Emy 100
Quiz by , created 6 months ago

Quiz on Hormonale 22-41, created by Emy 100 on 26/05/2024.

46
0
0
Emy 100
Created by Emy 100 6 months ago
Close

Hormonale 22-41

Question 1 of 25

1

Determinați grupele antidiabeticelor orale ce inhibă absorbția glucidelor

Select one or more of the following:

  • Tetrazaharidele

  • Tiazolidindionele

  • Biguanidele

  • Meglitinidele

  • Incretinele

Explanation

Question 2 of 25

1

. Determinați grupele antidiabeticelor orale ce contribuie la utilizarea glucozei

Select one or more of the following:

  • Biguanidele

  • Analogii amilinei

  • Tiazolidindionele

  • Tetrazaharidele

  • Meglitinidele

Explanation

Question 3 of 25

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului lipidic

Select one or more of the following:

  • scade glicemia

  • mareste anabolismul proteinelor

  • predomina lipogeneza (inhiba lipoliza)

  • micsoreaza cantitatea de acizi grasi in sange

  • mareste sinteza trigliceridelor (glicerofosfatului)

  • micsoreaza transformarea lor in corpi cetonici

  • micsoreaza sinteza beta-lipoproteinelor si colesterolului

  • reduce ateroscleroza diabetica

Explanation

Question 4 of 25

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului glucidic

Select one or more of the following:

  • scade glicemia datorita activării glicogensintetazei şi sintezei glicogenului

  • scade glicemia datorita inhibiţiei gluconeogenezei

  • surplusul de glucoza se transforma in trigliceride

  • surplusul de glucoza se transforma in colesterol

Explanation

Question 5 of 25

1

Determinați efectele preparatelor insulinei asupra metabolismului glucidic

Select one or more of the following:

  • mareste transportul glucozei in tesuturi

  • intensifica fosforilarea si oxidativ

  • mareste metabolismul energetic

  • energia utilizata se foloste in sinteza proteinelor

Explanation

Question 6 of 25

1

Determinați preparatele insulinei umane bifazice

Select one or more of the following:

  • insulina umană regular solubilă mixată cu insulina umană izofan (humulin M2- M5,insulin mixtard etc.)

  • insulină lispro mixată cu protamin lispro

  • insulina aspart mixată cu protamin-insulină (NovoMix 30 etc.)

  • insulina umană izofan(protamin-zinc) (humulin NPH etc.)

  • zinc- insulina umană (monotard HM etc.)

Explanation

Question 7 of 25

1

Determinați preparatelor insulinei cu acțiune ultrarapidă și ultrascurtă

Select one or more of the following:

  • insulină lispro (humalog etc.)

  • insulină aspart (novorapid etc.)

  • insulină glargin

  • insulină detemir

  • insulina umană regular (solubilă) ( humulin R, homorap, berlinsulin etc.

Explanation

Question 8 of 25

1

Determinați preparatele insulinei umane bazale

Select one or more of the following:

  • insulina umană regular (solubilă) ( humulin R, homorap, berlinsulin etc.)

  • insulina umană izofan(protamin-zinc) (humulin NPH etc.

  • zinc- insulina umană (monotard HM etc.

  • insulina umană regular solubilă mixată cu insulina umană izofan (humulin M2- M5,insulin mixtard etc.)

  • insulină lispro mixată cu protamin lispro

Explanation

Question 9 of 25

1

Determinați preparatele insulinei umane bazale

Select one or more of the following:

  • insulină aspart (novorapid etc.)

  • insulina aspart mixată cu protamin-insulină (NovoMix 30 etc.)

  • insulina glargin

  • insulina detemi

  • insulina zinc cristalina umana suspensie (ultratard HM etc.)

