Question 1
Question
De los elementos que se citan a continuación y que forma parte del algoritmo de prescripción, uno de ellos no es correcto:
Answer
-
La necesidad de utilizar un medicamento o PS
-
Identificación de aquel(aquellos que son de utilidad
-
analizar el beneficio/coste de los productos seleccionados
-
Establecer pauta de administración/utilización
-
Identificar la necesidad de un tratamiento concomitante
Question 2
Question
Señala la afirmación correcta en relación con la prescripción
Answer
-
Es un proceso de adecuación de la pauta de tratamiento
-
El eje central de la prescripción es el medicamento
-
El fin de la prescripción es realizar la receta
-
Se sustenta el diagnóstico
-
Las intervenciones enfermeras se utilizan para prescribir
Question 3
Question
En la clasificación ATC de los fármacos el 5º nivel hace referencia a:
Question 4
Question
La definición: "la comercialización, distribución, prescripción y uso de medicamentos en la sociedad, con especial acento en la consecuencias médicas, sociales y económicas resultantes", se refiere a:
Answer
-
Estudios de uso de medicamentos
-
Uso racional del medicamentos
-
Sociología del medicamento
-
Farmacoeconomía
-
Consumo de medicamentos
Question 5
Answer
-
Dosis de utilización de fármaco
-
Dosis de mantenimiento del fármaco
-
Dosis arbitraria relacionada con mantenimiento en indicación principal
-
Dosis de comparación
-
Unidad de medida la OMS
Question 6
Question
La denominación que tienen los medicamentos en España corresponde con el nombre de:
Answer
-
DCI
-
DOE
-
Nombre CAS
-
Nombre químico
-
Nombre comercial
Question 7
Question
La categoría "A" que se da a un medicamento cuando es aprobado para su comercialización significa:
Answer
-
Escaso aumento de eficacia con menos riesgos
-
Más baja eficacia demostrada
-
Mayores riesgos con la misma eficacia
-
Igual eficacia que los ya compercializados
-
Mayor efectividad demostrada
Question 8
Question
El programa de acción PROSEREME, hacer referencia a:
Answer
-
Control de prescripciones
-
Restricción de medicamentos a prescribir
-
Financiación de medicamentos publicitarios
-
Regulación de las recetas expedidas
-
Programa para edades y enfermedades especiales
Question 9
Question
Indique la opción verdadera en relación con las ventajas de la automedicación.
Answer
-
Aumento de la conciencia de enfermedad
-
Disminución de los gastos del sistema sanitario
-
Aumento de independiencia del paciente
-
Mayor comodidad por parte del paciente
-
Aumento de los gastos de farmacia del sistema
Question 10
Question
Señale la opción falsa en relación con los factores asociados al manejo inefectivo del régimen terapéutico.
Question 11
Question
Señale la afirmación incorrecta sobre la Prescripción Enfermera Dependiente
Answer
-
Se lleva a cabo mediante protocolos consensuados
-
Se lleva a cabo según guías de práctica Clínica
-
Se lleva a cabo como colaborador de un médico, siendo necesaria su supervisión directa
-
Permite reajustar intervalos y dosis de prescripción inicial
-
Se puede diferencias en individualizada y estandarizada
Question 12
Question
En el desarrollo de la Prescripción enfermera
Answer
-
En Australia se reglamenta a nivel estatal, mayoritariamente con modelo autónomo.
-
En UK fue el primero en usar un formulario limitado de medicamentos
-
En la mayoría de EEUU se prescribe de manera independiente
-
En España, la Ley del Medicamento reconoce al profesional enfermero con capacidad de ordenar la prescripción de medicamentos
-
En el 2000, Francia era uno de los 6 países que ya habían implantado la prescripción enfermera
Question 13
Question
Los corticoides que ejercen efecto antiinflamatorio son:
Question 14
Question
Señale en cuál de la siguientes situaciones puede utilizarse un corticoide con fin curativo.
