Glomerulonefrita acută este o patologie renală cu afectarea preponderentă a:
Interstițiului
Tubilor
Glomerulelor
Întreg sistemului reno-urinar
Arteriolelor eferente
Glomerulonefrita acută reprezintă afectarea glomerulilor renali predominant prin următorul mecanism:
Complexe imune
Autoimun
Bacterial
Viral
Toxic direct
Factorul etiologic de bază al glomerulonefritei acute este:
Escherichia coli
Pneumococul
Stafilococul auriu
Streptococul β-hemolitic grup A
Klebsiella
Peste cît timp după suportarea infecției streptococice se dezvoltă glomerulonefrita acută?
2-3 zile
4-6 zile
1-2 săptămîni
1 lună
1,5-2 luni
Cauza de bază a edemelor în glomerulonefrita acută este:
Majorarea secreției de vasopresină
Creșterea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron
Creșterea activității sistemului calicreinic
Reducerea presiunii oncotice a plasmei
Retenția primară a sodiului, ca rezultat al modificărilor inflamatorii în glomeruli
Cauza de bază a hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute este:
Hipersimpaticotonia
Retenția acută a sodiului și a apei, cu creșterea volumului sangvin circulant
Hiperaldosteronism
Hipercorticism
Scăderea activității mecanismelor depresorii
Durerea în regiunea lombară în cadrul glomerulonefritei acute este provocată de:
Inflamație bacteriană
Proteinurie
Hiperstenurie
Extensia capsulei renale
Hematurie
Veriga patogenetică de bază a glomerulonefritei rapid progresive este:
Antigenul este reprezentat de structurile streptococului
Antigenul este prezentat pe membrana bazală glomerulară
Activarea sistemului complementului
Activarea mediatorilor inflamatori
Afectarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali
Semnul morfologic de bază al glomerulonefritei rapid progresive este:
Proliferarea mezangiului
Depozite de complexe antigen exogen – anticorp
Proliferare endocapilară
Proliferare extracapilară cu formarea “semilunelor” în capsula glomerulară
Edem interstițial, fibroză
Semnul morfologic al glomerulonefritei mezangioproliferative este:
Proliferare extracapilară
Îngroșarea membranei bazale
Proliferare mezangială
Neovascularizare glomerulară
Cel mai important indicator al nefropatiei IgA este:
Proteinuria
Cilindruria
Macrohematuria recidivantă
Limfocituria
Hipostenuria
Care grup de preparate contribuie la micșorarea hipertensiunii intraglomerulare în glomerulonefrită cronică?
α-adrenoblocanți
β-adrenoblocanți
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
Antagoniștii canalelor de calciu
Antiagregantele
Ce grup de medicamente reprezintă tratamentul de bază, destinat pentru cuparea edemelor în glomerulonefrita acută?
Antagoniștii aldosteronului
Natriureticele
Inhibitorii de carboanhidrază
Anticoagulantele
Nefroza lipoidă (glomerulonefrita cu modificări minimale) se manifestă prin:
Sindrom hipertensiv
Hematurie recidivantă
Sindrom nefrotic
Sindrom nefritic
Leucociturie
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă, cea mai frecventă modificare este:
Hipocomplementemie
Creșterea titrului IgG
Creșterea titrului IgM
Creșterea titrului IgA
Creșterea titrului IgD
Care dintre modificările urinare este caracteristică pentru glomerulonefrita acută?
Izostenurie
Cilindri leucocitari
Leucociturie neutrofila
Limfociturie
În care variantă morfologică a glomerulonefritei cronice NU se observă modificarea structurii glomerulilor la microscopia optică?
Mezangioproliferativă
Mezangiocapilară
Membranoasă
Cu modificări minimale
Glomeruloscleroza focal-segmentară
Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Blocanții receptorilor de angiotensină
Diureticele de ansă
Antibioticele
Ketoanalogi
Care dintre următoarele nefropatii glomerulare este proliferativă?
Cu leziuni glomerulare minime (LGM)
Hialinoza segmentară și focala (HSF)
Nefropatia cu Ig A
Glomerulonefrita extramembranoasa (GEM)
La tratamentul etiologic al glomerulonefritei acute poststreptococice se referă:
Prednisolon
Antibiotice
Citostatice
Diuretice
Antihipertensive
Terapia patogenetică în glomerulonefrită acută poststreptococică:
Este indicată în toate cazurile
Nu este indicată
Este indicată, în dependență de debutul bolii
Este indicată, în dependență de gradul proteinuriei
Este indicată, dacă este crescut nivelul creatininei
Din punct de vedere etiologic, glomerulonefrita cronică este o maladie:
Poststreptococică
Exclusiv alergică
Exclusiv inflamatorie
Polietiologică
Neoplastică
Care măsuri dietetice sunt indicate în glomerulonefrită, însoțită de hipertensiunea arterială și edeme?
Limitarea consumului de sare pînă la 1,5 g/zi
Majorarea consumului de sare
Creșterea cantității de lichid consumat
Creșterea consumului de produse bogate în calorii
Limitarea consumului produselor bogate în glucide
Durata tratamentului în glomerulonefrită cronică constituie:
Cîteva săptămîni
2-3 luni
6 luni
De la 6 luni pînă la 2 ani
Toată durata vieții
Numiți forma morfologică a glomerulonefritei, în care tratamentul cu prednisolon are o perspectivă minimală?
Fibroplastică
Mezangiomembranoasă
Care este doza inițială adecvată de prednisolon la 1 kg greutate corporală, utilizată în tratamentul bolnavilor cu glomerulonefrită cronică?
0,3 – 0,4 mg
0,5 – 0,6 mg
0,7 – 0,8 mg
1 mg
2 mg
La femeile tinere, glomerulonefrita, de cele mai dese ori, poate fi întâlnită în cadrul:
Dermatomiozitei
Lupus eritmatos sistemic
Sclerodermiei sistemice
Poliarteriitei nodoase
Polimialgiei reumatismale
Indicații pentru prescrierea glucocorticoizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Sindromul nefrotic
Sindromul urinar
Hipertensiunea arterială
Insuficiență renală
În calitate de tratament profilactic
În glomerulonefrita acută, este adevărat:
În perioada inițială majoritatea bolnavilor dezvoltă hipotensiune arterială
Administrarea de indometacină este obligatorie
Cea mai frecventă formă a bolii este cea de tip nefrotic
Poate fi prezent sindromul nefrotic
Se asociază permanent cu dureri lombare
La indicarea indometacinei pentru tratamentul glomerulonefritei cronice, se așteaptă un efect pozitiv în evoluția:
Hematuriei
Proteinuriei
Sindromului nefrotic
Edemelor periferice
Care este valoarea”țintă” a TA în tratamentul glomerulonefritei cronice?
≤160/80 mm Hg;
˂130/80 mm Hg;
˂110/70 mm Hg;
≤120/80 mm Hg;
˂120/60 mm Hg;
La o persoană de 35 de ani, a doua zi după suportarea anginei, au apărut edeme, macrohematurie, a crescut TA. Diagnosticul cel mai probabil este:
Glomerulonefrită acută
Pielonefrită acută
Glomerulonefrită cronică, acutizare
Nefrită apostematoasă
Amiloidoză renală
Proteinuria, Hipertensiunea arterială, în combinație cu eritrociturie și edeme, este caracteristică pentru:
Pielonefrită
Nefrolitiază
Cistită
Amioidoză renală
Insuficiența renală în glomerlonefrita subacută se dezvoltă:
Peste 3-5 săptămâni de la debutul bolii
Peste 1 an de la debutul bolii
Peste 3 ani de la debutul bolii
Din primele zile ale bolii
Perioada apariției depinde de gradul Hipertensiunea arterială
Persistența îndelungată a sindromului urinar în cadrul glomerulonefritei acute ne vorbește, în primul rând, despre:
Tendința de trecere a glomerulonefritei acute în cea cronică
Păstrarea funcției renale
Dezvoltarea sindromului nefrotic
Dezvoltarea insuficienței renale cronice
Este o situație normală
Care grupă de vârstă este mai predispusă spre a dezvolta glomerulonefrita acută?
Pînă la 2 ani
De la 2 pînă la 40 de ani
Perioada climacterică
Perioada de menopauză
Perioada pubertară
Din nefropatiile glomerulare acute primitive fac parte:
Glomerulonefrita poststreptococică
Glomerulonefrita in poliarteriita nodoasa
Glomerulonefrita din LES
Glomerulonefrita din infecție cu citomegalovirus
Glomerulonefrita cu depozite mezangiale de IgA
Antibioticul de elecție în tratamentul glomerulonefritei acute poststreptococice este:
Eritromicina
Cefazolina
Imipenem
Penicilina
Gentamicina
Care grup de diuretice este cel mai indicat în tratamentul simptomatic al edemelor în glomerulonefrită acută?
Diureticele economisitoare de K
Diureticele tiazidice
Grupul diureticelor nu are nici o importanță în eficacitatea tratamentului
Diureticele osmotice
Plasmafereza în tratamentul patogenetic al glomerulonefritei subacute este eficace:
În varianta pauciimună
În varianta cu anticorpi anti MBG
În varianta cu afectarea prin complecși imuni
În toate variantele glomerulonefritei subacute
În tratamentul glomerulonefritei subacute la gravide
Tabloul cel mai caracteristic, depistat la biopsie renală în glomerulonefrită acută, este:
Glomerulonefrită mezangioproliferativă
Edem interstițial
Modificări fibro-celulare
Proliferarea focală a celulelor endoteliale
Glomerulonefrită proliferativă endocapilară
Boala Berger reprezintă:
O variantă a amiloidozei familiale
O varietate a afectării medicamentoase renale
Afectare renală în vasculită sistemică
Glomerulonefrită cu depozite de IgA în glomeruli
Boală metabolică ereditară cu afectare renală
Pentru faza acută a glomerulonefritei acute este caracteristic:
Tahicardie
Bradicardie
Extrasistolie
Bloc atrio-ventricular
Fibrilație atrială
Titrul ASLO în glomerulonefrită acută este crescut maximal:
În primele 3 săptămâni ale bolii
În primele 6 luni ale bolii
În primul an de boală
În primii doi ani de boală
În primii trei ani de boală
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulopatie”?
Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal
Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă
Afectarea glomerulară de cauză autoimună
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulonefrită”?
Proliferarea epitelială sub formă de “semilune”, depistată la puncția-biopsie renală, este un semn patognomonic pentru:
Glomerulonefrita acută poststreptococică
Glomerulonefrita rapid progresivă
Glomerulonefrita mezangioproliferativă
Glomerulopatia cu leziuni minime
Care din următoarele grupe de medicamente are efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Blocanții canalelor de calciu (nedihidropiridine)
Diureticele de ansa
Despre tendința de trecere a glomerulonefritei acute în nefrită cronică ne vorbește:
Persistența sindromului urinar
Reducerea funcției renale
Apariția sindromului nefrotic
Macrohematuria
Hipertensiune din primele zile ale bolii