Copy and Edit

Examen nefrologie partea 2

Description

Quiz on Examen nefrologie partea 2, created by Dan Croitoru on 17/12/2021.
Dan Croitoru
Quiz by Dan Croitoru, updated more than 1 year ago
Dan Croitoru
Created by Dan Croitoru almost 3 years ago
185
0
0

Resource summary

Question 1

Question
În câte stadii se clasifică boala cronică renală după clasificarea KDOQI:
Answer
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6

Question 2

Question
Care este motivul principal ce NU ne permite să determinăm cu exactitate incidența și prevalența bolii cronice renale în stadiile inițiale?
Answer
  • Lipsa studiilor epidemiologice
  • Lipsa semnelor și simptomelor la pacienții cu boala cronică renală în stadiile timpurii
  • Lipsa unei definiții clare a boala cronică renală
  • Din motivul că boala cronică renală este o boală tranzitorie
  • Din motivul că determinarea creatininei și ureei serice este o investigație de laborator laborioasă și mult prea scumpă

Question 3

Question
Cel mai nefavorabil factor de progresie a bolii cronice renale este:
Answer
  • Pruritul
  • Hematuria
  • Proteinuria
  • Bacteriuria
  • Uricosuria

Question 4

Question
Prezența cărui semn este cel mai informativ în diferențierea bolii cronice renale cu injuria renală acută?
Answer
  • Proteinuria
  • Ambii rinichi de dimensiuni mici
  • Hipocalciemia
  • Hipernatriurie
  • Hematuria

Question 5

Question
Două cele mai frecvente cauze care duc la dezvoltarea bolii cronice renale terminale sunt:
Answer
  • Alergiile și diabetul
  • Infecțiile și diabetul
  • Diabetul și hipertensiunea arterială
  • Infecțiile și hipertensiunea arterială
  • Nefrolitiaza și hipertensiunea arterială

Question 6

Question
Cauza exclusiv genetică care duce la dezvoltarea bolii cronice renale terminale este:
Answer
  • Diabetul zaharat
  • Pielonefrita cronică
  • Boala polichistică renală autozomal dominantă
  • Chisturile renale simple
  • Hipertensiunea arterială

Question 7

Question
Cauza principală de deces la pacienții cu boala cronică renală terminală sunt:
Answer
  • Complicațiile cardiovasculare
  • Anemia
  • Insuficiența hepatică
  • Uremia
  • Sepsis

Question 8

Question
Ce stadiu de boala cronică renală conform clasificării KDOQI va avea un bărbat cu rata filtrării glomerulare de 23 ml/min/1.73m2:
Answer
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Question 9

Question
Pacientul cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 poate necesita administrarea de eritropoietină pentru managementul:
Answer
  • Anemiei
  • Neutropeniei
  • Pancitopeniei
  • Trombocitopeniei
  • Hipoproteinemiei

Question 10

Question
Care categorie de medicamente reduc frecvența complicațiilor cardiace, rezistența vasculară periferică și secreția de renină:
Answer
  • Diuretice
  • β-blocante
  • α1-blocante
  • Blocanții canalelor de calciu
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Question 11

Question
Proteinuria este un factor de risc pentru progresia boala cronică renală:
Answer
  • Care poate fi modificat
  • Care nu poate fi modificat
  • Proteinuria nu este factor de risc pentru boala cronică renală
  • Proteinuria apare doar în boala cronică renală stadiul 5
  • Proteinuria are un factor pronostic favorabil

Question 12

Question
Pentru a calcula rata filtrării glomerulare prin diferite formule în practica clinică cotidiană este nevoie de a cunoaște următorul indice biochimic:
Answer
  • Creatinina serică
  • Ureea serică
  • Proteina generală
  • Potasiul seric
  • Sodiul seric

Question 13

Question
Hiperkaliemia, acidoza, hiperlipidemia, hiperuricemia și malnutriția în boala cronică renală sunt consecința:
Answer
  • Hematuriei
  • Oliguriei
  • Uremiei
  • Hipertensiunii arteriale
  • Insuficienței hepatice

Question 14

Question
La pacienții cu boala cronică renală avansată, în hemoleucograma, cel mai des se determină:
Answer
  • Anemie normocromă normocitară
  • Anemia macrocitară
  • Anemia normocromă microcitară
  • Anemia hipocromă microcitară
  • Nivelul hemoglobinei în limitele normei

Question 15

Question
La care valori trebuie redusă tensiunea arterială pentru a obține efect nefroprotector:
Answer
  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, în caz dacă este bine tolerată
  • Tensiunea arterială diastolică peste 90 mmHg
  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, chiar dacă nu este bine tolerată
  • Tensiunea arterială sistolică peste 140 mmHg, dacă este bine tolerată
  • Tensiunea arterială sistolică sub 90 mmHg

Question 16

Question
Prin ce mecanism se consideră că inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei reduc proteinuria:
Answer
  • Dilatarea arteriolei eferente cu scăderea presiunii intraglomerulare
  • Scăderea hipertensiunii arteriale sistolice
  • Scăderea hipertensiunii arteriale diastolice
  • Micșorarea reabsorției Na în tubii colectori
  • Inhibarea directă a reninei

Question 17

Question
Rata filtrării glomerulară poate fi calculată după clearance-ul?
Answer
  • Potasiului
  • Colesterolului
  • Glucozei
  • Creatinină
  • Bilirubinei

