Octavio Solache
Quiz by , created 16 days ago

¡Prepárate para despegar con nuestro simulacro de prueba! Aunque no encontrarás estas preguntas en el examen oficial, están perfectamente alineadas para darte un adelanto de lo que te espera. Utiliza este simulacro como tu campo de entrenamiento personal para fortalecer tus conocimientos y asegurarte de que estás en la mejor forma para el día del examen. ¡Es hora de dominar el material de estudio y llegar completamente preparado!

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Octavio Solache
Created by Octavio Solache 16 days ago
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RISP- BONUS EXTRA

Question 1 of 51

1

De la siguiente lista, selecciona verdadero o falso según corresponda a los gastos cubiertos en la póliza de Gastos Médicos Mayores.
1. Suicidio.
2. Compra de aparatos ortopédicos.
3. Anteojos, lentes de contacto y aparatos auditivoc.
4. Tratamiento de alcoholismo y toxicomanías.
5. Anestesia y honorarios del anestesista.

Select one of the following:

  • A. Verdaderos = (1,2) Falsos = (3,4,5)

  • B. Verdaderos = (2,5) Falsos = (1,3,4)

  • C. Verdaderos = (1,2,3) Falsos = (4,5)

  • D. Verdaderos = (3,4) Falsos = (1,2,5)

Explanation

Question 2 of 51

1

¿Cuál es el periodo de espera para la atención del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)?

Select one of the following:

  • A. 13 meses

  • B. 21 meses

  • C. 30 meses

  • D. 60 meses

Explanation

Question 3 of 51

1

Elija el inciso que contenga los conceptos correctos en orden cronológico de las situaciones siguientes:
1. Cliente recibe suma asegurada en una sola exhibición.
2. Transcurre el periodo de espera.
3. Se considera el beneficio como invalidez total y permanente.
4. Cliente recibe suma asegurada en rentas mensuales.
5. Cliente recibe suma asegurada según lo indique el clausulado de cada compañía.

Select one of the following:

  • A. 3,2,5

  • B. 3,4,1

  • C. 2,3,4

  • D. 2,5,3

Explanation

Question 4 of 51

1

Clasifica las siguientes reglas según se presenta cuando la edad declarada en la solicitud no corresponde a la edad real y se encuentra 1. dentro de los límites de admisión y 2. fuera de los límite de admisión.
a) Se rescindirá el contrato y la aseguradora devolverá la reserva matemática que existe en la fecha de rescisión
b) Se reducirá la suma asegurada en la proporción que exista entre la prima que se está pagando, y la prima que se debería pagar.
c) La aseguradora deberá devolver la diferencia que exista entre la reserva matemática que se había constituido, y la que habría sido necesaria para la edad real. Las primas posteriores deberán reducirse de acuerdo a la edad real.
d) Se aumentará o reducirá la suma asegurada, de modo que se pagará la suma que las primas cubiertas hubieran podido pagar, de acuerdo a la edad real.

Select one of the following:

  • A. 1 = (b,c,d) 2 = (a)

  • B. 1 = (a,c,d) 2 = (b)

  • C. 1 = (a,b,d) 2 = (c )

  • D. 1 = (a,b,c) 2 = (d)

Explanation

Question 5 of 51

1

En el Plan ____________________, el asegurado se compromete a pagar las primas durante cierto plazo convenido, quedando asegurado por el resto de su vida. La compañía se obliga a pagar la suma asegurada a los beneficiarios, al ocurrir el fallecimiento del asegurado.

