Alegeţi definiţia traumatismului abdominal penetrant:
Soluţie de continuitate la nivelul pielii
Leziune care interesează peritoneul parietal
Leziunea unui viscere intraabdominal
Hematom în teaca muşchiului rect abdominal
Pneumoperitoneu
Alegeţi afirmaţia cea mai caracteristică traumatismelor lienale:
Cel mai frecvent necesită intervenţie chirurgicală
Prezintă balansare mediastinală
Au caracteristic semn Virchoff-Troissier
Sunt manifestate prin hemoperitoneu
Sunt mai rare la persoanele cu splenomegalie
Hemoragia intraabdominală se defineşte ca:
Hematemeză
Hemobilie
Epistaxis
Hemoptizie
Hemoperitoneu
Selectaţi semnul necaracteristic pierderilor sanguine:
Paloarea mucoaselor şi tegumentelor
Poliurie
Răcirea extremităţilor
Respiraţia rapidă şi superficială
Agitaţie sau obnubilare
Indicaţi situaţiile clinice ce pot fi întâlnite numai în traumatismele abdominale închise:
Revărsatul Morel-Lavallée
Leziune lienală în „doi timpi”
Leziune secundară prin unda de şoc
Perforație de organ cavitar
Integritatea tegumentelor este păstrată
Ce organ este mai frecvent lezat în traumatismele prin armă de foc:
Ficatul
Splina
Stomacul
Diafragma
Intestinul subţire
Selectaţi semnele clinice ce pot fi remarcate în traumatismele abdominale cu sindrom peritoneal:
Abolirea zgomotelor intestinale
Defans muscular
Sensibilitate difuză la palpare fără rezistenţă musculară
Dispariţia matităţii hepatice
Cianoza tegumentelor
Alegeţi metodele diagnostice contraindicate la pacienţii cu hemodinamică instabilă:
Tomografia computerizată
Laparoscopia
Toracocenteza
FAST
Laparocenteza
Indicaţi zonele intraabdominale examinate la ecografia FAST:
Perisplenic
Bazinul mic
Periombilical
Spaţiul Morisson
Bursa omentală
Indicaţi semnul patognomonic caracteristic leziunii de diafragmă:
Dureri în hipocondrul stâng cu iradiere în umărul stâng
Defans muscular în epigastru
Confirmarea prezenţei hemotoracelui
Zgomote intestinale la auscultarea toracelui
Prezenţa opacifierii în ariile pulmonare inferioare la examenul radiologic
Indicaţi cea mai sensibilă metodă de diagnostic a leziunilor diafragmei:
Radiografia toracelui în 2 incidenţe
Tomografia computerizată cu dublu contrast
Ultrasonografia FAST
Specificaţi în care dintre următoarele condiţii în traumatismele tubului digestiv trebuie evitată aplicarea anastomozelor primare, preferându-se aplicarea stomelor:
Prezenţa şocului traumatic sever
Contaminare stercorală masivă
Prezenţa unui segment de intestin devascularizat
Adresare după 24h de la traumatism
Leziune prin armă albă sau de foc
Selectaţi organele cel mai frecvent asociate cu leziuni ale duodenului:
Pancreasul
Vasele mari
Selectaţi contraindicaţia absolută pentru aplicarea conduitei nonoperatorii în traumatismele organelor intraabdominale parenchimatoase:
Prezenţa hemoperitoneului
Prezenţa pneumoperitoneului
Riscul apariţiei leziunilor în „doi timpi”
Prezenţa durerilor abdominale
Suspectarea leziunii de ficat sau splină
Indicaţi elementele „Triadei Letale” la politraumatizaţi:
Hipotermia
Acidoza
Anuria
Coagulopatia
Sindromul de detresă respiratorie a adultului
Alegeţi caracteristicile leziunii de tip Morel-Lavallée:
Tratamentul de obicei se rezumă la puncţia colecției
Este un traumatism superficial
Este traumatism cu localizare intraabdominală
Poate duce la necroza pielii
Este un traumatism deschis
Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la plăgile gastrice traumatice penetrante:
Deschiderea bursei omentale este obligatorie
Mai frecvent sunt traumatisme deschise
Mai frecvent sunt traumatismele închise
Sindromul peritoneal este caracteristic
Manifestările clinice de obicei sunt şterse, de aceea necesită investigaţii paraclinice
Specificaţi caracteristicile leziunilor spontane ale muşchilor recţi abdominali:
Localizare mai frecventă pe partea dreaptă şi în hipogastru
Localizare mai frecventă în regiunea suprapubiană
Localizare mai frecventă în mezogastru
Hemoragia rareori duce la şoc
Necesită intervenţie chirurgicală obligatorie
Selectaţi metodele de diagnostic pentru aprecierea leziunilor muşchilor recţi abdominali:
Lavajul peritoneal diagnostic
Toracoscopia
Ultrasonografia abdominală
Selectaţi afirmaţiile corecte despre traumatisme:
Traumatismele închise sunt mai frecvente decât cele deschise
Traumatismele închise mai frecvent sunt asociate
Traumatismele deschise mai frecvent sunt asociate
Leziunile iatrogene de obicei sunt asociate
Traumatismele deschise sunt mai frecvente decât cele închise
Clasificaţi traumatismul: echimoza peretelui abdominal şi hematom lienal:
Multiplu
Izolat
Asociat
Combinat
Politraumatism
Alegeţi semnul care face diferenţa dintre sindromul peritoneal şi hemoragic în contuziile abdominale:
Tahicardia
Tahipneea
Oliguria
Pareza intestinală
Iradierea durerii abdominale în umărul stâng
Specificaţi metodele de hemostază folosite în rezolvarea leziunilor hepatice:
Lărgirea leziunii hepatice cu suturarea sau ligatura sursei de hemoragie
Tamponarea plăgii hepatice transfixiante
Injectarea hemostaticelor locale în leziunile hepatice superficiale
Diatermocoagularea leziunilor hepatice superficiale
Meşierea perihepatică (packing)
Selectaţi elementele componente ale tratamentului chirurgical în leziunile gastrice traumatice:
Sutura simplă a plăgii
Rezecţie cuneiformă a defectului parietal
Gastrostomie
Expunerea peretelui posterior
Devascularizarea stomacului
Indicaţi semnificaţia sindromului Reily întâlnit în leziunile muşchilor recţi abdominali:
Abdomen acut fals indus de semne peritoneale
Prezenţa lichidului liber intraabdominal
Prezenţa şocului hipovolemic
Prezenţa defansului muscular în epigastru
Leziunile căror organe se vor manifesta clinic prin peritonită:
Vezicula biliară
Ileonul
Rinichii
Colonul
Leziunile căror organe se va manifesta clinic prin hemoragie intraabdominală:
Mezenterul
Selectaţi fazele evolutive în perioada posttraumatică la pacienţii cu leziuni de diafragmă:
Infiltraţie
Abcedare
Leziune în „doi timpi”
Pseudoameliorare
Herniere şi strangulare
În caz de accident rutier, leziunile specifice pentru şofer pot fi determinate de:
Prezenţa airbag-ului deschis
Decelerarea bruscă
Caracterul impactului lateral-faţă
Volanul automobilului
Centura de siguranță cuplată
Indicaţi cauzele ce limitează utilizarea laparoscopiei în traumatismele abdominale:
Riscul emboliei gazoase
Acurateţe joasă în caz de leziuni ale diafragmei
Hemodinamică instabilă
Acurateţe joasă în leziunile viscerelor în primele 12 ore de la traumatism
Traumatismul asociat craniocerebral sever