Question 18

Question
Care dieta se va recomanda pacientului cu hipertensiune arterială și rata filtrării glomerulare <15 ml/min/1.73m2?
Answer
  • Dieta fără particularități
  • Dietă hipocalorică
  • Dietă hiposodată
  • Dietă săracă în grăsimi și hipocalorică
  • Dietă hiposodată, hipokalemică și hipoproteică

Question 19

Question
Pacienții cu care maladii vor reprezenta majoritatea în departamentul de dializă pe plan mondial?
Answer
  • Bolile polichistice renale
  • Glomerulonefrita cronică
  • Hipertensiunea
  • Diabetul zaharat
  • Uropatia obstructivă

Question 20

Question
În ce stadiu al bolii cronice renale după KDOQI este necesar de a iniția pregătirea pacientului pentru dializă:
Answer
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Question 21

Question
Pe ce cale se recomandă de a administra preparatele de fier la pacienții cu boala cronică renală complicată cu anemie fierodeficitară ?
Answer
  • Per os
  • Intravenos
  • Intraarterial
  • Subcutanat
  • Sublingual

Question 22

Question
Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:
Answer
  • Sinteza unei cantități mici de eritropoietina
  • Sinteza de anticorpi contra eritropoietinei
  • Sinteza de anticorpi contra receptorilor eritropoietinei de pe celulele progenitoare a eritrocitelor
  • Sinteza unei eritropoietină defectă
  • Răspunsul inadecvat al celulelor progenitoare a eritrocitelor la eritropoietină

Question 23

Question
În ce stadiu a bolii cronice renale după KDOQI trebuie de inițiat tratamentul cu hemodializă cronică:
Answer
  • Stadiul 1 KDOQI
  • Stadiul 2 KDOQI
  • Stadiul 3 KDOQI
  • Stadiul 4 KDOQI
  • Stadiul 5 KDOQI

Question 24

Question
Care clasificare se utilizează pentru stadializarea boala cronică renală:
Answer
  • NYHA
  • KDOQI
  • RIFLE
  • AKIN
  • Mogensen

Question 25

Question
Care este cea mai eficientă metodă de substituție a funcției renale
Answer
  • Hemodializa
  • Dializa peritoneală
  • Hemoabsorbția
  • Transplantul renal
  • Plasmafereza

Question 26

Question
Termenul de uremie desemnează în general:
Answer
  • Concentrația ureei în plasmă
  • Concentrația ureei în sânge
  • Creșterea creatininei în sînge
  • Sindromul clinic care rezultă din pierderea marcată a funcției renale
  • Creșterea acidului uric în sânge

Question 27

Question
Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:
Answer
  • Diminuarea sintezei de eritropoietină
  • Prezența inhibitorilor eritropoietinei
  • Hemoliza
  • Pierderile sangvine gastro-intestinale
  • Deficitul de acid folic și de vitamina B12

Question 28

Question
Afectarea funcțiilor de excreție, reabsorbție și secreție a rinichilor în cadrul bolii cronice renale duce la:
Answer
  • Hiperpotasemia
  • Hipopotasemie
  • Hipofosfatemie
  • Hiperglicemia
  • Deshidratare

Question 29

Question
Hiperpotasemia severă, cu schimbări pe ECG, se tratează prin:
Answer
  • Enalapril
  • Dietă
  • Captopril
  • Eritropoietină
  • Hemodializă

Question 30

Question
Furosemid se poate de administrat la care dintre pacienții cu boala cronică renală:
Answer
  • Pacienții deshidratați
  • Pacienții cu anurie
  • Pacienții cu diureză restantă, >500 ml/zi
  • Pacienții hipovolemici
  • Pacienții cu hipersensibilitate la furosemid

Question 31

Question
Dereglarea metabolismului fosfocalcic la pacienții cu boala cronică renală se datorează:
Answer
  • Pierderea proteinelor serice în urină
  • Hidroxilarea insuficientă a vitaminei D3
  • Hiperparatiroidismului primar
  • Osteodistrofiei renale
  • Hiperpotasemiei

Question 32

Question
Scăderea ratei filtrării glomerulare se consideră fiziologică:
Answer
  • La persoanele în etate
  • În timpul sarcinii
  • După efort fizic intens
  • După consumarea excesivă de lichide
  • În perioada caniculară

Question 33

Question
Selectați afirmația FALSĂ referitor la hemodializa efectuată la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI:
Answer
  • Se efectuează de obicei 3 pe săptămână
  • Se efectuează, de obicei, în condiții casnice
  • Este necesar de a avea abord vascular
  • Pacienții trebuie pregătiți înainte de a iniția hemodializa cronică
  • Transplantul renal este mai eficient decât hemodializa

Question 34

Question
La ce valori ai ratei filtrării glomerulare trebuie inițiate metodele de substituție renale:
Answer
  • <60 ml/min/1,73 m2
  • >120 ml/min/1,73 m2
  • <15 ml/min/1,73 m2
  • <30 ml/min/1,73 m2
  • >15 ml/min/1,73 m2

Question 35

Question
Ce preparate se administrează ca terapie hipolipemiantă în boala cronică renală:
Answer
  • Statine
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Sartane
  • Chelatori de fosfor
  • Laxative

