Conclusiones.-

No todos los dientes tratados endodónticamente requieren postes.

•Dientes con postes tienen menor resistencia la fractura que dientes vitales •Se debe conservar la mayor cantidad de tejido dentinario para disminuir los riesgos de fractura •Postes colados poseen en general mayores valores de resistencia a la tracción que preformados •A su vez presentan menor resistencia a fuerzas laterales y verticales de compresión que los preformados •Mayor probabilidad de provocar una fractura no rehabilitable que postes preformados •La ubicación de la fractura tiene relación con el material usado para la confección del poste.

Menor resistencia de un diente tallado con perno que sin este se desprende que la resistencia de un diente va a depender de la dentina remanente. Un diente tratado endodónticamente va a tener siempre menos dentina remanente que un muñón dentario (vital) y además este no va a tener su conducto tratado ni ensanchado por la endodoncia y la preparación de este para recibir a un poste.

“La ausencia de remanente de la porción coronaria ocasiona un mayor riesgo de fractura.

Consenso de la importancia de conservar el máximo de estructura dentaria

para disminuir los riesgos de fractura de los dientes.

Disipación de fuerzas:

-Colado: hacia tercio apical ; mayor riesgo de fracturas catastróficas.

-preformado de fibra: mejor disipación de fuerzas, mayor concentración en cervical, riesgo de falla adhesiva del poste, también se pueden presentar fracturas en el tercio cervical, lo que se describe como favorable para el pronóstico, porque tiene mayor probabilidad de que sea posible una nueva rehabilitación (en el caso de ser en el tercio apical o medio como los colados es catastrófico, no se puede volver a rehabilitar).

EL P. DE FIBRA= MEJOR TRANSMISIÓN PORQUE HACE CUERPO CON LA RAIZ…LA TENSIÓN SE CONCENTRA ENTRE INTERFASES DE 2 MOD. ELÁSTICOS DISTINTOS…SI SON MAS SIMILARES HAY MENOS TENSIÓN AL HABER MAYOR ÁREA DE INTERFASE….SE COMPORTAN COMO UN BLOQUE!!!, EN ENSACHADOS SOBRE TODO PREFERIR UN PREFORMADO DE FIBRA POR ESTA CARACTERÍSTICA, PERO OJO!, LO QUE MANDA EN LA ELECCIÓN ES EL REMANENTE CORONARIO Y LA POSIBILIDAD DE LOGRAR EFECTO FÉRULA.

EL COLADO NO DISIPA, CONCENTRA…, Y CUANDO FALLA= FRACTURA, EL OTRO SE DESCEMENTA…((AUNQUE CASOS DE FRACTURA DE POSTES DE FIBRA TAMBIÉN SE DAN Y RETIRAR UN POSTE DE ESTOS ES MUY DIFICIL.

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Apunte de postes colados