prova de tutoria módulo 2- 7ª Etapa

Question 1 of 53

1

Observe a figura acima e responda: (teste de Finkelstein)

Select one of the following:

A) essa manobra identifica a Espondilite lateral que decorre do envolvimento da origem dos tendões extensores do carpo.
B) essa manobra identifica a Tenossinovite de Quervain que decorre do envolvimento da origem dos tendões extensores do carpo.
C) essa manobra identifica a Espondilite lateral que ocorre nos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar.
D) essa manobra identifica a Tenossinovite de Quervain que ocorre nos tendões abdutor longo e
extensor curto do polegar
E) essa manobra identifica a Espondilite lateral que decorre do envolvimento da origem dos tendões extensores do carpo

Explanation

Question 2 of 53

1

2- DORT, doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, cuja notificação compulsória tem o objetivo de garantir:

Select one of the following:

A) a assistência integral e não hierarquizada ao trabalhador com diagnóstico de LER/DORT,
principalmente na região Centro-Oeste do país.
B) o encaminhamento do trabalhador com diagnóstico de LER/DORT a um serviço de reabilitação especializado em sua unidade federativa.
C) o fornecimento de informações aos órgãos de saúde para intervenções junto aos trabalhadores formais, principalmente na região Norte do país.
D) subsídios para a prevenção de novos casos, evitar o agravamento dos já diagnosticados e facilitar a organização dos serviços e especialidades necessários.
E) o reconhecimento da LER/DORT como um conjunto de doenças ocupacionais e a concessão de auxílio doença a trabalhadores.

Explanation

Question 3 of 53

1

3- Observe a figura e responda: (manobra de Tinel)

Select one of the following:

A) essa manobra denominada de Tinel provoca dor e parestesia na área de nervo mediano e identifica Síndrome do Túnel do Carpo
B) a manobra de Finkelstein identifica a Tenossinovite de Quervain que ocorre nos tendões adutor longo e extensor curto do carpo
C) a manobra de Cozen identifica a Epicondilite lateral que decorre do envolvimento da origem dos tendões extensores do carpo
D) a manobra de Tinel identifica Tenossinovite de Quervain que ocorre nos tendões adutor longo e extensor curto do carpo
E) a manobra de Finkelstein identifica a Síndrome do
túnel do carpo que ocorre nos tendões adutor longo
e extensor curto do carpo.

Explanation

Question 4 of 53

1

4) paciente de 30 anos de idade, digitadora há 10 anos de segunda a sexta-feira, joga tênis nos finais de semana, procurou a UBS na segunda-feira, por apresentar dor progressiva em punho direito há 6 meses, embora nesse dia, início de semana, a dor esteja melhor, como ocorre frequentemente. Nega edema ou aumento de calor local associado ao quadro. A dor melhora com anti-inflamatório e com repouso. Refere frequentemente dor em região cervical. Nega dores em outras articulações e nega trauma anterior. Refere parentes com "problemas nas juntas". Qual a hipótese diagnóstica para a dor articular da paciente?

Select one of the following:

A) artrite reumatóide
B) artrite reacional
C) LER-DORT
D) osteossarcoma
E) osteoartrose

Explanation

Question 5 of 53

1

5) Assinale a alternativa correta:

Select one of the following:

A) na síndrome do túnel do carpo ocorre lesão do tendão supraespinhal e da bursa subacromial subdeltoidea quando comprimidos.
B) a síndrome da Tenossinovite de Quervain ("cotovelo de golfista") decorre do envolvimento da origem dos tendões flexores do carpo.
C) a síndrome do túnel do carpo é uma tendinopatiados seus tendões flexores, levando à compressão do nervo mediano
D) a síndrome de Tenossinovite de Quervain ("cotovelo de golfista") decorre do envolvimento da origem do nervo mediano
E) na síndrome do túnel do carpo decorre da compreensão do nervo mediano no antebraço pelo músculo pronador mediano.