Select one of the following:

  • A. Temporal

  • B. Ordinario de Vida

  • C. Vida Pagos Limitados

  • D. Dotal

Explanation

Question 6 of 51

1

¿Cuáles son los propósitos de la aplicación del coaseguro?
1. Suprimir un gran número de reclamaciones pequeñas
2. El Asegurado limite los gastos estrictamente necesarios
3. No desequilibra el presupuesto familiar
4. El Asegurado evita los gastos superfluos
5. Se pueden incluir dentro de los gastos normales familiares sin mayor problema

Select one of the following:

  • A. 2, 4

  • B. 1, 2

  • C. 3, 4

  • D. 1, 3

Explanation

Question 7 of 51

1

Indique cuáles son los factores más frecuentes en la aplicación de descuentos:
1. No fumador
2. Estado civil
3. Sexo femenino
4. condición atlética
5. Peso

Select one of the following:

  • A. 2, 3, 4

  • B. 1, 3, 4

  • C. 1, 3, 5

  • D. 2, 4, 5

Explanation

Question 8 of 51

1

Tiene la facultad de inspeccionar y vigilar que la ISES cumpla con los servicios y productos de salud.

Select one of the following:

  • A. CNSF

  • B. SHCP

  • C. CONDUSEF

  • D. Secretaría de Salud

Explanation

Question 9 of 51

1

Se considera a la urgencia médica como todo problema médico quirúrgico agudo.

Select one of the following:

  • A. Sí, porque pone en peligro los órganos.

  • B. No, porque solo afecta la función del órgano.

  • C. No, porque solamente que ponga en peligro la vida, un órgano o una función que requiere atención inmediata.

  • D. Sí, porque solo tiene por objetivo dar un diagnóstico.

Explanation

Question 10 of 51

1

Es un gasto cubierto por la póliza de Gastos Médicos:
1. Medicamentos adquiridos fuera del hospital
2. Honorarios por consultas médicas
3. Operación Cesárea
4. Tratamiento de alcoholismo o toxicomanías.

Select one of the following:

  • A. 1, 2, 4

  • B. 1, 3, 4

  • C. 2, 3, 4

  • D. 1, 2, 3

Explanation

Question 11 of 51

1

Las necesidades _________ se mantienen durante toda la vida del individuo. Poe ejemplo la manutención propia y de la familia y los gastos corrientes del hogar .

Select one of the following:

  • A. Temporales

  • B. Permanentes

  • C. De Vejez

  • D. Futuras

Explanation

Question 12 of 51

1

¿Qué período de la póliza debe de transcurrir para que el beneficiario tenga derecho a hacer uso de la cláusula de últimos gastos?

Select one of the following:

  • A. Prescripción

  • B. Gracia

  • C. Disputabilidad

  • D. Preexistencia

Explanation

Question 13 of 51

1

La aseguradora estará obligada, aún en caso de suicidio del asegurado, si se verifica después de _____ de celebrado el contrato, o de su última rehabilitación.

Select one of the following:

  • A. 30 días

  • B. 6 meses

  • C. 2 años

  • D. 5 años

Explanation

Question 14 of 51

1

En Accidentes Personales ¿Cuál es el recargo para el rango de edades de 61 a 65 años?

Select one of the following:

  • A. 25%

  • B. 50%

  • C. 75%

  • D. 100%

Explanation

Question 15 of 51

1

De los documentos que conforman una póliza de seguro, las condiciones generales son fundamentales porque en ellos se establecen los derechos y obligaciones para el asegurado y la compañía; estas condiciones son sustentadas por artículos de la L.S.C.S.; clasifíquelas de acuerdo a la siguiente lista, las que están sustentadas y las que no están sustentadas en esta ley.
1. Carencia de restricciones
2. Indisputabilidad
3. Cambio de Plan
4. Edad

Select one of the following:

  • A. Sustentadas = (1,2) No sustentadas = (3,4)

  • B. Sustentadas = (1,4) No sustentadas = (2,3)

  • C. Sustentadas = (2,3) No sustentadas = (1,4)

  • D. Sustentadas = (3,4) No sustentadas = (1,2)

Explanation

Question 16 of 51

1

Completa la siguiente frase: “La edad mínima para el cálculo de la prima y los valores de rescate en el seguro de menores han sido calculados considerando al asegurado como si tuviera _________________”.

