Lucía Rodriguez Morales
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MICROBIOLOGÍA Quiz on TEMA 18 (GÉNERO LEGIONELLA, BORDETELLA, BRUCELLA Y COXIELA), created by Lucía Rodriguez Morales on 07/11/2022.

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Lucía Rodriguez Morales
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TEMA 18 (GÉNERO LEGIONELLA, BORDETELLA, BRUCELLA Y COXIELA)

Question 1 of 46

1

¿Cuál de las siguientes bacterias necesitan un aporte de hierro y L-cisteína?

Select one of the following:

  • Legionella

  • Coxiella

  • Brucella

  • Neisseria

  • Yersinia

Explanation

Question 2 of 46

1

La manifestación clínica característica de la infección por Legionella es

Select one of the following:

  • Meningitis

  • Cuadros diarreicos

  • Cuadros neumónicos

  • Artritis séptica

  • Septicemia

Explanation

Question 3 of 46

1

El reservorio de Legionella Pneumophila es principalmente:

Select one of the following:

  • Acuático

  • Animal

  • Interpersonal

  • Piel

  • Ubicuo (plantas, animales, vegetales, aguas)

Explanation

Question 4 of 46

1

¿Respecto a las características del género Legionella cuál no es cierta?

Select one of the following:

  • Son bacilos finos gram negativos

  • Son oxidasa-negativos

  • Son aerobios estrictos y tienen elevadas necesidades nutricionales

  • Son bacterias intracelulares facultativas (amebas y macrófagos)

  • Su temperatura óptima de crecimiento oscila entre los 35-39ºC

Explanation

Question 5 of 46

1

Fill the blank spaces to complete the text.

Un hombre de 73 años fue ingresado en el hospital por presentar dificultad respiratorio, dolor torácico, escalofríos y fiebre de varios días de duración. Se había encontrado bien hasta hace 1 semana antes de su ingreso, cuando observó el inicio de una cefalea persistente y tos productiva. El paciente fumaba dos paquetes de cigarrillos al días desde hacía más de 50 años y bebías seis botellines de cerveza al día; también tenía antecedentes de bronquitis. Los resultados de la exploración física mostraron un hombre mayor con una importante dificultad respiratoria, una temperatura de 39ºC, un pulso de 120 lat/min, una frecuencia respiratoria de 6 respiraciones/min y una presión arterial de 145/95 mmHg. Una radiografía torácica reveló un infiltrado en los lóbulos medio e inferior del pulmón derecho. El recuento leucocitario era de 14.000 células/mm^3 (80% de neutrófilos polimorfonucleares). La tinción de Gram del esputo mostraba la presencia de neutrófilos, pero no de bacterias, y los cultivos bacterianos rutinarios del esputo y la sangre fueron negativos para microorganismos. Se sospecho infección por Legionella pneumophila.

1. ¿Qué pruebas de laboratorio se pueden emplear para confirmar este diagnóstico? ¿Por qué fueron negativos los cultivos habituales y las muestras teñidas con Gram para Legionella?

- La pruebas de laboratorio que se pueden emplear son:
=> Microscopio: a partir de muestras de secreciones respiratorias.
=> Cultivo: a partir de muestras de secreciones respiratorias.
=> de aspirado bronquial.
=> : A partir de muestras de orina (mejor si son más concentradas). Es específico para .

La pruebas más específica es , seguida del . La también es útil ya que L. pneumophila serogrupo 1 es el causante del 95% de las infecciones por Legionella.

Los cultivos habituales fueron negativos porque Legionella tiene y por eso se utiliza el . Además, no se tiñen con Gram, solo se tiñen con .

2. ¿En dónde crecen la Legionella en el organismo?
Crece dentro de los (similares a las ).

3. ¿Qué factores ambientales participan en la diseminación de las infecciones por Legionella? ¿Cómo se puede eliminar o reducir este riesgo?

y a favorecen el crecimiento de Legionella y la posterior diseminación de aerosoles contaminados y la infección por inhalación de estos. Para su prevención, es importante controlar la eliminación de aerosoles por parte de elementos de o contaminados y evitar las condiciones que favorezcan el crecimiento/supervivencia de Legionella ().

Explanation

Question 6 of 46

1

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas es la menos sensibles para detectar a Legionella?