Explanation

Question 6 of 53

1

6- Paciente apresenta trauma com lesão medular aguda com característica clínica de ausência de reflexos do nível da lesão (torácica baixa) para baixo, perfusão de membros inferiores aumentada, com rubor e temperatura maior que os membros superiores, ausência de sensibilidade e motricidade desde membros inferiores até o abdome, atonia de esfíncteres pélvicos. Podemos afirmar que:

Select one of the following:

A) houve uma secção completa da medula
B) houve lesão dos axônios dos neurônios motores superiores
C) houve necrose da substância cinzenta medular desde o nível da lesão
D) esta lesão pode ser totalmente reversível
E) houve secção das raízes nervosas ventrais e dorsais

Explanation

Question 7 of 53

1

7- Paciente apresenta sensibilidade profunda abolida em membros inferiores e preserva a sensibilidade superficial. A lesão medular responsável está localizada:

Select one of the following:

A) nos funículos laterais medulares
r
B) na substância cinzenta medular lateral alta
C) nas raízes nervosas dorsais
D) nas raízes nervosas ventrais
E) nos funículos posteriores lombares

Explanation

Question 8 of 53

1

8- Paciente apresenta hiperreflexia nos membros inferiores. Isso pode ser explicado por:

Select one of the following:

A) hipertireoidismo primário
B) hipocalcemia grave
C) abolição da ação do neurônio motor superior
D) necrose do corno anterior da medula
E) secção dos funículos posteriores

Explanation

Question 9 of 53

1

9- A fratura de uma vértebra torácica por um trauma transversal é compatível com:

Select one of the following:

A) hiperreflexia em faixa
B) anestesia e paralisia em faixa
C) hipertensão intracraniana
D) hiperreflexia acima da lesão
E) hipertensão com bradicardia

Explanation

Question 10 of 53

1

10- A propriocepção está integralmente preservada na seguinte lesão medular:

Select one of the following:

A) secção de funículos posteriores
B) secção do corno anterior
C) hemissecção lateral completa
D) lesão de qualquer feixe ascendente
E) secção do corno posterior

Explanation

Question 11 of 53

1

11- Duas horas após trauma da coluna a tomografia demonstra uma lesão isolada de fratura que colapsa totalmente cerca de 1/3 da porção mediana do forame vertebral da vértebra L3, deixando as extremidades laterais livres. Devido exclusivamente a esta lesão o paciente pode apresentar:

Select one of the following:

A) manifestações de lesão de corpo neuronal medular de S3
B) sinais e sintomas de choque medular
C) lesão de raízes nervosas de L1, L2 e L3
D) lesão de raízes nervosas sacrais
E) secção completa de medula neste nível

Explanation

Question 12 of 53

1

12- Quando uma lesão traumática atinge a medula de forma localizada e perpendicular a partir de uma única vértebra torácica (n) podemos observar:

Select one of the following:

A) lesões em metâmeros inferiores ao da vértebra atingida (n+1, n+2, etc), e de raízes nervosas n ou n-1
B) lesões de metâmeros superiores (n-1, n-2, etc) e de raízes nervosas abaixo (n+1, n+2, etc)
C) lesões de metâmeros iguais, superiores e inferiores (n-1, n, n+1)
D) lesões de raízes nervosas inferiores (n+1, n+2)
E) lesões do mesmo nível medular e das raízes nervosas (n)

Explanation

Question 13 of 53

1

13- O fenômeno que pode explicar o quadro clínico transitório do choque medular é:

Select one of the following:

A) secção medular
B) compressão medular
C) hemorragia medular
D) lesão das raízes nervosas
E) distúrbio iônico

Explanation

Question 14 of 53

1

14) Um paciente politraumatizado há uma hora apresenta: hipotensão, taquicardia, perda da sensibilidade e motricidade no membro inferior direito, e perfusão lentificada. Esse paciente:

Select one of the following:

A) apresenta sinais de choque medular
B) apresenta sinais de choque neurogênico
C) apresenta sinais de lesão de raízes nervosas
D) apresenta sinais de falta de ação SNA simpático
E) apresenta exacerbação da ação do SNA
parassimpático

Explanation

Question 15 of 53

1

15) Quanto à contração muscular assinale a correta:

Select one of the following:

A) a acetilcolina se liga a receptores da membrana
sarcoplasmática, permitindo a entrada de cálcio extracelular para o interior da fibra muscular, o que leva a contração muscular.
B) o processo de contração da fibra muscular, por ser ativo, gasta ATP enquanto o de relaxamento, por ser passivo, não.
C) a despolarização da fibra muscular decorre do influxo de cálcio para o citoplasma e a repolarização com a saída deste.
D) a acetilcolina promove a despolarização da fibra muscular por meio da abertura de canais de sódio voltagem dependente.
E) a despolarização da fibra muscular decorre do influxo de sódio e gera a liberação de cálcio do
nterior do retículo sarcoplasmático.

