Traumatologia

Question 1 of 14

1

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre las característi-cas generales de las fracturas es FALSA?

Select one of the following:

Las fracturas por estrés obedecen a traumatismos cíclicos repetidos.
Las fracturas patológicas aparecen en huesos alterados por procesos metabólicos o tumorales, producidas por una fuerza que, en un hueso sano, no produciría una fractura
La fuerza del traumatismo (directo o indirecto) afecta al tipo de trazo de fractura, el grado de conminución y las lesiones de los tejidos blandos
La gammagrafía es una técnica de gran sensibilidad y especificidad, por lo que es el método de elección para detectar una fractura por estrés, en ausencia de expresión radiológica.

Explanation

Question 2 of 14

1

Con respecto al proceso de consolidación de las fracturas, indique la respuesta falsa:

Select one of the following:

Se emplea el término ausencia de consolidación cuando se considera que una fractura de un cierto tiempo de evolución no va a consolidar, a menos que se realice algún gesto terapéutico específico.
Algunos factores como IGF-II, PTH y la 24,25-dihidroxi-vitamina D influyen positivamente en la consolidación ósea
Las fuerzas axiales influyen negativamente en la consolidación ósea, mientras que las fuerzas rotacionales estimulan la formación del callo de fractura
Si los extremos óseos en una ausencia de consolidación están engrosados, puede deducirse que el principal factor implicado es la excesiva movilidad en el foco de fractura

Explanation

Question 3 of 14

1

Señale la respuesta correcta, con respecto al tratamiento de las fracturas

Select one of the following:

Las fracturas de escafoides desplazadas se tratan con yeso antebraquial que incluya el primer dedo
Una fractura de pelvis inestable con compromiso hemodinámico se trata mediante reducción abierta y fijación interna con placas de reconstrucción y tornillos.
Son quirúrgicas las epifisiolísis con fragmento metafisario asociado
Una fractura de tercio medio clavicular desplazada se trata ortopédicamente con vendaje en ocho

Explanation

Question 4 of 14

1

Una de las siguientes situaciones no es indicación de fijación externa

Select one of the following:

Alargamiento de miembros.
Fractura abierta de tibia grado I.
Ausencia de consolidación infectada.
Fractura de pelvis responsable del compromiso hemodinámico de un paciente politraumatizado

Explanation

Question 5 of 14

1

Manejar una fractura abierta incluye medidas generales, como la limpieza exhaustiva de los bordes, aplicación de an-tibioterapia y profi laxis antitetánica. ¿Cómo clasifi caría una fractura abierta tras accidente de motocicleta con exposición ósea de 12 cm en región distal de la tibia, en la que tras reali-zar todas las medidas fue preciso realizar un colgajo muscu-lar para cubrir la zona de defecto de partes blandas?

Select one of the following:

II
IIIA
IIIB
IIIC

Explanation

Question 6 of 14

1

Con respecto a la necrosis ósea avascular secundaria a fracturas, señale la respuesta que le parezca INCORRECTA

Select one of the following:

El llamado signo de Hakwins es un signo radiológico precoz que indica bajo riesgo de necrosis avascular del astrágalo
La gammagrafía es una prueba de imagen con alta sensi-bilidad para el diagnóstico precoz.
Son localizaciones típicas el escafoides carpiano, el astrágalo, la cabeza femoral y la cabeza humeral
Radiográficamente, en los estadios iniciales, se observa una osteoporosis del hueso afecto

Explanation

Question 7 of 14

1

Señale la respuesta FALSA sobre el síndrome compartimen-ta

Select one of the following:

Para que se instaure un síndrome compartimental, debe existir una fractura
Si el compartimento afectado es grande puede ser causa de insufi ciencia renal aguda por mioglobinuria
Un dolor desproporcionado y el aumento del mismo con el estiramiento pasivo de los músculos que discurren por el compartimento osteofascial afectado, son los signos de alarma sobre la instauración del síndrome compartiental.
El tratamiento consiste en descomprimir el comparti-mento mediante la realización de fasciotomías urgentes

Explanation

Question 8 of 14

1

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de dolor regional complejo considera INCORRECTA?

Select one of the following:

El dolor constituye la clínica más importante a lo largo de toda la evolución del cuadro.
Típicamente, aparece en mujeres de mediana edad, tras inmovilizaciones prolongadas, siendo excepcional la afectación de las manos
El cuadro cursa en tres fases, que al fi nal producen una atrofi a de la piel y osteoporosis regional
El tratamiento debe orientarse a la desaparición del estímulo álgico, para lo cual existen diversos métodos, sien-do a veces necesaria la simpatectomía quirúrgica

Explanation

Question 9 of 14

1

Señale la respuesta INCORRECTA, con respecto a la embolia grasa

Select one of the following:

Es característica la aparición de petequias en tórax, axila, conjuntivas y raíz del cuello
Se debe aplicar corticoterapia a altas dosis en los pacientes de riesgo, siendo esta la principal medida profiláctica para evitar la aparición del cuadro
Se trata mediante corticoterapia en altas dosis por vía intravenosa, y oxigenoterapia a alta presión, por tener una baja PO2
Es característica su aparición en pacientes polifracturados con una inmovilización inadecuada