Select one of the following:

  • A. 5 años

  • B. 12 años

  • C. 18 años

  • D. 21 años

Explanation

Question 17 of 51

1

La atención hospitalaria o quirúrgica programada entrará en vigor a partir de los _____ días de vigencia de la póliza:

Select one of the following:

  • A. 31

  • B. 91

  • C. 181

  • D. 366

Explanation

Question 18 of 51

1

Selecciona algunas de las condiciones establecidas que se otorgan cuando una persona asegurada que solicita la cobertura de fisioterapias.
1. Monto máximo de $10,000.
2. Límite de 20 sesiones anuales.
3. Cobertura de un periodo máximo de 2 años en el caso de secuelas derivadas de un accidente reconocido por la compañía.
4. Límite de 30 sesiones anuales.

Select one of the following:

  • A. 1,3

  • B. 2,3

  • C. 3,4

  • D. 1,4

Explanation

Question 19 of 51

1

Jorge, asegurado en una compañía desde hace 2 años, salió del país desde hace 17 días, sin embargo, el cliente se comunicó con su agente para solicitar sean cubiertas por una emergencia médica que se ha presentado durante su viaje.
Ordene el procedimiento que el agente de seguros debe seguir en esta situación:
1. Contabilizar los días continuos que el cliente ha estado de viaje y verificar que no pase de 30 días.
2. Contabilizar los días continuos que el cliente ha estado de viaje y verificar que no pase de 15 días.
3. Verificar que el cliente en su póliza inicial contrató la cobertura adicional (emergencia médica en el extranejro).
4. Reembolsar los gastos originados por la emergencia.

Select one of the following:

  • A. 3,1,4

  • B. 3,2,4

  • C. 4,3,1

  • D. 4,3,2

Explanation

Question 20 of 51

1

¿Cuál es la máxima suma asegurada en la cobertura de Incapacidad de Accidentes Personales, en relación al sueldo mensual?

Select one of the following:

  • A. 60%

  • B. 75%

  • C. 100%

  • D. 150%

Explanation

Question 21 of 51

1

Toda lesión corporal, incluyendo la muerte que sufra el asegurado, causada involuntariamente por la acción súbita, fortuita y violenta de una fuerza externa:

Select one of the following:

  • A. Enfermedad

  • B. Enfermedad Amparada

  • C. Enfermedad Preexistente

  • D. Accidente Amparado

Explanation

Question 22 of 51

1

Relacione los factores de descuento que se manejan normalmente en las compañías con respecto a los años que se reducen:

AÑOS
1. Uno o dos años.
2. Uno, dos y hasta tres años.
3. Tres o hasta cinco años.

FACTORES
a) Condición Atlética
b) No Fumador
C) Sexo Femenino

Select one of the following:

  • A. 1a, 2c, 3b

  • B. 1b, 2c, 3a

  • C. 1b, 2a, 3c

  • D. 1a, 2b, 3c

Explanation

Question 23 of 51

1

En la siguiente tabla se enlistan algunos de los derechos de los pacientes, ¿Cuál de ellos hacer referencia de la libertad para aceptar o no las propuestas terapéuticas?
1. Comunicación.
2. Consentimiento.
3. Consultas.
4. Negativa al tratamiento.
5. Selección de médico y hospital.

Select one of the following:

  • A. 5

  • B. 2

  • C. 4

  • D. 3

Explanation

Question 24 of 51

1

De la siguiente lista, selecciona verdadero o falso según corresponda a los gastos cubiertos en la póliza de Gastos Médicos Mayores.
1. Suicidio.
2. Compra de aparatos ortopédicos.
3. Anteojos, lentes de contacto y aparatos auditivoc.
4. Tratamiento de alcoholismo y toxicomanías.
5. Anestesia y honorarios del anestesista.