Question 36

Question
Cea mai nocivă toxină în boala cronică renală este:
Answer
  • Guanidina
  • Creatinina
  • Bilirubina
  • Ureea
  • Cystatina C

Question 37

Question
Pentru a stabili diagnosticul de boala cronică renală este nevoie de una din următoarele circumstanțe:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară <60 ml/min/1.73m2
  • Prezența unei leziuni renale demonstrată prin modificări morfopatologice, imagistice sau de laborator (proteinurie)
  • Pacientul trebuie să aibă peste 70 de ani
  • Să se determine ureea serică crescută
  • Pacientul este supus unei metode cronice de suplinire a funcției renale

Question 38

Question
Boala cronică renală terminală este stabilită atunci când:
Answer
  • Rata filtrării glomerulare este < 15 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 20-25 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 30-35 ml/min/1.73 m2
  • Pacientul este supus dializei peritoneale cronice
  • Pacientul este supus hemodializei cronice

Question 39

Question
Care sunt contraindicațiile pentru a efectua transplant renal:
Answer
  • Hipertensiunea
  • Infecția HIV
  • Cancer cu metastaze
  • Vârsta >50 ani
  • Maladii severe care nu se vor îmbunătăți după transplantul renal

Question 40

Question
Într-o sarcină fiziologică, care din următoarele schimbări renale se pot întâlni?
Answer
  • Creșterea rata filtrării glomerulare
  • Creșterea dimensiunilor renale
  • Scăderea fluxului sanguin renal
  • Infecții ale tractului urinar mai rare
  • Proteinuria până la 500 mg/zi și glicozuria

Question 41

Question
Factorii de risc modificabili pentru progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul și greutatea mică la naștere
  • Factorii genetici
  • Proteinuria
  • Hipertensiunea arterială
  • Glicemia și greutatea corporală

Question 42

Question
Factori de risc nemodificabili în progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul
  • Factorii genetici
  • Proteinuria
  • Glicemia
  • Vârsta

Question 43

Question
Pentru estimarea rata filtrării glomerulare în practica clinică se utilizează:
Answer
  • Formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)
  • Formula Cockcroft-Gault
  • Formula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
  • Estimarea indexului masei corporale
  • Măsurarea eliminării prin urină a inulinei

Question 44

Question
Managementul bolii cronice renale terminale se face prin:
Answer
  • Dializă peritoneală
  • Hemodializă
  • Transplant renal
  • Administrarea de hormoni glucorticoizi
  • Administrarea de insulină

Question 45

Question
Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:
Answer
  • Creșterea creatinei serice
  • Scăderea ureei serice
  • Diminuarea potasiului seric
  • Anemia
  • Creșterea potasiului seric

Question 46

Question
Pentru managementul anemiei în boala cronică renală se efectuează:
Answer
  • Administrarea Eritropoietinei
  • Administrarea fierului intravenos
  • Administrarea inhibitorilor enzimelor de conversie
  • Administrarea potasiului per os
  • Administrarea inhibitorilor direcți ai reninei

Question 47

Question
Care sunt semnele hiperkaliemiei pe ECG
Answer
  • Complexul QRS lărgit
  • Unda T înaltă
  • Creșterea intervalului PR
  • Tahicardie supraventriculară
  • Devierea axei cardiace spre stânga

Question 48

Question
Pentru a încetini progresarea bolii cronice renale este important de a:
Answer
  • Controla hipertensiunea arterială
  • Micșora proteinuria
  • Reducere aportului alimentar de proteine
  • Administra soluție fiziologică parenteral
  • Administra antiinflamatorii nesteroidiene

Question 49

Question
Care din următoarele grupe de medicamente sunt considerate nefroprotectoare:
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiotensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodpina, Nifedipina)
  • Alfa-blocanți
  • Blocanții canalele de calciu non-dihidropiridinici (ca verapamil, diltiazem)

Question 50

Question
Care din următoarele medicamente sunt considerate de prima linie pentru controlul hipertensiunii arteriale la pacienții cu boala cronică renală asociată cu proteinurie:
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodipina, Nifedipina)
  • Diuretice ca monoterapie
  • Agoniștii α2 adrenergici – clonidina

Question 51

Question
Din ce cauze inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt considerați nefroprotectori
Answer
  • Reduc presiunea intraglomerulară prin vasoconstricției arteriolei eferente
  • Reduc proteinuria
  • Scad valorile tensiunii arteriale
  • Reduc hematuria
  • Măresc presiunea intraglomerulară

Question 52

Question
Până la ce nivel se recomandă de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • La 0,8 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • Nu se recomandă de a reduce aportul de proteine la pacienții cu boala cronică renală și malnutriție severă
  • La 1,5 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 2,0 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 3,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

Question 53

Question
De ce se recomandă de a restricționa aportul de NaCl în boala cronică renală?
Answer
  • Pentru a optimiza efectul anti-proteinuric al inhibitorilor enzimei de conversie a angiontensinei, sartanelor și al blocanților canalelor de calciu nondihidropiridinici
  • Pentru a controla tensiunea arterială
  • Pentru a reduce absorbția de glucoză în tubii proximali
  • Pentru a optimiza procesul de eritropoieză
  • Pentru a reduce albuminuria

