kkk d
Quiz by , created more than 1 year ago

Quiz on 380-399, created by kkk d on 09/06/2023.

190
0
0
kkk d
Created by kkk d over 1 year ago
Close

380-399

Question 1 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune al inhibitorilor DIP-IV

Select one of the following:

  •  Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;

  •  Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei

  •  Mecanism extrapancreatic: Inhibarea gluconeogenezei;

  •  Mecanism extrapancreatic: Majorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

  •  prin blocarea DPP-IV, prezentă în majoritatea ţesuturilor (forma membranară) şi lichidelor (salivă, sânge, urină, lichidul sinovial – forma solubilă circulantă), ↑durata de acţiune a incretinelor endogene (GIP şi GLP-1) → prin influenţa asupra receptorilor membranari → la formarea AMPc →↑sintezei insulinei şi secreţiei ei de celulele beta pancreatice la majorarea nivelului glicemiei cauzat de administrarea hranei.

Explanation

Question 2 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune al sulfonilureicelor

Select one or more of the following:

  •  Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;

  •  Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei

  •  Mecanism pancreatic: Stimularea secreţiei insulinei;

  •  Mecanism pancreatic: Creşterea eliberării somatostatinei;

  •  Mecanism pancreatic: Micşorarea secreţiei glucagonului.

Explanation

Question 3 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune al sulfonilureicelor

Select one or more of the following:

  •  Mecanism extrapancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei

  •  Mecanism extrapancreatic: Stimularea sintezei transportorilor glucozei;

  •  Mecanism extrapancreatic: Inhibarea gluconeogenezei;

  •  Mecanism extrapancreatic: Majorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

  •  Mecanism extrapancreatic: Micșorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

Explanation

Question 4 of 28

1

Determinați indicația biguanidelor

Select one or more of the following:

  •  Diabet insipid

  •  Diabet melanocitar

  •  DZ cu obezitate;

  •  DZ insuficient controlat cu sulfonilureice;

  •  DZ instabil, asociat la insulină;

  •  INCRETINOMIMETICELE

  •  Sindromul X (prezenţa insulinorezistenţei,alterarea toleranţei la glucoză, simptome de DZ tip 2, hiperinsulineme, hipertrigliceridemie,
    majorarea VLDL, LDL, hipertensiune arterială).

Explanation

Question 5 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor

Select one or more of the following:

  •  Stimuleaza gluconeogeneza

  •  Stimuleaza glicogenoliza

  •  Sensibilizeaza ţesuturile periferice la insulină

  •  Potenţeaza acţiunea insulinei;

  •  Creştere afinitaea şi numărul receptorilor la insulină;

  •  Stimuleaza expresia şi activitatea transportorilor glucozei (GLUT4);

Explanation

Question 6 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor

Select one or more of the following:

  •  Stimuleaza activitatea tirozinkinazice a receptorilor insulinici;

  •  Creşte sensibilitatea hepatocitelor la insulină;

  •  Diminueaza gluconeogeneza si inhiba glicogenoliza;

  •  Normalizeaza nivelul glucozei pe nemâncate.

  •  Stimuleaza gluconeogeneza

  •  Stimuleaza glicogenoliza

Explanation

Question 7 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor

Select one or more of the following:

  •  La nivelul intestinului - ↓ absorbţia glucidelor

  •  Favorizarea trecerii glucozei în lactat în mucoasa intestinală şi absorbţia în sânge cu utilizarea în ficat;

  •  În muşchi: - Captarea glucozei cu oxidarea ei şi sinteza glicogenului

  •  Intensificarea esterificării acizilor graşi si inhibarea lipolizei în ţesutul adipos.

  •  Stimuleaza gluconeogeneza

  •  Stimuleaza glicogenoliza

Explanation

Question 8 of 28

1

Determinați indicațiile absolute ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  •  diabet zaharat tip I, insulinodependent;

  •  stări de precomă şi comă;

  •  graviditatea şi lactaţia;

  •  stări când sunt contraindicate antidiabeticele orale.

