Paciente afectado de SIDA que, tras haber empezado tratamiento con ketoconazol por micosis sistémica, consulta en Urgencias por dolor abdominal e hipotensión. La analítica detecta hiponatremia franca e hiperpotasemia. ¿Cuál de las siguientes entidades se deberá sospechar?
Answer
Shock anafiláctico.
SIADH.
Insuficiencia suprarrenal.
Shock séptico.
Question 2
Question
Un hombre de 30 años con antecedentes de enfermedad de Crohn desarrolla una fístula enterocutánea y recibe nutrición parenteral total a través de un catéter venoso central subclavio derecho. Después de 5 días, el paciente desarrolla fiebre y leucocitosis; La tomografía computarizada del abdomen no revela un absceso intraabdominal. Se inspecciona el sitio de inserción del catéter subclavio y se observa que es eritematoso y doloroso. Los hemocultivos son positivos. ¿Cuál de los siguientes organismos es la causa más probable de su fiebre?
Answer
Estafilococos coagulasa positivos
Estafilococos coagulasa negativos
Estreptococo del grupo A
Enterococo
Question 3
Question
¿Para cuál de los siguientes antibióticos ha aumentado recientemente la resistencia el gonococo y, por tanto, no debe utilizarse?
Answer
Ceftriaxona.
Azitromicina.
Quinolonas.
Cefixima.
Question 4
Question
Un paciente diabético de 60 años, ingresado por infección de una úlcera en pie derecho por el que se encuentra recibiendo tratamiento antibiótico, comienza con debilidad muscular en miembros inferiores. Una analítica demuestra aumento de la CPK. ¿Qué antibiótico es PROBABLE que se encuentre recibiendo el enfermo?
Answer
Levofloxacino.
Amoxicilina-clavulánico.
Cotrimoxazol.
Daptomicina.
Question 5
Question
Una mujer de 73 años está hospitalizada por celulitis responde rápidamente al tratamiento con vancomicina y ceftriaxona y es dada de alta. Cinco días después del alta, su recuento de plaquetas, que era normal al ingreso, se redujo a 18 000 por mm3 (rango de referencia, 150 000 a
450 000).
¿Cuál de las siguientes condiciones es la causa más probable de su trombocitopenia?