Pneumonia Comunitária

Question 1 of 23

1

Segundo os últimos dados do SIH (Sistema de Informações Hospitalares do SUS), em 2007 a pneumonia foi a doença campeã de internações no Brasil. Segundo os dados, a pneumonia foi predominante em qual sexo, em que período do ano e em que faixa de idade?

Select one of the following:

Masculino, Meses de Outono-Inverno e Extremos de Idade
Masculino, Meses de Primavera-Verão e Adultos Jovens
Feminino, Meses de Outono-Inverno e Extremos de Idade
Feminino, Meses de Primavera-Verão e Adultos Jovens

Explanation

Question 2 of 23

1

A pneumonia não ocorre em pacientes previamente hígidos (sadio). Ela incide principalmente nos pacientes debilitados por alguma patologia de base.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 3 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Do ponto de vista histopatológico, pneumonia significa preenchimento do ( espaço alveolar, interstício pulmonar, septos alveolares, bronquíolos terminais ) por infiltrado necroinflamatório. Do ponto de vista clínico, pneumonia se refere à ( infecção crônica do pulmão, infecção aguda do pulmão, destruição dos espaços alveolares, destruição dos septos alveolares ).

Explanation

Question 4 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Segundo a ultima edição do Consenso Brasileiro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) de 2009, esta entidade define-se da seguinte maneira:
- Pacientes ( SEM, COM ) história de internação ( < 48 h, >48 h, >72 h ) nos últimos ( 30, 60, 90 ) dias.
- Pacientes ( COM, SEM ) história de uso de ATB IV, quimioterapia ou tratamento para úlcera de pressão nos últimos ( 30, 60, 90 ) dias.
- Pacientes ( NÃO ORIUNDOS, ORIUNDOS ) de unidades especiais de internação prolongada (ex: asilos, home care)
- Pacientes que ( SE, NÃO SE ) encontram sob tratamento em clínicas de DIÁLISE.

Explanation

Question 5 of 23

1

O processo pneumônico se instala e evolui em 4 fases sucessivas. Marque a opção correta em que as fases ocorrem sucessivamente.

Select one or more of the following:

Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Congestão, Resolução
Congestão, Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Resolução
Hepatização Cinza, Congestão, Hepatização Vermelha, Resolução
Hepatização Cinza, Hepatização Vermelha, Congestão, Resolução

Explanation

Question 6 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Fases Evolutivas da Pneumonia Pneumocócica

( Congestão, Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Resolução ou Organização ): As hemácias começam a se desintegrar e o exsudato passa a conter basicamente neutrófilos e debris celulares. Seria a fase supurativa da pneumonia.

( Congestão, Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Resolução ou Organização ): Bactérias se multiplicam rapidamente no interior dos alvéolos, os vasos dilatam-se ingurgitando-se de sangue. Um exsudato fibrinoso, com poucos neutrófilos, já pode ser visto no espaço alveolar.

( Congestão, Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Resolução ou Organização ): O exsudato dá lugar a um material semifluido e granulado, formado pelos debris das células inflamatórias. Estes vão sendo consumidos por macrófagos até a completa resolução do processo.

( Congestão, Hepatização Vermelha, Hepatização Cinza, Resolução ou Organização ): Caracterizada pela exsudação de hemácias, neutrófilos e fibrina para o interior dos alvéolos. O espaço alveolar já se encontra totalmente ocupado pelo exsudato. O aspecto macroscópico do lobo pulmonar acometido é semelhante ao fígado, por que as hemácias predominam nesta fase.

Explanation

Question 7 of 23

1

A Pneumonia lobar não é o tipo mais comum de pneumonia bacteriana.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 8 of 23

1

A Presença de múltiplos focos coalescentes de consolidação alveolar, distribuindo-se na região peribrônquica se denomina:

Select one of the following:

Pneumonia lobar
Pneumonia sublobar
Broncopneumonia
Pneumonite

Explanation

Question 9 of 23

1

Qual o agente etiológico mais comum da pneumonia comunitária?

Select one of the following:

Klebsiella pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Chlamydia pneumoniae

Explanation

Question 10 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Leia o seguinte texto, e complete o espação em branco com o nome do agente etiológico que corresponda.
Na grande maioria dos casos, o micro-organismo causador da pneumonia atinge os alvéolos pulmonares através da microaspiração do material proveniente das vias aéreas superiores (orofaringe, nasofaringe). Ou seja, para infectar
o pulmão, o agente primeiro precisa colonizar o epitélio faríngeo e depois ser aspirado para as vias aéreas inferiores. Menos comumente, o germe atinge os alvéolos por inalação de aerossol contaminado do ambiente ( (S. pneumoniae), (Legionella), (S. aureus) ) ou por via hematogênica ( (S. pneumoniae), (Legionella), (S. aureus) ).

Explanation

Question 11 of 23

1

Como se caracteriza o quadro clínico clássico da pneumonia comunitária "típica"?

