Question 1
Question
Vilken är den första förändringen som sker hos en pojke som tecken på begynnande pubertet?
Question 2
Question
Det fetala alkoholsyndromet karaktäriseras bl. a. av
Answer
-
Underburenhet
-
Ökad frekvens av neonatala infektioner
-
Ökad frekvens av kromosomavvikelser
-
Pre- och postnatal tillväxthämning
-
Hög frekvens av neonatala kramper
Question 3
Question
Vilken diagnos misstänker du i första hand hos ett 2-år gammalt barn med en palpabel resistens i vänster flank och hematuri?
Answer
-
Wilms tumör
-
Neuroblastom
-
Akut myeloisk leukemi
-
Hydronefros
-
Pyelonefrit
Question 4
Question
Cystisk fibros har beräknats ha en incidens av 1/3600 nyfödda i Sverige.
Under förutsättning att denna siffra är rätt, hur stor risk löper en kvinna med cystisk fibros att föda ett barn med cystisk fibros om hennes partner inte har någon känd CF i släkten?
Answer
-
1/30
-
1/50
-
1/60
-
1/100
-
1/1800
Question 5
Question
Ett nyfött barn är 1 min efter framfödandet blekt, slappt utan spontanmotorik, reagerar svagt efter sugning i svalget, har oregelbundna, svaga andetag, hjärtfrekvens 80/min.
Apgar score är:
Question 6
Question
En 7-månaders gammal pojke kommer till akuten tidigt på eftermiddagen. Han har varit hängig och gnällig/skrikig på förmiddagen, sedan började han ”krampa” i vagnen i cirka 4-5 minuter. Detta har aldrig hänt tidigare.
När du undersöker pojken är han helt återställd och du finner inget avvikande i neurologstatus. Storasystern har nyligen haft influensa. Han har nu feber (39.2 grader) och rodnad trumhinna på hö sida.
Diagnos?
Question 7
Question
3 år gammal flicka som de senaste veckorna blivit tilltagande trött och blek. Hade möjligen en infektion för några veckor sedan. Hb 59 g/L, Vita 4,5x109/L, Trombocyter 203x09/L, Retikulocyter 0.
Vilken är troligaste diagnosen?
Question 8
Question
Vilket av följande medfödda hjärtfel är inte ductusberoende?
Question 9
Question
En 3 år gammal flicka har haft upprepade svåra näsblödningar och har därför utretts med en screening m.t.p. ökad blödningsbenägenhet. Trombocyter normalstora och normalt antal, APTT tid normal, PK(INR) normal.
Vad gör Du nu?
Answer
-
Kompletterar med prov för von Willebrands sjukdom (vWFAg och vWFCoF)
-
Tar om proverna efter 1 månad
-
Provar att ge Octostim i nässpray
-
Gör trombocytfunktionstester (trombocytadehesivitet, aggregation)
-
Avvaktar fortsatt utredning och följer förloppet
Question 10
Question
Vilket påstående är rätt:
Answer
-
Misstanken att fetma hos barn är orsakat av endokrina problem ökar om barnet samtidigt växer bättre än kurvparallellt på längden
-
Underskott av sköldkörtelhormon och överskott av cortisol kan båda leda till fetma
-
Vid fetma hos barn är det viktigt att utesluta överproduktion av både cortisol och tillväxthormon
-
Barn med hyperthyreos har oftast en sämre längdtillväxt än förväntat (”skär kurvorna nedåt”)
-
Barn och ungdomar har i stort sätt en jämn årlig tillväxttakt på längden efter 3 års ålder fram tills att de är färdigvuxna
Question 11
Question
Olle 5 år gammal, med typ 1 diabetes sedan 1 år, har varit påtagligt trött den senaste tiden och är svår att få upp på morgonen. Hans blodsocker har varit utmärkt, man har till och med kunnat sänka insulindoserna. Pojken ser trött ut men är ganska solbränd trots att familjen inte varit utomlands. Tillväxtmässigt följer han sina kurvor även om aptiten varit något sämre senaste tiden. Dock - får han bara hälla på salt kan mor alltid locka honom att ta en portion mat till.