Explanation

Question 16 of 53

1

16. Figura com números para identificação

Select one of the following:

A) 1-troponina. 2-miosina. 3-reticulo sarcoplasmatico. 4- Ca++. 5-tropomiosina
B) 1-tropomiosina. 2-miosina. 3-reticulo sarcoplasmatico. 4- Ca++. 5-troponina
C) 1-tropomiosina. 2-miosoina. 3- reticulo sarcoplasmatico. 4- Na+. 5-troponina
D) 1-troponina. 2-miosina. 3-reticulo sarcoplasmatico. 4-Na+. 5-tropomiosina
E) 1-troponina. 2-tropomiosina. 3- reticulo sarcoplasmatico. 4- Ca++. 5-miosina.

Explanation

Question 17 of 53

1

17- O sinal abaixo é característico de uma doença. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta:
(escalada)

Select one of the following:

A) acomete homens e mulheres com a mesma
frequência
B) não apresenta tratamento
C) em até 1/3 dos casos pode ser decorrente de umamutação nova
D) não evolui com acometimento cardíaco
E) a pseudo-hipertrofia de panturrilhas é pouco frequente.

Explanation

Question 18 of 53

1

18- O Sr. João notou que sua esposa, Maria, iniciou uma alteração da marcha e está muito preocupado que ela tenha a mesma doença de sua mãe, Ofélia. Dona Maria caminha com a base alargada, passos lentos e cautelosos. Refere não conseguir andar no escuro, tendo caído quando tentou. Também refere achar que vai cair e ter até caído quando fecha os olhos. A Sra. Ofélia inicia a marcha com passos curtos, arrastados e cautelosos que evoluem para passos lentos, curtos e de base estreita. Apresenta a tendência de colocar o corpo para frente e quase não mexe os membros superiores durante a marcha. Assinale a alternativa que contem corretamente o tipo de marcha de Maria e Ofélia e explicação para as mesmas, respectivamente:

Select one of the following:

A) Dona Maria apresenta uma marcha talonante e aSra. Ofélia uma marcha parkinsoniana e portanto, são doenças diferentes, a primeira decorre de neuropatia periférica diabética e a segunda pelo uso de metoclopramida.
B) Sra. Ofélia apresenta uma marcha talonante e Dona
Maria uma marcha parkinsoniana e portanto, são
doenças diferentes, a primeira decorre da neuropatia
periférica diabética e a segunda pelo uso de
haloperidol.
C) Dona Maria apresenta uma marcha talonante e a
Sra Ofélia uma marcha parkinsoniana e portanto, são
doenças diferente, a primeira decorre de AVE e a
segunda de Doença de Parkinson
D) Dona Maria apresenta uma marcha ebriosa e a Sra
Ofélia uma marcha espástica e portanto, são doenças
diferentes, ambas podem decorrer de AVE, a primeira
no cerebelo e a segunda no córtex.
E) Ambas apresentam marcha parkinsoniana, portanto
mesma doença, a doença de Parkinson, em
momentos diferentes.

Explanation

Question 19 of 53

1

19) Sobre a avaliação da marcha assinale a correta:

Select one of the following:

A) espera-se que a maioria dos idosos acima dos
(......?) apresente alguma alteração da marcha como
processo normal de senescência.
B ) ...

Explanation

Question 20 of 53

1

22- Menino, de 5 ano de idade, com queixa de dor na região lombar e nas pernas associado à febre. Na manhã seguinte não consegue sair da cama e não consegue mover sua perna direita. Ao exame não apresenta alteração de movimentos na cabeça,pescoço, braços e na perna esquerda mas apresenta completa paralisia em todo membro inferior direito, com diminuição do tono muscular, abolição dos reflexos profundos aquileu e patelar. Exceto pela dor no início do quadro, não apresenta alterações de sensibilidade. A lesão responsável pelo quadro acima descrito está localizada:

Select one of the following:

A) no corno anterior da medula
B) no nervo periférico
C) no trato piramidal ao nível da cápsula interna
D) no tronco cerebral
E) no funículo posterior da medula espinal.

Explanation

Question 21 of 53

1

bacteriana, teve perda súbita da consciência.
Permaneceu inconsciente por quase uma semana e
nunca recuperou sua fala. Seis meses após
apresentou paralisia espástica no membro superior
https://lookaside.fbsbx.com/file/Tutoria%20Mod%202.docx?to…3OUHsktIBaror8a32wE-mcSTEkFfkLLU8BXb4ywVEShOEgl9hBw 20/10/16 19S26
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direito, com aumento do no muscular e hiperreflexia
além de paralisia facial central direita, sem alteração
da sensibilidade em todo o corpo. A lesão ocasionada
por um fenômeno tromboembólico atingiu:

Select one of the following:

A) a parte inferior do córtex motor à esquerda
B) a parte inferior do córtex motor à direita
C) o córtex motor superior à direita
D) O córtex motor superior à esquerda