Explanation

Question 10 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  • La nivelul membranei Insulina + receptorii membranari specifici
    (din ficat, muşchi, ţesutul adipos şi alte organe) → autofosforilarea resturilor de tirozină → activarea tirozinkinazei. → efectele
    intracelulare se realizează prin diferite substrate-mesageri (IRS-1, IRS-2, Shc, Grb2, SOS etc.) → activarea multor enzime
    intracelulare (GTP-aze, proteinkinaze, kinazele lipidelor etc.) şi realizarea acţiunilor metabolice.

  • Intracelular Complexul insulină+receptor → în celulă prin
    endocitoză → se scindează. Receptorul se infiltrează înapoi în membrană, iar insulina, posibil, îşi exercită unele acţiuni intracelulare
    prin influenţarea captării aminoacizilor, translării şi alungirii lanţurilor peptidice, preîntâmpinării acţiunii sistemelor proteolitice, sintezei
    ADN şi ARN, mitogenezei şi multiplicării celulelor.

  • se cupleaza cu receptorii din mastocite care la randul sau va stimula secretia a multor substante care vor scadea glicemia prin mecanisme atat directe cat si indirecte

  • insulina fix la ora 15:14 actioneaza asupra tuturor celulelor si stimuleaza ca ele sa danseze

  • insulina nu exista

Explanation

Question 11 of 25

1

Determinați reacțiile adverse ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  • Hiperglicemie

  • Insulinorezistenta
    Reacţii hipoglicemice paliditate, amplificarea sudoraţiei, palpitaţii etc.

  • Fenomene neuroglicopenice: senzaţie de rău, oboseală, teamă, iritaţie, vertij; apoi apar: greaţă, gastralgii,cefalee
    Lipoidodistrofie insulinică: lipoatrofie;lipohipertrofie

  • Anticorpogeneza antiinsulinică
    Reacţii alergice locale şi generalizate: (prurit,urticarie,soc anafilactic -rar etc.)

  • Edem insulinic, Abcese sau flegmoane, Efectul Somogy/Sindromul Samodji

Explanation

Question 12 of 25

1

Determinați manifestările hipoglicemiei la preparatele insulinei

Select one or more of the following:

  • se caracterizează prin sectoare de atrofie a ţesutului adipos şi/sau sectoare cu creşterea depozitelor de grăsimi

  • Printre simptoamele subiective ale hipoglicemiilor putem constata: - la început – senzaţie de rău, oboseală, teamă, iritaţie, vertij;

  • Printre simptoamele subiective ale hipoglicemiilor putem constata: - urmeaza: greaţă, cefalee, gastralgii, tulburări de vedere,
    depresie, confuzie, stare de ebrietate, agresivitate

  • Printre simptoamele obiective putem constata: tahicardie, tremor, sudoraţie, paloare, hipertensiune;

  • Printre simptoamele obiective putem constata:- dacă hipoglicemia scade vădit pot surveni convulsii (mai ales la copii), dereglări
    neurologice reversibile (îndeosebi la vârstnici).

  • Hipoglicemia se poate dezvolta:- rapid (supradozarea insulinelor rapide solubile), când vor predomina fenomenele simpatoadrenale;

Explanation

Question 13 of 25

1

Determinați manifestările hipoglicemiei la preparatele insulinei

Select one or more of the following:

  • atrofie musculara

  • Hipoglicemia se poate dezvolta:- lent (supradozarea insulinelor cu acţiune lentă şi durabilă), când vor predomina dereglările
    nervoase centrale (fenomene neuroglicopenice).

  • Hipoglicemia poate fi determinată de:- supradozarea insulinei;

  • Hipoglicemia poate fi determinată de:- scăderea spontană a necesităţii în preparat (în diabet zaharat labil);

  • Hipoglicemia poate fi determinată de:- erori comise de pacient (ingerarea insuficientă de glucide, alimentarea nu la timp, efort
    fizicneobişnuit etc.).

Explanation

Question 14 of 25

1

Determinați indicațiile absolute ale preparatelor insulinei

Select one or more of the following:

  • diabet zaharat tip I, insulinodependent;

  • stări de precomă şi comă;

  • graviditatea şi lactaţia;

  • stări când sunt contraindicate antidiabeticele orale.

