Despre saliva este adevarat ca:
Poate fi tampon pentru acidul clorhidric gastric;
Secreția sa este reglata neuro-umoral;
Conține calciu și fosfor;
Este esențiala pentru digestia polipeptidelor;
Are rol în digestia proteica;
Concentrația unui singur ion rămâne crescuta în saliva indiferent de debitul salivar:
Na+;
Cl-;
K+;
HCO3-;
Ca2+;
Ce efect are stimularea fibrelor parasimpatice care inerveaza glandele salivare:
secreție mucoasa,de volum redus,bogata în enzime
vasodilatație
secreție sero-mucoasa, de volum mare, cu conținut enzimatic variabil, fără efect vascular;
secreție seroasa, de volum mare, săraca în enzime;
vasoconstricție
Ce efect are stimularea fibrelor parasimpatice care enervează glandele salivare
secreție mucoasa, de volum redus, bogata in enzime;
vasodilatație ;
secreție seromucoasă abundentă, cu conținut enzimatic variabil ;
secreție seromucoasă redusă;
vasoconstricție;
Ce efect NU are stimularea fibrelor parasimpatice care inervează glandele salivare
secretie mucoasa,de volum redus,bogata in enzime ;
vasodilatație;
vasoconstricție ;
Masticaţia:
previne leziunile mecanice pe care le-ar putea produce fragmentele mari de alimente;
permite amestecarea alimentelor cu salivă şi mucus şi lubrifierea după deglutiţie
facilitează atacul enzimelor gastrice şi intestinale, asupra particuleleor alimentare fragmentate;
facilitează funcţia de depozit alimentar a stomacului (relaxarea receptivă);
este ultima etapa a procesului digestiv;
este un act reflex cu centrul оn bulb;
este iniţiată de stimularea proprioreceptorilor din muşchii masticatori;
poate fi controlată cortical;
este coordonată de SN vegetativ;
nu stimulează secreţia salivară;
Proteinele glandulare din saliva sunt urmatoarele:
lizozimul
amilaza;
HCl;
substantele de grup sanguin (aglutinogenele din sistemul ABO);
acidul lactic;
Care din afirmatiile de mai jos referitoare la digestie sunt corecte
deglutitia este un act pur voluntar absolut (complet);
bolul alimentar este propulsat prin esofag, prin miscari segmentare
saliva contine o enzima, care degradeaza amidonul
pH-ul salivar creste odata cu cresterea ratei secretiei
bila nu contine enzime digestive;
Eliminarea abundenta a salivei poarta denumirea de:
hiposalivatie
hipersalivatie;
xerostomie
sialoree
bulemie
In ce consta rolul de protectie al salivei;
reglarea pH-ului mediului intern
lavajul cavitatii bucale de resturi alimentare
actiunea antimicrobiana
umectarea mucoasei cavitatii bucale
scindarea amidonului
Substantele organice comune din saliva si sucul gastric sunt:
lizozimul;
mucina;
amilaza si lipaza;
ureea,acidul uric;
pepsina;
Ce efect are stimularea fibrelor parasimpatice care inerveaza glandele salivare;
secretie mucoasa,de volum redus,bogata in enzime;
vasodilatatie;
secretie seromucoasa, de volum mare, cu continut enzimatic variabil, fara efect vascular
secretie seroasa, de volum mare, saraca in enzime
vasoconstrictie
In ce consta rolul excretor al salivei
eliminarea prin saliva a ureei, acidului uric si amoniacului;
eliminarea plumbului, mercurului ,bismutului
eliminarea unor virusi (ca cel al rabiei);
eliminarea unor medicamente (ca stricnina,chinina);
toate raspunsurile corecte
Care din functiile enumerate nu-i corespund salivei
digestiva
excretorie
respiratorie
facilitarea vorbirii
ermoreglare
Unde este localizat centrul salivar
in mezencefal
in diencefal
in bulbul rahidian
in cerebel
nici un raspuns corect
Selectaţi afirmaţiile corecte ce caracterizează simţul gustativ:
are rol în controlul dietei în raport de preferinţă
împreună cu olfacţia, are şi o componentă emoţionala, contribuind la elaborarea unor stări afective complexe de plăcere şi neplăcere
oferă informaţii asupra calităţii alimentelor introduse în gură
intervine în reflexele salivare necondiţionate
toate răspunsurile sunt corecte