Explanation

Question 22 of 53

1

27) Além da rigidez e do tremor, alguns outros sintomas podem preceder ou seguir a doença de Parkinson; assinale a alternativa que NÃO RELACIONA algum destes sintomas:

Select one of the following:

A) Nistagmo e marcha distônica
B) depressão e disfunção do sono
C) hipotensão ortostática e constipação
D) urgência urinária e disfunção sexual
E) hiposmia e ansiedade

Explanation

Question 23 of 53

1

29) Mulher, 43 anos de idade, referia dor em articulações das mãos (metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais) e punho há seis meses. Conseguia movimentar os dedos das mãos três horas após despertar. Negava febre. Ao exame físico, apresentava artrite nas articulações supracitadas. Qual o diagnóstico mais provável?

Select one of the following:

A) artrite reumatóide
B) artrite por gota
C) osteoartrite degenerativa
D) artrite tuberculosa
E) Artrite séptica

Explanation

Question 24 of 53

1

30) Na artrite reumatoide:

Select one of the following:

A) o fenômeno de Reynaud é uma manifestação muito frequente.
B) o fator reumatoide é uma imunoglobulina IgG contra a porção Fc de uma IgM,
C) o nódulo subcutâneo é a manifestação extraarticular mais frequente.
D) a radiografia de mão apresenta osteopenia justa articular lesões líticas em saca-bocado e em cálice invertido.
E) a RNM é o padrão ouro para o diagnóstico

Explanation

Question 25 of 53

1

31) Paciente feminina, de 45 anos, sem antecedentes mórbidos procura serviço de saúde por causa de dores articulares em mãos, sendo suspeitada artrite reumatoide leve. Das alternativas abaixo, qual característica clínica tornaria pouco provável o diagnóstico de artrite reumatoide?

Select one of the following:

A) rigidez matinal de uma hora
B) comprometimento de interfalangianas distais
C) fator reumatoide negativo
D) comprometimento de metacarpofalangianas
E) comprometimento simétrico das articulações

Explanation

Question 26 of 53

1

32) Paciente do sexo masculino, com 42 anos de idade, previamente hígido, refere há um dia dor intensa em joelho esquerdo, acompanhada de aumento de volume, rubor e calor local. Nega traumas prévios. Ao exame físico: derrame articular moderado e dor à movimentação. A conduta adequada para o caso é:

Select one of the following:

A) anti-inflamatório não hormonal (AINH), gelo por 15 minutos de 6/6horas e repouso absoluto por 72 horas. cópico .
B) anti-inflamatório hormonal em dose de 0,1mg/kg de peso e imobilização removível por 7 dias.
C) artroscopia com biópsia da articulação acometida, bacterioscópico e AINH.
D) punção da articulação acometida, bacterios e pesquisa de cristais no líquido sinovial, antibioticoterapia
E) esvaziamento do derrame por punção por 15 minutos de 6/6horas no primeiro dia e a seguir calor local.

Explanation

Question 27 of 53

1

33) As práticas esportivas frequentemente trazem grandes benefícios à saúde. Contudo ao lado dos seus inquestionáveis benefícios os esportes podem ocasionar diversas lesões dentre elas a epicondilite medial. Causa de dor incapacitante acompanhada de sinais inflamatórios no cotovelo, na inserção do tendão flexor radial do carpo, este problema osteoarticular tipicamente ocorre em jogadores de:

Select one of the following:

A) basquete e golfe
B) tênis e basquete
C) golfe e beisebol
D) beisebol e tênis
E) voleibol e basquete

Explanation

Question 28 of 53

1

34) Qual das características clínicas caracteriza corretamente a osteoatrose?

Select one of the following:

A) a doença se inicia tipicamente entre os 20 e 40 anos de idade em mulheres.
B) os homens são 3 vezes mais afetados que as mulheres.
C) os joelhos são as articulações mais afetadas.
D) nódulos de Heberden e Bouchard são próprios da osteoartose primária dos dedos.
E) 80% dos pacientes com osteoatrose tem naobesidade, a causa primária da doença.