  •  diabet zaharat tip II, insulinonedependent cu cetoacidoză;

Explanation

Question 9 of 28

1

Determinați manifestările hipoglicemiei la preparatele insulinei

Select one or more of the following:

  •  se caracterizează prin sectoare de atrofie a ţesutului adipos şi/sau sectoare cu creşterea depozitelor de grăsimi

  •  atrofie musculara

  •  Printre simptoamele subiective ale hipoglicemiilor putem constata: - la început – senzaţie de rău, oboseală, teamă, iritaţie, vertij;

  •  Printre simptoamele obiective putem constata: tahicardie, tremor, sudoraţie, paloare, hipertensiune;

  •  Hipoglicemia se poate dezvolta:- rapid (supradozarea insulinelor rapide solubile), când vor predomina fenomenele simpatoadrenale;

  •  Hipoglicemia poate fi determinată de:- supradozarea insulinei;

Explanation

Question 10 of 28

1

Determinați manifestările hipoglicemiei la preparatele insulinei

Select one or more of the following:

  •  Hipoglicemia poate fi determinată de:- scăderea spontană a necesităţii în preparat (în diabet zaharat labil);

  •  Printre simptoamele subiective ale hipoglicemiilor putem constata: - urmeaza: greaţă, cefalee, gastralgii, tulburări de vedere, depresie, confuzie, stare de ebrietate, agresivitate

  •  Printre simptoamele obiective putem constata:- dacă hipoglicemia scade vădit pot surveni convulsii (mai ales la copii), dereglări neurologice reversibile (îndeosebi la vârstnici).

  •  Hipoglicemia se poate dezvolta:- lent (supradozarea insulinelor cu acţiune lentă şi durabilă), când vor predomina dereglările nervoase centrale (fenomene neuroglicopenice).

  •  Hipoglicemia poate fi determinată de:- erori comise de pacient (ingerarea insuficientă de glucide, alimentarea nu la timp, efort fizic neobişnuit etc.).

  •  se caracterizează prin sectoare de atrofie a ţesutului adipos şi/sau sectoare cu creşterea depozitelor de grăsimi

Explanation

Question 11 of 28

1

Determinați reacțiile adverse ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  •  Insulinorezistenta

  •  Reacţii hipoglicemice paliditate, amplificarea sudoraţiei, palpitaţii etc.

  •  Fenomene neuroglicopenice: senzaţie de rău, oboseală, teamă, iritaţie, vertij; apoi apar: greaţă, gastralgii, cefalee

  •  Lipoidodistrofie insulinică: lipoatrofie;lipohipertrofie

  •  Anticorpogeneza antiinsulinică

  •  Hiperglicemie

Explanation

Question 12 of 28

1

Determinați reacțiile adverse ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  •  Reacţii alergice locale şi generalizate: (prurit,urticarie,soc anafilactic -rar etc.)

  •  Edem insulinic

  •  Abcese sau flegmoane

  •  Efectul Somogy/Sindromul Samodji

  •  Edem pulmonar

Explanation

Question 13 of 28

1

Determinați mecanismele de acțiune ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  • se cupleaza cu receptorii din mastocite care la randul sau va stimula secretia a multor substante care vor scadea glicemia prin mecanisme atat directe cat si indirecte

  • insulina nu exista

  • Intracelular Complexul insulină+receptor → în celulă prin
    endocitoză → se scindează. Receptorul se infiltrează înapoi în membrană, iar insulina, posibil, îşi exercită unele acţiuni intracelulare
    prin influenţarea captării aminoacizilor, translării şi alungirii lanţurilor peptidice, preîntâmpinării acţiunii sistemelor proteolitice, sintezei
    ADN şi ARN, mitogenezei şi multiplicării celulelor.

  • La nivelul membranei Insulina + receptorii membranari specifici
    (din ficat, muşchi, ţesutul adipos şi alte organe) → autofosforilarea resturilor de tirozină → activarea tirozinkinazei. → efectele
    intracelulare se realizează prin diferite substrate-mesageri (IRS-1, IRS-2, Shc, Grb2, SOS etc.) → activarea multor enzime
    intracelulare (GTP-aze, proteinkinaze, kinazele lipidelor etc.) şi realizarea acţiunilor metabolice.

Explanation

Question 14 of 28

1

Determinați preparatele insulinei umane bazale

Select one or more of the following:

  •  insulina umană regular (solubilă) ( humulin R, homorap, berlinsulin etc.)

  •  insulina umană izofan(protamin-zinc) (humulin NPH etc.)

  •  zinc- insulina umană (monotard HM etc.)

  •  insulina umană regular solubilă mixată cu insulina umană izofan (humulin M2- M5,insulin mixtard etc.)

