patogenos y su tramiento 1

Escherichia Coli productora de Betalactamasas
Tratamiento de elección:
Meropenen 60mg/kg/día cada 8 horas máximo 3 g día.

Giardia Lamblia.
Tratamiento de elección:
Metronidazol 30-40mg/kg/ día cada 8 horas durante 10 dias.
Tratamiento alternativo
Nitazoxanida 7,5 mg/kg/dosis cada 12 horas durante 3 días.
Tinidazol >3 años 50mg/kg/día.

Mycobacterium Tuberculosis
Tratamiento de elección:
Isoniacida 10-15 mg/kg/día vía oral no superior a 300 mg/día.
Rifampicina 10-15 mg/kg/ día en única dosis no superior a 600mg
Pirazinamida 15-30 mg/kg/día no superior a 2g/día.
Etambutol 15-25mg/kg/dia dosis máxima 2.5 g.
La dosificación 2 veces por semana se realiza con 50 mg/kg por vía oral en una única dosis no superior a 2.5g.

mycoplasma pneumoniae.
tratamiento de eleccion
Azitromicina 10-15mg/kg/dia por 5 dias
Eritromicina 50mg/kg7dia cada 6-8horas.
tratamiento alternativo:
Doxiciclina >8 años y < 45kg 2-4 mg/kg/día cada 12 horas.
Ciprofloxacina 20-40 mg/kg/día cada 12 horas.
Levofloxacina 5-20 mg/kg/día cada 24 horas.

Histoplasma Capsulatum
Tratamiento de elección:
Anfotericin B 0.5-1 mg/kg/dosis durante al menos 6 semanas.
Tratamiento alternativo:
Itraconazol 2-5 mg/kg/día cada 8 horas por 3 días, seguido 2-5mg/kg/dosis cada 12 horas por 12 meses.

Pseudomona Aeruginosa
Tratamiento de elección:
Ceftazima 100-150 mg/kg/día cada 8 horas. infección complicada 200-300 mg/kg/día cada 8 horas.
Tratamiento alternativo:
Cefepime 100mg/kg/día cada 12 horas. Meropenem 60mg/kg/día cada 8 horas. Piperacilina tazobactam <40kg 240-300mg/kg/día cada 8 horas.
ciprofloxacina 20-40mg/kg/día cada 12 horas.

Pasteurella Multocida
Tratamiento de elección:
Penicilina cristalina 100000-250000 u/kg/día durante 10 día.
Tratamiento alternativo:
Amoxicilina acido clavulanico Vo. 80-120 mg/kg/día cada 8-12 horas, VEV 90-120 mg/kg/ día cada 6-8 horas ambos durante 10 días.
Ampicilina Sulbactam.Vo 50m/kg/día cada 6-8 horas durante 10 días.
VEV 100-200 mg/kg/día cada 6 horas durante 10 días.
Cefotaxima 100-300 mg/kg/día cada 6-8 horas durante 10 días.
Ceftriaxona 50-75 mg/kg/día cada 12-24 horas durante 7-10 días.

Serratia Marcenscens
Tratamiento de elección:
Meropenem 60 mg/kg/día cada 8 horas.
Imipenem 60-100 mg/kg/ día.
Tratamiento alternativo:
Cefepime 100mg/kg/ día cada 12 horas.
Ceftazima 100-150mg/kg/día cada 8-12.
Piperacilina Tazobactam 300 mg/kg/día.
Gentamicina 3-7.5 mg/kg/día cada 8-24 horas.

Salmonella thyphi
Tratamiento de elección:
Ceftriaxona 50-75 mg/kg/día cada 12-24 horas.
Cefixima vía oral 8 mg/kg/día cada 12-24 horas.
Cefotaxima ev.im 100-300mg/kg/día cada 6-8 horas.
Ceftibuten 9mg/kg/día cada 24 horas.
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Tratamiento alternativo.
Ciprofloxacina 20-40 mg/kg/día cada 12 horas.
Azitromicina 10-12 mg/kg/día 3-5 días.
Trimetropin sulfametoxazol 8-10mg/ kg/día cada 12 horas por 10 días.
Ampicilina 50-100mg/kg/día cada 6 horas via oral.
Iv 100-200mg/kg/día cada 4-6horas
Amoxicilina 80-120 mg/kg/día cada 8-12 horas.
Cloranfenicol vía oral y EV 50-75 mg/kg/día.

Staphylococcus Aureus resistente a oxacilina.
Tratamiento de elección.
Vancomicina 30-40 mg/kg/día cada 6-8 horas.
Rifampicina 20mg/kg/día cada 12-24 horas.
Tratamiento Alternativo:
Linezolid < 5 años 30mg/kg/día cada 8 horas. >5 años infeccion complicada 30mg/kg/día cada 8 horas.
trimetropin sulfametoxazol 8-10 mg/kg/día cada 12 horas. No recomendado en menores de 6 semanas.
Quinoprictina/dalfopristina 2.5 mg/kg/día cada 8 horas.
Clindamicina vo. 10-30 mg/kg/día cada 6-8 horas.
EV o IM 20-40 mg/kg/día cada 6-8 horas.

Streptococcus pyogenes
Tratamiento de elección:
Penicilina G. <30 libras 600000 uds. 30-60 libras 900000-1200000 uds. >60 libras 2400.000uds. primera dosis cada 2-3 días si es necesario > 1.
Amoxicilina 40-100mg/kg/día cada 8-12 horas.
Ampicilina VO 50-100mg/kg/día. Ev 100-200 mg/kg/día 6 horas.
Tratamiento alternativo:
Cefalosporinas de primera generación. Cefazolina 25-100mg/kg/día cada 6-8 horas.
Cefalexina 50mg/kg/día cada 6-8 horas.
Azitromicina 10-12 mg/kg /día por 5 días.
Eritromicina 50mg/kg/día cada 6-8 horas.
Claritromicina 15mg/kg/día cada 12 horas.

Treponema Pallidum.
Tratamiento de elección:
Penicilina G. EV 100000-250000 u/kg/día cada 4-6 horas. en infecciones severas de 300-400 u/kg/día.
Tratamiento alternativo:
Ceftriaxona 50-75 mg/kg/día cada 12-24 horas.
Cefotaxime 100-300mg/kg/día cada 6-8 horas.

Toxoplasma Gondi
Tratamiento de elección:
Pirimetamina 2 mg/kg/ dia via oral por tres días y sulfadiazina 120-150 mg/kg/día vía oral cada 6 horas.
Tratamiento alternativo.
Espiramicina 50-100 mg/kg/día cada 6 horas en embarazadas y niños con toxoplasmosis congentita.