usmf m2037
Quiz by , created more than 1 year ago

Quiz on Litiaza 35-68, created by usmf m2037 on 23/10/2023.

330
0
0
No tags specified
usmf m2037
Created by usmf m2037 about 1 year ago
Close

Litiaza 35-68

Litiaza 35-68

Question 1 of 34

1

Prima manifestare a colecistitei acute litiazice este:

Select one of the following:

  • Vezicula biliară palpabilă în hipocondrul drept

  • Icterul

  • Colica biliară

  • Anorexia şi voma

  • Febra

Explanation

Question 2 of 34

1

Icterul în colecistita acută nu poate fi o urmare a:

Select one of the following:

  • Litiazei coledociene

  • Blocului ductului cistic

  • Infiltraţiei inflamatorii a căilor biliare

  • Spasmului sfincterului Oddi

  • Hepatitei

Explanation

Question 3 of 34

1

Primele măsuri terapeutice în colecistita acută sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:

Select one of the following:

  • Detoxifierii extracorporale

  • Suprimării alimentaţiei orale

  • Administrării antibioticelor

  • Administrării analgezicelor

  • Perfuziei intravenoase de lichide

Explanation

Question 4 of 34

1

CS Pe parcursul intervenţiei laparoscopice pentru colecistită au fost relevate: o veziculă cu alterări morfologice brutale, aderenţe strânse în regiunea infundibulo-cistică, calea biliară principală mascată de procesul inflamator. În asemenea circumstanţe se recomandă:

Select one of the following:

  • Conversia la laparotomie cu colecistectomie tradiţională

  • Colecistectomia bipolară

  • Colecistostomia

  • Colecistectomia retrogradă

  • Colecistectomia anterogradă

Explanation

Question 5 of 34

1

Indicaţie pentru coledocotomie în timpul operaţiei pentru colecistita acută servește:

Select one of the following:

  • Hidropsul vezicular

  • Colecistita nelitiazică fără patologie evidentă interesând căile biliare

  • Calculii în ducturile biliare

  • Colangita

  • Icterul în curs de evoluţie sau în antecedente

Explanation

Question 6 of 34

1

Care dintre afirmaţiile privind colecistita acută nelitiazică de mai jos este incorectă?

Select one of the following:

  • În tratament se admite o atitudine conservatoare

  • Se distinge prin evoluţie favorabilă şi tendinţă spre involuţie spontană

  • Manifestările clinice sunt identice cu cele ale colecistitei litiazice

  • Patogenia rămâne incertă

  • Se instalează de obicei pe fondul diferitelor stări critice

Explanation

Question 7 of 34

1

În colelitiaza asimptomatică este mai indicată:

Select one of the following:

  • Colecistectomia

  • Medicaţia

  • Controlul periodic asupra stării bolnavului

  • Evitarea oricăror măsuri de tratament

Explanation

Question 8 of 34

1

Pentru tratamentul calculilor reziduali ai coledocului metoda de elecţie o constituie:

Select one of the following:

  • Laparoscopia

  • Litotriția extracorporală

  • Medicaţia

  • Aplicarea solvenţilor de contact

  • Litextracția

Explanation

Question 9 of 34

1

Din consecinţele posibile ale coledocolitiazei pericolul vital iminent îl prezintă:

Select one of the following:

  • Obstrucţia biliară cronică

  • Fistula bilio-digestivă

  • Ciroza biliară secundară

  • Hipertensiunea

  • Icterul obstructiv

Explanation

Question 10 of 34

1

Din consecinţele posibile ale coledocolitiazei pericolul vital iminent îl prezintă:

Select one of the following:

  • Icterul obstructiv

  • Hipertensiunea portală

  • Ciroza biliară secundară

  • Fistula bilio-digestivă

  • Obstrucţia biliară cronică

Explanation

Question 11 of 34

1

CS Dintre factorii, care favorizează apariţia angiocolitei purulente, cel mai frecvent este:

Select one of the following:

  • Pancreatita cronică

  • Stenoza ampulei Vater

  • Coledocolitiaza

  • Neoplasmele coledocului

  • Strictura iatrogenă a căilor biliare extrahepatice

Explanation

Question 12 of 34

1

CS Măsurile necesare pentru reechilibrarea iniţială în angiocolita supurată nu includ:

Select one of the following:

  • Antibiotice

  • Vitamina A

  • Vitamina K

  • Perfuziile intravenoase de lichide
    E.