  • diabet zaharat tip II, insulinonedependent cu cetoacidoză;

Explanation

Question 15 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor

Select one or more of the following:

  • Stimuleaza gluconeogeneza

  • Sensibilizeaza ţesuturile periferice la insulină Potenţeaza acţiunea insulinei;

  • Creştere afinitaea şi numărul receptorilor la insulină; Stimuleaza expresia şi activitatea transportorilor glucozei (GLUT4);

  • Stimuleaza activitatea tirozinkinazice a receptorilor insulinici;

  • Creşte sensibilitatea hepatocitelor la insulină;

Explanation

Question 16 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor

Select one or more of the following:

  • Stimuleaza glicogenoliza

  • Creşte sensibilitatea hepatocitelor la insulină;
    Diminueaza gluconeogeneza si inhiba glicogenoliza;

  • Normalizeaza nivelul glucozei pe nemâncate.
    La nivelul intestinului - ↓ absorbţia glucidelo

  • Favorizarea trecerii glucozei în lactat în mucoasa intestinală şi absorbţia în sânge cu utilizarea în ficat;

  • În muşchi: - Captarea glucozei cu oxidarea ei şi sinteza glicogenului
    Intensificarea esterificării acizilor graşi si inhibarea lipolizei în ţesutul adipos

Explanation

Question 17 of 25

1

Determinați indicația biguanidelor

Select one or more of the following:

  • Diabet insipid
    Diabet melanocitar

  • DZ cu obezitate;
    DZ insuficient controlat cu sulfonilureice;

  • DZ instabil, asociat la insulină;

  • Sindromul X (prezenţa insulinorezistenţei,alterarea toleranţei la glucoză, simptome de DZ tip 2, hiperinsulineme, hipertrigliceridemie,
    majorarea VLDL, LDL, hipertensiune arterială).

  • INCRETINOMIMETICELE

Explanation

Question 18 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune al sulfonilureicelor

Select one or more of the following:

  • Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;
    Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insuline

  • Mecanism pancreatic: Stimularea secreţiei insulinei;
    Mecanism pancreatic: Creşterea eliberării somatostatinei;

  • Mecanism pancreatic: Micşorarea secreţiei glucagonului.
    Mecanism extrapancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insuline

  • Mecanism extrapancreatic: Stimularea sintezei transportorilor glucozei;
    Mecanism extrapancreatic: Inhibarea gluconeogenezei;

  • Mecanism extrapancreatic: Majorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

Explanation

Question 19 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune al inhibitorilor DIP-IV

Select one or more of the following:

  • Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;

  • Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei

  • prin blocarea DPP-IV, prezentă în majoritatea ţesuturilor (forma membranară) şi lichidelor (salivă, sânge, urină, lichidul sinovial –
    forma solubilă circulantă), ↑durata de acţiune a incretinelor endogene (GIP şi GLP-1) → prin influenţa asupra receptorilor
    membranari → la formarea AMPc →↑sintezei insulinei şi secreţiei ei de celulele beta pancreatice la majorarea nivelului glicemiei
    cauzat de administrarea hranei.

  • Mecanism extrapancreatic: Inhibarea gluconeogenezei;

  • Mecanism extrapancreatic: Majorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

Explanation

Question 20 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune al agoniștilot GLP-1 receptorilor

Select one or more of the following:

  • inhiba secretia insulinei

  • stimuleaza receptorii insulinici situati la nivelul hipocampului

  • Exenatidul + receptorul GLP-1 în celulele-beta pancreatice → stimulează secreţia insulinei la persoanele sănătoase şi la bolnavii cu DZ tip 2;

  • exenatidul, la bolnavii cu DZ tip 2, inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.
    exentanidul nu influenţează asupra mecanismului fiziologic de reglare a glucozei în condiţii de hipoglicemie;

  • exenatidul nu modifică nivelul glucagonului şi altor hormoni contrinsulari şi timpul necesar normalizării conţinutului glucozei pe
    fondalul hipoglicemiei.