Select one of the following:

  • A. Verdaderos = (1,2) Falsos = (3,4,5)

  • B. Verdaderos = (2,5) Falsos = (1,3,4)

  • C. Verdaderos = (1,2,3) Falsos = (4,5)

  • D. Verdaderos = (3,4) Falsos = (1,2,5)

Explanation

Question 25 of 51

1

Clasifique los siguientes padecimientos de acuerdo a los Periodos de Espera de 37 meses o a partir del día 366:
1. Vasectomía
2. Litotripsia biliar
3. Artroscopias
4. Cirugía de columna vertebral
5. Hemorroidectomía

Select one of the following:

  • A) 37 meses = (1,3) 366 días = (2,4,5)

  • B) 37 meses = (1,2) 366 días = (3,4,5)

  • C) 37 meses = (2,5) 366 días = (1,3,4)

  • D) 37 meses = (3,4) 366 días = (1,2,5)

Explanation

Question 26 of 51

1

¿Cuáles cláusulas de las condiciones generales de una póliza de vida individual no tienen sustento legal?
1. Cambio de plan
2. Carencia de Restricciones
3. Suicidio
4. Beneficiarios
5. Prescripción
6. Contenido de la póliza o modificaciones
7. Indisputabilidad

Select one of the following:

  • A. 1, 6

  • B. 2, 5

  • C. 3, 4

  • D. 2, 7

Explanation

Question 27 of 51

1

Clasifique las siguientes acciones como verdadeross o falsas según corresponda:
1. El fideicomitante es la persona física o moral que transmite bienes o derechos a la fiduciaria.
2. El fideicomiso transmite ciertos bienes a la fiduciaria.
3. El fiduciante es la persona física o moral que le encomienda a la fiduciaria la realización de un fin lícito determinado.
4. Al fideicomiso se le encomienda la realización de un fin lícito.

Select one of the following:

  • A. Verdaderos = (1,4) Falsos = (2,3)

  • B. Verdaderos = (1,3) Falsos = (2,4)

  • C. Verdaderos = (2,4) Falsos = (1,3)

  • D. Verdaderos = (2,3,4) Falsos = (1)

Explanation

Question 28 of 51

1

De la siguiente lista elija dos coberturas puede incluirse mediante convenio expreso:
1. Cirugias estéticas
2. Exámenes odontológicos
3. Procedimientos de corta estancia
4. Tratamientos de infertilidad
5. Exámenes de laboratorio y gabinete

Select one of the following:

  • A. 1 y 3

  • B. 2 y 5

  • C. 1 y 4

  • D. 3 y 5

Explanation

Question 29 of 51

1

En el Plan de suma Asegurada Creciente, se conviene desde el principio un crecimiento automático de la suma asegurada y de la prima respectiva.

Select one of the following:

  • A. No, la descripción corresponde al Plan de Suma Asegurada Decreciente.

  • B. Si, aplica en situaciones de economía inflacionaria, los crecimientos por lo general son por un plazo determinado.

  • C. Si, todos los planes tradicionales han sido diseñados conforme a este esquema.

  • D. No, en esta opción la suma asegurada va disminuyendo con el plazo del tiempo.

Explanation

Question 30 of 51

1

Se denominan _________________ a los que aparecen referidos en el registro de la póliza.

Select one of the following:

  • A. Contratantes.

  • B. Asegurados totales o dependientes.

  • C. Asegurados titulares.

  • D. Asegurados aceptados.

Explanation

Question 31 of 51

1

La prima que va empatada con la edad alcanzada anualmente se conoce como Natural Ascendente.

Select one of the following:

  • A. No, es la que está basada en la experiencia de la compañía.

  • B. Si, y es evidente que la probabilidad de muerte aumenta con la edad.