Select one of the following:

  • Ac Fluorescentes directos (AFD)

  • Antigenuria

  • PCR

  • Cultivo en Agar BCYE

  • Todas son igual de útiles

Explanation

Question 7 of 46

1

¿Qué mecanismo se cree que es más probable para la transmisión de la Legionelosis?

Select one of the following:

  • De persona enferma a persona sana

  • Por ingestion de alimentos contaminados

  • Por picadura de insectos

  • Por inhalación

  • Por mordedura de animal

Explanation

Question 8 of 46

1

Respecto a Legionella, indica lo incorrecto:

Select one of the following:

  • La infección se produce por inhalación de aerosoles contaminados, que alcanzan los álveolos y se multiplican en los macrófagos alveolares.

  • Para el tratamiento se utilizan antimicrobianos con actividad intracelulares (azitromicina, fluoroquinolonas, eritromicina, doxicilina, rifampicina)

  • L. pneumophila serogrupo 3 es el responsable de más del 95% de las infecciones.

  • El signo clínico más típico de la Legionella es una neumonía necrosante multifocal "atípica"

  • Puede causar fiebre de Pontiac

Explanation

Question 9 of 46

1

Señale la relación correcta respecto a la transmisión de al enfermedad:

Select one of the following:

  • Fiebre Q (garrapatas)

  • Legionelosis (aerosoles)

  • Brucelosis (Ingestión de agua contaminada)

  • Angiomatosis bacilar (Piojos)

  • Fiebre de las trincheras (pulgas de gato)

Explanation

Question 10 of 46

1

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Tratamiento legionella:

Explanation

Question 11 of 46

1

Respecto a Coxiella Burnetti, indica lo incorrecto:

Select one of the following:

  • Es una bacteria intracelular obligada

  • Se trasmite a humanos por la picadura de garrapata

  • Es una zoonosis

  • Son muy pleomórficos, distinguiéndose la variante celular grande (intracelular y metabólicamente activa) y la variante celular pequeña o pseudoespora (extracelular, metabólicamente inactiva, similar a las esporas y muy infecciosa).

  • Se distinguen dos fases antigénicas: la fase I (virulenta, aislada de sus hospedadores, enfermedad crónica) y la fase II (avirulenta, obtenida en cultivos celulares in vitro en laboratorio, enfermedad aguda).

Explanation

Question 12 of 46

1

Respecto a Coxiella Burnetti, indica lo correcto:

Select one of the following:

  • Es una bacteria intracelular facultativa

  • Se trasmite a humanos por la picadura de garrapata

  • Es una zoonosis

  • Son muy pleomórficos, distinguiéndose la variante celular grande (extracelular y metabólicamente inactiva, similar a las esporas, altamente resistente e infecciosa) y la variante celular pequeña o pseudoespora (intracelular y metabólicamente activa).

  • Se distinguen dos fases antigénicas: la fase I (avirulenta, aislada en medios de cultivo, enfermedad aguda) y la fase II (virulenta, aislada en hospedados enfermos, enfermedad crónica).

Explanation

Question 13 of 46

1

Indica cual de las siguientes afirmaciones respecto a las variantes de antigenicidad son ciertas:

Select one or more of the following:

  • La fase I está en el enfermo, el LPS se encuentra intacto, es virulenta, está en la infección crónica y tiene baja antigenicidad.

  • La fase II la encontramos en cultivos de laboratorio, el LPS esta incompleto, es virulento, está en la infección aguda y tiene alta antigenicidad.

  • La fase II está en el enfermo, el LPS se encuentra intacto, es virulenta, está en la infección crónica y tiene baja antigenicidad.

  • La fase I la encontramos en cultivos de laboratorio, el LPS esta incompleto, es virulento, está en la infección aguda y tiene alta antigenicidad.

Explanation

Question 14 of 46

1

Respecto a la patogenia de Coxiella Burnetii:

Select one of the following:

  • La SCV se unen a macrófagos y monocitos y son internalizadas por vacuolas fagocíticas.

  • C. burnetti es fase I (infección rónica) produce un exceso de IL-10 que evita la fusión fagosoma-lisosoma y permite al microorganismo sobrevivir intracelularmente.