Question 54

Question
Pentru tratamentul anemiei în boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Darbapoietina-α
  • C.E.R.A. – Continuous Erythropoietin Receptor Activator
  • Eritropoietina recombinată umană (rHuEpo)
  • Chelatorii de fosfor
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Question 55

Question
Care din următoarele măsuri se recomandă pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Restricția aportului de NaCl
  • Abandonarea fumatului
  • Terapie antiinflamatorie
  • Terapie cu corticosteroizi

Question 56

Question
Care sunt recomandările principale pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Tratamentul cu inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Reducerea proteinuriei
  • Terapie cu allopurinol
  • Terapie cu antiinflamatoare nesteroidiene

Question 57

Question
Care sunt consecințele metabolice ale uremiei:
Answer
  • Insulinemie bazala crescută cu tendință la hipoglicemie;
  • Scăderea toleranței la glucoză şi hiperglicemii spontane prin rezistență crescută a țesuturilor la acțiunea insulinei;
  • Necesitatea dozelor mai mari de insulină
  • Hiperlipoproteinemie
  • Creșterea acidului uric în urină

Question 58

Question
Care sunt manifestările respiratorii cele mai frecvente în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Dispnee acidotică Kussmaul
  • Respirație Cheyne-Stokes;
  • Pleurezie uremică
  • Bronhospasm
  • Bronhopneumopatia cronica obstructiva

Question 59

Question
Care sunt manifestările cardiovasculare cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Cardiomiopatia uremică
  • Tulburările de ritm şi de conducere
  • Hipertensiunea arterială
  • Miocardita
  • Sindromul Wolff–Parkinson–White

Question 60

Question
Care sunt manifestările hematologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Anemie normocromă
  • Sindrom hemoragipar cauzat de disfuncția trombocitelor
  • Trombocitopenia în boala cronică renală terminală
  • Leucopenia
  • Eozinofilie

Question 61

Question
Care sunt manifestările metabolismului mineral și osos cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Osteita fibroasă, manifestare a hiperparatiroidismului
  • Osteomalacia, manifestare a mineralizării defecte
  • Osteogeneza imperfectă
  • Osteopenia sau osteoporoza
  • Cifoza sau lordoza, ca urmare a depozitării ureei în discul intervertebral

Question 62

Question
Care sunt manifestările neurologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Encefalopatia uremică
  • Neuropatie periferică
  • Sindromul Ekbom sau sindromul picioarelor neliniștite
  • Miastenia gravis
  • Sindromul Guillain-Barré

Question 63

Question
Care sunt manifestările gastrointestinale cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Halena uremică (amoniacală)
  • Gastrita uremică cu anorexie, dureri epigastrice, vărsături cu miros amoniacal
  • Ulcer peptic datorită creșterii gastrinemiei
  • Sindromul Mallory-Weiss
  • Acalazie

Question 64

Question
Care sunt manifestările dermatologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Prurit uremic
  • Chiciură uremică
  • Calficilaxis sau arteriolopatia uremică calcifiantă
  • Acnee vulgară
  • Dermatomicoze

Question 65

Question
Care din următoarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronică renală la examenul paraclinic:
Answer
  • Creatinina crescută
  • Ureea crescută
  • Anemia normocromă
  • Rata filtrării glomerulare crescută
  • Hipokaliemie

Question 66

Question
Care tulburări electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • Hipo- sau hipernatremie
  • Hiperkaliemie
  • Hipokaliemie
  • Hipofosfatemie
  • Hiperfosfatemie

Question 67

Question
Ce efecte adverse pot avea inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei?
Answer
  • Tuse
  • Hipotensiune
  • Hiperkaliemia
  • Anemia fierodeficitară
  • Pancitopenie

Question 68

Question
Din ce motiv la pacienții cu boala cronică renală se depistează un nivel scăzut de fier?
Answer
  • Hemoragii oculte gastrointestinale
  • Hemoragii iatrogene cauzate de dializă
  • Hemoptizie
  • Hematurii
  • Hematemeza

Question 69

Question
Care sunt cauzele mai frecvente ale anemiei la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Deficitul de fier
  • Deficitul de vitamina B12
  • Deficitul de acid folic
  • Proteinurie
  • Hematuria

Question 70

Question
Pentru corectarea metabolismului mineral la pacienții cu boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Restricția dietetică de fosfați
  • Chelatori intestinali de fosfați
  • Antihipertensive
  • Analogi de vitamina D (ex. Calcitriol, alfacalcidol)
  • Darbepoetina-α

Question 71

Question
Care din următoarele preparate sunt chelatori intestinali de fosfați
Answer
  • Sărurile de calciu
  • Sărurile de aluminiu
  • Sevelamer
  • Statinele
  • Sartanele

Question 72

Question
Care din următoarele puncte se includ în pregătirea pacientului pentru hemodializă cronică:
Answer
  • Crearea abordului vascular
  • Consiliere psihologică
  • Modificarea dietei pentru o balanță corectă a proteinelor, caloriilor, vitaminelor și mineralelor
  • Corecția hiperkaliemiei
  • Reducerea fosfatemiei

Question 73

Question
Abordul vascular pentru hemodializă se poate face prin:
Answer
  • Fistula arteriovenoasă
  • Grefă arteriovenoasă
  • Cateter venos central
  • Cateter Nelaton
  • Cateter Foley