Explanation

Question 29 of 53

1

35) Mulher, 67 anos, com dor de média intensidade nos joelhos, mais intensa à direita, ritmo mecânico, em peso, irradiando-se ponto a ponto para o cavo poplíteo. Exame físico: limitação da flexo-extensão em ambos os joelhos, crepitação seca e sinal da tecla presente à direita. O diagnóstico MAIS PROVÁVEL é:

Select one of the following:

A) gota secundária
B) artrite reumatoide
C) osteoatrite
D) ocronose
E) doença óssea de Paget

Explanation

Question 30 of 53

1

36) Ao examinar uma paciente com 50 anos de idade, no seu horário na Liga de Dermatologia, o acadêmico observou que a paciente apresentava os joelhos edemaciados e as mãos com deformidades em (???) nódulos que cresciam em ambos os lados das articulações interfalangeanas distais e proximais. Na discussãoo do caso aprendeu que estes sinais são fortes evidências de:

Select one of the following:

A) gota
B) artrite psoriática
C) osteoartrite
D) artrite reumatóide
E) osteoatropatia hipertrófica

Explanation

Question 31 of 53

1

37) Assinale a alternativa que contém os sítios de osteoatrite primária:

Select one of the following:

A) coluna cervical, coluna lombar, quadris, interfalangeanas distais, joelhos, metacarpofalangeanas, primeira metacarpofalangeana
B) coluna cervical, coluna lombar, quadris, cotovelos, joelhos, primeira metatarsofalangeana, primeira metacarpofalangeana
C) coluna cervical, coluna lombar, quadris, interfalangeanas distais, joelhos, punhos, primeira
metacarpofalangeana.
D) coluna cervical, coluna lombar, quadris, interfalangeanas distais, tornozelos, joelhos, primeira
metacarpofalangeana
E) coluna cervical, coluna lombar, quadris, interfalangeanas distais, joelhos, primeira
metatarsofalangeana, primeira metacarpofalangeana

Explanation

Question 32 of 53

1

38) Em relação às dores recorrentes em membros na infância, assinale a alternativa correta:
.

Select one of the following:

A) a intensidade a dor está relacionada a gravidade do quadro e é considerado sinal de alerta
B) a maioria dos quadros estão associados a doenças orgânicas e a presença de sinais de alerta.
C) os sinais de alerta devem ser investigados para a identificação de doenças orgânicas.
D) não é comum a associação de dor abdominal e cefaleia recorrentes aos quadros de dores em
membros.
E) dor localizada não é considerada sinal de alerta para as dores recorrentes em membros na criança

Explanation

Question 33 of 53

1

39) Escolar procura atendimento médico por apresentar dor a deambulação com claudicação à esquerda há 3 semanas. A mãe relata que o filho vive se machucando machucando e que teve quadro gripal e febre uma semana antes do início do quadro. Sem outras queixas. Ao exame físico observou-se claudicação e dor a movimentação passiva de quadril
a esquerda. Demais exame osteomuscular sem alterações. Radiografia simples de quadril evidenciou leve deslocamento de colo femoral em relação à epífise do lado esquerdo. Qual a hipótese diagnóstica?

Select one of the following:

A) osteoatrite de quadril
B) epifisiólise de quadril
C) Legg-Calvê-Perthes
D) osteossarcoma primário
E) dor de crescimento

Explanation

Question 34 of 53

1

40- Em relação a necrose avascular da cabeça femoral no adulto, assinale a alternativa correta:

Select one of the following:

A) embora a artroplastia seja hoje considerada o método padrão ouro de tratamento, sua indicação deve ser cuidadosamente estudada.
B) a doença afeta principalmente adultos jovens na faixa etária entre 20 e 30 anos com prevalência sobre o sexo feminino.
C) a obesidade e o diabetes são apontados como principais fatores de risco para o aparecimento da doença nas mulheres.
D) a radiografia simples de quadril é o exame inicial de escolha e apresenta alta especificidade mesmo em fases precoces.
E) o tratamento cirúrgico é a primeira escolha e está associado a colocação de prótese de quadril para evitar a progressão da doença

Explanation

Question 35 of 53

1

41-Em relação a prática de esportes e crescimento, qual alternativa abaixo contém a melhor explicação para a baixa estatura de alguns atletas que praticam, por exemplo, ginástica olímpica?

Select one of the following:

A) a prática de esportes de modo profissional na infância, diminui a produçãoo de GH, importante
hormônio relacionado ao crescimento, levando a calcificação precoce das cartilagens de crescimento.
B) a pratica de esportes de modo profissional na infância, particularmente os de alto impacto causa micro fraturas na área do disco epifisário levando a ossificação precoce.
C) a prática de esportes de modo profissional na infância, particularmente os de alto impacto, causam diminuição da produção de vitamina D, levando a ossificação precoce do disco epifisário.
D) a prática de esportes de modo profissional na infância, particularmente os de alto impacto, associam-se à diminuição de PTH e calcitonina com ...???)