  • Erfuziile intravenoase de lichide

Explanation

Question 13 of 34

1

CS Dintre metodele de decompresie a căilor biliare în colangita litiazică este preferabil:

Select one of the following:

  • Colecistostomia

  • Colecistectomia cu coledocotomie

  • Drenajul transparietohepatic

  • Papilosfincterotomia şi litextracţie

  • Drenajul nazo-biliar

Explanation

Question 14 of 34

1

Diagnosticul de certitudine al litiazei veziculare poate fi stabilit prin:

Select one of the following:

  • Fibrogastroscopie

  • Scintigrafie hepato-biliară

  • Ecografie

  • Angiografie

  • Examen radiologic

Explanation

Question 15 of 34

1

Selectați afirmația corectă în ceea ce privește colecistostomia:

Select one of the following:

  • Necesită întotdeauna o anestezie generală și pneumoperitoneu

  • Este tratamentul definitiv al litiazei coledociene

  • Este indicată la bolnavii tarați, cu risc anestezic major

  • Are o durată lungă şi este riscantă

  • Este tratamentul de elecție al litiazei biliare

Explanation

Question 16 of 34

1

. CS Peste ce valoare, grosimea pereților veziculari evidențiată ecografic, are semnificația unui proces acut?

Select one of the following:

  • 6 mm

  • 5 mm

  • 4 mm

  • 3 mm

  • 2 mm

Explanation

Question 17 of 34

1

CS Prezența de imagini aerice în peretele vezicular la examenul imagistic este sugestivă pentru:

Select one of the following:

  • Fistulă colecisto-colică

  • Fistulă colecisto-duodenală

  • Anastomoza colecisto-gastrică

  • Infecția cu anaerobi (colecistită emfizematoasă)

  • Colecistită perforată

Explanation

Question 18 of 34

1

Indicați afirmația falsă referitoare la colecistita acută:

Select one of the following:

  • Episodul poate surveni la 2-3 zile după o masa copioasă

  • Pot apărea semne de iritație peritoneală

  • După câteva zile de evoluție se constituie plastronul colecistic

  • Este exclusă prezența febrei

  • Se poate asocia cu colecist palpabil

Explanation

Question 19 of 34

1

Pneumobilia constatată la examenul radiologic simplu confirmă:

Select one of the following:

  • Fistula gastro-colică

  • Fistula bilio-digestivă

  • Colecistita cronică litiazică

  • Colecistita acută litiazică

  • Coledocolitiaza

Explanation

Question 20 of 34

1

CS Selectați contraindicația pentru colangiopancreatografia retrogradă endoscopică:

Select one of the following:

  • Pancreatita acută necrotică

  • Icterul mecanic

  • Coledocolitiaza

  • Litiaza pancreatică

  • Pancreatita cronică

Explanation

Question 21 of 34

1

. CS Mai frecvent calculii biliari sunt constituiți din:

Select one of the following:

  • Oxalați

  • Acid uric

  • Bicarbonat

  • Cisteină

  • Colesterol

Explanation

Question 22 of 34

1

Ileusul biliar apare în rezultatul migrării unui calcul gigant printr-un orificiu fistular constituit între vezicula biliară și:

Select one of the following:

  • Colonul transvers

  • Colonul descendent

  • Duoden

  • Cec

  • Ileon

Explanation

Question 23 of 34

1

Abcesele multiple intrahepatice apar de obicei în caz de:

