BUlca, Zapecanicica Rîbocica
Quiz by , created more than 1 year ago

Quiz on Chirurgie 6, created by BUlca, Zapecanicica Rîbocica on 03/06/2023.

549
0
0
No tags specified
BUlca, Zapecanicica Rîbocica
Created by BUlca, Zapecanicica Rîbocica over 1 year ago
Close

Chirurgie 6

Question 1 of 33

1

CS. Crepitaţia determinată palpator în cazul infecţiei anaerobe clostridiene a ţesuturilor moi este cauzată de:

Select one of the following:

  • Pătrunderea în plagă a aerului din tractul gastrointestinal în cazul formei postoperatorii a infecţiei

  • Fricţiunea fragmentelor osoase în plagă, formate în rezultatul fracturilor deschise

  • Producerea cantităţilor mari de exotoxină

  • Formarea gazului în ţesuturi

  • Pătrunderea în plagă a aerului din mediul extern prin canalul plăgii

Explanation

Question 2 of 33

1

CS. În caz de infecţie anaerobă clostridiană a ţesuturilor moi (gangrena gazoasă) muşchii afectaţi:

Select one of the following:

  • Sunt edemaţi, dar de culoare şi consistenţă obişnuită

  • Sunt edemaţi, de culoare obişnuită, la secţionare din aceştia se elimină multiple vezicule de
    gaze

  • Sunt rigizi, ca urmare a spasmului muscular persistent

  • Au aspectul de “carne fiartă”, sunt edemaţi, de culoare surie

  • Sunt edemaţi, de culoare cianotică sau negrie ca urmare a necrozei masive

Explanation

Question 3 of 33

1

CM. Care dintre investigaţiile imagistice şi de laborator sunt cele mai informative pentru confirmarea diagnosticului de infecţie anaerobă clostridiană a ţesuturilor moi (gangrena gazoasă)?

Select one or more of the following:

  • Creşterea speciilor de clostridii în hemocultură

  • Reacţia imunoenzimatică (ELISA) din ţesuturile infectate

  • Microscopia ţesutului infectat

  • Ultrasonografia zonei afectate

  • Examenul radiologic

Explanation

Question 4 of 33

1

CS. Evidenţierea straturilor de gaz în ţesuturile moi în cazul infecţiei anaerobe clostridiene a ţesuturilor moi (gangrenei gazoase) la examenul radiologic sau tomografia computerizată este denumită şi:

Select one of the following:

  • Semnul pozitiv de “carne fiartă”

  • Semnul pozitiv Krause

  • Semnul pozitiv Melnicov

  • Semnul pozitiv al “dopului de şampanie”

  • Semnul pozitiv Vişnevskii

Explanation

Question 5 of 33

1

CM. Care sunt particularităţile histopatologice ale infecţiei anaerobe clostridiene a ţesuturilor moi (gangrenei gazoase)?

Select one or more of the following:

  • Prezenţa bacililor largi gram-pozitivi fără neutrofile

  • Mionecroza vastă

  • Prezenţa ţesutului necrotic şi neviabil cu aglomerări mari de neutrofile

  • Straturi de gaz între fibrele musculare

  • Depistarea metastazelor purulente în ţesuturile şi organele aflate la distanţă de focar

Explanation

Question 6 of 33

1

CM. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale ”de lampas” în cazul infecţiei anaerobe clostridiene a ţesuturilor moi (gangrenei gazoase) a extremităţii?

Select one or more of the following:

  • Simplificarea exciziei ţesuturilor necrotizate şi vizual devitalizate

  • Sporirea vindecării plăgii

  • Diminuarea compresiei şi a ischemiei tisulare

  • Ameliorarea accesului aerului spre canalul plăgii

  • Prevenirea multiplicării sporilor clostridieni

Explanation

Question 7 of 33

1

CS. Care dintre metodele curative adjuvante enumerate este mai utilă în cazul
infecţieianaerobe clostridiene a ţesuturilor moi (gangrenei gazoase)?

Select one of the following:

  • Hemofiltraţia

  • Oxigenoterapia hiperbarică

  • Plasmafereza

  • Hemodializa

  • Hemosorbţia

Explanation

Question 8 of 33

1

CM. Indicaţi metodele suplimentare nechirurgicale de tratament a infecţiei anaerobe clostridiene a ţesuturilor moi (gangrenei gazoase).

Select one or more of the following:

  • Administrarea serului antigangrenos

  • Oxigenarea hiperbarică

  • Antibioticoterapia cu eficienţă sporită

  • Tratamentul în mediu abacterian dirijat

  • Administrarea vaccinului antigangrenos

Explanation

Question 9 of 33

1

CM. Indicaţi agenţii microbieni provocători ai infecţiei anaerobe neclostridiene a ţesuturilor moi.

Select one or more of the following:

  • Pseudomonas aeruginosa

  • Bacteroides fragiles

  • Clostridium perfringens

  • Peptococcus

  • Klebsiella

Explanation

Question 10 of 33

1

CM. Care sunt manifestările clinice tipice ale infecţiei anaerobe neclostridiene a ţesuturilor moi?

