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SANDY GOMEZ
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MAPA MENTAL DE FALLA VENTILATORIA

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SANDY GOMEZ
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INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDAIncapacidad del aparato respiratorio para mantener un adecuadointercambio gaseoso necesario para atender las necesidadesmetabólicas del organismoCLASIFICACIÓNHipoxemica o tipo I: solo existe hipoxemia connormocapniaHipercapnia o global Tipo II: existehipercapnia además de lahipoxemiaSegún el tiempo de InstauraciónHipocapniadisminución dePco2 < 35mmHHipercapniaaumento de laPco2 >45mmHgINSUFICIENCIA RESPERIRATORIA AGUDA deinstauracion rapida (minutos a dias)Caracterizada por alteración de la oxigenación y equilibrio acido baseINSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRONICAinstauracion lentaactivacion de mecanismo decompensacion renales paracoreregir equilibrio acido - baseINSUFICIENCIARESPIRATORIA CRONICA AGUDIZADApacientes con IRC en cursocon eventos que losdescompensanMedicion D(A -a) O2IR CON GRADIENTE NORMALcon afeccion extra pulmonarIR CON GRADIENTE ELEVADOrefleja patologia pulmonarMECANISMOS FISIOPATOLOGICOSdisminución de la presión parcial deoxigeno en el aire inspiradoHIPOVENTILACION ALVEOLARVA = VE -VDDisminución de PAO2 Y PO2Alteración de la difusión Alveolo CapilarExistencia de cortocircuito o ShuntDesequilibrio en la ventilación perfusión V/QDIAGNOSTICO• GasometríaArterial • Pulsioximetría• Radiografía deTórax• Gammagrafía• TAC sisospecha deTEPSIGNOS Y SINTOMASHipoxemia:• Disnea,• Taquipnea,• Incardinacióntoraco abdominal,• Cianosis,Taquicardia,• Hipertensiónarterial, • Agitación,• Pulso paradójico,• En fasesavanzadashipotensión ybradicardiaHipercapnia:• Desorientación,• Obnubilación,• Flapping,• Taquicardia,• Hipertensiónarterial, • En fasesavanzadas:Hipotensión ybradicardiaTRATAMIENTOCorregir Enfermedad de base ( eje: Neumonía, TEP)Medidas Generales• Asegurar la vía aérea(intubación orotraqueal)• Oxigenoterapia(gasometría) • Riesgo dehipercapnia: mantenerSaO2 >90% , PO2 >60%• Monitorización de los SVy SO2 • Obtener 2accesos venosos • Manejode LEV y la temperatura• Manejo de lahipotensión, anemia paramejorar el transporte deO2 • Mantener el Gastocardiaco y transporte deO2 adecuado• Ventilación de presiónpositiva no invasiva• Ventilación de presiónpositiva invasivaDouble click this nodeto edit the textClick and drag this buttonto create a new node