  •  insulină lispro mixată cu protamin lispro

Explanation

Question 15 of 28

1

Determinați preparatele insulinei umane bazale

Select one or more of the following:

  •  insulina aspart mixată cu protamin-insulină (NovoMix 30 etc.)

  •  insulina glargin

  •  insulina detemir

  •  insulina zinc cristalina umana suspensie (ultratard HM etc.)

  •  insulină aspart (novorapid etc.)

Explanation

Question 16 of 28

1

Determinați preparatelor insulinei cu acțiune ultrarapidă și ultrascurtă

Select one or more of the following:

  •  insulină lispro (humalog etc.)

  •  insulină aspart (novorapid etc.)

  •  insulină glargin

  •  insulină detemir

  •  insulina umană regular (solubilă) ( humulin R, homorap, berlinsulin etc.)

Explanation

Question 17 of 28

1

Determinați preparatele insulinei umane bifazice

Select one or more of the following:

  •  insulina umană regular solubilă mixată cu insulina umană izofan (humulin M2- M5,insulin mixtard etc.)

  •  insulină lispro mixată cu protamin lispro

  •  insulina aspart mixată cu protamin-insulină (NovoMix 30 etc.)

  •  insulina umană izofan(protamin-zinc) (humulin NPH etc.)

  •  zinc- insulina umană (monotard HM etc.)

Explanation

Question 18 of 28

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului glucidic

Select one or more of the following:

  •  scade glicemia datorita activării glicogensintetazei şi sintezei glicogenului

  •  scade glicemia datorita inhibiţiei gluconeogenezei

  •  surplusul de glucoza se transforma in trigliceride

  •  surplusul de glucoza se transforma in colesterol

Explanation

Question 19 of 28

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului glucidic

Select one or more of the following:

  •  mareste transportul glucozei in tesuturi

  •  intensifica fosforilarea si oxidativ

  •  mareste metabolismul energetic

  •  energia utilizata se foloste in sinteza proteinelor

Explanation

Question 20 of 28

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului lipidic

Select one or more of the following:

  •  scade glicemia

  •  predomina lipogeneza (inhiba lipoliza)

  •  micsoreaza cantitatea de acizi grasi in sange

  •  mareste sinteza trigliceridelor (glicerofosfatului)

Explanation

Question 21 of 28

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului lipidic

Select one or more of the following:

  •  mareste anabolismul proteinelor

  •  micsoreaza transformarea lor in corpi cetonici

  •  micsoreaza sinteza beta-lipoproteinelor si colesterolului

  •  reduce ateroscleroza diabetica

Explanation

Question 22 of 28

1

Determinați grupele antidiabeticelor orale ce contribuie la utilizarea glucozei

Select one or more of the following:

  • Biguanidele

  • Analogii amilinei

  • Tiazolidindionele

  • Tetrazaharidele

  • Meglitinidele

Explanation

Question 23 of 28

1

Determinați grupele antidiabeticelor orale ce inhibă absorbția glucidelor

Select one of the following:

  • Tetrazaharidele

  • Tiazolidindionele

  • Biguanidele

  • Meglitinidele

  • Incretinele

Explanation

Question 24 of 28

1

Determinați grupele antidiabeticelor orale ce cresc sensibilitatea la insulină

Select one of the following:

  • Tiazolidindionele

  • tetrazaharidele

  • Biguanidele

  • Meglitinidele

  • Incretinele

Explanation

Question 25 of 28

1

Determinați grupele antidiabeticelor orale ce contribuie la elberarea insulinei

Select one or more of the following:

  •  derivaţii sulfonilureei

  •  meglitinidele

  •  Incretinele: agoniştii GLP-1

  •  Incretinele: inhibitorii DРP-IV

  •  Tetrazaharidele

Explanation

Question 26 of 28

1

Determinați antidiabeticele orale din grupa tetrazaharidelor

Select one or more of the following:

  • miglitol

  • acarboză

  • sitagliptină

  • vildagliptină

  • saxagliptină

Explanation

Question 27 of 28

1

Determinați antidiabeticele orale din grupa aginștilor GLP-1

Select one or more of the following:

  • liraglutid

  • exenatid

  • sitagliptină

  • vildagliptină

  • saxagliptină

Explanation

Question 28 of 28

1

Determinați antidiabeticele din grupa meglitinidelor

Select one or more of the following:

  • repaglinidă

  • nategilinidă

  • sitagliptină

  • vildagliptină

  • saxagliptină

Explanation