Question 74

Question
Se poate stabili diagnosticul de boală cronică renală atunci când se depistează:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 60 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Prezența unei leziuni renale mai mult de 3 luni demonstrată prin modificări morfopatologice
  • Prezența markerilor de leziune (albuminurie/proteinurie, sediment urinar patologic sau modificări renale decelabile imagistic).
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 90 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Malformația congenitală fără dereglarea funcției renale

Question 75

Question
Care grupe de pacienți au risc crescut de apariție a bolii cronice renale?
Answer
  • Pacienții cu diabet zaharat
  • Pacienții hipertensiune arterială
  • Pacienții cu unele boli sistemice ca LES
  • Pacienții cu istoric familial de injurie renală acută
  • Pacienții cu spondilită seronegativă

Question 76

Question
Care sunt metodele de screening la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Determinarea ureea şi creatinina serică
  • Estimarea ratei de filtrare glomerulară
  • Ultrasonografia renală
  • Estimarea eritropoietinei serice
  • Măsurarea hemoglobinei A1C

Question 77

Question
Pentru un diagnostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:
Answer
  • Identifica nefropatia de bază
  • Determina stadiul bolii cronice renale după clasificarea KDOQI
  • Determina hormonilor tiroidieni
  • Efectua radiografia craniului
  • Efectua ultrasonografia rinichilor

Question 78

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI:
Answer
  • Hipertensiune renală (de regulă, 50-60%)
  • Scăderea absorbţiei calciului
  • Reducerea excreţiei fosfatului
  • Scăderea parathormonului în ser
  • Creșterea fierului seric

Question 79

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI nedializați:
Answer
  • Alungirea complexului QRS pe ECG
  • Undele T înalte pe ECG
  • Retenţie hidro-salină
  • Eritrocitoza
  • Paraproteinemia

Question 80

Question
Care sunt obiectivele tratamentului în boala cronică renală:
Answer
  • Încetinirea ratei de progresie a bolii cronice renale;
  • Profilaxia / terapia complicațiilor;
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 2 KDOQI
  • Plasarea pacientului cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 KDOQI în lista de așteptare pentru transplant renal

Question 81

Question
Tulburările hematologice tipice din boala cronică renală sunt:
Answer
  • Diateza hemoragica
  • Anemia microcitara indusă de aluminiu
  • Leucocitoza
  • Leucopenia
  • Anemia normocitară

Question 82

Question
Tratamentul hipervolemiei la pacienții edematoşi cu boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea de diuretice la cei nedializaţi
  • Restricția aportului de sare şi apă
  • Creșterea aportului de apă între dialize
  • Administrarea de diuretice concomitent cu creșterea aportului de apă
  • La pacienții dializaţi hiperhidrataţi se face ultrafiltrare

Question 83

Question
Complicațiile acute ale hemodializei sunt:
Answer
  • Tromboza fistulei arterio-venoase
  • Convulsiile
  • Malnutriția
  • Crampe musculare
  • Hipotensiunea arterială

Question 84

Question
Următoarele afirmații în legătură cu dializa peritoneală sunt adevărate:
Answer
  • Poate fi efectuată la domiciliu
  • Este cea mai răspândită formă de dializă
  • Se efectuează de 4-6 ori pe zi, în fiecare zi
  • Este superioară transplantului renal
  • Metoda nu se utilizează la pacienții cu aderențe abdominale post chirurgicale

Question 85

Question
Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate:
Answer
  • În boala cronică renală rinichii sunt de obicei de dimensiuni normale
  • În insuficiența renală acută rinichii se pot depista întotdeauna modificări de dimensiuni și structura la examen ultrasonografic
  • Anemia este frecventă în boala cronică renală
  • În insuficiența renală acută apar modificări severe de osteodistrofie renală
  • În boala cronică renală hipertensiunea arterială este frecventă

Question 86

Question
Tratamentul hipertensiunii arteriale din boala cronică renală se recomandă de a se realiza cu:
Answer
  • Blocanții receptorilor a angiontensinei II
  • Beta-blocante
  • Blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinici
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II
  • Dieta normosodată

Question 87

Question
Boala cronică renală cu rinichi de dimensiuni normale sau măriți se poate întâlni în:
Answer
  • Glomerulonefrita cronică
  • Pielonefrita cronică
  • Boala polichistică renală
  • Diabet zaharat
  • Amiloidoză

Question 88

Question
Alegeți manifestările clinice si biologice declanșate de creșterea ureei sanguine în boala cronică renală:
Answer
  • Anorexia
  • Deteriorarea funcției trombocitelor
  • Voma
  • Hipocalcemia
  • Diureza crescută

Question 89

Question
Alegeți care din tulburările neuromusculare se pot depista la un pacient cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI dializat:
Answer
  • Miastenia gravis
  • Letargia
  • Miocloniile
  • Crampele musculare
  • Sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul Ekbom (Restless legs syndrome)

Question 90

Question
Corectarea anemiei din boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea orala de eritropoietină recombinată
  • Corectarea carențelor de fier
  • Controlul intensiv al glicemiei
  • Administrarea de eritropoietină subcutanat
  • Corectarea carențelor de acid folic