Explanation

Question 21 of 25

1

Determinați mecanismul de acțiune al tetrazaharidelor

Select one or more of the following:

  • inhiba secretia insulinei

  • stimuleaza receptorii insulinici situati la nivelul hipocampului

  • întârzie evacuarea hranei din stomac, contribuind la micşorarea picurilor postprandiale ale glicemiei;
    la voluntari, exenatidul ↓ apetitul şi utilizarea hranei cu 19%;

  • în unele studii clinice s-a relevat capacitatea exenatidului de a ameliora funcţia secretorie a celulelor-beta şi de a micşora masa
    corpului;

  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor.

Explanation

Question 22 of 25

1

Determinați mecanismul de acțiune al meglitinidelor

Select one or more of the following:

  • Blochează canalele K-ATP - dependente în membranele celulelor-beta prin intermediul proteinelor-ţintă →la depolarizarea β–
    celulelor şi deschiderea canalelor de calciu → un influx abundent de Ca++ stimulează secreţia insulinei de către celulele-beta → are
    loc o eliberare a insulinei în prima fază de secreţie, corelată cu picul glucozei în sânge.

  • modifică nivelul glucagonului şi altor hormoni contrinsulari

  • influenţează asupra mecanismului fiziologic de reglare a glucozei în condiţii de hipoglicemie;

  • inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.

  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor.

Explanation

Question 23 of 25

1

Determinați mecanismul de acțiune al tetrazaharidelor

Select one or more of the following:

  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor.

  • inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.

  • influenţează asupra mecanismului fiziologic de reglare a glucozei în condiţii de hipoglicemie;

  • modifică nivelul glucagonului şi altor hormoni contrinsulari

  • Inhibă competitiv, la nivelul mucoasei intestinale alfa-glucozidazele (maltaza, glucoamilaza, zaharaza, izomaltaza), enzime ce
    degradează o mare parte din dipeptidele rezultate în urma digestiei hidraţilor de carbon alimentari, cu diminuarea asimilării
    glucidelor şi îndeosebi a glucozei din di-, oligo- şi polizaharide

Explanation

Question 24 of 25

1

Determinați mecanismele de acțiune al tiazolidindionelor

Select one or more of the following:

  • stimulează oxidarea acizilor graşi liberi, scade nivelul plasmatic al
    trigliceridelor şi ameliorează metabolismul glucidic →↑sensibilităţii la insulină (insulinorezistenţa corelează cu nivele reduse de
    adiponectină) [anume adinopectina]

  • inhibă expresia genei leptinei;
    ↓ factorului de necroză tumorală alfa (TNFα) → un inhibitor al expresiei genei PPAR-γ

  • Agoniştii selectivi ai receptorilor PPAR-γ influenţează asupra căii de semnalizare a insulinei prin creşterea expresiei genei
    transportorului intracelular al glucozei GLUT4 → ↑ utilizării glucozei la periferie

  • scade sensibilitatea ficatului

  • Agonişti selectivi ai receptorilor activatori al proliferării peroxizomale (PPARgama) din muşchi, ţesutul adipos, ficat şi miocard.
    Complexul → se leagă cu ADN şi modulează transcripţia mai multor gene cu modificarea răspunsului insulinic (formării GLUT4,
    lipoproteinlipazei, enzimelor etc.) astfel depozitand lipidele în ţesutul adipos subcutanat si stimuland dezvoltarea şi diferenţierea
    adipocitelor; [anume Pioglitazon (actos), Rosiglitazon (avandia)]

Explanation

Question 25 of 25

1

Determinați mecanismul de acțiune al inhibtorilor cotransportului sodiu glucoză 2

Select one or more of the following:

  • scade sensibilitatea ficatului

  • inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.

  • inhibă aldoreductaza → împiedică transformarea glucozei în sorbitol;

  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor.

  • inhibă expresia genei leptinei

Explanation

Previous
Check answer
Next