  • C. No, es la que se mantiene constante durante todo el plazo del seguro

  • D. Si, al promediar también las primas puras de riesgo

Explanation

Question 32 of 51

1

En este beneficio adicional, la compañía otorgará a los beneficiarios, un anticipo sobre la suma asegurada del plan básico, con la sola presentación del Certificado Médico de Defunción:

Select one of the following:

  • A. Últimos Gastos

  • B. Invalidez Total y Permanente

  • C. Renta Vitalicia por Invalidez

  • D. Exención de Pago de Primas

Explanation

Question 33 of 51

1

Se llama a la compañía de Seguros para solicitar el pago del beneficio por muerte accidental de un asegurado. Al revisar el caso la compañía se percata que se trata de un suicidio por lo que decide que el beneficio no procede.
Si consideramos las características de un accidente, ¿Cuál de estas opciones es la que lleva a la compañía a tomar esta decisión?

Select one of the following:

  • A. Causa Involuntaria

  • B. Fortuito

  • C. Violento

  • D. Fuerza Externa

Explanation

Question 34 of 51

1

Su finalidad es Proteger al asegurado durante un plazo determinado, otorgando al término de vigencia, un efectivo o dote que será igual a la suma asegurada.

Select one of the following:

  • A. Temporal

  • B. Ordinario de Vida

  • C. Vida Pagos Limitados

  • D. Dotal

Explanation

Question 35 of 51

1

Para solucionar el problema que plantea la prima natural ascendente, las aseguradoras diseñaron el sistema de _______.

Select one of the following:

  • A. Prima de tarifa

  • B. Prima nivelada

  • C. Prima neta nivelada

  • D. Reparto

Explanation

Question 36 of 51

1

Clasifique las siguientes situaciones respecto a seguros de salud, entre “”con cobertura”” o “”exclusiones””.
1. Gastos de acompañantes de asegurados menores a 10 años.
2. Enfermedades preexistentes.
3. Gastos de acompañantes de asegurados adultos.
4. Tratamientos quiroprácticos.
5. Fisioterapias.
6. Honorarios de consulta intrahospitalaria.

Select one of the following:

  • A. Con cobertura = (3,4,5) Exclusiones = (1,2,6)

  • B. Con cobertura = (1,5,6) Exclusiones = (2,3,4)

  • C. Con cobertura = (3,5,6) Exclusiones = (1,2,4)

  • D. Con cobertura = (1,4,5) Exclusiones = (2,3,6)

Explanation

Question 37 of 51

1

Si el contenido de la póliza o sus modificaciones no concuerdan con lo solicitado, el asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los siguientes _____ días siguientes a la recepción de la póliza:

Select one of the following:

  • A. 15

  • B. 30

  • C. 60

  • D. 90

Explanation

Question 38 of 51

1

Son factores importantes que se deben tomar en cuenta para practicar una adecuada Selección de Riesgos:
1. Historia Familiar
2. Salud Actual
3. Estado Civil
4. Situación Económica
5. Religión
6. Ocupación

Select one of the following:

  • A. 1, 2, 4

  • B. 2, 3, 5

  • C. 3, 4, 6

  • D. 4, 5, 6

Explanation

Question 39 of 51

1

Una asegurado ha tenido un accidente, a los dos meses fallece a consecuencia del mismo. ¿Se le reconoce este siniestro como “amparado”?

Select one of the following:

  • A. Si, se ampara en los 60 dias naturales después del accidente.

  • B. No, ya que no falleció el día del accidente.

  • C. Si, estuvo dentro del periodo de 90 días naturales.

  • D. No, son 30 días naturales a partir del accidente.

Explanation

Question 40 of 51

1

La Incapacidad total y permanente se define como la incapacidad del asegurado para desempeñar cualquier ocupación remunerada, compatible con:

Select one of the following:

  • A. Sus estudios profesionales, trabajo anterior y sueldo percibido

  • B. Sus habilidades, pasatiempos y expectativas de vida

  • C. Sus conocimientos, habilidades y sueldo anterior

  • D. Sus conocimientos, habilidades y posición social

Explanation

Question 41 of 51

1

Con esta forma de liquidación, la aseguradora cubrirá una renta mensual al beneficiario mientras viva, y si éste fallece antes de recibir el número de rentas garantizadas, entregará el faltante a la persona previamente designada por el beneficiario.