Explanation

Question 36 of 53

1

42- Assinale a alternativa correta:

Select one of the following:

A) a osteoartrite é a lesão mais comum relacionada ao
esporte, sendo indicado gelo e AINH como tratamento
inicial.
B) a lesão muscular mais comum na prática de
esportes é o estiramento distensão por contração
excêntrica.
) as bolhas são lesões incomuns nos atletas
profissionais, mas quando surgem não devem ser
perfuradas ou drenadas.
D) o tratamento cirúrgico é comum em lesões
musculares relacionadas ao esporte, pois permite
melhor recuperação.
E) os grandes hematomas intramusculares são tratados com gelo, analgésico, fisioterapia, repouso e
imobilização

Explanation

Question 37 of 53

1

43- Jogador de futebol, 18 anos, numa dividida caiu ao chão sentindo muita dor, tendo que ser retirado do
campo com o auxílio. Ao ser examinado, observou-se abaulamento conforme mostra a figura acima. Responda:

Select one of the following:

A) trata-se possivelmente de contusão tendinea
moderada, sendo indicado gelo, AINH e imobilização.
B) trata-se de uma lesão muscular grau III (ruptura
completa), sendo indicado tratamento cirúrgico
C) trata-se de um grande hematoma intramuscular,
sendo indicado tratamento cirúrgico.
D) trata-se de uma síndrome compartimental,
consequente a trauma muscular grau III (ruptura
completa).
E) trata-se de um estiramento/ distensão muscular por
contração excêntrica, sendo o tratamento
conservador.

Explanation

Question 38 of 53

1

44- Atleta jovem vítima de trauma fechado grave em perna esquerda, necessitando de imobilização com
aparelho gessado. Evolui com dor local continua e progressiva além de parestesia. Após retirada do gesso, notou-se edema e endurecimento da panturrilha esquerda associado a grande hematoma local. Notou-se ausência dos pulsos periféricos nesse membro. Considerando a evolução do quadro, qual o diagnóstico nesse momento da avaliação?

Select one of the following:

A) osteomielite aguda
B) síndrome compartimental
C) contusão muscular
D) avulsão dos adutores
E) DOMS- delayed-onset muscle soreness

Explanation

Question 39 of 53

1

45- Maria, 50 anos de idade, obesa, hipertensa, queixa-se de dor em joelho direito há dois anos, sendo que nos últimos dois meses a dor está insuportável, dificultando o andar por longas distâncias. A utilização de AINH não aliviam mais os sintomas. Nega alterações em outras articulações.Nega trauma. Observando-se a radiografia de joelho solicitada para Maria, assinale a alternativa que contém o diagnóstico e o tratamento:

Select one of the following:

A) osteoartrite por degeneração por carga
biomecânica- fisioterapia e diminuição de peso.
B) artrite reumatoide associada a idade e obesidadediminuição
de peso, fisioterapia e corticoide.
C) osteossarcoma de joelho associado a osteoartriteressecção
do tumor e diminuição do peso

Explanation

Question 40 of 53

1

46- Qual doença pode ser considerada como lesão
por esforços repetitivos (LER ou DORT):

Select one of the following:

A) artrite reumatoide
B) Síndrome de Quervain
C) espondilite anquilosante
D) Síndrome de Reiter
E) todas acima estão incorretas

Explanation

Question 41 of 53

1

47- As manifestações inflamatórias de artrite reumatoide costumam poupar, caracteristicamente:

Select one of the following:

A) os punhos e ombros
B) os tornozelos
C) as articulações metacarpofalangeanas
D) a coluna dorsal e lombar
E) todas acima estão incorretas

Explanation

Question 42 of 53

1

48- São sinais radiográficos de osteoartrite/osteoartrose, exceto:

Select one of the following:

A) redução do espaço articular e esclerose óssea
reacional
B) formações osteofíticas e redução do espaço
articular
C) formações osteofíticas e aumento de partes moles
D) esclerose óssea reacional e cistos sub-condrais.
E) aumento do espaço articular e diminuição da
densidade óssea.

Explanation

Question 43 of 53

1

49- Assinale a alternativa que apresenta sinais parkinsonianos cardinais.

Select one of the following:

A) tremor intencional e rigidez muscular
B) rigidez muscular e bradicinesia
C) bradicinesia e distasia
D) tremor de repouso e depressão
E) instabilidade postural e hipertonia elástica

Explanation

Question 44 of 53

1

50- Matilde, 54 anos, medicada com haloperidol na dose de 10mg por da por ocasião de surto psicótico 1 mês. Volta a consulta com acompanhante que relata desenvolvimento insidioso de alentecimento dos movimentos, voz monótona e de baixo volume e postura e marcha fletidas. Qual o diagnóstico mais provável?