Question 91

Question
Care sunt funcțiile rinichiului:
Answer
  • Reglarea volemiei
  • Inactivarea vitaminei D
  • Epurarea plasmatică a toxinelor
  • Reglarea electrolitică
  • Sinteza eritrocitelor

Question 92

Question
Carența de eritropoietină în boala cronică renală se caracterizează prin:
Answer
  • Anemie normocromă
  • Anemie hipocromă
  • Anemie normocitară
  • Anemie microcitară
  • Anemie megaloblastică

Question 93

Question
Dializa peritoneală se caracterizează prin:
Answer
  • Necesitatea formării fistulă arterio-venoasa
  • Trebuie efectuată continuu
  • Se efectuează doar într-un centru specializat
  • Este mai bine tolerată hemodinamic
  • Se poate efectua la pacienții care nu au abord vascular

Question 94

Question
Care sunt regulile de nefroprotecție:
Answer
  • Regim alimentar hiperproteic
  • Controlul proteinuriei < 0.5g/24h
  • Controlul presiunii arteriale <130/90 mmHg
  • Administrarea preparatelor antiinflamatoare nesteroidiene
  • Evitarea medicamentelor nefrotoxice

Question 95

Question
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în boala renală cronică se utilizează:
Answer
  • Blocanți ai receptorilor de angiotensină
  • Inhitori ai enzimei de conversie
  • Imunomodulatoare
  • Diuretice
  • Corticosteroizi

Question 96

Question
Terapiile de substituție a funcției renale cuprind:
Answer
  • Dializa peritoneală
  • Tratamentul cu eritropoietină recombinată
  • Hemodializa
  • Transplantul renal
  • Tratamentul tulburărilor metabolismului fosfo-calcic

Question 97

Question
Controlul presiunii arteriale și a proteinuriei în boala cronică renală se face:
Answer
  • De preferat prin inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Nu se asociază niciodată inhibitorii enzimei de conversie cu blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Se utilizează un diuretic tiazidic dacă rata filtrării glomerulare <30 ml/min/1.73 m2
  • Se utilizează furosemid dacă rata filtrării glomerulare 15-30 ml/min/1.73 m2
  • Se asociază un regim alimentar fără sare

Question 98

Question
Proteinuria poate fi considerată fiziologică în următoarele cauze:
Answer
  • Proteinuria ortostatică
  • Proteinuria în febră
  • Proteinuria după alergarea unui maraton
  • Proteinuria din nefropatiile glomerulare
  • Proteinuria din mielom multiplu

Question 99

Question
Indicații absolute pentru dializă în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Hiperhidratare care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Hiperpotasemie care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Semne neurologice ale uremiei
  • Enterocolita uremică
  • Anemie renală severă

Question 100

Question
A
Answer
  • A
  • AB

Question 101

Question
Glomerulonefrita acută este o patologie renală cu afectarea preponderentă a:
Answer
  • Interstițiului
  • Tubilor
  • Glomerulelor
  • Întreg sistemului reno-urinar
  • Arteriolelor eferente

Question 102

Question
Glomerulonefrita acută reprezintă afectarea glomerulilor renali predominant prin următorul mecanism:
Answer
  • Complexe imune
  • Autoimun
  • Bacterial
  • Viral
  • Toxic direct

Question 103

Question
Factorul etiologic de bază al glomerulonefritei acute este:
Answer
  • Escherichia coli
  • Pneumococul
  • Stafilococul auriu
  • Streptococul β-hemolitic grup A
  • Klebsiella

Question 104

Question
Peste cît timp după suportarea infecției streptococice se dezvoltă glomerulonefrita acută?
Answer
  • 2-3 zile
  • 4-6 zile
  • 1-2 săptămîni
  • 1 lună
  • 1,5-2 luni

Question 105

Question
Cauza de bază a edemelor în glomerulonefrita acută este:
Answer
  • Majorarea secreției de vasopresină
  • Creșterea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron
  • Creșterea activității sistemului calicreinic
  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei
  • Retenția primară a sodiului, ca rezultat al modificărilor inflamatorii în glomeruli

Question 106

Question
Cauza de bază a hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute este:
Answer
  • Hipersimpaticotonia
  • Retenția acută a sodiului și a apei, cu creșterea volumului sangvin circulant
  • Hiperaldosteronism
  • Hipercorticism
  • Scăderea activității mecanismelor depresorii

Question 107

Question
Durerea în regiunea lombară în cadrul glomerulonefritei acute este provocată de:
Answer
  • Inflamație bacteriană
  • Proteinurie
  • Hiperstenurie
  • Extensia capsulei renale
  • Hematurie

Question 108

Question
Veriga patogenetică de bază a glomerulonefritei rapid progresive este:
Answer
  • Antigenul este reprezentat de structurile streptococului
  • Antigenul este prezentat pe membrana bazală glomerulară
  • Activarea sistemului complementului
  • Activarea mediatorilor inflamatori
  • Afectarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali

Question 109

Question
Semnul morfologic de bază al glomerulonefritei rapid progresive este:
Answer
  • Proliferarea mezangiului
  • Depozite de complexe antigen exogen – anticorp
  • Proliferare endocapilară
  • Proliferare extracapilară cu formarea “semilunelor” în capsula glomerulară
  • Edem interstițial, fibroză