Question 15
Question
Indica cual de las siguientes acciones no pertenece a los corticoides
Answer
-
Antiinflamatoria
-
Hiperglucemiante
-
Inmunosupresora
-
Retención de Na
-
Estimulante de motilidad
Question 16
Question
De las siguientes vías de admón, cuañ es la más indicada para el asma con corticoides
Answer
-
Oral
-
Intravenosa
-
Inhalatoria
-
Subcutánea
-
Nasal
Question 17
Question
Los diuréticos de máxima potencia actúan en:
Answer
-
Túbulo contorneado proximal
-
Túbulo contorneado distal
-
Rama descendente del asa de Henle
-
Rama ascendente del asa de Henle
-
Túbulo colector
Question 18
Question
Señale una Tiazida:
Answer
-
Furosemida
-
Espironolactona
-
Manitol
-
Clortalidona
-
Eplerenona
Question 19
Question
Un efecto adverso común a los diuréticos de máxima potencia es:
Answer
-
Hiperpotasemia
-
Hipopotasemia
-
Hipermagnesemia
-
Hipoglucemia
-
Hiperbilirrubinemia
Question 20
Question
¿Qué diurético se usa para el glaucoma?
Answer
-
Canreonato potásico
-
Azetazolamida
-
Amilorida
-
Triamtereno
-
Idampamida
Question 21
Question
Indica cual de los siguientes acciones no corresponde a la insulina
Answer
-
En el cerebro favorece la penetración de glucosa
-
En el músculo, estimula el transporte de aa para formar proteínas
-
En el tejido adiposo, favorece el depósito de grasa
-
En el hígado, estimula la síntesis de glucógeno
-
Favorece la reabsorción de Na a nivel renal
Question 22
Question
La RA más frecuente del tto con insulina es:
Question 23
Question
Indique la opción incorrecta respecto a la sulfonilureas
Answer
-
Atraviesan la barrera placentaria y pasan a leche materna
-
A largo plazo son muy eficaces
-
Son útiles en tto con DM2
-
Actúan provocando la liberación de la insulina preformada en el páncreas
-
En ausencia de insulina no son eficaces
Question 24
Question
Indique cual de los siguientes es un grupo nuevo de antidiabéticos orales
Answer
-
Derivados de la meglitinida
-
Inhibidores de la alfa glucosidasas
-
Biguanidas
-
Simuladores de incretinas
-
Glitazonas
Question 25
Question
¿Cual es el esquema de tto con insulina que ha mostrado un mejor control en la DM1?
Answer
-
Una sola dosis de NPH por la mañana
-
Dos dosis de NPH: 2/3 por la mañana y 1/3 en la cena
-
Tres dosis de NPH: desayuno, comida y cena
-
Cuatro dosis de NPH: desayuno, comida, cena y antes de acostarse
-
Dos dosis: una insulina rápida por la mañana y la NPH por la noche
Question 26
Question
El inicio de la acción de la insulina rápida por vía subcutánea tiene lugar
Question 27
Question
En un paciente obeso con DM2 en el que ha fallado la medida dietética y ejercicio ¿Cual sería el tto de elección?
Question 28
Question
¿Cuál no es un mecanismo de acción de la Teofilina?
Answer
-
Inhibe la fosfodiesterasa, relajando la fibra muscular lisa
-
Estimulación del Centro Respiratorio
-
Relajación del diafragma
-
Estímulo de músculos intercostales
-
Aumento de aclaramiento mucociliar
Question 29
Question
¿Cuál de los siguientes principios activos NO es un simpaticomimético de acción selectiva B2 de corta duración?
Answer
-
Rimiterol
-
Atenolol
-
Terbutalina
-
Bambuterol
-
Salbutamol
Question 30
Question
¿Cuál es la principal indicación del Cromoglicato?
Question 31
Question
¿Qué principio activo produce vasodilatación a nivel de vasos pulmonares al ser administrado de forma inhalada?