Select one of the following:

  • Pancreatită cronică biliară

  • Strictura sfincterului Oddi

  • Colangită acută purulentă

  • Colecistită cronică litiazică

  • Hidrops vezicular

Explanation

Question 24 of 34

1

CS Calea de pătrundere a procesului infecțios în cazul colangitei acute mai frecvent este digestivă retrogradă și are loc prin:

Select one of the following:

  • Vasele limfatice

  • Artera hepatică comună

  • Vena cavă inferioară

  • Ductul coledoc

  • Vena portă

Explanation

Question 25 of 34

1

Care dintre metodele de investigație enumerate sunt mai frecvent utilizate pentru confirmarea colecistitei acute?

Select one or more of the following:

  • Laparoscopia

  • Colescintigrafia

  • Tomografia computerizată

  • Ultrasonografia

  • Radiorafia abdominală în ortostatism

Explanation

Question 26 of 34

1

Ce poate servi drept indicaţie la colangiografie în cadrul intervenţiei pentru colecistita acută:

Select one or more of the following:

  • Calculi de dimensiuni mari în vezicula biliară

  • Litiază de coledoc

  • Icter în anamneză

  • Angină pectorală

  • Dilatarea căilor biliare

Explanation

Question 27 of 34

1

CM Dintre cele enumerate mai jos sporesc riscul de leziuni intraoperatorii ale căilor biliare:

Select one or more of the following:

  • icter în anamneză

  • Tracţiunea veziculei în momentul ligaturării cisticului, investigaţia instrumentală a căilor biliare

  • Manoperele în ţesuturile modificate patologic

  • Variaţiile şi anomaliile în structura anatomică a căilor biliare

  • Hemoragia intraoperatorie masivă

Explanation

Question 28 of 34

1

CM Care pot fi consecinţele leziunilor iatrogene produse căilor biliare, neobservate intraoperator?

Select one or more of the following:

  • Herniile interne

  • Angiocolita supurată

  • Impermeabilitatea căilor biliare

  • Fistulele biliare externe

  • Procesul septic intraabdominal

Explanation

Question 29 of 34

1

CM Complicatiile litiazei veziculare sunt:

Select one or more of the following:

  • Degenerativ-neoplazice

  • hemoragice

  • Dispeptice

  • Mecanice

  • Infectioase

Explanation

Question 30 of 34

1

CM În cazul ileusului biliar, care este locul cel mai frecvent în care se poate bloca un calcul, migrat prin fistulă:

Select one or more of the following:

  • Pilorul

  • Duodenul

  • Flexura colică

  • Coledocul

  • Valva ileo-cecală

Explanation

Question 31 of 34

1

CM Forma dispeptică a unei litiaze veziculare este dominată de:

Select one or more of the following:

  • Durere colicativă

  • Tulburări de tranzit

  • Icter

  • Balonări postprandiale

  • Greață

Explanation

Question 32 of 34

1

CM Posibilităţile colangiopancreatografiei endoscopice retrograde în litiaza coledociană cu icter sunt:

Select one or more of the following:

  • Este ușor de realizat la bolnavii cu rezecții gastrice tip Billroth II

  • Permite efectuarea unei biopsii

  • Asigură stabilirea diagnosticului etiologic în icterele mecanice

  • Permite diferențierea sindromului icteric

  • Permite explorarea arborelui biliar și pancreatic

Explanation

Question 33 of 34

1

. CM Sindromul coledocian major (triada Charcot-Villard) include:

Select one or more of the following:

  • Icterul

  • Durerea

  • Dispepsia

  • Febra

  • Rezistența musculară

Explanation

Question 34 of 34

1

CM Selectați elementele clinice sugestive pentru diagnosticul colecistitei acute?

Select one or more of the following:

  • Icter

  • Diaree

  • Contractura care precede colica biliară

  • Febră

  • Dureri în hipocondrul drept

Explanation

Previous
Check answer
Next