Vad tror du i första hand kan ligga bakom hans trötthet?
Answer
-
Dåligt reglerad diabetes, kontrollera blodsockermätarens funktion!
-
Hypothyreos, orsakad av autoimmun thyreoidit
-
Celiaki
-
Inflammatorisk tarmsjukdom
-
Mb Addison (binjurebarkssvikt)
Question 12
Answer
-
Medför shunt från vänster till höger förmak
-
Medför shunt från höger till vänster förmak
-
Medför stor risk för pulmonell hypertension tidigt efter födelse
-
Behöver alltid kirurgisk behandling
-
Kan diagnostiseras med röntgen teknik
Question 13
Answer
-
Inkluderar VSD, ASD, pulmonalis stenos och lungvenstenos
-
Är ofta associerad med cyanos och kräver alltid kirurgisk behandling
-
Förekommer oftare hos barn vars föräldrar har diabetes
-
Medför vänster till höger shunt genom VSD i systola
-
Är ofta associerade med kromosom rubbningar
Question 14
Question
Lina, 2 1/2 år, har varit lite hängig sista veckan och hon har kissat på sig både dag och natt trots att hon just blivit torr. Hon har också vaknat och velat dricka på nätterna. Lina verkar må rätt bra, men är lite trött. Du frågar om Lina gått ner i vikt, mamman vet inte, men på 18 månaderskontrollen vägde hon 12 kg. Vikt idag är 12,5 kg.
Lab: CRP<5, Hb 115. Urinsticka visar 2+ för leukocyter, spår av protein, 3+ för glukos. Blodsocker 19 mmol/l.
Vad gör du?
Answer
-
Du bokar in en tid för en oral glukostoleranstest om 1-2 veckor
-
Du skriver en remiss till barnkliniken för uppföljning med snabbutskrift och skickar remissen med internposten samma dag
-
Du berättar för mamma att Lina troligen har utvecklat diabetes, skriver en remiss och skickar in familjen till barnklinikens akutmottagning
-
Du säger att Lina har ett lite högt socker, men eftersom det inte är taget fastande måste hon komma tillbaka för ett fastesocker på vårdcentralen. Du bokar tid med familjen om 2 dagar för en sådan kontroll
-
Du skickar urinen för odling och bokar in en telefontid om 4 dagar för att ge svar på denna
Question 15
Question
Du får in ett 3 dagar gammalt barn på akuten med anamnes på matningssvårigheter, kräkningar och tilltagande slöhet. Ammoniumjon är 500 umol/l (förhöjd). Vilken sjukdom kan patienten lida av?
Answer
-
Galaktosemi
-
Neonatal diabetes
-
Glykogenos
-
Gauchers sjukdom
-
Ureacykeldefekt
Question 16
Question
Du får in ett 3-årigt barn på morgonen på akuten. Barnet har ätit dåligt kvällen och har varit svårväckt på morgonen. P-glu är 2,3. Vilket är det enskilda viktiga provet att ta som differentierar mellan allvarlig genes/mindre allvarlig genes till hypoglykemi?
Answer
-
Ketoner i urin/blod
-
Ammoniumjon
-
Aminosyror i urin
-
Fria fettsyror
-
Leverprover
Question 17
Question
Smittspridning av pneumokocker bland småbarn är vanligare på förskolor och på orter med hög antibiotikaförbrukning
Answer
-
Nej, det sprids lättast i skolåldern
-
Nej, det har ingen betydelse om antibiotikaförbrukningen är hög eller inte
-
Ja, individer som nyligen ätit antibiotika smittas lättare av penicillinresistenta pneumokocker
-
Nej, alla barn födda efter 2009 är vaccinerade och blir då inte infekterade
-
Inget av ovanstående svar är rätt
Question 18
Question
Vilka barn skall vaccineras mot hepatit B i Sverige?
