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Filipa Gomes
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Mind Map on Dor, created by Filipa Gomes on 25/10/2015.
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dor
enfermagem
médico-cirúrgica
mapa conceptual
intervenções de enfermagem
nocicepção
processo da dor
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só Sardas está bom
over 9 years ago
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Filipa Gomes
over 9 years ago
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2016-10-05T00:31:25Z
breve e geralmente súbita
área dolorosa definida
serve de alerta e protecção
autocontrolável de fácil correção
Estímulos químicos
Estímulos mecânicos
Estímulos térmicos
1. Transdução: estímulo doloroso é convertido em potencial de acção e transportado para o SNC
2. Transmissão: O impulso da dor (potencial de acção) é transportado até à Espinal Medula
3. Modulação: denota a alteração nocicetiva por mecanismos endógenos
4. Percepção: experiência física e emocional da dor.
Processo da Dor
↑ tensão arterial
↑ frequência cardíaca
↑ frequência respiratória
tensão muscular
agitação, choro, gemidos
punhos e dentes cerrados
Manifestações Clínicas:
Dor Aguda
persistente
áreas dolorosas difíceis de definir
prolongada no tempo
sem alívio completo
Processo da Dor
Dor Crónica
uma experiência desagradável multidimensional e subjectiva
Opióides: Morfina, Fentanil, Tramadol, Codeína.
Não Opióides: Paracetamol, AINES, AAS
Farmacológica
Técnicas de Coping
Relaxamento, distração
Aplicação de frio ou calor
Massagem, música
Suporte emocional
Não Farmacológica
Cirurgia
Terapia Hormonal
Adjuvante
Terapêutica
Frequente e sistemática
Apenas a própria pessoa pode descrever/quantificar a sua dor
História de Saúde (e da Dor)
Comportamento da Pessoa
Na Avaliação Inicial considerar...
Caracteristícas da dor
Formas habituais de expressar dor
Fatores de alívio e agravamento
Estratégias de coping
Impacto nas atividades de vida
Escala Numérica (0-10)
Escala Visual Analógica
Escala de Descritores Verbais
Escala de Faces Wong Baker
Intensidade
Avaliação
Continuidade de cuidados
Registar!
Sobre o tratamento, medidas de controlo e efeitos secundários
Fornecer informação escrita
Ensinar sobre mitos de dificultam o controlo da dor
Ensinar a pessoa/família/cuidador sobre a dor
Continuidade de cuidados
Promover a realização de um diário da dor
Intervenções de Enfermagem
Intensidade
5º SINAL VITAL
Factores que Influenciam a tolerância à dor
Factores que Influenciam as respostas à dor
Significado da Dor
Dor
Aumentando
Diminuindo
Calor
Fricção
Distração
Hipnose
Substâncias aditivas
Álcool
Fé
Crenças
Cansaço
Raiva
Monotonia
Ansiedade
Dor Persistente
Stress
Tristeza
Grau de perceção
Experiência Passada
Valores Culturais
Expectativas Sociais
Estado Físico e Mental
Atitudes Parentais face à dor
Significado da dor para a pessoa
Ambiente em que ocorre a dor
Medo
Ansiedade
Modo habitual de responder a fatores de stress
Idade
Preparação para a existência de dor
Reações dos Profissionais de Saúde
Complicação, como uma infeção
Nova Doença
Recorrência de doença
Doença Fatal
incapacidade Crescente
Perda de Mobilidade
Envelhecimento
Cicatrização ou cura
Castigo por pecados cometidos
Desafio
Empatia com o sofrimento dos outros
Ferimentos ou lesão
Conhecimento/expectativas acerca da dor/doença
Impacto emocional e espiritual da dor
Observação física
Comportamento Motor
Respostas verbais e afetivas
SInais Vitais
Humidade e cor da pele e mucosas
Aparência
Sensibilidade na área dolorosa
Presença de pontos que desencadeiam dor
Sintomas associados
Uso e efeito de medidas de alívio da dor
Localização
Evolução: Duração e Padrão
Qualidade
Perguntar regularmente se está a sentir dores
Avaliar a dor de forma sistémica
Acreditar nas queixas do doente e da familia
Escolher opções de controlo da dor adequadas
Implementar intervenções de modo atempado, lógico e coordenado
Dar autoridade aos doentes e familía
Permitir-lhe controlar o curso dos acontecimentos
Instruir para a necessidade de alertar precocemente os profissionais de saúde para o agravamento/alterações da dor
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