Explanation

Question 10 of 14

1

Con respecto a las fracturas de la cintura escapular, indique la respuesta correcta:

Select one of the following:

Las fracturas de clavícula más frecuentes se localizan en el tercio proximal, y se tratan mediante vendaje en guarismo de ocho
Ante una fractura de escápula, hay que descartar la exis-tencia de una lesión concomitante del nervio musculo-cutáneo
La asociación de fracturas costales y fractura del cuerpo de la escápula es muy infrecuente
Si una fractura de glenoides condiciona inestabilidad en la articulación escapulohumeral, está indicada la reduc-ción abierta y osteosíntesis de la misma

Explanation

Question 11 of 14

1

Un paciente de 35 años sufre una caída de una escalera, recibiendo un traumatismo directo sobre el hombro izquierdo. Acude a Urgencias, presentando dolor e impotencia funcional. En el estudio radiológico se objetiva una fractura de 3 fragmentos desplazados del húmero proximal. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta

Select one of the following:

Al ser una fractura con tantos fragmentos, la opción más adecuada es la sustitución protésica
Hay que advertir al paciente que si aparece un hematoma en la región interna del brazo y el codo, debe acudir a Urgencias ante la posibilidad de una lesión vascular.
Dada la edad del paciente, hay que intentar realizar una osteosíntesis de la fractura
El tratamiento de elección en este caso es el ortopédico, mediante un yeso colgante de Caldwell

Explanation

Question 12 of 14

1

Señale cuál de las siguientes es indicación de tratamiento quirúrgico de una fractura de la diáfisis humeral

Select one of the following:

Fractura oblicua larga de tercio medio desplazada previo a la realización de maniobras de reducción
Fractura de tercio distal de diáfisis humeral asociada a fractura diafisaria de cúbito y radio ipsilateral
Fractura espiroidea larga acortada.
Fractura diafisaria, con neuroapraxia del nervio radial a las 48 horas de la fractura

Explanation

Question 13 of 14

1

Señale la respuesta que considere correcta, con respecto a las fracturas del antebrazo del adulto:

Select one of the following:

La fractura aislada no desplazada de la diáfisis del cúbito se denomina fractura del bastonazo, y requiere tratamiento quirúrgico.
El término lesión de Monteggia se aplica a las fracturas de la diáfisis cubital proximal, asociadas a luxación de la radiocubital proximal.
Cuando se produce una fractura aislada desplazada de la diáfisis distal del radio, debe evaluarse siempre la posición de la radiocubital proximal, para descartar una lesión de Galeazzi.
Tanto en la lesión de Monteggia como en la de Galeazzi, es necesario abordar quirúrgicamente la articulación radiocubital afecta en prácticamente todos los casos

Explanation

Question 14 of 14

1

Señale cuál de las siguientes respuestas es correcta, sobre las fracturas de extremidad distal de radio:

Select one of the following:

Clínicamente, se caracteriza por deformidad “en dorso de tenedor”, cuando el fragmento distal se desplaza hacia volar
La mayor parte de las fractura de Goyrand-Smith pueden tratarse mediante reducción cerrada e inmovilización con yeso
La fractura de Hutchinson con escalón articular de 5 mm precisa tratamiento quirurgico

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Medicina Quiz on Traumatologia, created by Chuts Sebs on 13/08/2016.

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Question 1 of 14

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre las característi-cas generales de las fracturas es FALSA?

Select one of the following:

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Question 2 of 14

Con respecto al proceso de consolidación de las fracturas, indique la respuesta falsa:

Select one of the following:

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Question 3 of 14

Señale la respuesta correcta, con respecto al tratamiento de las fracturas

Select one of the following:

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Question 4 of 14

Una de las siguientes situaciones no es indicación de fijación externa

Select one of the following:

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Question 5 of 14

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Question 6 of 14

Con respecto a la necrosis ósea avascular secundaria a fracturas, señale la respuesta que le parezca INCORRECTA

Select one of the following:

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Question 7 of 14

Señale la respuesta FALSA sobre el síndrome compartimen-ta

Select one of the following:

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Question 8 of 14

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de dolor regional complejo considera INCORRECTA?

Select one of the following:

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Question 9 of 14

Señale la respuesta INCORRECTA, con respecto a la embolia grasa

Select one of the following:

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Question 10 of 14

Con respecto a las fracturas de la cintura escapular, indique la respuesta correcta:

Select one of the following:

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Question 11 of 14

Select one of the following:

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Question 12 of 14

Señale cuál de las siguientes es indicación de tratamiento quirúrgico de una fractura de la diáfisis humeral

Select one of the following:

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Question 13 of 14

Señale la respuesta que considere correcta, con respecto a las fracturas del antebrazo del adulto:

Select one of the following:

Explanation

Question 14 of 14

Señale cuál de las siguientes respuestas es correcta, sobre las fracturas de extremidad distal de radio:

Select one of the following:

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