Cosa Nostra
Quiz by , created 2 months ago

Quiz on EXAM ATI 2, created by Cosa Nostra on 04/11/2024.

47
0
0
Cosa Nostra
Created by Cosa Nostra 2 months ago
Close

EXAM ATI 2

Question 1 of 150

1

(CM) Insuficienţa cardiacă cu debit crescut poate fi prezentă în:

Select one or more of the following:

  • anemia cronică

  • fistule arterio-venoase

  • infarct miocardic acut

  • sepsis compensat volemic

  • hipertiroidism

Explanation

Question 2 of 150

1

(CM) Marcați cauzele insuficienţei acute de ventricul stâng:

Select one or more of the following:

  • infarctul miocardic acut şi ischemia miocardică acută

  • disecţia de aortă

  • embolia aeriană

  • insuficienţa valvei mitrale

  • stenoza valvei aortale

Explanation

Question 3 of 150

1

(CM) Marcați cauzele insuficienţei acute de ventricul drept:

Select one or more of the following:

  • stenoza valvei aortale

  • trombembolia arterei pulmonare

  • embolia aeriană

  • embolia cu lichid amniotic

  • ventilarea pulmonară artificială cu presiune pozitivă excesivă

Explanation

Question 4 of 150

1

(CS) Marcați cauza insuficienţei cardiace acute globale:

Select one of the following:

  • miocardita

  • stenoza valvei aortale

  • tromboembolia arterei pulmonare

  • ventilarea pulmonară artificială

  • revărsatul pleural masiv

Explanation

Question 5 of 150

1

(CM) Disfuncţia diastolică prin mecanism de compresie externă se produce în cazul:

Select one or more of the following:

  • constricţiei sau efuziunii pericardice

  • pneumotoracelui compresiv

  • pleureziei masive

  • infarctului miocardic acut extins

  • ventilării pulmonare artificiale

Explanation

Question 6 of 150

1

(CM) Disfuncţie diastolică prin interferenţă ventriculară se poate produce în:

Select one or more of the following:

  • infarct miocardic acut extins cu implicarea septului interventricular

  • hipertensiune pulmonară

  • insuficineţa valvei mitrale

  • ventilare artificială cu presiune end-expiratorie pozitivă excesivă

  • insuficinţa valvei tricuspidiene

Explanation

Question 7 of 150

1

(CM) Debitul cardiac este produs în rezultatul interacţiunii a următoarelor
componente:

Select one or more of the following:

  • presarcină

  • postsarcină

  • ritm-frecvenţă cardiacă

  • contractilitate

  • volum inspirator curent

Explanation

Question 8 of 150

1

(CM) Presarcina este definită drept:

Select one or more of the following:

  • lungimea fibrei miocardice înainte de contracţi

  • volumul telediastolic ventricular

  • presiunea telediastolică ventriculară

  • returul venos spre cord

  • rezistența la ejecție a sângelui din inimă

Explanation

Question 9 of 150

1

(CS) Care afirmație este corectă cu privire la presiunea venoasă centrală:

Select one of the following:

  • reprezintă presiunea din vena cavă inferioară

  • reprezintă presiunea din venele magistrale, apropiate cordului

  • NU este influențată de presiunea intratoracică

  • este determinată de funcția ventriculului stâng

  • este un indicator al contractilității cardiace

Explanation

Question 10 of 150

1

(CM) Postsarcina este:

Select one or more of the following:

  • tensiunea miocardică parietală din cursul sistolei

  • lungimea fibrei miocardice înainte de contracţie

  • volumul telediastolic ventricular

  • rezistenţa la ejecţia sângelui din ventricul

  • rezistenţa la curgerea sângelui prin vasele magistrale

Explanation

Question 11 of 150

1

(CM) Postsarcina este influenţată de

Select one or more of the following:

  • presiunea pleurală

  • impedanţa şi rezistenţa vasculară

  • presarcină

  • gradul de stenoză al valvei aortice

  • contractilitate

Explanation

Question 12 of 150

1

(CM) Referitor la relaţia dintre frecvenţa cardiacă şi debitul cardiac:

Select one or more of the following:

  • inimă sănătoasă crează un debit cardiac maxim la o frecvenţă de 140 bpm

  • debitul cardiac scade treptat de la 140 până la 180 bpm

  • frecvenţă cardiacă mai mare de 180 bpm poate provoca fibrilaţie ventriculară

  • în insuficienţa cardiacă, debitul începe să scadă la o frecvenţă de 120 bpm

  • o inimă sănătoasă crează un debit cardiac maxim la o frecvenţă de mai puţin de 45 bpm

Explanation

Question 13 of 150

1

(CM)Un pacient hipotensiv (PA=100/40 mmHg, PAM de 60 mmHg), cu o frecvenţă
cardiacă de 110 bpm, extremităţi calde şi timp rapid de recolorare a lojei unghiale
reflectă:

Select one or more of the following:

  • debit cardiac crescut

  • debit cardiac scăzut

  • rezistenţă vasculară sistemică diminuată

  • rezistenţă vasculară sistemică crescută

  • volum sistolic crescut

Explanation

Question 14 of 150

1

(CM) Un pacient hipotensiv (PA de 80/65 mmHg, PAM de 75 mmHg), cu o frecvenţă
cardiacă de 110 bpm, timp de recolorare lent a lojei unghiale, reflectă:

Select one or more of the following:

  • debit cardiac crescut

  • debit cardiac scăzut

  • rezistenţă vasculară sistemică scăzută

  • rezistenţă vasculară sistemică crescută

  • volum sistolic crescut

Explanation

Question 15 of 150

1

(CM) Managementul perioperativ al pacientului supus intervenţiei pe cord
presupune:

Select one or more of the following:

  • hiperbaroterapie

  • suport respirator

  • suport nutritiv

  • analgezie şi sedare

  • medicaţii profilactice (antibioprofilaxie, terapie antiagregantă, terapie anticoagulantă)

Explanation

Question 16 of 150

1

(CM) Bradicardia necesită tratament în cazurile când:

Select one or more of the following:

  • FCC ≤35 bpm, indiferent de nivelul tensiunii arteriale

  • FCC ≤35 bpm, dacă produce hipotensiune arterială

  • FCC≤50 bpm, indiferent de nivelul tensiunii arteriale

  • FCC≤50 bpm, dacă produce hipotensiune arterială

  • FCC >50 bpm, dacă presiunea arterială este normală

Explanation

Question 17 of 150

1

(CM) În caz de bradicardie, se va evalua:

Select one or more of the following:

  • nivelul de potasiu în plasmă

  • hormonii tiroidieni (identificarea hipertiroidiei)

  • hormonii tiroidei (identificarea hipotiroidiei)

  • tratamentul cronic cu beta-adrenomimetice

  • tratamentul cronic cu beta-blocante

Explanation

Question 18 of 150

1

(CM) În cazul când insuficienţa cardiacă acută este asociată cu hipotensiune sau
rezistenţă vasculară sistemică joasă, se administrează un vasopresor. Valorile-ţintă
pentru presiunea arterială sistolică şi rezistenţa vasculară sistemică (RVS) sunt:

Select one or more of the following:

  • presiunea arterială sistolică de 70 mm Hg

  • presiuna arterială sistolică de 100 mm Hg

  • RVS >2400 dyne·s·cm-5/m2

  • RVS > 1600 dyne·s·cm-5/m2

  • presiunea arterială sistolică mai mare de 140 mm Hg

Explanation

Question 19 of 150

1

(CM) Este indicată administrarea de vasodilatatoare în următoarele cazuri:

Select one or more of the following:

  • rezistenţă vasculară sistemică crescută

  • rezistență vasculară sistemică scăzută

  • pacient critic cu hipertensiune arterială (PAS>140 mmHg sau PAM >100 mm Hg)

  • presiune arterială sistolică de 100 mm Hg

  • presiune arterială medie de 55 mm Hg

Explanation

Question 20 of 150

1

(CM) Selectați medicamentele, care ar putea fi administrate în cazul unor rezistenţe
sistemice crescute (>2400 dyne·s·cm-5/m2) sau prezenţei hipertensiunii arteriale
(PAS>140 mmHg sau PAM >100 mmHg):

Select one or more of the following:

  • noradrenalină

  • nifedipină

  • adrenalină

  • nitroprusiat de sodiu

  • efedrină

Explanation

Question 21 of 150

1

(CM) Scopurile monitoringului funcției cardiovasculare în anestezie și terapie
intensivă sunt:

Select one or more of the following:

  • monitorizarea tuturor parametrilor posibili

  • asigurarea că perfuzia tisulară este sufientă la pacientul considerat „relativ stabil”

  • detectarea cât mai precoce a perfuziei tisulare neadecvate

  • titrarea terapiei spre o țintă hemodinamică specifică la pacienții instabili

  • diferențierea tiparelor hemodinamice

Explanation

Question 22 of 150

1

(CS) Care sunt valorile normale ale PVC:

Select one of the following:

  • <0 mm Hg

  • ±5 mm Hg

  • 0-8 mm Hg

  • 18-20 mm Hg

  • >20 mm Hg

Explanation

Question 23 of 150

1

(CS) Marcați valoarea optimă a presiunii de inclavare a capilarului pulmonar:

Select one of the following:

  • 0 mm Hg

  • < 5 mm Hg

  • 2-12 mm Hg

  • 18-20 mm Hg

  • >20 mm Hg

Explanation

Question 24 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile corecte ce se referă la principiul de funcționare a balonului
de contrapulsație aortică:

Select one or more of the following:

  • prin artera femurală se introduce o sondă arterială cu balon, ce are un volum de 60-80 ml

  • partea proximală a balonului se află deasupra arterelor renale

  • partea distală a balonului se află până la atriul stâng

  • umflarea balonului cu heliu se produce în timpul sistolei

  • umflarea balonului se produce în diastolă

Explanation

Question 25 of 150

1

(CM) Balonul de contrapulsație aortică este utilizat pentru ameliorarea perfuziei:

Select one or more of the following:

  • cerebrale

  • coronare

  • mezenterice

  • hepatice

  • renale

Explanation

Question 26 of 150

1

(CM) Marcați semnele clinice sugestive pentru sindromul coronarian acut:

Select one or more of the following:

  • durere toracică cu durată < 20 min

  • durere toracică cu durată > 20 min

  • durere retrosternală cu iradiere în umărul și mâna stângă

  • dispnee

  • respirație suieratoare

Explanation

Question 27 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele utilizate în tratamentul sindromului coronarian acut
sunt:

Select one or more of the following:

  • aspirina

  • ketorolacul

  • morfina

  • adrenalina

  • propranololul

Explanation

Question 28 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile care sunt utile în stabilirea diagnosticului de sindrom
coronarian acut:

Select one or more of the following:

  • supra-denivelare de segment ST >1 mm în 2 sau mai multe derivați

  • troponina T pozitivă

  • durere retrosternală

  • D-dimeri pozitivi

  • niveluri serice sporite ale lactatdehidrogenazei

Explanation

Question 29 of 150

1

(CM) Complicațiile sindromului coronarian acut pot fi :

Select one or more of the following:

  • bloc de ram drept al fascicolului His

  • șoc cardiogen

  • fibrilație ventriculară

  • edem pulmonar

  • moarte subită

Explanation

Question 30 of 150

1

(CS) Medicamentul de elecție pentru tratamentul durerii în sindromul coronarian
acut este:

Select one of the following:

  • nimesulidul

  • fentanylul

  • tramadolul

  • paracetamolul

  • morfina

Explanation

Question 31 of 150

1

(CM) Identificați afirmațiile corecte referitoare la morfină:

Select one or more of the following:

  • scade presarcina ventriculului stâng

  • scade postsarcina ventriculului stâng

  • este medicamentul de electie pentru analgezie în sindromul coronarian acut

  • crește frecvența respirației

  • dilată arterele coronariene

Explanation

Question 32 of 150

1

(CM) Marcați complicațiile infarctului miocardic acut:

Select one or more of the following:

  • șocul cardiogen

  • fibrilația ventriculară

  • edemul pulmonar

  • tromboza mezenterială

  • trombembolia pulmonară

Explanation

Question 33 of 150

1

(CM) Șocul cardiogen se caracterizează prin

Select one or more of the following:

  • vasoconstricție periferică

  • vasodilatație periferica

  • hipotensune arterială persistentă (PAS < 90 mm Hg sau scăderea PAM cu mai mult de 30
    mm Hg faţă de valorile bazale)

  • scăderea indexului cardiac (<1.8 l/min/m2 fără suport)

  • presiune de umplere crescută în ventriculul stâng (PCWP>18 mm Hg)

Explanation

Question 34 of 150

1

(CM) Cauzele șocului cardiogen:

Select one or more of the following:

  • infarct miocardic acut extins pe peretele anterior

  • hipertrofia ventriculului stâng

  • insuficiența mitrală acută

  • ruptură de sept ventricular

  • bloc de ram stâng al fascicolului His

Explanation

Question 35 of 150

1

(CM) Selectați cauzele fibrilației atriale acute:

Select one or more of the following:

  • trombembolia arterei pulmonare

  • valvulopatii

  • consumul de droguri

  • miocardita

  • hipervolemia

Explanation

Question 36 of 150

1

(CM) Medicamentele de elecție folosite în fibrilația atrială, sunt:

Select one or more of the following:

  • cardioversia urgentă

  • amiodarona

  • betablocantele

  • procainamida

  • lidocaina

Explanation

Question 37 of 150

1

(CS) Selectați tratamentul de elecție pentru bolnavii cu tahicardie supraventriculară
cu complexe QRS înguste și regulate în prezența semnelor de instabilitate hemodinamică:

Select one of the following:

  • cardioversie urgentă

  • amiodaronă

  • betablocante

  • procainamidă

  • lidocaină

Explanation

Question 38 of 150

1

(CS) Tratamentul de elecție folosit în tahicardia ventriculară fără puls:

Select one of the following:

  • cardioversie urgentă

  • amiodaronă

  • betablocante

  • procainamidă

  • lidocaină

Explanation

Question 39 of 150

1

(CM) Selectați cauzele insuficienței cardiace acute prin disfuncție diastolică:

Select one or more of the following:

  • pneumotorace deschis

  • stenoză aortică

  • tahicardie

  • ischemie cardiacă

  • ventilare artificială cu presiune end-expiratorie pozitivă excesivă

Explanation

Question 40 of 150

1

(CM) Marcați componentele transportului de oxigen:

Select one or more of the following:

  • hemoglobina (Hb)

  • consumul de oxigen (VO2)

  • debitul cardiac (DC)

  • presiunea parțială a oxigenului din sângele arterial (PaO2)

  • rezistența vasculară sistemică (RVS)

Explanation

Question 41 of 150

1

CM) Marcați afirmațiile adevărate referitoare la postsarcină:

Select one or more of the following:

  • reprezintă tensiunea miocardică parietală din cursul diastolei

  • reprezintă tensiunea miocardică parietală din cursul sistolei

  • este determinată de volumul sanguin în atriu

  • este resistența pe care o învinge ventriculul la ejectia sângelui

  • este echivalată, clinic, cu rezistența vasculară sistemică

Explanation

Question 42 of 150

1

(CM) Selectați tehnicele de monitorizare neinvazive sau miniinvazive a
hemodinamicii

Select one or more of the following:

  • ecocardiografia

  • bioimpendanța electrică toracică

  • sonda Swan-Ganz

  • doppler-ul trans-esofagian

  • PiCCO

Explanation

Question 43 of 150

1

(CM) Marcați beta-blocantele cu acțiune de scurtă durată

Select one or more of the following:

  • propranolol

  • atenolol

  • esmolol

  • labetolol

  • metoprolol

Explanation

Question 44 of 150

1

(CM) Rezistențe vasculare sistemice sporite se atestă în următoarele situații:

Select one or more of the following:

  • ciroză hepatică

  • soc hipovolemic

  • ventilare mecanica

  • durere

  • perfuzia de noradrenalină

Explanation

Question 45 of 150

1

(CM) Rezistențe vasculare sistemice reduse se atestă în:

Select one or more of the following:

  • traumă craniocerebrală severă

  • sepsis

  • șoc cardiogen

  • șoc anafilactic

  • șoc neurogen

Explanation

Question 46 of 150

1

(CM) Rezistențe vasculare sistemice reduse se atestă în:

Select one or more of the following:

  • șoc hipovolemic

  • pancreatită acută

  • șoc cardiogen

  • ciroză

  • anxietate

Explanation

Question 47 of 150

1

(CM) Un aport de oxigen echilibrat consumului este considerat atunci când:

Select one or more of the following:

  • lactatul seric ≥4 mmol/L

  • lactatul seric ≤2 mmol/L

  • SvO2 > 65%

  • D(a-v)O2 ≤ 5mL/dL

  • D(a-v)O2 ≥ 5mL/dL

Explanation

Question 48 of 150

1

(CM) Care dintre afirmații sunt corecte pentru torsada vârfurilor:

Select one or more of the following:

  • intervalul QT ≥500ms

  • conduce la fibrilație ventriculară

  • conduce la fibrilație atrială

  • tratament - cardioversie

  • pentru cardioversia medicamentoasa se administreaza MgSO4 1-2g iv

Explanation

Question 49 of 150

1

(CM) Care din disritmiile de mai jos au un potențial letal imediat:

Select one or more of the following:

  • blocul atrioventricular de gr. II

  • tahicardia supraventriculară paroxismală

  • tahicardia ventriculară

  • torsada vârfurilor

  • bradicardia sinusală

Explanation

Question 50 of 150

1

(CS) Marcați factorul extracardiac care nu contribuie la instaurarea insuficienței
cardiace acute:

Select one of the following:

  • hipervolemia

  • abuzul de alcool

  • disfuncția renală

  • sindromul hiperkinetik (anemia, febra)

  • diminuarea compliantei pulmonare

Explanation

Question 51 of 150

1

(CS) Un pacient prezintă TA=70 mmHg, DC=1,5 l/min, PICP =22 mmHg, diureza <
0,5 ml/kg corp. Marcați diagnosticul:

Select one of the following:

  • insuficiență cardiacă cronică decompensată

  • stare de hipovolemie severă

  • șoc cardiogen

  • insuficiență cardiacă cu debit crescut

  • insuficiență cardiacă dreaptă

Explanation

Question 52 of 150

1

(CM) Factorii de prognostic negativ, asociați cu insuficiența cardiacă acută sunt

Select one or more of the following:

  • șocul hipovolemic

  • infarctul miocardic

  • hiponatremia

  • insuficiența renală

  • hipotensiunea arterială

Explanation

Question 53 of 150

1

(CM) Selectați factorii care agravează insuficiența cardiacă acuta :

Select one or more of the following:

  • ischemia miocardică

  • infecțiile

  • tromboflebita superficială

  • aportul excesiv de sodiu

  • tratamentul cu diuretice

Explanation

Question 54 of 150

1

(CM) Selectați indicațiile pentru contrpulsarea intraaortală cu balon:

Select one or more of the following:

  • disecție de aortă

  • șoc cardiogen

  • cardiomiopatie cu instabilitate hemodinamică

  • insuficiență refractară a ventriculului stâng

  • anevrismă de aortă abdominală

Explanation

Question 55 of 150

1

(CM) Selectați factorii precipitanți ai insuficienței cardiace

Select one or more of the following:

  • miocardita

  • fibrilația atrială

  • anemia

  • paralizia diafragmului

  • hipertiroidia

Explanation

Question 56 of 150

1

(CM) Selectați contraindicațiile pentru contrpulsarea intraaortală cu balon:

Select one or more of the following:

  • disectie de aortă

  • șoc cardiogen

  • cardiomiopatie

  • regurgitarea aortală

  • anevrisma de aortă abdominală

Explanation

Question 57 of 150

1

(CM) Selectați factorii precipitanți ai insuficienței cardiace:

Select one or more of the following:

  • altitudinea (>3000 m)

  • fibrilația ventriculară

  • anemia

  • hipotiroidismul

  • corticosteroizii

Explanation

Question 58 of 150

1

(CM) Selectați receptorii pe care acționează dobutamina:

Select one or more of the following:

  • alfa 1

  • alfa 2

  • beta 1

  • beta 2

  • beta 3

Explanation

Question 59 of 150

1

(CM) Selectați medicamentele care au rol în supraviețuire în cadrul insuficienței
cardiace acute:

Select one or more of the following:

  • inhibitorii enzimei de conversie

  • betablocanții

  • blocanții receptorilor angiotensinici

  • digoxina

  • furosemidul

Explanation

Question 60 of 150

1

(CM) Terapia farmacologică a insuficienței cardiace acute include:

Select one or more of the following:

  • cardioversia

  • dobutamina

  • levosimendanul

  • balonul de contrapulsare intraaortică

  • noradrenalina

Explanation

Question 61 of 150

1

(CS) Cel mai specific și sensibil marker biochimic, care evocă o ischemie/necroză
miocardică acută este:

Select one of the following:

  • peptidul natriuretic atrial

  • lactat dehidrogenaza

  • D-Dimerii

  • troponinele T și I

  • proteina C reactivă

Explanation

Question 62 of 150

1

(CS) Selectați markerul biochimic al insuficienței cardiace:

Select one of the following:

  • troponinele T și I

  • D-Dimerii

  • peptidul natriuretic tip B (BNP)

  • proteina C reactivă

  • factorul TNF-alfa

Explanation

Question 63 of 150

1

(CM) Selectați cauzele noncoronariene de creștere a nivelului seric de troponine:

Select one or more of the following:

  • contuzia hepatică

  • contuzia cardiacă

  • miocardita

  • cardioversia

  • chimioterapia cardiotoxică

Explanation

Question 64 of 150

1

(CS) Troponinele T și I fac parte din următoarea clasă de markeri:

Select one of the following:

  • remodelării matricii interstițiale

  • neuroumorali

  • stresului oxidativ

  • inflamației

  • leziunii miocitare

Explanation

Question 65 of 150

1

(CS) Selectați primul marker, care crește în sânge în cazul infarctului miocardic
acut:

Select one of the following:

  • mioglobina

  • troponinele

  • CK-MB

  • LDH

  • mieloperoxidaza

Explanation

Question 66 of 150

1

(CS) Clasele de biomarkeri în infarctul de miocard acut sunt:

Select one of the following:

  • markerii leziunii miocitare

  • markerii remodelării matricei interstițiale

  • markerii virali

  • markerii tumorali

  • markerii hepatici

Explanation

Question 67 of 150

1

(CM) Pentru precizarea diagnosticului în insuficiența cardiacă acută se utilizează:

Select one or more of the following:

  • ecocardiografia transesofagiană

  • ecocardiografia cu teste de efort

  • balonul de contrapulsare intraaortică

  • coronarografia

  • electrocardiografia

Explanation

Question 68 of 150

1

(CM)Insuficiența cardiacă din sepsis se manifestă prin:

Select one or more of the following:

  • debit cardiac crescut

  • frecvență cardiacă crescută

  • frecvență cardiacă redusă

  • fracție de ejecție <35%

  • rezistență vasculară crescută

Explanation

Question 69 of 150

1

(CM) În insuficiența cardiacă, ECG poate sugera etiologia prin

Select one or more of the following:

  • semne de ischemie/leziune

  • lărgirea complexului QRS peste 130 ms

  • anomalii de cinetică parietală

  • tulburări de ritm sau conducere

  • microvoltaj

Explanation

Question 70 of 150

1

(CM) În insuficiența cardiacă, radiografia toracică:

Select one or more of the following:

  • este importantă în definirea formei și conturului cardiac

  • poate identifica un edem pulmonar

  • indicele cardiotoracic este un indicator util

  • în insuficiența cardiacă ușoară poate apărea lichid pleural

  • în insuficiența cardiacă severă apare atelectazie

Explanation

Question 71 of 150

1

(CM) Selectați în ce situații sunt recomandați agenții inotropi pozitivi în insuficiența
cardiacă acută:

Select one or more of the following:

  • debit cardiac scăzut

  • prezența semnelor de hipoperfuzie

  • prezența semnelor de congestie

  • diferență arteriovenoasă de O2 de 3 ml/dl

  • reducerea contractilității cardiace

Explanation

Question 72 of 150

1

(CS) Marcați situația care indică la o balanță echilibrată de aport-consum de
oxigen?

Select one of the following:

  • PaO2=100 mm Hg, SaO2=95%, D(a-v)O2 = 6 ml/dl

  • PaO2=100 mm Hg, SaO2=95%, D(a-v)O2 = 3 ml/dl

  • PaO2=100 mm Hg, SaO2=95%, lactat = 6 mmol/L

  • PaO2=100 mm Hg, SaO2=95%, SvO2 = 60%

  • PaO2=100 mm Hg, SaO2=95%, ERO2 = 40%

Explanation

Question 73 of 150

1

(CS) Debitul cardiac este dependent în mod direct de:

Select one of the following:

  • rezistența vasculară sistemică

  • volumul sângelui circulant

  • frecvența cardiacă, izolat

  • frecvența cardiacă și volumul sistolic

  • volumul sistolic și rezistența vasculară sistemică

Explanation

Question 74 of 150

1

(CM) Selectați factorii care afectează volumul telediastolic:

Select one or more of the following:

  • depleția de volum

  • poziția corpului

  • tonusul venos

  • activitatea musculară scheletică

  • minut-volumul respirator

Explanation

Question 75 of 150

1

(CS) Cel mai comun simptom al insuficienței cardiace congestive este:

Select one of the following:

  • tahicardia

  • oliguria

  • splenomegalia

  • hepatomegalia

  • dispneea

Explanation

Question 76 of 150

1

(CM) Selectați efectele fiziopatologice și semnele clinice asociate cu edemul
pulmonar cardiogen:

Select one or more of the following:

  • creșterea presiunii capilare pulmonare

  • edem alveolar

  • raluri

  • expectorații de fluid hemoragic

  • edeme pretibiale

Explanation

Question 77 of 150

1

(CS) Marcați cel mai important factor în determinarea rezistenței fluxului sanguin:

Select one of the following:

  • lungimea vasului

  • vâscozitatea sângelui

  • diametrul vasului

  • presiunea arterială

  • viteza de curgere

Explanation

Question 78 of 150

1

(CM) Care dintre următoarele medicamente pot fi utilizate în tratamentul
insuficienței cardiace acute:

Select one or more of the following:

  • antiinflamatoarele nesteroidiene

  • inhibitorii enzimei de conversie

  • beta blocantele

  • diureticele

  • plasma proaspăt congelată

Explanation

Question 79 of 150

1

(CS) Care este cauza cea mai frecventă de moarte subită de origine cardiacă:

Select one of the following:

  • abuzul de cocaină

  • prolapsul de valvă mitrală

  • cardiomiopatia

  • aritmia ventriculară

  • fibrilația atrială

Explanation

Question 80 of 150

1

(CS) Semnele caracteristice pentru tamponada cardiacă sunt:

Select one of the following:

  • hipotensiunea, zgomote cardiace asurzite, distensia jugularelor

  • tahicardia, dispnea, febra

  • bradicardia, diaforeza, slăbiciune în mâini

  • hipertensiuna, palpitațiile, durerea toracică

  • hipotensiunea, bradicardia, tetrapareza

Explanation

Question 81 of 150

1

(CS) Marcați cea mai comună complicație a infarctului acut de miocard în primele 24
de ore:

Select one of the following:

  • pericardita fibrinoasă

  • anevrismul de arteră coronară

  • aritmia

  • isuficiența mitrală

  • ruptura de pilier

Explanation

Question 82 of 150

1

(CS) Care este poziționarea corectă în pat a unui pacient cu edem pulmonar:

Select one of the following:

  • laterală de securitate

  • în decubit dorsal

  • semiașezată

  • cu membrele inferioare ridicate

  • în picioare

Explanation

Question 83 of 150

1

(CS) Marcași parametriul de monitorizare care se referă la sistemul cardiovascular:

Select one of the following:

  • volumul tidal

  • volumul sistolic

  • volumul perfuzat

  • volumul transfuzat

  • volumul expirator

Explanation

Question 84 of 150

1

(CM) Examenul ECG și radiografia toracică de ansamblu a confirmat o insuficiență
cardiacă globală la un vărstnic de 75 de ani cu instalarea treptată a simptomelor. Marcați
pașii care trebuie efectuați în continuare:

Select one of the following:

  • administrați diuretice și inhibitori de enzimă de conversie

  • administrați diuretice și digoxină

  • administrați diuretice, inhibitori de enzimă de conversie și anticoagulanți

  • precizați cauza insuficienței cardiace prin ecocardiografie, cateterizare cardiacă sau alte
    măsuri diagnostice adecvate

  • administrați diuretice, vasodilatatoare, inhibitor de enzimă de conversie

Explanation

Question 85 of 150

1

(CS) Marcați medicamentul de elecţie iniţial utilizat pentru tratamentul
hipotensiunii arteriale refractare la terapia volemică în şocul septic:

Select one of the following:

  • adrenalină

  • dobutamină

  • mezatonă

  • noradrenalină

  • vasopresină

Explanation

Question 86 of 150

1

(CS) Marcați primul gest terapeutic pentru tratamentul hipotensiunii arteriale din
șocul septic:

Select one of the following:

  • perfuzii cu soluții de gelatină

  • transfuzie de plasmă proaspăt congelată

  • transfuzie de concentrat eritrocitar

  • perfuzii cu soluții cristaloide

  • perfuzii cu sol.glucoză 5%

Explanation

Question 87 of 150

1

(CS) Marcați medicamentul inotrop de elecție pentru pacienţii cu şoc septic și
disfuncţie miocardică:

Select one of the following:

  • adrenalină

  • dobutamină

  • izoprenalină

  • mezatonă

  • noradrenalină

Explanation

Question 88 of 150

1

(CM) Marcați care medicamente pot fi utilizate în tratamentul şocului septic:

Select one or more of the following:

  • dobutamină

  • hidrocortizon

  • nitroglicerină

  • noradrenalină

  • soluții cristaloide

Explanation

Question 89 of 150

1

(CM) Precizați cauzele șocului cardiogen:

Select one or more of the following:

  • miocardită

  • tulburări de ritm cardiac

  • pericardită constrictivă

  • tulburări de conducere

  • valvulopatii

Explanation

Question 90 of 150

1

(CM) Marcați afirmaţiile adevărate cu privire la şocul cardiogen:

Select one or more of the following:

  • creşte volumul bătaie

  • creşte presiunea telediastolică

  • scade debitul cardiac

  • se instalează metabolismul anaerob

  • sporeşte livrarea de oxigen către țesuturi

Explanation

Question 91 of 150

1

(CM) Marcați mecanismele compensatorii în șocul cardiogen:

Select one or more of the following:

  • activarea sistemului nervos simpatic

  • inhibarea sistemului nervos simpatic

  • activarea sistemului renină-angiotentină-aldosteron

  • activarea sistemului nervos parasimpatic

  • inhibarea sistemului nervos parasimpatic

Explanation

Question 92 of 150

1

(CS) Marcați afirmaţia falsă referitoare la şocul cardiogen:

Select one of the following:

  • crește postsarcina

  • crește presiunea în atriul stâng

  • scade livrarea de oxigen către țesuturi

  • creşte debitul cardiac

  • crește secreția de catecolamine

Explanation

Question 93 of 150

1

(CM) În șocul cardiogen se determină:

Select one or more of the following:

  • debit cardiac scăzut

  • hipotensiune arterială

  • rezistenţă vasculară periferică crescută

  • rezistenţă vasculară periferică diminuată

  • tahicardie

Explanation

Question 94 of 150

1

(CS) Marcați medicamentul de elecţie pentru corijarea hipotensiunii arteriale la
pacienţii cu şoc cardiogen:

Select one of the following:

  • adrenalină

  • dobutamină

  • dopamină

  • mezatonă

  • noradrenalină

Explanation

Question 95 of 150

1

(CM) Indicați medicamentele care pot fi utilizate în tratamentul şocului cardiogen
(pe fond de IMA):

Select one or more of the following:

  • dobutamină

  • adrenalină

  • fentanyl

  • nitroglicerină

  • noradrenalină

Explanation

Question 96 of 150

1

(CS) Marcați medicamentul care nu se utilizează în tratamentul şocului cardiogen
(pe fond de IMA):

Select one of the following:

  • dobutamină

  • adrenalină

  • fentanyl

  • nitroglicerină

  • noradrenalină

Explanation

Question 97 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile corecte referitoare la balonul intra-aortic de
contrapulsaţie:

Select one or more of the following:

  • este o metodă definitivă de tratament a şocului cardiogen

  • este o metodă temporară de tratament a şocului cardiogen

  • se plasează în aorta ascendentă

  • se plasează în aorta descendentă

  • se umflă în diastolă

Explanation

Question 98 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele care nu se utilizează cu scopul creşterii inotropismului
la un bolnav cu şoc cardiogen şi ritm sinusal:

Select one or more of the following:

  • corglicon

  • dobutamină

  • adrenalină

  • izoprenalină

  • strofantină

Explanation

Question 99 of 150

1

(CM) Marcați cauzele șocului extracardiac obstructiv:

Select one or more of the following:

  • embolie pulmonară masivă

  • infarct miocardic

  • pericardită constrictivă

  • pneumotorace

  • tamponadă pericardică

Explanation

Question 100 of 150

1

(CS) Indicați testul de elecție pentru diagnosticarea emboliei pulmonare cu
instabilitate hemodinamică:

Select one of the following:

  • ecocardiografia

  • electrocardiografia

  • gazele arteriale

  • radiografia cutiei toracice

  • tomografia compiuterizată spiralată a cutiei toracice cu contrast

Explanation

Question 101 of 150

1

(CM) Indicați modificările EKG care apar în embolia pulmonară cu instabilitate
hemodinamică:

Select one or more of the following:

  • tahicardie sinusală

  • unde T negative în derivațiile V1-V4

  • bradicardie sinusală

  • aspect S1Q3T3

  • devierea la dreapta a complexului QRS

Explanation

Question 102 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele care se utilizează în tratamentul emboliei pulmonare
cu instabilitate hemodinamică:

Select one or more of the following:

  • droperidol

  • streptokinază

  • norepinefrină

  • heparină nefracţionată

  • warfarină

Explanation

Question 103 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele trombolitice:

Select one or more of the following:

  • enoxaparină

  • heparină

  • rtPA (activatorul tisular recombinant al plasminogenului)

  • streptokinază

  • warfarină

Explanation

Question 104 of 150

1

(CS) Marcați regimul corect de aticoagulare în embolia pulmonară masivă:

Select one of the following:

  • heparină nefracţionată - bolus i/v 40 Ul/kgc, apoi 18 Ul/kg/oră i/v

  • heparină nefracţionată - bolus i/v 40 Ul/kgc, apoi 5 Ul/kg/ oră i/v

  • heparină nefracţionată - bolus i/v 50UI/kgc, apoi 5 Ul/kg/oră i/v

  • heparină nefracţionată - bolus i/v 80 Ul/kgc, apoi 18 Ul/kg/oră i/v

  • heparină nefracţionată - bolus i/v 80UI/kgc, apoi 14 Ul/kg/ oră i/v

Explanation

Question 105 of 150

1

(CS) Heparinizarea în embolia pulmonară urmărește:

Select one of the following:

  • un aPTT ţintă de 1,0 – 1,3 x valoarea de control

  • un aPTT ţintă de 1,2 – 1,5 x valoarea de control

  • un aPTT ţintă de 1,5 – 2,3 x valoarea de control

  • un aPTT ţintă de 2,5 – 3,5 x valoarea de control

  • un aPTT ţintă de 3,5 –4,5 x valoarea de control

Explanation

Question 106 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile corecte referitoare la tratamentul cu warfarină al emboliei
pulmonare cu instabilitate hemodinamică:

Select one or more of the following:

  • tratamentul se începe concomitent cu administrarea de heparină

  • tratamentul se începe după 5 zile de terapie cu heparină

  • tratamentul se asociază timp de 5 zile, din prima zi de administrare cu heparină

  • terapia urmarește un INR=2-3

  • tratamentul va dura cel puțin 3 luni

Explanation

Question 107 of 150

1

(CM) Marcați cauzele șocul anafilactic:

Select one or more of the following:

  • administrarea de antibiotice

  • hipovolemia

  • administrarea de vaccinuri

  • administrarea de anestezice locale

  • înțepături de insecte

Explanation

Question 108 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile adevărate cu privire la șocul anafilactic:

Select one or more of the following:

  • compensator creşte volumul sistolic

  • creşte permeabilitatea vasculară

  • scade volumul sistolic

  • scade volumul sangvin circulant

  • mediatorii induc o vasoplegie generalizată

Explanation

Question 109 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile adevărate cu privire la șocul anafilactic:

Select one or more of the following:

  • în patogenie sunt implcate IgE

  • în patogenie sunt implcate IgM

  • mediatorii induc o vasoplegie generalizată

  • mediatorii induc o vasoconstricție generalizată

  • scade permeabilitatea vasculară

Explanation

Question 110 of 150

1

(CM) Marcați opțiunile terapeutice în șocul anafilactic:

Select one or more of the following:

  • pentru adulți adrenalină 0,5 mg nediluat i/m, în absența căii venoase

  • adrenalină bolus i/v 50 mcg

  • adrenalină i/v în perfuzie continuă dacă hipotensiunea arterială persistă după bolus

  • glucagon în cazul pacienților care nu răspund la adrenalină (trataţi cu β-blocante)

  • sol.glucoza 5% pentru creșterea volemiei

Explanation

Question 111 of 150

1

(CS) Marcați medicamentul de elecţie pentru tratamentul hipotensiunii arteriale în
şocul anafilactic:

Select one of the following:

  • adrenalină

  • dobutamină

  • dopamină

  • noradrenalină

  • mezaton

Explanation

Question 112 of 150

1

(CM) Şocul anafilactic se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • bronhospasm

  • creşterea debitului cardiac

  • creşterea permeabilităţii capilare

  • hipervolemie

  • vasodilataţie generalizată

Explanation

Question 113 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele utilizate în tratamentul şocului anafilactic:

Select one or more of the following:

  • adrenalină

  • difenhidramină

  • hidrocortizon

  • nitroglicerină

  • ser fiziologic

Explanation

Question 114 of 150

1

(CM) Marcați cauzele șocului neurogen:

Select one or more of the following:

  • hemoragii importante

  • infarctul de miocard

  • traumatism cranian sever

  • hemoragie intracerebrală severă

  • secţiunea înaltă a măduvei spinării

Explanation

Question 115 of 150

1

(CM) Marcați medicamentele care pot fi utilizate în tratamentul şocului neurogen:

Select one or more of the following:

  • adrenalină

  • nitroglicerină

  • noradrenalină

  • ser fiziologic

  • sol.Ringer-lactat

Explanation

Question 116 of 150

1

(CM) Şocul neurogen se caracterizează prin

Select one or more of the following:

  • creşterea debitului cardiac

  • hipovolemie relativă

  • scăderea debitului cardiac

  • vasodilataţie generalizată

  • vasoconstricţie generalizată

Explanation

Question 117 of 150

1

(CS) Marcați medicamnetul care nu se utilizează în tratamentul şocului neurogen:

Select one of the following:

  • adrenalină

  • nitroglicerină

  • noradrenalină

  • ser fiziologic

  • sol.Ringer-lactat

Explanation

Question 118 of 150

1

(CM) Marcați semnele șocului neurogen

Select one or more of the following:

  • dureri abdominale

  • hipotensiune arterială

  • tahicardie

  • tegumente calde, uscate

  • bradicardie

Explanation

Question 119 of 150

1

(CS) Marcați opțiunea terapeutică pentru tratamentul bradicardiei din șocul
neurogen:

Select one of the following:

  • metoprolol

  • noradrenalină

  • atropină

  • hidrocortizon

  • imobilizarea bolnavului

Explanation

Question 120 of 150

1

(CM) Marcați cauzele șocului hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • vărsături

  • cetoacidoză diabetică

  • hemoragii

  • ocluzie intestinală

  • sepsis

Explanation

Question 121 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile corecte cu privire la șocul hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • compensator crește volumul sistolic

  • creşte permeabilitatea vasculară

  • scade volumul sistolic

  • scade volumul sanguin circulant

  • se determină o vasoplegie generalizată

Explanation

Question 122 of 150

1

(CS) Marcați afirmația falsă cu privire la șocul hipovolemic:

Select one of the following:

  • PVC este scazută

  • bolnavul prezintă tahicardie

  • debitului cardiac este scăzut

  • tegumente sunt calde

  • diureza orară este scazută

Explanation

Question 123 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile adevărate cu privire la şocul hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • creşte frecvenţa contracţiilor cardiace

  • scade frecvenţa contracţiilor cardiace

  • creşte nivelul catecolaminelor endogene

  • creşte nivelul cortizolului seric

  • creşte reabsorbţia apei la nivel de tub renal

Explanation

Question 124 of 150

1

(CM) În şocul hipovolemic se determină:

Select one or more of the following:

  • acidoză lactică

  • niveluri crescute de renină

  • niveluri crescute de noradrenalină

  • niveluri scăzute de angiotenzină II

  • niveluri scăzute de aldosteron

Explanation

Question 125 of 150

1

(CM) Marcați mecanismele compensatorii în șocul hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • activarea sistemului simpatic

  • inhibarea sistemului simpatic

  • activarea sistemului renină-angiotentină

  • activarea sistemului parasimpatic

  • creşterea eliberării de aldosteron

Explanation

Question 126 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile false cu privire la şocul hipovolemic

Select one or more of the following:

  • crește debitul cardiac

  • scade debitul cardiac

  • se produce vasoconstricție

  • se produce vasodilatație

  • crește livrarea de oxigen către țesuturi

Explanation

Question 127 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile adevărate cu privire la şocul hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • scade presarcina

  • scade debitul cardiac

  • crește livrarea de oxigen către țesuturi

  • scade volumul sanguin circulant

  • crește postsarcina cardiacă

Explanation

Question 128 of 150

1

(CM) Marcați semnele clinice ale şocului hipovolemic:

Select one or more of the following:

  • oligurie

  • confuzie mentală sau letargie

  • hipotensiune arterială

  • bradicardie

  • tahicardie

Explanation

Question 129 of 150

1

(CS) Marcați soluția de elecție pentru refacerea deficitului volemic în șocul
hipovolemic:

Select one of the following:

  • sol.gelatină

  • Ringer lactat

  • sol.0,45% NaCl

  • sol. Glucoză 5%

  • sol. Glucoză 10%

Explanation

Question 130 of 150

1

(CM) Marcați variantele șocului în care este indicat tratamentul cu corticoizi:

Select one or more of the following:

  • șocul hipovolemic

  • șocul cardiogen (pe fond de IMA)