  • Disminuyen el pH intracelular lo que evita la actividad de la mayoría de los antimicrobianos.

  • Se liberan SCV al exterior, son extremadamente resistentes al medioambiente.

  • Todas son correctas

Explanation

Question 15 of 46

1

Respecto a la patogenia de C. burnetti, indica la afirmación incorrecta:

Select one of the following:

  • El crecimiento intracelular evita el sistema inmune.

  • Inhibe la fusión fagosoma-lisosoma y la apoptosis celular.

  • SCV son similares a esporas, son extremadamente resistentes y aguantan durante años en el ambiente.

  • Libera endotoxinas que producen la lisis celular.

  • Disminuye el pH intracelular.

Explanation

Question 16 of 46

1

Respecto a la infección ocasionada por C. Burnetti, indica lo incorrecto:

Select one of the following:

  • Se produce tras la inhalación o ingestión de alimentos contaminados.

  • El 60% de las infecciones suelen ser asintomáticas.

  • El 40% de las infecciones suelen ser síntomáticas, la mayoría de ellas leves y algunas pueden causar neumonía, hepatitis y fiebre elevada.

  • Un 2% de las infección sintomática dan lugar a Fiebre Q crónica que es de grave mortalidad morbilidad, siendo la manifestación más típica la neumonía necrosante multifocal.

  • La fiebre Q crónica es grave debido a su alta mortalidad incluso si se trata precozmente.

Explanation

Question 17 of 46

1

Varón de 31 años, de Valleseco, ingresó en el hospital, refería una historia de 11 meses de evolución con fiebre, sudación nocturna, tos paroxística, fatiga y pérdida de peso. Había recibido varios ciclos de antibioterapia por bronquitis sin conseguir mejora. Los antecedentes médicos no tenía interés salvo una cardiopatía congénita por la que se le practicó un derivación durante la lactancia. Vivía en una granja y ayudaba a parir a las vacas. La exploración cardíaca al ingreso mostró un soplo, no se encontró ni hepatoesplegnomegalia ni estigmas periféricos de endocarditis pero las enzimas hepáticas estaban elevadas. Además, la aerología para anticuerpos en fase I y II de Coxiella estaban muy elevados ¿De qué patología puede tratarse?

Select one of the following:

  • Fiebre Q crónica

  • Fiebre Q aguda

  • B. antrhasis

  • Listeria monocytogenes

  • Ninguna de la anteriores

Explanation

Question 18 of 46

1

Varón de 31 años, de Valleseco, ingresó en el hospital, refería una historia de 11 meses de evolución con fiebre, sudación nocturna, tos paroxística, fatiga y pérdida de peso. Había recibido varios ciclos de antibioterapia por bronquitis sin conseguir mejora. Los antecedentes médicos no tenía interés salvo una cardiopatía congénita por la que se le practicó un derivación durante la lactancia. Vivía en una granja y ayudaba a parir a las vacas. La exploración cardíaca al ingreso mostró un soplo, no se encontró ni hepatoesplegnomegalia ni estigmas periféricos de endocarditis pero las enzimas hepáticas estaban elevadas. Además, la aerología para anticuerpos en fase I y II de Coxiella estaban muy elevados ¿Qué otros indicativos analíticos te haría sospechar que está infectado por coxiella?

Select one of the following:

  • A. Leucocitosis

  • B. PCR elevada

  • C. Leucocitopenia

  • D. A y B.

  • E. B y C.

Explanation

Question 19 of 46

1

Varón de 31 años, de Valleseco, ingresó en el hospital, refería una historia de 11 meses de evolución con fiebre, sudación nocturna, tos paroxística, fatiga y pérdida de peso. Había recibido varios ciclos de antibioterapia por bronquitis sin conseguir mejora. Los antecedentes médicos no tenía interés salvo una cardiopatía congénita por la que se le practicó un derivación durante la lactancia. Vivía en una granja y ayudaba a parir a las vacas. La exploración cardíaca al ingreso mostró un soplo, no se encontró ni hepatoesplegnomegalia ni estigmas periféricos de endocarditis pero las enzimas hepáticas estaban elevadas. Además, la aerología para anticuerpos en fase I y II de Coxiella estaban muy elevados ¿Qué tratamiento le darías?

Select one of the following:

  • Doxicilina + Rifampicina

  • Azitromicina

  • Doxicilina durante 14 días

  • Penicilina

  • Tetraciclinas

Explanation

Question 20 of 46

1

De los siguientes binomios es falso:

Select one of the following:

  • Rickettsia corona (fiebre botonosa mediterránea)

  • Coxiella burnetii (fiebre Q)

  • Fiebre Q (transmisión por picadura de garrapata infectada)

  • Rickettsia (parásito intracelular obligado)

  • Chlamydia trachomatis (enfermedad de transmisión sexual)

Explanation

Question 21 of 46

1

¿Cuál de las siguientes especies presenta dos formas estructurales, variante de células pequeñas y de células grandes?

Select one of the following:

  • Coxiella burnetii

  • Bordetella pertussis

  • Legionella pneumophila

  • Bruselas mellitensis

  • Bartonella quintana

Explanation

Question 22 of 46

1

Inhibe la fusión del fagosoma con el lisosoma:

Select one of the following:

  • Coxiella

  • Legionella

  • Bordetella

  • Chlamidia

  • Mycoplasma

Explanation

Question 23 of 46

1

Son zoonosis:

Select one of the following:

  • A. Tifus epidémico

  • B. Peste

  • C. Fiebre Q

  • D. Tos ferina

  • E. Solo b y c son ciertas.

Explanation

Question 24 of 46

1

El diagnóstico microbiológico de la fiebre Q aguda habitualmente se realiza por:

Select one of the following:

  • Hemocultivo

  • Detección de anticuerpos en fase I y fase II en LCR

  • Detección de anticuerpos en suero frente a antígenos en fase II

  • Detección de anticuerpos en suero frente a antígenos en fase I

  • OCR

Explanation

Question 25 of 46

1

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¿En el medio castañeda que encontramos?

Explanation

Question 26 of 46

1

Medio específico de Brucella:

Select one of the following:

  • Agar sangre

  • Loeffler

  • Lowestein-Jensen

  • Castañeda

  • Agar BCYE

Explanation

Question 27 of 46

1

Sobre Brucella es cierto todo menos que:

Select one of the following:

  • Es gram negativo

  • La infección se puede adquirir por la ingesta de leche no pasteurizada

  • La infección se puede adquirir por inhalación

  • Es un patógeno intracelular estricto

  • Tiene apetencia por los órganos con eritritol de los animales (mamas, placenta, útero, epidídimo)

Explanation

Question 28 of 46

1

¿Cual de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a Brucella?

Select one of the following:

  • Es un organismo muy contagiosos

  • Solo se produce infección por inhalación

  • Crece muy rápido en los medios de cultivos sin elevadas necesidades nutricionales

  • Tiene alta mortalidad

  • Tiene transmisión interhumana

Explanation

Question 29 of 46

1

Los abortos en animales pueden producirse por:

Select one of the following:

  • A. Coxiella burnetii

  • B. Brucella

  • C. Legionella

  • D. Listeria monocytogenes

  • E. B y D.

Explanation

Question 30 of 46

1

La prueba rosa de bengala es para:

Select one of the following:

  • Brucellosis

  • Fiebre Q

  • Legionelosis

  • Impétigo ampolloso

  • Para todas las anteriores

Explanation

Question 31 of 46

1

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Mujer de 34 años consultó por cefaleas de repetición, con fiebre y malestar que se desarrollaron tras manipular la placenta de una cabra en China. Fue diagnosticada por Brucelosis tras en crecimiento de una especie de Brucella en hemocultivos tras incubación prolongada. ¿De que especie se trata?

-

¿Que tratamiento le daría?

- durante .

Explanation

Question 32 of 46

1

Indica cual de las siguientes afirmaciones es falsa:

Select one of the following:

  • Brucella tiene apetencia por tejidos ricos en Eritritol

  • Se disemina por el torrente sanguíneo

  • Es un parásito intracelular del sistema reticulo-endotelial

  • Un síntoma significativo es la fiebre ondulante

  • El test rosa de bengala positivo indica Brucellosis

Explanation

Question 33 of 46

1

La tos ferina es producida por una especie del género:

Select one of the following:

  • Haemophilus

  • Legionella

  • Bordetella

  • Brucella

  • Niguna

Explanation

Question 34 of 46

1

La tos ferina la produce:

Select one of the following:

  • Bordetella pertusis

  • Bordetella parapertussis

  • Bordetella bronchiseptica

  • Bordetella holmesii

  • Todos las especie de bordetella

Explanation

Question 35 of 46

1

Respecto a Bordetella petrussi, es cierto que:

Select one of the following:

  • El DX es principalmente el diagnóstico de Ac.

  • El reservorio es animal.

  • La transmisión es parenteral

  • Crece bien en medios habituales

  • Como medida profiláctica se utiliza la vacuna incluida en el calendario vacúnalos.

Explanation

Question 36 of 46

1

La tos ferina se caracteriza por:

Select one of the following:

  • Tos paroxística que se asemeja al canto del gallo

  • Tos leve

  • Tos paroxística con ruido ronco

  • Tos con sangre

  • Tos con vómitos

Explanation

Question 37 of 46

1

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Vacuna de la tos ferina:

Explanation

Question 38 of 46

1

La toxina dermonecrótica, hemaglutinina filamentosa y la pertacina son determinantes de patogenicidad de:

Select one of the following:

  • Legionella pneumophila

  • Pseudomona aeruginosa

  • Staphylococcus aureus

  • Bordetella pertussis

  • Streptococcus pyogenes

Explanation

Question 39 of 46

1

Para proteger a los lactantes de la tos ferina se vacuna con la DTP de baja carga antigénica:

Select one of the following:

  • Al recién nacido

  • A la madre entre la primera y la cuarta semana del embarazo

  • A la madre entre las semanas 8 y 12 del embarazo

  • A la madre entre las semanas 28 y 36 de embarazo

  • A todo el entorno familiar

Explanation

Question 40 of 46

1

Su diagnóstico se realiza mediante aislacionismos de la bacteria en cultivo y la presencia de anticuerpos específicos en suero:

Select one of the following:

  • Neumonía por Streptococcus pneumoniae.

  • H. influenzae

  • Difteria

  • Sífilis

  • Brucelosis

Explanation

Question 41 of 46

1

Respecto a Haemophilus influenzae es cierto que:

Select one of the following:

  • No se puede cultivar en medios artificiales

  • Produce meningitis en niños pequeños

  • No siempre es patógeno

  • No existen medidas profilácticas

  • Es el principal causante de diarrea infantil

Explanation

Question 42 of 46

1

El chancro blando ¿Quién lo produce?

Select one of the following:

  • A. Haemophillus Ducreyi

  • B. Haemophillus Influenzae

  • C. Haemophillus Aegyptius

  • D. Treponema pallidium

  • E. A y D.

Explanation

Question 43 of 46

1

Sobre la infección por Legionella pneumophila es cierto:

Select one of the following:

  • a. Legionella se multiplica intracelularemente.

  • b. El cultivo BCYE es útil para el diagnóstico.

  • c. Fumador (actual o historia) es una factor de riesgo.

  • d. Todas las anteriores son ciertas.

  • e. Solo a y b son ciertas.

Explanation

Question 44 of 46

1

De lo siguiente es cierto:

Select one of the following:

  • a. La fibre Q es producida por Bartonella.

  • b. Bordetella pertussis es responsable de la tos ferina.

  • c. La enfermedad de Carrión es producida por Coxiella.

  • d. La fiebre ondulante es causada por Brucella.

  • e. Sólo b y d son ciertas.

Explanation

Question 45 of 46

1

Respecto a las siguientes afirmaciones es cierto que:

Select one of the following:

  • La brucelosis es una zoonosis.

  • La transmisión de un agente infecciosos por el agua es una forma directa.

  • Los portadores de incubación son aquello que transmiten el agente infecciosos de por vida.

  • Entre las zoonosis no se incluye la tularemia.

  • Todas las anteriores son ciertas.

Explanation

Question 46 of 46

1

Sobre la Brucella podemos afirmar que:

Select one of the following:

  • Brucella melitensis produce enfermedad grave.

  • El ser humano puede infectarse por inhalación.

  • Es parásito intracelular del sistema reticuloendotelial.

  • Para el diagnóstico es de utilidad el cultivo de sangre.

  • Todo lo anterior es cierto.

Explanation

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