usmf m2037
Quiz by , created 9 months ago

Quiz on lit 69-102, created by usmf m2037 on 25/10/2023.

257
0
0
No tags specified
usmf m2037
Created by usmf m2037 9 months ago
Close

lit 69-102

Question 1 of 34

1

CM Care dintre urmatoarele tehnici reprezintă metode radical-curative de tratament ale litiazei veziculare?

Select one or more of the following:

  • Litotriția extracorporală

  • Litotriția percutană

  • Colecistostomia

  • Colecistectomia pe cale deschisă

  • Colecistectomia laparoscopică

Explanation

Question 2 of 34

1

Ce afirmații referitoare la ileusul biliar sunt corecte?

Select one or more of the following:

  • Se însoțește de contractură musculară abdominală

  • radiologic se evidenţiază ansa santinelă

  • Pe radiografia abdominală simplă se evidențiază prezența pneumobiliei

  • Calculul vezicular cu diametrul minim de 3-4 cm, părăsește colecistul trecând în duoden

  • Clinic se manifestă prin ocluzie înaltă, obstacolul fiind, de cele mai multe ori, plasat la nivelul ileonului terminal

Explanation

Question 3 of 34

1

Care sunt formele clinice litiazei veziculare cronice?

Select one or more of the following:

  • Neoplazică

  • Dispeptică

  • Dureroasă

  • Ulceroasă

  • Latentă

Explanation

Question 4 of 34

1

Selectaţi posibilităţile examenului ecografic în litiaza veziculară:

Select one or more of the following:

  • Nu apreciază tactica chirurgicală

  • Evidenţiază sindromul coledocian minor

  • Furnizează informații despre căile biliare intra- și extrahepatice

  • Furnizează informații despre starea pancreasului

  • Apreciază forma, volumul, pereții și conținutul colecistului

Explanation

Question 5 of 34

1

Durerea din colica biliară are următoarele caracteristici

Select one or more of the following:

  • Durerea este anticipată de febră

  • Greața și vărsăturile pot însoţi sindromul dureros

  • Bolnavul este imobil, în poziție antalgică (“cocoș de pușcă”)

  • Durerea poate iradia în umărul drept sau în vârful scapulei

  • Sediul durerii este în hipocondrul drept cu iradiere în epigastru

Explanation

Question 6 of 34

1

În etiopatogenia litiazei veziculare sunt implicați următorii factori:

Select one or more of the following:

  • Implicarea testosteronului

  • Prezența nucleelor de precipitare (epiteliu, leucocite, germeni)

  • Incapacitatea colecistului de a evacua eficient conținutul

  • Scăderea concentrației de acizi biliari și lecitină în bilă

  • Excesul colesterolului în compoziția bilei

Explanation

Question 7 of 34

1

Apariția litiazei biliare este favorizată de:

Select one or more of the following:

  • Sarcina sau priza îndelungată de contraceptive

  • Staza și infecția

  • Medicația antispastică

  • Imposibilitatea colecistului de a evacua conținutul

  • Modificarea raportului componentelor biliare

Explanation

Question 8 of 34

1

Avantajele colecistectomiei laparoscopice sunt:

Select one or more of the following:

  • Reintegrarea profesională rapidă

  • Diminuarea accidentelor și incidentelor intraoperatorii

  • Scurtarea duratei de spitalizare

  • Rata redusă a complicațiilor în plagă (supurații, eventrații)

  • Durere postoperatorie redusă

Explanation

Question 9 of 34

1

CM Colica biliară prezintă următoarele caracteristici:

Select one or more of the following:

  • Greaţa și vărsăturile sunt excluse

  • sediul durerii este în hipocondrul drept cu iradiere epigastrică

  • Se însoțește de durere violentă cu exacerbări pe fondul unui sindrom dureros permanent

  • Sediul durerii este în epigastru cu iradiere posterioară

  • Este determinată de contractura tetaniformă a musculaturii netede veziculare

Explanation

Question 10 of 34

1

Următoarele semne clinice ne sugerează apariția complicațiilor în litiaza biliară:

Select one or more of the following:

  • Prezența unui infiltrat dureros la palpare în regiunea hipocondrului drept

  • Hipotensiunea

  • Icterul

  • Voma repetată

  • Febra

Explanation

Question 11 of 34

1

CM Dintre complicațiile inflamatorii ale litiazei biliare fac parte:

Select one or more of the following:

  • Toate mai sus enumerate

  • Angiocolita

  • Hidropsul vezicular

  • Pancreatita acuta biliară

  • Colecistita acută flegmonoasă

Explanation

Question 12 of 34

1

Tabloul clinic al colecistitei acute la vârstnici relevă următoarele particularități:

Select one or more of the following:

  • Diaree

  • Simptome de iritare peritoneală neclare în asocierea complicațiilor

  • Febră moderată în forme destructive

  • Dureri locale nepronunțate cu prevalența simptomelor de intoxicație

  • Regresia totală a simptomatologiei după administrarea tratamentului medicamentos

Explanation

Question 13 of 34

1

M. Colecistectomia retrogradă laparoscopică este practicată în urmatoarele cazuri:

Select one or more of the following:

  • Hidropsul vezicular

  • Fistula colecisto-coledociană

  • Colecistita acută litiazică gangrenoasă perforativă

  • Colecistita acută litiazică catarală

  • Colecistita cronică litiazică

Explanation

Question 14 of 34

1

Colangiografia intraoperatorie permite:

Select one or more of the following:

  • Lichidarea spasmului căilor biliare

  • Aprecierea permeabilității coledocului terminal

  • Constatarea comunicării veziculei biliare cu calea biliară principală

  • Constatarea comunicării veziculei biliare cu organele învecinate

  • Aprecierea prezenței și localizării calculilor în calea biliară principală

Explanation

Question 15 of 34

1

. Sindromul Mirizzi reprezintă:

Select one or more of the following:

  • Comunicarea veziculei biliare cu colonul transvers

  • Comunicarea veziculei biliare cu duodenul

  • Comunicarea veziculei biliare cu ductul coledoc

  • Comunicarea veziculei biliare cu ductul hepatic drept

  • Comunicarea veziculei biliare cu ductul hepatic comun

Explanation

Question 16 of 34

1

Laturile triunghiului Calot sunt reprezentate de:

Select one or more of the following:

  • Vena portă

  • Ductul cistic

  • Artera cistică

  • Artera hepatică dreaptă

  • Ductul hepatic comun

Explanation

Question 17 of 34

1

Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică este indicată în:

Select one or more of the following:

  • Colangită

  • Litiază coledociană suspectă

  • Icter în antecedente

  • Dilatarea coledocului cu icter tranzitor

  • Colecistita acută litiazică fără icter

Explanation

Question 18 of 34

1

CM Decompresia tractului biliar în cazul icterului mecanic poate fi efectuată prin:

Select one or more of the following:

  • Drenare endoscopică nazo-biliară

  • drenare transparietohepatică a tractului biliar

  • Colecistectomie cu drenarea tractului biliar

  • Colecistectomie

  • Papilosfincterotomie endoscopică

Explanation

Question 19 of 34

1

Microlitiaza poate provoca următoarele nozologii:

Select one or more of the following:

  • Colecistita acută

  • ileusul biliar

  • Colica biliară

  • Icter mecanic tranzitor

  • Pancreatita acută biliară

Explanation

Question 20 of 34

1

Selectați indicațiile pentru conversie în colecistectomia laparoscopică:

Select one or more of the following:

  • Fistulă bilio-digestivă

  • Hemoragie iatrogenă intraoperatorie cu incapacitate de a fi controlată

  • Leziune iatrogenă a coledocului

  • Colecistită acută flegmonoasă cu peritonită locală

  • Proces aderențial subhepatic cu imposibilitatea diferenţierii certe a elementelor anatomice

Explanation

Question 21 of 34

1

Este adevărat că în cazul colecistectomiei laparoscopice?