  • șocul septic rezistent la administrare de fluide și vasopresoare

  • șocul anafilactic

  • șocul extracardiac obstructiv (embolism pulmonar masiv)

Explanation

Question 131 of 150

1

(CM) Marcați indicațiile pentru transfuzia concentratului eritrocitar spălat:

Select one or more of the following:

  • pacienţi cu reacţii hemolitice posttransfuzionale în anamneză

  • pacienţi cu lipsă congenitală de IgA

  • pacienţi cu reacţii alergice severe posttransfuzionale în anamneză

  • pacieniți cu deficit de IgM

  • pacienţi care au suferit anterior şoc anafilactic

Explanation

Question 132 of 150

1

(CM) Marcați indicațiile pentru transfuzia concentratului eritrocitar deleucocitat:

Select one or more of the following:

  • pacienţi cu anticorpi antileucocitari

  • pacienţi cu lipsă congenitală de IgA

  • prevenirea aloimunizării contra antigenelor leucocitare

  • pacienţi cu reacţii hemolitice severe posttransfuzionale

  • pacienţi cu leucocitoză

Explanation

Question 133 of 150

1

(CM) Concentratul eritrocitar este indicat bolnavilor critici cu nivel al hemoglobinei
de:

Select one or more of the following:

  • 48 g/l

  • 56 g/l

  • 65 g/l

  • 100 g/l

  • 112 g/l

Explanation

Question 134 of 150

1

(CM) Marcați indicațiile pentru administrarea albuminei:

Select one or more of the following:

  • hipovolemie

  • hipoproteinemie severă (nivelul proteinei serice<50 g/l)

  • hemoragii microvasculare

  • hemofilie A

  • hipofibrinogenemie

Explanation

Question 135 of 150

1

(CM) Marcați factorii de coagulare din crioprecipitat:

Select one or more of the following:

  • factorul VIII

  • factorul XII

  • factorul XIII

  • factorul vonWillebrand

  • fibrinogen

Explanation

Question 136 of 150

1

(CM) Crioprecipitatul este indicat pentru tratamentul hemoragiilor microvasculare
bolnavilor cu:

Select one or more of the following:

  • hipofibrinogenemie

  • număr redus de trombocite

  • boala vonWillebrand

  • hemofolie A

  • hemofilie B

Explanation

Question 137 of 150

1

(CM) Marcați soluţiile cristaloide:

Select one or more of the following:

  • ser fiziologic

  • sol. glucoză 5%

  • sol.Gelatină

  • sol.Ringer

  • sol.Ringer Lactat

Explanation

Question 138 of 150

1

(CM) Marcați soluţiile care nu sunt cristaloide:

Select one or more of the following:

  • Aminoplasmal

  • ser fiziologic

  • Intralipid

  • sol.Ringer

  • sol.gelatină

Explanation

Question 139 of 150

1

(CM) Marcați soluțiile coloide:

Select one or more of the following:

  • Sol. Ringer Lactat

  • ser fiziologic

  • Intralipid

  • Sol.albumină

  • sol.gelatină

Explanation

Question 140 of 150

1

(CM) Marcați afirmațiile adevărate cu privire la sol.glucoză 5%:

Select one or more of the following:

  • este utilizată pentru tratamentul hemoragiilor microvasculare

  • administrată intravenos crește volemia

  • are rol nutritiv

  • poate fi administrată pe o venă periferică

  • este utilizată pentru tratamentul deshidratărilor

Explanation

Question 141 of 150

1

(CM) Marcați soluțiile care se utilizează cu scop de alimentare parenterală:

Select one or more of the following:

  • Aminosteril

  • Sol. glucoză 5%

  • Sol. glucoză 10%

  • Infezol

  • plasmă proaspăt congelată

Explanation

Question 142 of 150

1

CS) Marcați soluția care nu se utilizează în alimentarea parenterală:

Select one of the following:

  • Aminoplasmal

  • Sol.glucoză 20%

  • Infezol

  • Intralipid

  • Sol Gelatină

Explanation

Question 143 of 150

1

(CS) Aportul glucidic zilnic trebuie să acopere

Select one of the following:

  • 10-20% din necesarul caloric

  • 20-30% din necesarul caloric

  • 30-40% din necesarul caloric

  • 50-60% din necesarul caloric

  • 70-80 din necesarul caloric

Explanation

Question 144 of 150

1

(CS) Aportul lipidic zilnic trebuie să acopere:

Select one of the following:

  • 10-20% din necesarul caloric

  • 25-30% din necesarul caloric

  • 35-40% din necesarul caloric

  • 45-50% din necesarul caloric

  • 55-60% din necesarul caloric

Explanation

Question 145 of 150

1

(CM) Marcați emulsiile lipidice utilizate în alimentarea parenterală:

Select one or more of the following:

  • Aminoplasmal

  • Aminosteril

  • Infezol

  • Intralipid

  • Lipofundin

Explanation

Question 146 of 150

1

(CM) Marcați soluţiile de aminoacizi utilizate în alimentarea parenterală

Select one or more of the following:

  • Intralipid

  • Aminosteril

  • Aminoplasmal

  • Lipofundin

  • Infezol

Explanation

Question 147 of 150

1

CM) Marcati valoarea calorică a glucozei:

Select one of the following:

  • 2,7 kcal/g

  • 3,7 kcal/g

  • 4,5 kcal/g

  • 5,5 kcal/g

  • 6,0 kcal/g

Explanation

Question 148 of 150

1

(CS) Marcați valoarea calorică a lipidelor:

Select one of the following:

  • 3,7 kcal/g

  • 4,1 kcal/g

  • 5,5 kcal/g

  • 6,5 kcal/g

  • 9,3 kcal/g

Explanation

Question 149 of 150

1

(CS) Marcați valoarea calorică a proteinelor:

Select one of the following:

  • 3,7 kcal/g

  • 4,1 kcal/g

  • 5,5 kcal/g

  • 6,5 kcal/g

  • 9,3 kcal/g

Explanation

Question 150 of 150

1

(CM) Marcați soluțiile de glucoză care se utilizează în alimentarea parenterală:

Select one or more of the following:

  • soluție glucoza 5%

  • soluție glucoza 10%

  • soluție glucoza 20%

  • soluție glucoza 30%

  • soluție glucoza 40%

Explanation