Funcţiile salivei sunt
menţinerea umedităţii mucoaselor
umectarea alimentelor solide şi digestia alimentelor
excreţia diferitor compuşi (medicamente, agenţi patogeni, metale grele etc)
menţinerea integrităţii dinţilor
protecţia antibacteriană
Proprietăţile salivei sunt
este o soluţie reală
se produce cca 1000 ml/24 ore cu un flux de 0,049 ml/min
densitatea – 1.002 – 1.008 g/ml
pH 6,58 – 6,99
viscozitatea – 1,08 –1,32
Ce vitamine sunt prezente în salivă
vitaminele grupei B (B1, B2, B6)
acidul nicotinic şi nicotinamida
acizii ascorbic, pantotenic, folic
biotina
toate vitaminele liposolubile
Care din substanţele organice neazotate enumerate nu este prezentă în salivă:
glucoza
acizii organici
colesterolul şi fosfolipidele
vitaminele
heparina
Care din substanţele organice azotate neproteice enumerate nu este prezentă în salivă:
amoniacul şi ureea
acidul uric
bilirubina
aminoacizii liberi
colina
Implicarea enzimelor salivare în afecţiunile stomatologice:
activitatea ureazei facilitează formarea tartrului dentar
colagenaza şi glicozidazele bacteriene contribuie la dezvoltarea parodontozei
catalaza şi peroxidazele produc peroxizi ce induc demineralizarea
amilaza produce glucide fermentescibile, ce sunt implicate оn geneza cariei
lizocimul stimulează proliferarea bacteriană şi apariţia gingivitelor
Modificările activităţii enzimelor salivare în diverse afecţiuni.
activitatea ureazei creşte în uremie
activitatea lizocimului creşte în stomatite, gingivite şi alte afecţiuni bacteriene
activitatea mucinazei scade оn carie
activitatea -amilazei creşte în parotită
activitatea maltazei creşte în parotită
Referitor la amilază salivară şi reglarea activităţii ei sunt corecte afirmaţiile:
face parte din clasa hidrolazelor
face parte din clasa liazelor
NaCl este activator şi nu modifică structura primară a substratului
NaCl provoacă denaturarea enzimei
la activare se modifică structura primară a enzimei
amilaza salivară
este principala enzimă digestivă salivară
este o gidrolaza si -glicozidază
scindează amidonul şi glicogenul
posedă specificitate față de legăturile-1,4-0-glicozidice
este produsă de glandele salivare
Mucinaza
sintetizează mucina
este o hidrolază
este o-glicozidază
scindează resturile glucozei din acidul mucoitin-sulfuric
asigură în lăturarea moleculilor uzate ale mucinei şi reînnoirea lor
Lizocimul
este o glicozidază
scindează lipoproteinele membranelor bacteriene
participă la digestia glucidelor alimentare
exercită acţiune protectoare antimicrobiană
Enzimele salivei provin din:
celulele mucoasei cavităţii bucale
glandele salivare
plasma sanguină
produsele alimentare
bacteriile plăcii dentare
Substanţele organice proteice ale salivei sunt
proteinele serice – alfa-, beta- şi gama-globuline
mucină
gonadotropine hipofizare şi estrogeni
kalicreină şi bradikinina
fibrina
Compoziţia salivei substanţele anorganice
apă
anionii principali – clor, fosfaţi, carbonaţi, rodanid
cationii principali – potasiu, sodiu, amoniu, calciu, magneziu, zinc
oligoelementele – fluor, brom, cupru, cobalt
microelelmentele – plumb, mercur
Transformarea plăcii dentare în tartru
este corelată cu scăderea cantităţii glucidelor în placă
este asociată cu creşterea cantităţii proteinelor în placă
este favorizată de concentraţia mare a proteinelor în salivă
este favorizată de concentraţia mare de NH3 în salivă şi placă
este stimulată de pH acid
Compoziţia tartrului dentar
apatita
fosfatul octacalcic
frosfatul tricalcic
fosfatul monoacid de calciu
brushita
Procesele metabolice din placa dentară
sunt realizate de bacteriile plăcii dentare
sunt asigurate de celulele ţesuturilor dentare
includ sinteza terenului pe care există bacteriile
catabolismul glucidelor cu formarea produşilor acizi (lactat, piruvat, acetat, citrat, propionat etc.)