Select one or more of the following:

Instalação é subaguda (tempo de início médio dos sintomas = 10 dias), com uma história de calafrios com tremores, seguidos de febre entre 38-39ºC e tosse produtiva com expectoração purulenta (esverdeada).
Instalação é subaguda (tempo de início médio dos sintomas = 10 dias), abrindo com sintomas gerais de uma "síndrome gripal°: dor de garganta, mal-estar, mialgia, cefaleia, tosse seca, febre entre 38-39°C.
A doença se apresenta de forma hiperaguda (2-3 dias), com uma história de calafrios com tremores, seguidos de febre alta (39-40°C), dor torácica pleurítica e tosse produtiva com expectoração purulenta (esverdeada).
A doença se apresenta de forma hiperaguda (2-3 dias), abrindo com sintomas gerais de uma "síndrome gripal°: dor de garganta, mal-estar, mialgia, cefaleia, tosse seca, febre alta (39-40°C).

Explanation

Question 12 of 23

1

Como se caracteriza o quadro clínico clássico da pneumonia comunitária "atípica"?

Select one or more of the following:

A doença se apresenta de forma hiperaguda (2-3 dias), com uma história de calafrios com tremores, seguidos de febre alta (39-40°C), dor torácica pleurítica e tosse produtiva com expectoração
purulenta (esverdeada).
Instalação é subaguda (tempo de início médio dos sintomas = 10 dias), com uma história de calafrios com tremores, seguidos de febre entre 38-39ºC e tosse produtiva com expectoração purulenta (esverdeada).
A doença se apresenta de forma hiperaguda (2-3 dias), abrindo com sintomas gerais de uma "síndrome gripal°: dor de garganta, mal-estar, mialgia, cefaleia, tosse seca, febre alta (39-40°C).
Instalação é subaguda (tempo de início médio dos sintomas = 10 dias), abrindo com sintomas gerais de uma "síndrome gripal°: dor de garganta, mal-estar, mialgia, cefaleia, tosse seca, febre entre 38-39°C.

Explanation

Question 13 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Preencha os espaços em branco de acordo com a resposta correta.

A ( síndrome de pneumotórax, síndrome do derrame pleural, síndrome de consolidação, síndrome de colapso alveolar ) é caracterizada pela presença do som bronquial ("sopro tubário"), aumento do frêmito toracovocal, submacicez, broncofonia e pectorilóquia fônica.

A ( síndrome de pneumotórax, síndrome do derrame pleural, síndrome de condensação, síndrome de colapso alveolar ) é identificada pela abolição do murmúrio vesicular e do frêmito toracovocal, submacicez e egofonia.

Explanation

Question 14 of 23

1

Quanto mais idoso e mais debilitado for o paciente por alguma doença de base, mais o quadro clínico se afasta do classicamente descrito como típico. A febre pode estar ausente ou, se presente, ser mais baixa (38-38,5ºC).

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 15 of 23

1

Select from the dropdown list to complete the text.

Na radiografia de tórax de um paciente com pneumonia, a presença do ( broncograma aéreo, padrão reticular, padrão linear, padrão nodular ) caracteriza o infiltrado alveolar, pois os alvéolos em volta do brônquio estão preenchidos de exsudato, contrastando com o ar em seu interior.

Explanation

Question 16 of 23

1

Existe uma infinidade de doenças não infecciosas que podem se manifestar como infiltrado pulmonar na radiografia. Qual das seguintes enfermidades NÃO se apresenta como infiltrado pulmonar na radiografia?

Select one or more of the following:

Edema pulmonar da insuficiência cardíaca congestiva descompensada
Síndrome de Mendelson
Pneumotórax
Pneumonia eosinofílica

Explanation

Question 17 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Existem padrões radiológicos sugestivos de um determinado agente etiológico. De acordo com os achados radiológicos, responda a quais agentes etiológicos corresponde.

- A pneumonia lobar quase sempre é causada por: ( Klebsiella pneumoniae, Pneumococo, Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae )
- Um tipo especial de pneumonia lobar - a "pneumonia do lobo pesado' - é causada por: ( Klebsiella pneumoniae, Pneumococo, Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae )
- A formação de cistos com paredes finas, geralmente múltiplos, denominados pneumatoceles, é comum na pneumonia por: ( Klebsiella pneumoniae, Pneumococo, Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae )

Explanation

Question 18 of 23

1

Pacientes com DPOC tem predisposição a Pneumonia por qual germe?

Select one or more of the following:

Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa

Explanation

Question 19 of 23

1

Pacientes alcoólatras tem predisposição a Pneumonia por qual germe?

Select one or more of the following:

Moraxella catarrhalis
Burkholderia cepacia
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae

Explanation

Question 20 of 23

1

Quando devo pensar em Pneumonia por Haemophilus influenzae ou Chlamydia pneumoniae?

