Durerea în ocluzia intestinală prin strangulare poate fi:
B. Colicativă
A. Continuă, puternică, dramatică
C. Doar o senzaţie de vagă durere difuză
D. Intermitentă sub formă de "colici de luptă"
E. Nu este specifică
În ocluzia intestinală semnul Schlange se caracterizează prin:
A. Prezenţa clapotajului de asupra ansei balonate
B. Zgomotul picăturii în cădere
C. Timpanism pronunţat de asupra asimetriei
D. Prezenţa ampulei rectale lărgite şi goale
E. Prezenţa hiperperistaltismului prin zgomote vii, frecvente care se aud la distanţă
În debutul ocluziei intestinale o distensie generalizată a anselor intestinale fără imagini hidroaerice la examenul radiologic mărturiseşte despre:
A. Ocluzia intestinală dinamică
B. Volvulusul sigmoidian
C. Hernia inghinală strangulată
D. Sindromul Bouveret
E. Ocluzie provocată de cancerul de cec
Despre eficacitatea tratamentului complex al ileusului dinamic ne mărturiseşte, în primul rând:
A. Lipsa febrei
B. Încălzirea tegumentelor
C. Dispariţia eliminărilor de stază pe sonda nasogastrică
D. Restabilirea peristaltismului
E. Normalizarea leucocitelor
Ocluzia pe intestinul subţire este prezentată radiologic prin:
A. Evidenţierea haustraţiilor
B. Multiple imagini hidroaerice localizate central
C. Imagini hidroaerice localizate lateral
D. Aspect de "anvelopă de bicicletă"
E. Pneumoperitoneum
Simptomul major de diferenţiere între deshidratarea intracelulară şi cea extracelulară este:
A. Hipotonia arterială
B. Setea chinuitoare
C. Tahicardia
D. Meteorismul pronunţat
E. Oliguria
Semnul Sklearov în ocluzia intestinală se caracterizează prin:
A. Timpanism pronunţat de asupra locului asimetric
B. Rezistenţa elastică a peretelui abdominal
C. Balonare asimetrică a abdomenului
D. Prezenţa clapotajului de asupra ansei balonate
E. Zgomotul “picăturii în cădere”
Sarcinile principale în tratamentul ocluziei intestinale mecanice sunt următoarele:
A. Înlăturarea cauzei ocluziei
B. Antibioticoterapia
C. Restabilirea peristaltismului intestinal
D. Reducerea distensiei intestinale
E. Reechilibrarea hidroelectrolitică
Durerea abdominală paroxistică însoţită de vărsături, formaţiune tumorală alungită paraombilicală şi eliminări rectale sangvinolente, întâlnite la un copil, sugerează diagnosticul de:
A. Apendicită acută pelviană
B. Enterocolită acută
C. Dezinterie
D. Invaginaţie intestinală
E. Volvulus de intestin subţire
Cea mai frecventă cauză a ocluziei intestinale la distanţă la un bolnav laparotomizat este:
A. Invaginaţia
B. Ileusul biliar
C. Bridele, aderenţele
D. Corpii străini postoperatorii
E. Stenoza intestinală postoperatorie
Care semn caracterizează ileusul mecanic pe colonul ascendent:
A. Semnul Bayer
B. Vărsăturile abundente
C. Oprirea completă a tranzitului intestinal pentru materii şi gaze
D. Semnul Konig
E. Semnul Bouveret
Imagini hidroaerice mari, puţine la număr şi localizate lateral în asociere cu leucocitoză până la 15.00 sunt caracteristice mai mult pentru:
A. Volvulusul sigmoidian
B. Ocluzia prin obstrucţie pe intestinul gros
C. Oclizia pe intestinul subţire
D. Hernia inghinală strangulată
E. Infarctul enteromezenteric
13. CS Durerea în ocluzia intestinală mecanică prin obstrucţie este:
A. Vagă
B. Continuă
C. Colicativă (paroxistică)
D. Tranzitorie
E. Arzătoare
14. СМ Semnele clinice ale deshidratării extracelulare sunt următoarele:
A. Uscăciunea şi paliditatea tegumentelor
B. Limba uscată şi saburată
C. Setea chinuitoare
D. Greţurile şi voma
E. Hipotonia arterială, tahicardia
15. CS Indicaţi ileusul dinamic prezent în pleurezii, fracturi vertebrale, hematom retroperitoneal:
B. Reflexogen
C. Metabolic
D. Neurogen
E. Spastic
A. Toxic
În caz de necroză a ansei intestinale în ocluzia pe intestinul subţire limita rezecţiei pe ansa eferentă de la marginea vizibilă a necrozei se va efectua la:
A. 30 - 40 cm
B. 10 - 15 cm
C. 15 - 20 cm
D. 5 - 10 cm
E. 40 -50 cm
Ileusul biliar este o ocluzie prin:
A. Invaginaţie
B. Volvulus
C. Compresiune
D. Obstrucţie
E. Spasmare a muscularei intestinului
La constituirea sectorului III lichidian patologic în ocluzia intestinală contribuie următoarele fenomene:
A. Transudarea lichidului în lumenul intestinului de asupra obstacolului
B. Staza gastrică
C. Transudarea lichidului în peretele intestinului
D. Absorbţia excesivă în intestinul mai jos de obstacol
E. Transudarea lichidului în cavitatea peritoneală
19. CS La devolvularea intestinului subţire s-a constatat necroza unui segment al ileonului. Limita rezecţiei ansei necrotizate în direcţia cranială (ansa aferentă) va trece la distanţa de la marginea vizibilă a necrozei:
A. 10 - 15 cm
B. 20 - 30 cm
C. 5 - 10 cm
D. 30 - 40 cm
E. 15 - 20 cm
Semnul König este caracteristic pentru perioada precoce a ocluziei intestinale şi se manifestă prin:
A. Zgomotul "picăturii în cădere"
B. Distensia cecului
C. Peristaltism intestinal vizibil la inspecţie
D. Selenţium abdominal
E. Meteorism abdominal asimetric
21. CS Imaginile hidroaerice centrale sunt caracteristice pentru:
A. Sindromul Bouveret
B. Ocluzia prin cancer al sigmoidului
C. Ocluzia pe intestinul subţire
D. Pancreatita acută
E. Stenoza pilorică
22. СМ Cele mai informative metode în diagnosticul ocluziei mecanice pe intestinul subţire sunt:
A. Proba Schwartz
B. Ultrasonografia abdominală
C. Irigoscopia
D. Laparoscopia
E. Radiografia abdominală de ansamblu
23. CS În ocluzia pe intestinul gros cea mai eficace metodă de diagnostic este:
B. Irigografia
C. Radiografia de ansamblu a abdomenului
D. Tomografia computerizată
E. Laparoscopia
24. CS Semnul Bayer se manifestă prin:
A. Balonarea simetrică a abdomenului
B. Balonarea asimetrică pe flancul lateral drept al abdomenului
C. Zgomote hidroaerice pe flancul stâng
D. Balonarea asimetrică a abdomenului cu axa orientată dinspre fosa iliacă stângă spre hipocondrul drept
E. Eliminări sangvinolente din rect
25. CS Sindromul Bouveret se caracterizează prin vărsături insistente, alterarea stării generale a bolnavului şi se întâlneşte în:
A. Infarctul mezenteric
B. Cancerul cecului
C. Ileusul biliar
D. Ileusul postoperator
E. Hernia strangulată