catabolismul proteinelor şi generarea NH3
În placa dentară sunt prezente următoare tipuri de microorganisme
streptococi
stafilococi
corinebacterii
neisseria
actinomicete
Compoziţia plăcii dentare:
compuşi minerali – calciu, fosfaţi, fluor
glucide – glucoza, galactoza, hexozamine, ramnoza
proteine – colagen, elastină, kertine
enzime – glicozil-transferaze, proteaze, amilază
lipide – acizi graşi superiori nesaturaţi şi cu catena ramificată
Substanţele produse de placa dentară ce afectează parodonţiul sunt:
enzimele lizozomale
histamina
prostaglandinele
prostaciclina
complexele imune circulante
Procesele metabolice importante din parodonţiu sunt
sinteza proteinelor fibrilare
sinteza proteoglicanilor
sinteza substanţei minerale
glicoliza anaerobă
ciclul Krebs
Glicozaminoglicanii parodonţiului sunt:
acidul hialuronic
dermatan-sulfatul
keratan-sulfatul
condroitin-4-sulfatul
condroitin-6-sulfatul
Fibrele prezente în parodonţiu sunt:
colagen de tip I
colagen de tip III
elastină
oxitalan
oxitialină
Particularităţile metabolismului ţesuturilor dentare:
nu se sintetizează monozaharide
ciclul pentozofosfaţilor furnizează ribozo-5-fosfat
glicoliza are loc atât aerob, cât şi anaerob
coeficientul respirator variază între 0,47 şi 2,04
sinteza acizilor graşi şi trigliceridelor este neglijabilă
Metabolismul ţesuturilor dentare
smalţul, dentina şi cementul sunt relativ inerte metabolic
metabolismul pulpar este similar celui din organele parenchimatoase
majoritatea proceselor au loc intracelular
cele mai intense procese sunt sinteza colagenului şi proteoglicanilor
energetic ţesuturile sunt asigurate exclusiv prin glicoliză anaerobă
Structura cristalelor de apatită – ce afirmaţie nu o caracterizează:
sunt prisme ce au la bază un hexagon
fiecare prismă este alcătuită din 3 celule elementare
celula elementară este o prismă cu baza rombică
laturile rombului nu sunt egale
o celulă elementară conţine o moleculă de apatită
Care proteoglicani specifici sunt prezenţi în ţesuturile dentare:
ac. hialuronic
decorinul şi biglicanul
sindecanul şi versicanul
perlecanul şi integrina CD 44
Ce monozaharide specifice sun prezente în ţesuturile dentare:
fucoza
ramnoza
manoza
xiloza
arabinoza
Care proteinele enumerate nu este o proteină specifică a pulpei dentare
fibronectina
fibrilina
laminina
entactina
Care proteinele enumerate nu este o proteină specifică a dentinei
fosforina
osteocalcina
osteonectina
osteopontina
oseina
Care proteinele enumerate nu este o proteină specifică a smalţului
enamelinele
keratinele
amelinele
amelogeninele
tuftelinele
Proteinele ţesuturilor dentare:
principala proteină este colagenul
toate păturile dentare conţin colagen tip I
colagenul tip I este – 3
dentina conţine şi colagen tip V
оn pulpi este prezent colagenul tip III
Rolul magneziului în þesuturile dentare:
poate substitui ionii de calciu
poate substitui ionii de fosfat
poate substitui hidroxilul şi forma magneziuapatita
reglează activitatea fosfatazei alcaline osoase
favorizează dislocarea substanţei minerale