Select one or more of the following:

  • Evoluţia lentă, trenantă a procesului patologic

  • Răspîndirea rapidă şi progresivă a procesului patologic

  • Predominarea necrozei muşchilor şi a ţesutului conjunctiv

  • Flegmon cu afectarea masivă a ţesutului adipos subcutanat

  • Hiperemia tegumentelor din zona afectată, edem moderat

Explanation

Question 11 of 33

1

CM. Infecţia anaerobă neclostridiană se poate manifesta clinic sub formă de flegmon cu afectarea vastă a următoarelor ţesuturi:

Select one or more of the following:

  • Pielea (dermatită)

  • Țesutul subcutanat celuloadipos (celulită)

  • Țesutul conjunctiv (fasciită)

  • Muşchii (miozita)

  • Țesutul osos (osteomielita)

Explanation

Question 12 of 33

1

CM. Indicaţi metodele utile pentru diagnosticul infecţiei anaerobe neclostridiene a ţesuturilor moi

Select one or more of the following:

  • Colectarea şi incubarea microorganismelor în condiţii anaerobe

  • Microscopia ţesutului sau exudatului infectat

  • Analiza biochimică pentru determinarea nivelului citokinelor în sânge

  • Depistarea toxinelor în ţesuturile infectate prin intermediul reacţiei imunoenzimatice (ELISA)

  • Cromatografia gazo-lichidiană a ţesutului sau exudatului

Explanation

Question 13 of 33

1

CM. Tratamentul complex al bolnavilor cu infecţie anaerobă neclostridiană prevede:

Select one or more of the following:

  • Prelucrarea chirurgicală urgentă a focarului de infecţie cu excizia maximală a ţesuturilor devitalizate

  • Prescrierea imunosupresoarelor şi citostaticelor

  • Utilizarea oxigenării hiperbarice

  • Terapia antibacteriană masivă

  • Prescrierea preparatelor imunostimulante

Explanation

Question 14 of 33

1

CS. Care este cea mai frecventă sursă a infecţiei în cazul tetanosului?

Select one of the following:

  • Ulcerele trofice infectate

  • Contaminarea prin administrare intravenoasă de droguri şi alte preparate

  • Intervenţii chirurgicale pe organele tractului digestiv

  • Contaminarea cordonului ombilical în timpul naşterii în condiţii antisanitare

  • Laceraţii sau plăgi punctiforme infectate

Explanation

Question 15 of 33

1

CM. Ce caracterizează corect tetanosul?

Select one or more of the following:

  • Deşi tetanosul este rar, boala deja dezvoltată nu poate fi lichidată

  • Reprezintă o infecţie cauzată de microorganizme anaerobe cu afectarea preponderentă a ţesuturilor celuloadipos şi conjunctiv

  • Tetanosul nou-născuţilor este responsabil pentru circa 50% dintre decesele condiţionate de tetanos în ţările aflate în curs de dezvoltar

  • Boala nu se transmite de la o persoană la alta

  • Rata mortalităţii în tetanosul sever poate fi mai mare de 60%

Explanation

Question 16 of 33

1

CS. Indicaţi clasificarea corectă a tetanosului.

Select one of the following:

  • Generalizat, local, cefalic, neonatal

  • Posttraumatic, postoperator, spontan

  • Miozită, fasciită, combinat

  • Fulminant, acut, subacut, cronic

  • De plagă, intravenos, postoperator, idiopatic

Explanation

Question 17 of 33

1

CS. Care formă a tetanosului prezintă cel mai mic pericol?

Select one of the following:

  • Generalizată

  • Postinjecţională (după vaccinare)

  • Locală

  • Neonatală

  • Cefalică

Explanation

Question 18 of 33

1

CM. Care semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat?

Select one or more of the following:

  • Opistotonus

  • Paralizii ale nervilor cranieni

  • Trismus

  • Risus sardonicus

  • Anizocoria

Explanation

Question 19 of 33

1

CS. Ce reprezintă trismus-ul, care apare în cadrul tetanosului?

Select one of the following:

  • Aşa numitul rîs „dispreţuitor” al tetanosului ca rezultat al afectării muşchilor faciali

  • Rigiditate musculară generalizată

  • Rigiditate persistentă în grupul de muşchi adiacent leziunii

  • Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muşchiului maseter

  • Disfagie, dereglări de deglutiţie ca rezultat al afectării muşchilor diafragmului

Explanation

Question 20 of 33

1

CS. Prin ce se caracterizează forma locală a tetanosului?

Select one of the following:

  • Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muşchiului maseter

  • Rigiditate persistentă în grupul de muşchi adiacent leziunii

  • Disfagie, dereglări de deglutiţie ca rezultat al afectării muşchilor diafragmului

  • Aşa numitul rîs „dispreţuitor” al tetanosului ca rezultat al afectării muşchilor faciali

  • Apnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale şi a diafragmului

Explanation

Question 21 of 33

1

CM. Care manifestări caracterizează just simptomatica clinică incipientă (precoce) a tetanosului?