Select one or more of the following:

Paciente diabético
Paciente alcoólatra
Paciente usuário de drogas IV
Pacientes com idade > 65 anos

Explanation

Question 21 of 23

1

Fill the blank spaces to complete the text.

As diretrizes do Consenso Brasileiro, sugere que se use um escore de gravidade para auxiliar na decisão de tratamento ambulatorial ou internação na PAC. Esse escore é o CURB-65. De acordo com os componentes deste escore, o que significa cada letra?

C
U
R
B
65

Explanation

Question 22 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Segundo o Consenso Brasileiro, como a pneumonia deve ser tratada empiricamente no ambulatório em determinadas situações?

Previamente sadio e/ou Sem terapia prévia: ( Macrolídeo (Azitromicina), Fluoroquinolona respiratória, Betalactâmico )
Terapia antibiótica recente ou Doenças associadas (DPOC, DM, ICC, neoplasia): Fluoroquinolona respiratória ( Levofloxacino, Cefuroxima, Amoxicilina, Azitromicina )

Explanation

Question 23 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

De acordo com as seguintes afirmações sobre o tratamento, selecione as respostas corretas.

A pneumonia comunitária deve ser tratada por ( 3-5 dias, 5-7 dias, 7-10 dias, 10-14 dias ) em quadros clínicos brandos e ( 5-7 dias, 7-10 dias, 10-14 dias, 14-21 dias ) em casos mais
graves.

O paciente deve estar afebril por, no mínimo, ( 1 dia, 2 dias, 3 dias, 4 dias ).

A pneumonia por micoplasma ou clamídia deve ser tratada sempre por ( 1 semana (7 dias), 2 semanas (14 dias), 3 semanas (21 dias), Nenhuma das alternativas ).

A ausência de resposta ao tratamento ou piora clínica/radiológica em 48 ou 72 horas é considerada como ( fracasso comum, fracasso tardio, fracasso precoce, fracasso médico ).

	Created by Rodrigo Gouvea over 8 years ago

Este questionário tem como objetivo avaliar conhecimentos sobre a Pneumonia adquirida na comunidade (PAC).

Pneumonia Comunitária

Question 1 of 23

Segundo os últimos dados do SIH (Sistema de Informações Hospitalares do SUS), em 2007 a pneumonia foi a doença campeã de internações no Brasil. Segundo os dados, a pneumonia foi predominante em qual sexo, em que período do ano e em que faixa de idade?

Select one of the following:

Explanation

Question 2 of 23

A pneumonia não ocorre em pacientes previamente hígidos (sadio). Ela incide principalmente nos pacientes debilitados por alguma patologia de base.

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 4 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 5 of 23

O processo pneumônico se instala e evolui em 4 fases sucessivas. Marque a opção correta em que as fases ocorrem sucessivamente.

Select one or more of the following:

Explanation

Question 6 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 7 of 23

A Pneumonia lobar não é o tipo mais comum de pneumonia bacteriana.

Select one of the following:

Explanation

Question 8 of 23

A Presença de múltiplos focos coalescentes de consolidação alveolar, distribuindo-se na região peribrônquica se denomina:

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 23

Qual o agente etiológico mais comum da pneumonia comunitária?

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 11 of 23

Como se caracteriza o quadro clínico clássico da pneumonia comunitária "típica"?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 12 of 23

Como se caracteriza o quadro clínico clássico da pneumonia comunitária "atípica"?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 13 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 14 of 23

Quanto mais idoso e mais debilitado for o paciente por alguma doença de base, mais o quadro clínico se afasta do classicamente descrito como típico. A febre pode estar ausente ou, se presente, ser mais baixa (38-38,5ºC).

Select one of the following:

Explanation

Question 15 of 23

Select from the dropdown list to complete the text.

Explanation

Question 16 of 23

Existe uma infinidade de doenças não infecciosas que podem se manifestar como infiltrado pulmonar na radiografia. Qual das seguintes enfermidades NÃO se apresenta como infiltrado pulmonar na radiografia?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 23

Select from the dropdown lists to complete the text.

Explanation

Question 18 of 23

Pacientes com DPOC tem predisposição a Pneumonia por qual germe?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 19 of 23

Pacientes alcoólatras tem predisposição a Pneumonia por qual germe?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 20 of 23

Quando devo pensar em Pneumonia por Haemophilus influenzae ou Chlamydia pneumoniae?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 21 of 23

Fill the blank spaces to complete the text.

As diretrizes do Consenso Brasileiro, sugere que se use um escore de gravidade para auxiliar na decisão de tratamento ambulatorial ou internação na PAC. Esse escore é o CURB-65. De acordo com os componentes deste escore, o que significa cada letra? C U R B 65

Explanation

Question 22 of 23

As diretrizes do Consenso Brasileiro, sugere que se use um escore de gravidade para auxiliar na decisão de tratamento ambulatorial ou internação na PAC. Esse escore é o CURB-65. De acordo com os componentes deste escore, o que significa cada letra?

C
U
R
B
65