Answer
-
Barn till hepatit B-positiva mödrar samt barn vars föräldrar kommer från länder med ökad förekomst av hepatit B
-
Barn till hepatit B-positiva mor- och farföräldrar
-
Barn till missbrukande pappor
-
Enbart barn vars föräldrar kommer från länder med ökad förekomst av hepatit B
-
Enbart barn till hepatit B-positiva mödrar
Question 19
Question
Vid separat polio-vaccination skall vaccinationen ställas in vid:
Answer
-
Pågående antibiotikabehandling
-
Om annan vaccination givits den senaste veckan
-
Om annan vaccination givits den senaste månaden
-
Tecken till infektion: förkylning
-
Feber eller pågående infektion med allmänpåverkan
Question 20
Question
På allmänpediatrisk mottagning träffar du Martin, som är 12 år och det senaste året haft diffusa buksmärtor efter måltid, någon gång i veckan. Han har också verkat trött och kan ibland bli irriterad på sina föräldrar. Längdkurva u.a. Har nu planat i vikt från +1 SD till -1SD. Tendens till förstoppning. Inget blod eller slem i avföringen.
Du tar lab prov som visar: tTG (transglutaminas) 32, ingen IgA-brist, Hb 110 och CRP 0,6
Hur handlägger du detta vidare?
Answer
-
Ordinerar Laktulos mot förstoppningen och tar om proverna 2 veckor senare
-
Utreder vidare för järnbrist-anemi och ger kost-råd angående förstoppningen
-
Konstaterar att Martin har celiaki och insätter på glutenfri kost samt inremitterar till barn-gastro-enhet. Låter honom prata med dietist idag
-
Berättar för Martin och hans föräldrar att det kan vara celiaki som är orsaken till Martins symptom. Remitterar till barn-gastro enhet
-
Skickar in Martin till barnakuten, med en remiss i handen och ber att en barn-gastro-läkare träffa honom snarast
Question 21
Question
Vid vilken ålder bör nyföddhetsreflexerna vara borta?
Answer
-
Vid 1 månads ålder
-
Vid 3 månaders ålder
-
Vid 5 månaders ålder
-
Vid 8 månaders ålder
-
Vid 1 års ålder
Question 22
Question
Vilka faktorer har visats förebygga utvecklingen av fetma eller i vissa fall även kunna behandla fetma?
Answer
-
Minskat intag av söt dryck
-
Ökad andel mejeriprodukter i en kalorirestriktiv kost
-
Ökat intag av vatten
-
Ökat intag av aspartamsötad dryck
-
Alla ovanstående
Question 23
Question
Om olika tidiga avvikelser. Vilket är rätt?
Answer
-
Wolffska gångar förknippas med kvinnlig könsutveckling och Müllerska med manlig
-
Kongenital adrenal hyperplasi (CAH) innebär förhöjd kortisolproduktion från binjurarna
-
Karakteristika för hypospadi är kluven förhud, kort urinrör och tendens till kurvering av penis
-
Läpp-käk-gomspalt (LKG) är som regel förknippat med samtidig kognitiv dysfunktion
-
Ett hemangiom i huden är som regel helt uppenbart redan vid födseln
Question 24
Question
Sofia, 10 månader, har haft hög feber i 6 dagar. Hon har rodnad i svalg och munslemhinna, skorvig och röd på läpparna. Hon har ett finprickigt exantem och har lymfadenit runt halsen, mest på vänstersidan. Har blivit tilltagande trött och gnällig, sedan igår vill hon inte äta. På vårdcentralen igår konstaterade man att Strep A test var negativt, inget uppenbart infektionsfokus. Man tolkade besvären som virusorsakade. Febernedsättande behandling och exspektans rekommenderades.
Idag har Sofia blivit allmänt sämre och ordentligt rödögd. Familjen kommer till barnakutmottagningen där kontroll av labprov visar CRP på 80, Hb 108, leukocyter 19, trombocyter 750, urinprov ua.
Vilken diagnos är mest trolig?
Answer
-
Viros
-
Streptokocktonsillit
-
Kawasakis sjukdom
-
Mononukleos
-
Scharlakansfeber
Question 25
Question
Vilken undersökning är viktig att utföra för att utesluta en allvarlig komplikation i fallet ovan?
Question 26
Question
Vid vilket hjärtfel behövs öppetstående ductus arteriosus för att ett spädbarn skall överleva?
Question 27
Question
Vilken behandling är nödvändig i nyföddhetsperioden vid Coarctatio aortae?
Answer
-
Ibuprofen
-
Indometacin
-
Prostaglandin
-
CPAP
-
Inget av ovanstående
Question 28
Question
Vilket av följande symptom ingår inte bland de vanligaste vid nydebuterad diabetes mellitus typ 1?
Answer
-
Polyuri
-
Polydypsi
-
Huvudvärk
-
Trötthet
-
Viktnedgång
Question 29
Question
Vilket av följande påstående kring diabetes ketoacidos är falskt?
Answer
-
Det är ett livshotande tillstånd
-
Det kan orsaka andningspåverkan
-
Det kan orsaka gastritliknande symptom
-
Det inträffar oftast efter flera års sjukdom
-
Det kan utlösas av akuta infektioner
Question 30
Question
Du träffar en pojke på akutmottagningen (14 år, 50 kg) han har urtikaria. Han har tagit 1 antihistamin tablett (T. Loratadin 10 mg) men det har inte hjälpt.
Vilken behandling vill du ge honom?
Answer
-
T. Betapred 0,5 mg 2 styck
-
T Betapred 0,5 mg 10 styck
-
T Loratadin 10 mg 1 styck
-
Injektion Adrenalin 0,3 mg IM
-
Injektion Adrenalin 0,03 mg IV
Question 31
Question
Vid vilken ålder kan man tidigast göra pricktest och få ett bedömbart svar?
Answer
-
0-6 mdr
-
7-12 mdr
-
13-18 mdr
-
19-24 mdr
-
> 24 mdr
Question 32
Question
Skolan behöver hjälpa barnen med diabetes att ha kontroll under skoltid.
Vad är viktigast att skolan har full kunskap om, förutom att ta blodsocker och att ge och dosera insulin?
Answer
-
Hur barnet ter sig vid ketoacidos och hur man åtgärdar det
-
Hur barnet ter sig vid hypoglykemi och hur man åtgärdar det
-
Var man hittar proteiner i kosten
-
Vilka långtidskomplikationer man kan få vid diabetes
-
Att de har kontroll över hur ofta barnet med diabetes kissar
Question 33
Question
Elin, 5 år, kommer till din mottagning då hon allt sedan hon var liten haft problem med motoriken, ffa i benen men även haft lite svårt med ena handen.
Hon föddes i v 30 och vårdades på neonatalavdelningen, fick en blödning i CNS, IVH grad 1, ljusbehandlades men i övrigt okomplicerat förlopp. Familjen flyttade sedan utomlands och har inte träffat någon läkare. Elin gick vid 3 års ålder men svårigheter med balansen och har alltid lätta att ramla när hon springer. Fötterna är lite inåtvridna och föräldrarna berättar att hon springer på tå. Hon började prata 2 ord meningar vid 2 års ålder och kan nu skriva sitt namn.
Vilken diagnos är mest trolig?
Question 34
Question
Vad förväntar du dig finna i status för att konfirmera din diagnos ovan?
Answer
-
Stramhet i hälsenorna, stora vader samt svaga reflexer i benen
-
Tonusökning i båda benen, fotklonus bilateralt, stegrade reflexer patellar samt akillessenorna bilateralt, och positiv babinski bilateralt
-
Stramhet i hälsenorna som är lite korta, fotleden kommer precis över 100 grader
-
9 Cafe au laitfläckar över kroppen samt inguinala fräknar
-
Stegrade reflexer hö akilles och patellarsena, positiv babinksi hö samt stramhet i hö armbågsled
Question 35
Question
Hur vanligt är det med utvecklingsstörning hos alla barn?
Answer
-
5 %
-
Ca 1-2 %
-
Ca 0,01 %
-
20%
-
Inget av ovanstående
Question 36
Question
På akuten träffar du Stina 6 månader som sedan 1 vecka tillbaka haft svårare att sitta självständigt och plötsligt kan hon bara falla ihop i sittande. Ofta far då båda armarna ut symmetriskt. Detta händer nu tätare, 2- 5 gånger per dag.
Vad tänker du omedelbart på och vad vill du då göra?
Answer
-
Gastoeusofagal reflux, prova med Nexium
-
Oklart, lägga in för bedömning
-
Infantil Spasm, akut EEG
-
Hjärntumör, MR skalle
-
Ökat intrakraniellt tryck, ögonbedömning samt inläggning för observation
Question 37
Question
Du ser en 3 åring på vårdcentralen pga feberinfektion och konstaterar en otit. Samtidigt hör du ett kardiellt systoliskt blåsljud, ej alltför starkt PM I4 sin –hörs ej över ryggen. Inget blåsljud känt tidigare. Barnet växer normalt, orkar bra.
Handläggning?
Answer
-
Remiss till barnakuten
-
Icke akut – remiss till barnkliniken
-
Kontrollauskultation i friskt intervall om några veckor
-
EKG kontroll, om normalt ingen ytterligare åtgård
-
Beställer Ultraljud hjärta via remiss till klinfyslab
Question 38
Question
Du ser Calle 11 månader på BVC. Han ser pigg och nöjd ut. Bedöms vara normalutvecklad. Tillväxtkurvan bedömer du som normal. Mamma berättar att hon ammar pojken fullt och att hon inte får i honom något annat, inte ens vitamintillskott.
Finns det risk för att pojken fått någon näringsbrist?
Question 39
Question
Vad kan inte transporteras genom cellmembranen vid Cystisk fibros?
Question 40
Question
Ett fullgånget barn på BB utvecklar en ikterus med S-bilirubin okonjugerat på 160 vid 8 timmars ålder. Mamman är blodgrupp 0+.
Vad misstänker vi att vi har att göra med?
Answer
-
En Rh-immunisering
-
En bröstmjölksikterus
-
En AB0-immunisering
-
En gallvägsatresi
-
En hypotyreos
Question 41
Question
Ett nyfött barn (12 timmar gammal) är skakigt på BB och du ordinerar ett blodsocker. Blodsockret visar sig vara 2,3.
Vad gör du?
Answer
-
Ingenting, det är normalt att nyfödda har låga socker
-
Tar snabbt över till neonatal och sätter nål och ger bolusdos av 10% Glucos följt av dropp
-
Ordinerar tät tillmatning och ny kontroll av socker inför nästa mål för att se att det stiger
-
Misstänker att barnet har en diabetes
-
Ser till att barnet direkt får suga från sin mammas bröst
Question 42
Question
Nero 7 månader gammal, kommer med sin föräldrar till dig på vårdcentralen för att han har kräkts och ätit dåligt. Andningsfrekvens på 60/min, temp 41 grader, ytlig puls 160, kapillär återfyllnad på 4,5 sekunder.
Vilket bör vara din första tre åtgärder som ensam jourhavande med erfarna närmsta kollega 10-15 minuter bort men med två rutinerade sköterskor till din hjälp i denna svåra stund?
Answer
-
Iv nål, prover, vätskebolus iv
-
Febernedsättande, vätskeersättning, im antibiotika
-
Iv nål , odlingar, antibiotika
-
Iv nål ,lumbalpunktion, antibiotika
-
Intraossös nål, cortison och antibiotika
Question 43
Question
En 3-årig pojke söker för återkommande buksmärtor och feber. Har senaste 2 månaderna varit mer gnällig, klagat på buksmärtor, haft sämre aptit och ett flertal feberepisoder utan klar fokus. Av och till klagat på ont i benen. Ingen anamnes för diarré/kräkningar.
Inte bättre trots flera antibiotika kurer. Något blek. Munandas. Vätska bakom trumhinna billateralt, stora tonsiller lätt rodnade. Lymfkörtlar c:a 1,5-2 cm på halsen. Mindre körtlar i axiller och ljumskarna. Gossen gnällig, buken svår att palpera men du får hjälp av kirurgerfaren kollega och kirurgisk åkomma utesluten.
Blodprovtagning visar: CRP 85, Hb 80, Trc 75, Lpk 3,5 och neutrofila 1,0
Answer
-
Misstänker adenoid hypertrofi med otosalpingit och skickar patienten till ÖNH
-
Misstänker blodmalignitet och kompletterande prover tas
-
Bedömer kliniska och laboratoriska fynd som relaterad till tidigare genomgångna infektioner, skickar patienten hem med poliklinisk uppföljning
-
Oklar buksmärta, avplanat vikt- Celiaki?
-
Misstänker körtelbuk och patienten skickas till ultraljud
Question 44
Question
Alice, en femårig flicka har senaste månaden har haft lite avvikande gång och klagar ofta på ont/ trötthet i benen.
För c:a en månad sedan hade hon en långdragen förkylning och är ännu inte helt återställd, äter sämre mer gnällig och missnöjd. Senaste tiden trög i magen, buksmärta av och till, även åter börjat kissa i sängen och ibland urin i underkläderna.
I status: lite avvikande gång verkar lite stel i ländryggen men ingen smärta vid palpation lite smärta vid inåtrotation av höfter. Fö skelett inspekteras ua och du noterar uttalade plattfötter. Muskelkraften i nedre extremiteterna verkar lite nedsatt.
Vad misstänker du?
Answer
-
Coxitis simplex efter ÖLI
-
Avvikande gång pga av plattfot
-
Obstipation med obehag i nedre delen av buken och urininkontinens söm följd av det
-
Spinal/paraspinal tumör
-
Muskelsjukdom
Question 45
Question
4 årig arabisk gosse inkommer med Hb på 50, och akut påkommen blekhet, ikterus och röd urin.
Mest sannolika diagnosen:
Question 46
Question
Du är skolläkare och skolsköterskan har bokat in 10-åriga Alma till dig eftersom det vid hälsoundersökningen i årskurs 4 visade sig att Alma inte vuxit så mycket de sista 2 åren. Däremot hade vikten ökat så att hon blivit överviktig.
Alma hade själv tänkt på att de andra kamraterna vuxit om henne, men annars kände hon sig ganska frisk, litet tröttare sista tiden. Föräldrarna och lärarna hade inte reagerat på att det skulle vara något avvikande med henne utom att hon var kortare än klasskamraterna. Hon åt bra och hade inga magproblem.
Vad är orsaken till avvikelsen?
Answer
-
Konstitutionell kortvuxenhet
-
Hypotyreos
-
För högt kaloriintag ledande till övervikt och fetma
-
Astma behandlad med inhalationssteroider
-
Pubertas tarda
Question 47
Question
Femårig flicka som slagit i armbågen och är ordentlig smärtpåverkad. Du misstänker att det kan finnas en fraktur, vad gör du?
Answer
-
Inget, det är farligt att röntga små barn
-
Beställer en MR (magnetkameraundersökning)
-
Beställer en DT (datortomografiundersökning)
-
Beställer en vanlig röntgen av armbågen. Strålningsrisken bedöms som obetydligt i förhållande till nyttan.
-
Beställer ett ultraljud
Question 48
Question
Treårig flicka som kommer in med buksmärtor i intervaller, mamma uppger att det har kommit lite blod i avföringen. Trots allt mår flickan dock relativt väl mellan attackerna. Du misstänker invagination av tunntarm i tjocktarm.
Vad gör du?
Answer
-
Akut operation utan någon bilddiagnostik innan
-
Försöker ordna med en akut MR av buken för att slippa stråla patienten
-
Skickar en remiss till röntgen för en buköversikt, ev ultraljud samt en coloningjutning
-
Beställer en CT buk
-
Beställer ett ultraljud
Question 49
Question
Vid handläggning av patient med misstänkt testistorsion gäller ett av följande:
Answer
-
Kontrollpalpation inom 12 timmar
-
Blodprover akut CRP och leukocyter
-
Ultraljud akut av scrotum
-
CT (datortomografi) akut av nedre buk och scrotum
-
Akut exploration av scrotum
Question 50
Question
5-årig pojke som kanske svalde leksakskula i metall, diameter knappt 1 cm, harklade och ulkade par gånger vid händelsen, mår nu på Akutmottagningen 45 min senare bra.
Vilken åtgärd?
Answer
-
Exspektans – kulan passerar GI-kanalen
-
Röntgen buköversikt – om kulan i GI- kanalen akut explorativ laparotomi
-
Röntgen buköversikt och thorax
-
Ultraljud buk och röntgen thorax
-
Ultraljud buk – om kulan i GI-kanalen akut explorativ laparotomi
Question 51
Question
Vilket av följande alternativ utgör en kontraindikation för lumbalpunktion på barn?
Answer
-
Nytillkommen talrubbing, ensidig svaghet, olikstora pupiller
-
Genomgången streptokocktonsillit senaste 7 dagarna
-
Pat som haft neuroborrelios
-
Tidigare postpunktionell huvudvärk
-
Pat som är stickrädd
Question 52
Question
Vilket av nedanstående påståenden är fel omhändertagande om du hittar ett tillsynes livlöst barn?
Question 53
Question
14 årig flicka har 9 månaders anamnes på diarré, central buksmärta ffa. efter måltid, feber periodvis och viktnedgång. Hennes menstruationer som tidigare varit regelbundna är nu oregelbundna. Hon har haft flera episoder med blod i avföringen.
Vilken av följande är den mest sannolika diagnosen?
Answer
-
Kronisk pancreatit
-
Glutenintolerans
-
Crohns sjukdom
-
Bulemi
-
Gallsten
Question 54
Question
Vilken är den vanligaste underliggande sjukdomen till förstoppning?
Answer
-
Hypothyreos
-
Mb Hirschsprung
-
Celiaki
-
Mjölkproteinallergi
-
Analprolaps
Question 55
Question
Celiaki är en T-cells medierad reaktion mot gluten. Vilket av följande alternativ innehåller alla livsmedel gluten?
Answer
-
Vete, majs, råg
-
Havre, vete, råg
-
Vete, soja, bovete
-
Korn, vete, råg
-
Havre, mjölk, vete
Question 56
Question
Var finner man ffa. enteropati vid celiaki?
Answer
-
Colon transversum
-
Magsäck
-
Esofagus
-
Tunntarm
-
Cekum
Question 57
Question
Vilken patogen orsakar globalt sett oftast gastroenterit hos barn?
Answer
-
Adenovirus
-
Calicivirus
-
Enteropatogena E-coli
-
Salmonella
-
Rotavirus
Question 58
Question
Risken att hitta en bakomliggande missbildning eller anomali inom urinvägarna efter en pyelonefrit minskar med barnets ålder. Man gör rutinmässigt en mindre utredning hos barn under en viss ålder.
Vilken?
Answer
-
<1 år
-
<2 år
-
<3 år
-
<4 år
-
<5 år
Question 59
Question
En 5 månaders flicka får i.v. antibiotikabehandling pga. en pyelonefrit. Blåspunktat visar 3+ för blod och protein samt positiv nitrittest. Kreatinin är normalt och CRP 137.
Vilket läkemedel skulle du välja att starta den intravenösa behandlingen med, och vilken total behandlingstid (i.v. + p.o.) rekommenderas?
Answer
-
Bactrim (trimetoprim-sulfa), 7 dagar
-
Nebcina (tobramycin ), 5 dagar
-
Claforan (cefotaxim), 10 dagar
-
Vancocin (vancomycin), 7 dagar
-
Abboticin (erytromycin), 7 dagar
Question 60
Question
7 årige Kalle är ute och fiskar vid en skogssjö. Han får napp och tror det är en ål. Men då biter djuret honom i armen. Visar sig vara en huggorm.
Vad ska man inte göra?
Answer
-
Vila och immobilisering
-
Incidera snarast
-
Vätska, elektrolyter, ev adrenalin
-
Tetanus skydd, ev antibiotika vid infektionstecken
-
Ta ställning till antiserum mot huggormsbett