Select one or more of the following:

  • Temperatura corporală a bolnavului este normală

  • Simptomele de regulă apar peste 8 zile după infectare

  • Primele semne sunt cefalea şi trismus-ul

  • Simptomele de regulă apar peste 24-48 ore după infectare

  • Temperatura corporală a bolnavului are caracter hectic

Explanation

Question 22 of 33

1

CS. Pe ce se bazează diagnosticul paraclinic al tetanosului?

Select one of the following:

  • Datele metodelor de laborator şi instrumentale de examinare nu au valoare diagnostică

  • Creşterea bacililor după însămînţarea conţinutului din plagă pe medii anaerobe de cultură, cu incubarea timp de 48 ore

  • Evidenţierea bacililor gram-pozitivi în timpul microscopiei exudatului plăgii

  • Evidenţierea tetanospasminei în ţesuturile infectate prin analiză imunoenzimatică

  • Evidenţierea mtaboliţilor bacilului tetanic prin cromatografie gazo-lichidiană urgentă

Explanation

Question 23 of 33

1

CM. Indicaţi măsurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.

Select one or more of the following:

  • Introducerea vaccinului (anatoxină tetanică)

  • Imunizarea pasivă cu imunoglobulina tetanică umană

  • Administrarea antibioticelor cu spectru larg

  • Prelucrarea chirurgicală a plăgii, prin care s-a produs infectarea

  • Administrarea remediilor farmacologice, care micşorează spasmul muscular

Explanation

Question 24 of 33

1

CM. Indicaţi măsurile utile pentru profilaxia tetanosului.

Select one or more of the following:

  • Administrarea remediilor farmacologice, care micşorează spasmul muscular

  • Administrarea la copii a vaccinului (anatoxină tetanică) în asociere cu vaccinul contradifteriei şi pertussis-ului

  • Revaccinarea la fiece 10 ani

  • Imunizarea pasivă cu imunoglobulină tetanică umană

  • Administrarea antibioticelor cu spectru larg de acţiune

Explanation

Question 25 of 33

1

CM. Indicaţi unii factori de risc în dezvoltarea cancerului mamar la femei.

Select one or more of the following:

  • Menopauza tardivă

  • Lipsa gravidităţilor

  • Disfuncţia sau patologia sferei ginecologice

  • Vârsta înaintată

  • Prezenţa tumorii glandei mamare la mamă sau soră

Explanation

Question 26 of 33

1

CM. La anomaliile congenitale ale glandei mamare se referă:

Select one or more of the following:

  • Amastia

  • Atelia

  • Polimastia

  • Ginecomastia

  • Mastopatia

Explanation

Question 27 of 33

1

CM. Către patologiile inflamatorii ale glandei mamare se referă:

Select one or more of the following:

  • Mastita acută nelactogenă

  • Papilomul intraducta

  • Tuberculoza mamară

  • Sifilisul mamar

  • Mastopatia (Boala Reclus)

Explanation

Question 28 of 33

1

CM. Către afecțiunile dishormonale ale glandei mamare se referă:

Select one or more of the following:

  • Glanda mamară accesorie (aberantă)

  • Mastopatia

  • Politelia

  • Mastita puerperală

  • Ginecomastia

Explanation

Question 29 of 33

1

CM. Ce patologii se referă la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare?

Select one or more of the following:

  • Boala Reclus

  • Politelia, atelia

  • Polimastia, amastia

  • Gigantomastia

  • Glanda mamară aberantă

Explanation

Question 30 of 33

1

CM. Prin ce se caracterizează politelia?

Select one or more of the following:

  • Este dispusă mai des în regiunea axilară

  • Se măreşte în timpul lactaţiei

  • Ţesutul glandular lipseşte

  • Este dispusă de-a lungul liniei “lactate”

  • Prezenţa mameloanelor şi areolelor multiple (suplimentare)

Explanation

Question 31 of 33

1

CM. Prin ce se caracterizează glanda mamară aberantă (accesorie)?

Select one or more of the following:

  • Mai des e dispusă în regiunea axilară

  • Se măreşte în timpul lactaţiei

  • Ţesutul glandular lipseşte

  • Conţine ţesut glandular funcţional

  • Este dispusă de-a lungul liniei “lactate”

Explanation

Question 32 of 33

1

CM. Inspecţia glandei mamare se efectuează în următoarele poziţii ale pacientei:

Select one or more of the following:

  • Decubit dorsal, cu membrele superioare ridicate

  • Lateral faţă de medic, cu membrele superioare coborîte de-a lungul corpului

  • Cu faţa spre medic, cu membrele superioare pe coapse

  • Cu faţa spre medic, cu membrele superioare coborîte de-a lungul corpului

  • Cu faţa spre medic, cu membrele superioare elevate

Explanation

Question 33 of 33

1

CS. Cînd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare?

Select one of the following:

  • Înainte de începutul menstruaţiei

  • Pe parcursul a 1-2 săptămîni după finisarea menstruaţiei

  • În timpul menstruaţiei

  • Cu 1 săptămînă înainte de începutul menstruaţiei

  • Cele enumerate nu sunt luate în consideraţie

Explanation