Select one or more of the following:

  • Procedeul este contraindicat pacienților cu vârsta peste 60 de ani

  • Costul tratamentului este mai ridicat, comparativ cu acesta în chirurgia clasică

  • Perioada de recuperare este mai mică și ușoară

  • Cosmetic cicatricea postoperatorie este mai atractivă pentru pacienți

  • Durata de spitalizare a pacienților poate fi de 1-4 zile

Explanation

Question 22 of 34

1

Dintre complicațiile precoce după colecistectomie fac parte:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiuna portală

  • Hernia postoperatorie

  • Supurația plăgii postoperatorii

  • Hemoragia intraabdominală

  • Peritonita biliară

Explanation

Question 23 of 34

1

CM Iatrogenia căilor biliare, nediagnosticată intraoperator, poate evolua spre:

Select one or more of the following:

  • Bilom subhepatic

  • Sepsis abdominal

  • colangita

  • Icter mecanic

  • Peritonită biliară difuză

Explanation

Question 24 of 34

1

CM Pentru drenarea externă a căilor biliare sunt utilizate procedeele:

Select one or more of the following:

  • Lane

  • Razdolsky

  • Kehr

  • Halstedt-Pikovsky

  • Vishnevsky

Explanation

Question 25 of 34

1

CM Selectați afirmațiile corecte în ileusul biliar:

Select one or more of the following:

  • Irigografia este informativă

  • Radiografia de ansamblu relevă aerobilie

  • USG confirmă absența calculului în vezicula biliară

  • Apare în rezultatul migrării unui calcul gigant

  • Prezintă manifestări clinice, caracteristice ocluziei intestinale superioare

Explanation

Question 26 of 34

1

Cel mai des întâlnite bacterii în colecistita acută litiazică sunt:

Select one or more of the following:

  • Bacteroidus

  • Helicobacter pylori

  • Streptococcus

  • Staphylococcus aureus

  • Escherichia coli

Explanation

Question 27 of 34

1

M Selectați cauzele icterului mecanic prin obstacol intralumenal:

Select one or more of the following:

  • Ampulom vaterian

  • Hemobilie

  • Litiază biliară

  • Cancer de cap de pancreas

  • Pancreatită cefalică pseudotumorală

Explanation

Question 28 of 34

1

. CM În care dintre următoarele afecţiuni se indică colecisectomia laparoscopică?

Select one or more of the following:

  • Cancerul veziculei biliare cu invazie hepatică

  • Dispepsia biliară

  • Colecistita acută gangrenoasă

  • Microlitiaza biliară

  • Hidropsul vezicular

Explanation

Question 29 of 34

1

CM Care dintre semnele enumerate diferenţiază colecistita acută de colica biliară?

Select one or more of the following:

  • Debutul după un prânz bogat în lipide

  • Vărsăturile

  • Prezenţa infiltratului subhepatic

  • Durerea în hipocondrul drept

  • Febra

Explanation

Question 30 of 34

1

CM Indicați semnele tipice pentru hidropsul vezicular:

Select one or more of the following:

  • La USG este prezent calcul inclavat în regiunea infundibulo-cistică

  • Subicter sclero-conjunctival

  • Bolnavul este febril

  • Este prezent plastronul subhepatic

  • Se palpează fundul veziculei biliare

Explanation

Question 31 of 34

1

. CM Colecistita acută se poate complica cu:

Select one or more of the following:

  • Fistulă bilio-digestivă

  • Abces intrahepatic

  • Plastron subhepatic

  • Stenoză vateriană

  • Peritonită

Explanation

Question 32 of 34

1

CM Selectaţi cauzele icterului mecanic:

Select one or more of the following:

  • Colangita sclerozantă primară

  • Ulcerul postbulbar

  • Ampulomul Vaterian

  • Hemobilia

  • Tumora Klatskin

Explanation

Question 33 of 34

1

. CM Un pacient în vârstă de 60 ani prezintă icter de 2 săptămâni, fără dureri abdominale. Vezicula biliară este mărită în volum la examenul ecografic. Selectați cauzele posibile:

Select one or more of the following:

  • Hepatita alcoolică

  • Colecistita acută

  • Obstrucţie coledociană prin neoplasm de pancreas cefalic

  • Obstrucţie coledociană prin pancreatită cronică

  • Coledocolitiaza

Explanation

Question 34 of 34

1

CM Obstrucţia completă a ducturilor biliare extrahepatice determină:

Select one or more of the following:

  • Scaun acolic

  • Scaune hipercrome

  • Bilirubinurie marcată

  • Hiperbilirubinemie neimportantă

  • Icter

Explanation