Select one of the following:

A) Síndrome corticobasal
B) Doença de Parkinson
C) Atrofia de múltiplos sistemas
D) Parkinsonismo vascular
E) Parkinsonismo medicamentoso

Explanation

Question 45 of 53

1

51- Homem de 76 anos procurou atenção médica por (tremores??) nas mãos e dificuldade para realizar
pequenas tarefas como abotoar a roupa (....??) poucos meses, sem outras queixas. Chamou atenção o aspecto (ap...??) tristonho. Ao exame viu-se tremor de repouso em ambas as mãos, predominante à direita, com melhora durante a realização de movimentos voluntários, dificuldade para levantar-se e lentidão ao caminhar e para responder às perguntas. A movimentação passiva das extremidades mostrou aumento do tônus das pernas e rigidez em roda dentada dos braços. Qual a melhor hipótese diagnóstica?

Select one of the following:

A) Doença de Parkinson
b) atrofia de múltiplos sistemas
C) paralisia supranuclear progressiva
D) Síndrome corticobasal
E) hidrocefalia de pressão normal

Explanation

Question 46 of 53

1

52- A artrite piogênica em adultos jovens é mais
comumente causada por:

Select one of the following:

A) Pseudomonas aeruginosa.
B) Haemophilus influenzae tipo-B
C) Staphylococcus aureus
D) Neisseria gonorrhoeae
E) enterococcus globii

Explanation

Question 47 of 53

1

53- Assinale a opção que corresponde ao quadro
clínico de um paciente com diagnóstico de
osteoartrite.

Select one of the following:

A) Mulher de 45 anos, apresenta dor e nódulos nas
articulações interfalangeanas distais bilateral e rigidez
matinal fugaz.
B) Mulher de 50 anos, que faz uso de levotiroxina para
tratamento de hipotireoidismo, apresenta palpitação,
insônia, ansiedade, tremores de extremidades, dores
musculares generalizadas e CPK
(creatinofosfoquinase) elevada no soro.
C) Mulher de 25 anos, operadora de teleatendimento,
apresenta dores na coluna cervical e nos ombros,
evidenciando-se piora ao final do dia.
D) Adolescente de 15 anos, portadora de transtorno
depressivo tratado com fluoxetina, queixa-se de dores
no quadril que a despertam durante a madrugada.
E) Mulher de 40 anos, um ano após ser assaltada à
mão armada, passou a apresentar dor muscular
generalizada sem evidência de flogose muscular ou
articular, fadiga, sono não reparador, cefaleia e
síndrome do cólon irritável

Explanation

Question 48 of 53

1

54- Caso indicado tratamento cirúrgico, qual estrutura
cerebral poderia ser bom alvo?

Select one of the following:

A) núcleo subtalâmico
B) núcleo caudado
C) substância negra
D) mesencéfalo
E) núcleos da rafe

Explanation

Question 49 of 53

1

55- Em relação ao parkinsonismo, é incorreto afirmar:

Select one of the following:

A) no parkinsonismo vascular, a bradicinesia é
semelhante nos quatro membros.
B) neurolépticos e flunarizina provocam o
parkinsonismo (por??) drogas
C) Traumatismo cranioencefálico de repetição pode
(...com?) parkinsonismo
D) o distúrbio comportamental do sono REM é um
sintoma pré-motor comum na doença de Parkinson
E) atrofia mesencefálica é encontrada na doença de
Parkinson

Explanation

Question 50 of 53

1

56- Uma criança de 10 anos, apresentou febre,
poliartrite e poliartralgia migratória em grandes
articulações, além de rash evanescente não
pruriginoso em braços e tronco. Apresentou (....??)
havia três semanas, após quadro de amigdalite. O
diagnóstico mais provável para esse caso clínico é de:

Select one of the following:

A) febre reumática e não são esperadas alterações de
reagentes de fase aguda nos exames laboratoriais.
B) lúpus eritematoso sistêmico
C) artrite idiopática da infância
D) febre reumática, podendo ser encontrados nódulos
subcutâneos sobre o olécrano no exame físico desse
paciente.
E) febre reumática, supondo-se que tenham sido
encontrados nódulos subcutâneos sobre o olecrano
no exame físico desse paciente.

Explanation

Question 51 of 53

1

57- Antonio, 68 anos, recebeu diagnóstico de doença
de Parkinson há 5 anos e desde então toma levodopa,
cujas dores foram ajustadas algumas vezes pelo
neurologista com quem faz acompanhamento.
Atualmente tem boa preservação da cognição e da
afetividade, porém a bradicinesia e algumas
discinesias que passou a apresentar tornaram-se
incapacitantes. Qual a melhor conduta?