Answer
-
Beractant
-
Almitrina
-
Domasa alfa
-
Óxido nítrico
-
Zafirlukast
Question 32
Question
El ajuste de dosis con ACO se realiza en cuanto:
Answer
-
Mantener niveles de APPTT de 80-120 seg
-
Mantener niveles de APTT de 50-80 seg
-
Mantener INR entre 2-3
-
Mantener INR >6
-
No precisan ajuste, sus niveles son invariables
Question 33
Question
Para revertir el efecto de Heparinas, utilizaremos:
Answer
-
Vitamina K
-
Antitrombina III
-
TFPI
-
Cofactor II
-
Sulfato de protamina
Question 34
Question
¿Cuál de los siguientes principios activos NO es un inhibidor de la trombina independientemente de la antitrombina III?
Answer
-
Lepirudina
-
Melagatran
-
Warfarina
-
Bivalirudina
-
Argatroban
Question 35
Question
¿Que presentación farmacéutica de AAS es efectiva como antiagregante plaquetario?
Answer
-
500 mg
-
500-1000 mg
-
100-300 mg
-
1000 mg
-
750 mg
Question 36
Question
¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción NO es útil para conseguir antiagregación plaquetaria?
Question 37
Question
¿Cuál de los siguientes fibrinolíticos es un activador de plasminógeno tisular?
Answer
-
Acecumarol
-
Ximegalatran
-
Estreptoquinasa
-
Uroquinasa
-
Alteplase
Question 38
Question
En los casos de insuficiencia renal
Answer
-
Es siempre necesario ajustar la dosis del fármaco
-
Solo se ajustará la dosis de los fármacos nefrotóxicos
-
No hay criterios para realizar el ajusto de dosis
-
La dosis inicial siempre debe ser menor
-
Se realizará el ajuste de dosis cuando sea necesario, basándonos en la función renal
Question 39
Question
De los siguientes fármacos, cual es el grupo que ha demostrado nefrotoxicidad
Answer
-
Betabloqueantes
-
Aminoglucósidos
-
Macrólidos
-
Heparinas
-
ISRS
Question 40
Question
Señale la opción incorrecta respecto al uso de fármacos en insuficiencia hepática
Answer
-
Los fármacos que se eliminan de forma hepática pueden acumularse y aumentar su toxicidad
-
La distribución no estará afectada
-
El ajuste de dosis se realizará según las transaminasas
-
El efecto de primer paso está disminuido
-
Existen pocos fármacos hepatotóxicos
Question 41
Question
Los fármacos dependientes del flujo sanguíneo hepático son aquellos que:
Answer
-
Presentan una baja extracción hepática
-
Presentan una baja unión a proteínas plasmáticas
-
Su aclaramiento depende de la capacidad metabólica
-
Tienen poco efecto de primer paso
-
Presentan una eliminación independiente de la unión a proteínas plasmáticas
Question 42
Question
Indique la afirmación falsa respecto a la influencia que las enfermedades respiratorias tienen en los procesos farmacocinéticos
Answer
-
La capacidad metabolizadora del pulmón es insignificante por lo que los cambios a este nivel no tienen importancia
-
En procesos respiratorios crónicos se incrementan los niveles de alfa 1 glucoproteínas.
-
Las repercusiones que tienen estos procesos sobre la absorción no son bien conocidos
-
En algunas ocasiones, los procesos respiratorios sobre la absorción no son bien conocidas
-
En algunas ocasiones los procesos respiratorios pueden afectar a la eliminación renal
-
La hipoxemia puede alterar el metabolismo oxidativo
Question 43
Question
Indique cual de los siguientes aspectos hay que tener en cuenta en pacientes con patología respiratoria
Answer
-
Los pacientes con obstrucción crónica de vías respiratorias muestran hipersensibilidad al efecto de depresores del SNC
-
Los glucósidos cardíacos, en pacientes con Cor pulmonare y con ausencia de FA son muy eficaces
-
Los bloqueantes beta no selectivo son de elección en pacientes con patología respiratoria
-
Las interacciones son poco frecuentes
-
Existen pocos fármacos que puedan inducir la lesión pulmonar.