Question 110

Question
Semnul morfologic al glomerulonefritei mezangioproliferative este:
Answer
  • Proliferare endocapilară
  • Proliferare extracapilară
  • Îngroșarea membranei bazale
  • Proliferare mezangială
  • Neovascularizare glomerulară

Question 111

Question
Cel mai important indicator al nefropatiei IgA este:
Answer
  • Proteinuria
  • Cilindruria
  • Macrohematuria recidivantă
  • Limfocituria
  • Hipostenuria

Question 112

Question
Care grup de preparate contribuie la micșorarea hipertensiunii intraglomerulare în glomerulonefrită cronică?
Answer
  • α-adrenoblocanți
  • β-adrenoblocanți
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Antagoniștii canalelor de calciu
  • Antiagregantele

Question 113

Question
Ce grup de medicamente reprezintă tratamentul de bază, destinat pentru cuparea edemelor în glomerulonefrita acută?
Answer
  • Antagoniștii aldosteronului
  • Antiagregantele
  • Natriureticele
  • Inhibitorii de carboanhidrază
  • Anticoagulantele

Question 114

Question
Nefroza lipoidă (glomerulonefrita cu modificări minimale) se manifestă prin:
Answer
  • Sindrom hipertensiv
  • Hematurie recidivantă
  • Sindrom nefrotic
  • Sindrom nefritic
  • Leucociturie

Question 115

Question
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă, cea mai frecventă modificare este:
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Creșterea titrului IgG
  • Creșterea titrului IgM
  • Creșterea titrului IgA
  • Creșterea titrului IgD

Question 116

Question
Care dintre modificările urinare este caracteristică pentru glomerulonefrita acută?
Answer
  • Izostenurie
  • Hematurie
  • Cilindri leucocitari
  • Leucociturie neutrofila
  • Limfociturie

Question 117

Question
În care variantă morfologică a glomerulonefritei cronice NU se observă modificarea structurii glomerulilor la microscopia optică?
Answer
  • Mezangioproliferativă
  • Mezangiocapilară
  • Membranoasă
  • Cu modificări minimale
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Question 118

Question
Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Blocanții receptorilor de angiotensină
  • Diureticele de ansă
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 119

Question
Care dintre următoarele nefropatii glomerulare este proliferativă?
Answer
  • Cu leziuni glomerulare minime (LGM)
  • Hialinoza segmentară și focala (HSF)
  • Nefropatia cu Ig A
  • Glomerulonefrita extramembranoasa (GEM)
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Question 120

Question
La tratamentul etiologic al glomerulonefritei acute poststreptococice se referă:
Answer
  • Prednisolon
  • Antibiotice
  • Citostatice
  • Diuretice
  • Antihipertensive

Question 121

Question
Terapia patogenetică în glomerulonefrită acută poststreptococică:
Answer
  • Este indicată în toate cazurile
  • Nu este indicată
  • Este indicată, în dependență de debutul bolii
  • Este indicată, în dependență de gradul proteinuriei
  • Este indicată, dacă este crescut nivelul creatininei

Question 122

Question
Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Diureticele de ansă
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 123

Question
Din punct de vedere etiologic, glomerulonefrita cronică este o maladie:
Answer
  • Poststreptococică
  • Exclusiv alergică
  • Exclusiv inflamatorie
  • Polietiologică
  • Neoplastică

Question 124

Question
Care măsuri dietetice sunt indicate în glomerulonefrită, însoțită de hipertensiunea arterială și edeme?
Answer
  • Limitarea consumului de sare pînă la 1,5 g/zi
  • Majorarea consumului de sare
  • Creșterea cantității de lichid consumat
  • Creșterea consumului de produse bogate în calorii
  • Limitarea consumului produselor bogate în glucide

Question 125

Question
Durata tratamentului în glomerulonefrită cronică constituie:
Answer
  • Cîteva săptămîni
  • 2-3 luni
  • 6 luni
  • De la 6 luni pînă la 2 ani
  • Toată durata vieții

Question 126

Question
Numiți forma morfologică a glomerulonefritei, în care tratamentul cu prednisolon are o perspectivă minimală?
Answer
  • Cu modificări minimale
  • Mezangioproliferativă
  • Fibroplastică
  • Mezangiomembranoasă
  • Membranoasă

Question 127

Question
Care este doza inițială adecvată de prednisolon la 1 kg greutate corporală, utilizată în tratamentul bolnavilor cu glomerulonefrită cronică?
Answer
  • 0,3 – 0,4 mg
  • 0,5 – 0,6 mg
  • 0,7 – 0,8 mg
  • 1 mg
  • 2 mg

Question 128

Question
La femeile tinere, glomerulonefrita, de cele mai dese ori, poate fi întâlnită în cadrul:
Answer
  • Dermatomiozitei
  • Lupus eritmatos sistemic
  • Sclerodermiei sistemice
  • Poliarteriitei nodoase
  • Polimialgiei reumatismale

Question 129

Question
Indicații pentru prescrierea glucocorticoizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Sindromul nefrotic
  • Sindromul urinar
  • Hipertensiunea arterială
  • Insuficiență renală
  • În calitate de tratament profilactic

Question 130

Question
În glomerulonefrita acută, este adevărat:
Answer
  • În perioada inițială majoritatea bolnavilor dezvoltă hipotensiune arterială
  • Administrarea de indometacină este obligatorie
  • Cea mai frecventă formă a bolii este cea de tip nefrotic
  • Poate fi prezent sindromul nefrotic
  • Se asociază permanent cu dureri lombare