Select one of the following:

  • A. Pago en una sola exhibición

  • B. Renta vitalicia, con garantía

  • C. Renta vitalicia sin garantía

  • D. Plan educacional

Explanation

Question 42 of 51

1

El ____________ es la contribución de cada uno de los asegurados, para resarcir las pérdidas económicas resultantes en el grupo por los fallecimientos ocurridos

Select one of the following:

  • A. Costo del Seguro

  • B. Prima

  • C. Deducible

  • D. Coaseguro

Explanation

Question 43 of 51

1

Una compañía de seguros detectó que un asegurado presentaba anormalidad en cuestiones de su servicio de salud, ¿En dónde puede encontrar información para actuar de acuerdo al caso?

Select one of the following:

  • A. CONDUSEF

  • B. CONAMED

  • C. O.I.I.

  • D. CNSF

Explanation

Question 44 of 51

1

Roberto, un asegurado de 25 años de edad, refiere haber tenido un accidente de trabajo en el que perdiera una mano al manejar herramienta de corte; no obstante, la investigación revela una crisis psicológica con intento suicida, explique si aplica el beneficio de Pérdidas Orgánicas:

Select one of the following:

  • A. No, dentro de las exclusiones se cancela el beneficio por intento suicida.

  • B. Si, ya que sufrió la amputación de un miembro del cuerpo.

  • C. No, ya que solo perdió una mano

  • D. Si, pues se considerará pérdida de la mano, cuando exista separación a partir del nivel de la muñeca.

Explanation

Question 45 of 51

1

Cuando de habla de descuentos por factores tales como no fumador o sexo femenino, lo que se reduce es:

Select one of the following:

  • A. El periodo de pago de primas

  • B. El monto de la prima

  • C. El deducible

  • D. La edad de tarifación

Explanation

Question 46 of 51

1

¿Cuántos tipos de planes básicos de seguro de vida existen?

Select one of the following:

  • A. 2

  • B. 3

  • C. 5

  • D. 7

Explanation

Question 47 of 51

1

La póliza de accidentes personales, solo reconocerá el fallecimiento o las pérdidas orgánicas, cuando estas se presenten en un plazo no mayor de ______ días después de ocurrido el accidente

Select one of the following:

  • A. 45

  • B. 90

  • C. 180

  • D. 360

Explanation

Question 48 of 51

1

Pregunta 56 / 60
La póliza de accidentes personales, solo reconocerá el fallecimiento o las pérdidas orgánicas, cuando estas se presenten en un plazo no mayor de ______ días después de ocurrido el accidente

Select one of the following:

  • A. 45

  • B. 90

  • C. 180

  • D. 360

Explanation

Question 49 of 51

1

José, un agente de Seguros debe explicarle a su cliente que en el seguro de Gastos Médicos Mayores, él quedará a cargo del pago del deducible de $125,000 tras un accidente o enfermedad amparados; porque tiene otra póliza que cubre este monto. Dicho monto económico toma el nombre de:

Select one of the following:

  • A. Prima

  • B. Deducible en Exceso

  • C. Coaseguro

  • D. Deducible

Explanation

Question 50 of 51

1

El seguro de accidentes personales cuenta con 4 tipos de coberturas:
1. Cobertura de muerte accidental.
2. Cobertura de pérdidas orgánicas por accidente.
3. Cobertura de incapacidad por accidente.
4. Cobertura de reembolso por gastos médicos.
De la clasificación anterior, cuáles serían las coberturas para un asegurado que como consecuencia de un accidente deja de caminar.

Select one of the following:

  • A. Muerte Accidental

  • B. Pérdidas Orgánicas

  • C. Incapacidad

  • D. Gastos Médicos

Explanation

Question 51 of 51

1

¿Cuál es el tiempo máximo de hospitalización cubierto?

Select one of the following:

  • A. 30 días

  • B. 60 días

  • C. 90 días

  • D. 180 días

Explanation

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