Question 44
Question
Respecto a las enfermedades digestivas, señala la correcta
Answer
-
Los retrasos en la velocidad de absoricón son siempre importantes y hay que tenerlos en cuenta
-
Los retrasos en la velocidad de absorción son importantes solo cuando se administran dosis únicas o si el fármaco guarda relación con la velocidad de absorción.
-
Los retrasos en la velocidad de absorción solo tienen repercusión si afectan a la cantidad total absorbida
-
Siempre que se retrasa la velocidad de absorción disminuye la cantidad total de fármaco absorbido
-
La cantidad total absorbida no es importante siempre que la velocidad de absorción no esté modificada
Question 45
Question
Respecto a las interacciones farmacológicas en enfermedades digestivas
Answer
-
No suelen ser importantes
-
Los alimentos siempre retardan la absorción de fármacos
-
Si existen interacciones con alimentos, el fármaco se administrará 1h antes o 3h después.
-
Los antiácidos apenas tienen interacciones
-
La relevancia clínica de las interacciones sobre el metabolismo en enfermedades digestivas es muy fácilmente predecible
Question 46
Question
¿Qué consideraciones deben tenerse en cuenta a la hora de administrar fármacos por vía inhalada?
Answer
-
Para conseguir la eficacia máxima debe absorberse el 100%
-
Los nebulizadores son más eficaces que los inhaladores de dosis media
-
El tamaño de las partículas debe ser >10 micrómetros
-
Es imprescindible una buena técnica de administración y una reevaluación periódica de la misma.
-
Los fármacos por vía inhalada presentan más efectos adversos que si se administran por vía oral
Question 47
Question
Una desventaja de los IPS y los IDM y nebulizadores es
Answer
-
Necesidad de supervisión
-
Necesita un flujo de aire relativamente grande
-
Son muy caros
-
No se pueden transportar con facilidad
-
Son más difíciles de utilizar
Question 48
Question
Indique cual de los siguientes no es un objetivo del tratamiento del asma:
Answer
-
Disminuir al mínimo los síntomas tantos diurnos como nocturnos.
-
Minimizar las limitaciones de la vida diaria.
-
Evitar los efectos indeseables de la medicación.
-
Reducir al mínimo la necesidad de medicación rescate.
-
Lograr utilizar la vía oral para mayor comodidad del paciente
Question 49
Question
Indique de los fármacos, cual es el más indicado para el tratamiento de una crisis aguda de asma:
Answer
-
Budesonia
-
Bromuro de Ipratropio
-
Salbutamol
-
Salmeterol
-
Teofilina
Question 50
Question
En el asma intermitente, el tratamiento preventivo a largo plazo lo componen:
Question 51
Question
Si nos encontramos con un paciente al que le diagnosticamos un patrón repiratorio ineficaz relacionado con fatiga de los músculos respiratorios y manifestado por disnea, en el que planteamos el criterio de resultado: Estado respiratorio: ventilación y la intervención manejo de las vías aéreas, tras aplicar el algoritmo de prescripción podríamos concluir que el paciente necesita un fármaco ¿Cual?
Answer
-
Metilxantinas
-
Corticoides
-
Anticolinérgicos
-
Estimulantes beta
-
Simpaticomiméticos
Question 52
Question
De los siguientes diagnósticos de enfermería, pertenecientes al dominio 4, clase 4, ¿cual de ellos podría dar lugar a una prescripción independiente en algunos casos?
Answer
-
Riesgo de hemorragia
-
Riesgo de shock
-
Deterioro de la respiración espontánea
-
Disminución del gasta cardiaco
-
Riesgo de intolerancia a la actividad
Question 53
Question
¿Qué es una sustancia teratógena?
Answer
-
Cualquier sustancia que produce patología
-
Cualquier sustancia que daña al paciente
-
Cualquier fármaco que produce alteraciones fisiológicas
-
Cualquier sustancia capaz de causar malformaciones congénitas
-
Cualquier fármaco capaz de causar malformaciones extrapiramidales
Question 54
Question
Según la clasificación de la FDA para sustancias teratogénicas, un fármaco tipo de es:
Answer
-
Seguro, su teratogénesis es escasa y tiene un índice beneficio/riesgo aceptable
-
Aceptable, su teratogénesis es remota y tiene un índice beneficio/riesgo aceptable
-
Aceptable, su teratogénesis es escasa y tiene un índice beneficio/ riesgo aceptable
-
Precaución, su teratogénesis es potencial y tiene un índice beneficio/riesgo aceptable
-
Advertencia, su teratogénesis es potencial y tiene un índice beneficio/riesgo deberá valorarse
Question 55
Question
Para tomar una correcta decisión terapéutica es una embarazada, señale lo incorrecto:
Answer
-
No debe tomarse ningún tipo de fármaco salvo que se determina que el beneficio terapéutico de la madre sobrepasa claramente los riesgos potenciales para el feto.
-
Escoger siempre fármacos conocidos y seguros.
-
Utilizar la dosis máxima eficaz.
-
Duración del tratamiento mínima posible.
-
Considerar los cambios farmacocinéticas.
Question 56
Question
¿Qué parámetro no influye en la cantidad de fármaco que atraviesa a leche materna?
Answer
-
Capacidad de depuración de la madre
-
Dosis ingerida por la madre
-
Concentración de fármaco en sangre materna
-
pKa del medicamento administrado
-
Volumen de leche ingerido por el lactante
Question 57
Question
En relación al paciente pediátrico no es cierto que:
Answer
-
Las diferencias farmacocinéticas, en comparación al adulto, son más llamativas el primer año de vida
-
Los factores que determinan la absorción gastrointestinal no se modifican durante el desarrollo
-
Si un recién nacido recibe la misma dosis percutánea de un fármaco, la biodisponibilidad sistémica es 2-3 veces mayor que en el adulto.
-
El recién nacido, sobre todo el pretérmico, posee una concentración total de proteínas disminuidas y diferencias cualitativas en la composición proteica
-
Aumenta la toxicidad de los fármacos ya que al ser metabolizados en menor proporción son más difíciles de eliminar y pueden acumularse
Question 58
Question
Para prescribir fármacos en un paciente menor de 10 años, no tendremos que:
Answer
-
Aseguramos de la necesidad de un fármaco
-
Proponer pautas múltiples
-
Reducir al mínimo el número de tomas
-
Adaptar la presentación a la edad
-
Desaconsejar automedicación
Question 59
Question
¿Qué no se recomienda a la hora de administrar medicamentos en niños?
Answer
-
Utilización de agujas especiales y evitarlas en medida de los posible
-
En niños pequeños el glúteo es la zona de elección para punción intramuscular
-
Para vía oral las presentaciones líquidas son más adecuadas que las sólidas
-
El volumen intravenoso que vayamos a administrar debe ser lo más pequeñas posible
-
La velocidad de infusión de determinados fármacos debe disminuirse
Question 60
Question
¿Por qué el anciano es importante desde el punto de vista farmacológico?
Answer
-
Es el grupo de población que consume la mayor parte de los fármacos
-
Este grupo de población consume el 25% de los fármacos
-
Una persona mayor de 65 años consume un mínimo de 8 fármacos al día.
-
Poseen una baja tasa de hospitalización
-
El número medio de fármacos que esta población consume al día es de 12-14
Question 61
Question
Señale la falsa en relación a los cambios farmacocinéticas que se producen en el anciano:
Answer
-
La cantidad total de agua corporal disminuye
-
La masa corporal magra disminuye
-
En general, puede afirmarse que el metabolismo hepático disminuye con la edad
-
La excreción renal declina también con la edad
-
Las enzimas permanecen inalteradas
Question 62
Question
¿Cuál NO es un factor que contribuya al incumplimiento terapéutico en pacientes ancianos?
Question 63
Question
Ante un patrón de alimentación ineficaz del lactante relacionada con una malformación anatómica a nivel bucal que imposibilita la lactancia materna, donde es posible una alimentación por biberón, prescribiremos:
Answer
-
Sonda orogástrica y sistema de infusión enterales
-
Sonda nasogástrica y sistemas de infusión enterales
-
Complementos nutricionales
-
Tetinas especiales
-
Soportes de alimentación de pecho
Question 64
Question
Ante un desequilibrio nutricional por defecto, los suplementos nutricionales pueden ayudarnos a conseguir:
Answer
-
Ayuda para ganar peso y Estado nutricional: ingesta de nutrientes
-
Ayuda para ganar peso y Estado nutricional: determinaciones bioquímicas
-
Estado nutricional: ingesta de nutrientes y lactancia materna: destete
-
Apetito y función gastrointestinal
-
Función gastrointestinal y estado nutricional
Question 65
Question
¿Cual sería una indicación de soluciones de rehidratación oral?
Answer
-
Déficit de volumen de líquidos con pérdida de peso mayor de 10%
-
Exceso de volumen de líquidos con ganancia de pero 5-10%
-
Déficit de volumen de líquidos con pérdida de peso menor de 10%
-
Vómitos y diarrea de duración superior a 5 días acompañados de mala tolerancia oral
-
Ingesta de líquidos disminuida relacionada con insuficiencia renal
Question 66
Question
Insomnio manifestado por: dificultad para dormirse, duración del sueño inferior a 5h y despertarse frecuentes durante la noche. De evolución mayor a un mes, en un adulto sin otra alteración significativa. ¿Qué principio activo nos da mejor índice beneficio/riesgo?
Answer
-
Zolpicona
-
Zalepion
-
Zolpidem
-
Lorazepam
-
Triazolam
Question 67
Question
Un hipnótico ideal no debería:
Answer
-
Generar efectos adversos
-
Mantener el sueño 7-8 años
-
Evitar despertarse frecuentes
-
Acotar la transmisión sueño/vigila de forma rápida y predecible
-
Preservar la arquitectura del sueño
Question 68
Question
Ante un paciente que expresa: dificultad para quedarse dormido, dificultas para mantenerse dormido y sueño no reparador que tienen consecuencias al día siguiente, la prescripción principal sería:
Question 69
Question
En el hipertiroidismo:
Answer
-
En general, el metabolismo de los fármaco está disminuido
-
Se necesitan tasa de infusión de tropofol más baja de lo habitual
-
El aumento de hormonas tiroideas da lugar a una disminución de la vitamina K potenciando la actividad coagulante
-
El volumen de distribución de la digoxina se ve aumentado
-
Se produce una disminución de la motilidad gastrointestinal junto con síndrome de mala absorción
Question 70
Question
¿Cual corresponde al ppio de no maleficiencia?
Answer
-
A tratar a todos como únicos
-
Respetar sus creencias y valores
-
Igualdad de oportunidades
-
Hacer lo indicado sabiendo su eficacia
-
Ofertar las opciones diagnosticas
Question 71
Question
¿Cual NO es un sistema compensatorio de la IC?
Question 72
Answer
-
La absorción por vía oral puede estar alterada a causa del aumento de flujo sanguíneo intestinal y aumento de motilidad
-
El Vd de los digitálicos se ve disminuido en un 25-40%
-
La tasa de proteínas no se ve alterada
-
La capacidad de metabolización hepática se ve aumentada debido al mayor flujo hepático.
-
La vida media de los fármacos se ve aumentada por el aumento del filtrado glomerular y reabsorción tubular.