Select one of the following:

A) aumento da dose de Levodopa
B) uso de agonista dopaminérgico e diminuição da
dose de levodopa
C) uso de agonista dopaminérgico e aumento da dose
de levodopa
D) uso de anticolinérgicos
E) diminuição da dose de levodopa

Explanation

Question 52 of 53

1

58- São complicações do uso contínuo de levodopa:

Select one of the following:

A) Mioclonias
B) distúrbio comportamental do sono REM
C) rigidez e bradicinesia
D) Discinesias e flutuações motoras.
E) Disautonomia

Explanation

Question 53 of 53

1

60- Com relação ao metabolismo ósseo e suas
doenças, assinale a opção correta:

Select one of the following:

A) a dosagem de cálcio sérico total fornece
informação fidedigna sobre a calcemia funcional
B) a fosfatase alcalina óssea não é marcador de
tratamento da osteomalácia com vitamina D
C) a medida de hidroxiprolina tem sido considerada ao
longo dos anos o método mais fidedigno e específico
para avaliação da reabsorção óssea.
D) Na homeostase hormonal endógena, destacam-se
o paratormônio e a vitamina D como maiores
responsáveis pela manutenção de níveis séricos
estáveis de cálcio.
E) a osteocalcina é um marcador de reabsorção óssea

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Medicina Quiz on prova de tutoria módulo 2- 7ª Etapa, created by ligia araujo on 14/12/2016.

prova de tutoria módulo 2- 7ª Etapa

Question 1 of 53

Observe a figura acima e responda: (teste de Finkelstein)

Select one of the following:

Explanation

Question 2 of 53

2- DORT, doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, cuja notificação compulsória tem o objetivo de garantir:

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 53

3- Observe a figura e responda: (manobra de Tinel)

Select one of the following:

Explanation

Question 4 of 53

Select one of the following:

Explanation

Question 5 of 53

5) Assinale a alternativa correta:

Select one of the following:

Explanation

Question 6 of 53

Select one of the following:

Explanation

Question 7 of 53

7- Paciente apresenta sensibilidade profunda abolida em membros inferiores e preserva a sensibilidade superficial. A lesão medular responsável está localizada:

Select one of the following:

Explanation

Question 8 of 53

8- Paciente apresenta hiperreflexia nos membros inferiores. Isso pode ser explicado por:

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 53

9- A fratura de uma vértebra torácica por um trauma transversal é compatível com:

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 53

10- A propriocepção está integralmente preservada na seguinte lesão medular:

Select one of the following:

Explanation

Question 11 of 53

11- Duas horas após trauma da coluna a tomografia demonstra uma lesão isolada de fratura que colapsa totalmente cerca de 1/3 da porção mediana do forame vertebral da vértebra L3, deixando as extremidades laterais livres. Devido exclusivamente a esta lesão o paciente pode apresentar:

Select one of the following:

Explanation

Question 12 of 53

12- Quando uma lesão traumática atinge a medula de forma localizada e perpendicular a partir de uma única vértebra torácica (n) podemos observar:

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 53

13- O fenômeno que pode explicar o quadro clínico transitório do choque medular é:

Select one of the following:

Explanation

Question 14 of 53

14) Um paciente politraumatizado há uma hora apresenta: hipotensão, taquicardia, perda da sensibilidade e motricidade no membro inferior direito, e perfusão lentificada. Esse paciente:

Select one of the following:

Explanation

Question 15 of 53

15) Quanto à contração muscular assinale a correta:

Select one of the following:

Explanation

Question 16 of 53

16. Figura com números para identificação

Select one of the following:

Explanation

Question 17 of 53

17- O sinal abaixo é característico de uma doença. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta: (escalada)

Select one of the following:

Explanation

Question 18 of 53

Select one of the following:

Explanation

Question 19 of 53

19) Sobre a avaliação da marcha assinale a correta:

Select one of the following:

Explanation

Question 20 of 53

Select one of the following:

Explanation

Question 21 of 53

Select one of the following:

17- O sinal abaixo é característico de uma doença. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta:
(escalada)

38) Em relação às dores recorrentes em membros na infância, assinale a alternativa correta:
.

43- Jogador de futebol, 18 anos, numa dividida caiu ao chão sentindo muita dor, tendo que ser retirado do
campo com o auxílio. Ao ser examinado, observou-se abaulamento conforme mostra a figura acima. Responda: