12.26. Selectați tipurile de hiperbilirubinemie:
a) prehepatică
b) prehepatică microsomală
c) hepatică premicrosomală
d) hepatică postmicrosomală
e) posthepatică
12.27. Selectați afirmațiile corecte referitor la determinarea bilirubinei sangvine:
a) toate tipurile de bilirubină pot fi măsurate prin metode spectrofotometrice
b) dozarea bilirubinei sangvine se bazează pe interacțiunea cu diazoreactivul
c) atât bilirubina neconjugată, cât și cea conugată interacționează direct cu diazoreactivul
d) bilirubina neconjugată este legată de albuminele plasmatice
e) bilirubina conjugată este legată de acidul glucuronic
12.28. Selectați afirmațiile corecte referitoare la bilirubina serică:
a) concentraţia crescută a bilirubinei serice produce icter
b) concentraţia crescută a bilirubinei serice produce edem
c) la persoanele sănătoase în ser predomină bilirubina conjugată
d) diagnosticul diferenţial al icterelor necesită măsurarea bilirubinei sangvine
e) în condiţii fiziologice în ser este prezentă exclusiv bilirubina conjugată
12.29. Selectați afirmația corectă referitor la bilirubina neconjugată:
a) complexul bilirubină-globulină se numește bilirubină neconjugată
b) complexul bilirubină-albumină se numește bilirubină neconjugată
c) este slab solubil în apă
d) poate trece prin filtrul glomerular
e) este captat de hepatocite
12.30. Selectați afirmațiile corecte referitor la bilirubina neconjugată:
a) în microsomii hepatocitari este fosforilată cu PAPS
b) în microsomii hepatocitari este conjugată cu acidul glucuronic
c) este excretată în bilă nemodificată
d) poate fi eliminată de rinichi
e) poate trece bariera hemato-encefalică
12.31. Selectați afirmațiile corecte referitoare la bilirubina conjugată:
a) este hidrofobă
b) este principala formă de bilirubină din sânge
c) este excretată în bilă de către proteinele specifice de transport membranar
12.32. Ce poate provoca icter?
a) creșterea producției de bilirubină
b) scăderea capacităţii hepatice de a conjuga bilirubina
c) scăderea catabolismului hemoproteinelor
d) capacitatea crescută a ficatului de a excreta bilirubina
e) scăderea capacităţii rinichilor de a excreta bilirubina
12.33. Ce poate provoca icter?
a) scăderea sintezei hemoglobinei
b) derelările formării bilirubinei în celulele sistemului reticuloendotelial
c) capacitatea crescută a ficatului de a capta bilirubina din sânge
d) dereglări ale excreției bilirubinei din hepatocite în sistemul biliar
e) obstacole ale fluxului biliar extrahepatic
12.34. Care sunt cauzele hiperbilirubinemiei neconjugate?
a) crize hemolitice în anemia falciformă
b) transfuzii de sânge incompatibil
c) hepatitele virale acute, moderate
d) ciroza hepatică
e) cancer pancreatic
12.35. Care sunt cauzele hiperbilirubinemiei neconjugate?
a) sindromul Gilbert
b) sindromul Crigler-Najjar
c) sindromul Rotor
d) sindromul Dubin-Johnson
e) icterul fiziologic al nou-născutului
12.36. Care sunt cauzele hiperbilirubinemiei conjugate?
a) hemolize masive în maladiile ereditare eritrocitare
sindromul Gilbert
c) vepatită virală acută
d) ciroză hepatică cu stază biliară
e) litiază biliară cu obstrucție
12.37. Care sunt cauzele hiperbilirubinemiei conjugate?
a) hepatită toxică
b) sindrom Rotor
c) sinrom Dubin-Johnson
d) colecistită
e) cancer cap pancreas
12.38. Selectați etapele de detoxifiere în ficat:
a) captarea compusului de către receptorul specific al hepatocitelor
b) transportul compusului prin membrana hepatocitară
c) oxido-reducerea compusului
d) conjugarea compusului
e) excreţia compusului în bilă
12.1. Selectați izoenzimele fosfatazei alcaline: ,
a) hepatobiliară (termostabilă)
b) osoasă (termolabilă)
renală
d) hepatobiliară (termolabilă)
e) osoasă (termostabilă)
12.2. Selectați izoenzimele fosfatazei alcaline:
a) hepatobiliară (termolabilă)
b) osoasă (termostabilă)
c) tumorală
d) intestinală
e) placentară
12.3. Fosfataza acidă tartrat-rezistentă este de origine:
a) hepatică
b) osoasă
c) renală
d) cardiacă
e) musculară
12.4. Selectați stările în care se întâlnește hipercalcemia:
a. hipoalbuminemie
b. deficit de vitamina D
c. hipoparatiroidism
d. hipervitaminoza D
e. hiperalbuminemie
12.5. Selectați stările în care se întâlnește hipocalcemia:
hipoalbuminemie
b. adenomul solitar al glandei paratiroide
c. hipoparatiroidism indus chirurgical
d. hiperparatiroidism primar
e. osteomalacie
12.6. Selectați stările în care se întâlnește hipocalcemia:
a. adenomul glandei paratiroide
b. hipervitaminoză D
c. hiperglobulinemie
d. Sinteza afectată a 1,25(OH)2D3 (calcitriol)
e. pseudohipoparatiroidism
12.7. Selectați stările în care se întâlnește hipocalcemia:
a. osteomalacie
b. hiperfosfatemie
c. hiperparatiroidism primar
d. afecțiuni maligne osoase
e. prematuritate
12.8. Alegeți corespunderea: a. crește ↑Ca, se micșorează ↓fosfatul b. crește ↑ Ca, crește ↑ fosfatul c. scade ↓ Ca, crește ↑ fosfatul d. scade↓ Ca, se micșorează ↓fosfatul
1. Deficit de vitamina D
2. Hiperparatiroidism primar
3. Hipoparatiroidism
4. Malignitate
1-d; 2-a; 3-c; 4-b
12.9. Creşterea activităţii serice a cărei enzime denotă intensificarea resorbţiei osoase?
a. fosfatazei alcaline (FAl)
b. alanin aminotransferazei (ALAT)
c. aspartate aminotransferazei (ASAT)
d. fosfatazei acide tartratrezistente (FATR)
e. lactat dehidrogenazei (LDH)
12.10. Activitatea fosfatazei alcaline în ser creşte în toate maladiile, CU EXCEPŢIA:
a. metastaze canceroase în oase
b. diabet zaharat
c. boala Paget
d. colestază intrahepatică
e. icter mecanic
12.11. Selectați patologiile în care crește activitatea fosfatazei acide în serul sangvin:
a. cancerul prostatei
b. mielomul multiplu
d. ciroza hepatica
e. hepatite
12.12. Selectați patologiile în care crește activitatea fosfatazei acide în serul sangvin:
a. osteoporoză
b. ciroza hepatica
c. hepatite
d. metastaze canceroase în oase
e. diabetul zaharat