Question 131

Question
La indicarea indometacinei pentru tratamentul glomerulonefritei cronice, se așteaptă un efect pozitiv în evoluția:
Answer
  • Hematuriei
  • Proteinuriei
  • Sindromului nefrotic
  • Hipertensiunea arterială
  • Edemelor periferice

Question 132

Question
Care este valoarea”țintă” a TA în tratamentul glomerulonefritei cronice?
Answer
  • ≤160/80 mm Hg;
  • ˂130/80 mm Hg;
  • ˂110/70 mm Hg;
  • ≤120/80 mm Hg;
  • ˂120/60 mm Hg;

Question 133

Question
La o persoană de 35 de ani, a doua zi după suportarea anginei, au apărut edeme, macrohematurie, a crescut TA. Diagnosticul cel mai probabil este:
Answer
  • Glomerulonefrită acută
  • Pielonefrită acută
  • Glomerulonefrită cronică, acutizare
  • Nefrită apostematoasă
  • Amiloidoză renală

Question 134

Question
Proteinuria, Hipertensiunea arterială, în combinație cu eritrociturie și edeme, este caracteristică pentru:
Answer
  • Glomerulonefrită acută
  • Pielonefrită
  • Nefrolitiază
  • Cistită
  • Amioidoză renală

Question 135

Question
Insuficiența renală în glomerlonefrita subacută se dezvoltă:
Answer
  • Peste 3-5 săptămâni de la debutul bolii
  • Peste 1 an de la debutul bolii
  • Peste 3 ani de la debutul bolii
  • Din primele zile ale bolii
  • Perioada apariției depinde de gradul Hipertensiunea arterială

Question 136

Question
Persistența îndelungată a sindromului urinar în cadrul glomerulonefritei acute ne vorbește, în primul rând, despre:
Answer
  • Tendința de trecere a glomerulonefritei acute în cea cronică
  • Păstrarea funcției renale
  • Dezvoltarea sindromului nefrotic
  • Dezvoltarea insuficienței renale cronice
  • Este o situație normală

Question 137

Question
Care grupă de vârstă este mai predispusă spre a dezvolta glomerulonefrita acută?
Answer
  • Pînă la 2 ani
  • De la 2 pînă la 40 de ani
  • Perioada climacterică
  • Perioada de menopauză
  • Perioada pubertară

Question 138

Question
Din nefropatiile glomerulare acute primitive fac parte:
Answer
  • Glomerulonefrita poststreptococică
  • Glomerulonefrita in poliarteriita nodoasa
  • Glomerulonefrita din LES
  • Glomerulonefrita din infecție cu citomegalovirus
  • Glomerulonefrita cu depozite mezangiale de IgA

Question 139

Question
Antibioticul de elecție în tratamentul glomerulonefritei acute poststreptococice este:
Answer
  • Eritromicina
  • Cefazolina
  • Imipenem
  • Penicilina
  • Gentamicina

Question 140

Question
Care grup de diuretice este cel mai indicat în tratamentul simptomatic al edemelor în glomerulonefrită acută?
Answer
  • Diureticele economisitoare de K
  • Diureticele tiazidice
  • Diureticele de ansă
  • Grupul diureticelor nu are nici o importanță în eficacitatea tratamentului
  • Diureticele osmotice

Question 141

Question
Plasmafereza în tratamentul patogenetic al glomerulonefritei subacute este eficace:
Answer
  • În varianta pauciimună
  • În varianta cu anticorpi anti MBG
  • În varianta cu afectarea prin complecși imuni
  • În toate variantele glomerulonefritei subacute
  • În tratamentul glomerulonefritei subacute la gravide

Question 142

Question
Tabloul cel mai caracteristic, depistat la biopsie renală în glomerulonefrită acută, este:
Answer
  • Glomerulonefrită mezangioproliferativă
  • Edem interstițial
  • Modificări fibro-celulare
  • Proliferarea focală a celulelor endoteliale
  • Glomerulonefrită proliferativă endocapilară

Question 143

Question
Boala Berger reprezintă:
Answer
  • O variantă a amiloidozei familiale
  • O varietate a afectării medicamentoase renale
  • Afectare renală în vasculită sistemică
  • Glomerulonefrită cu depozite de IgA în glomeruli
  • Boală metabolică ereditară cu afectare renală

Question 144

Question
Pentru faza acută a glomerulonefritei acute este caracteristic:
Answer
  • Tahicardie
  • Bradicardie
  • Extrasistolie
  • Bloc atrio-ventricular
  • Fibrilație atrială

Question 145

Question
Titrul ASLO în glomerulonefrită acută este crescut maximal:
Answer
  • În primele 3 săptămâni ale bolii
  • În primele 6 luni ale bolii
  • În primul an de boală
  • În primii doi ani de boală
  • În primii trei ani de boală

Question 146

Question
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulopatie”?
Answer
  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal
  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă
  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Question 147

Question
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulonefrită”?
Answer
  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal
  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă
  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Question 148

Question
Proliferarea epitelială sub formă de “semilune”, depistată la puncția-biopsie renală, este un semn patognomonic pentru:
Answer
  • Glomerulonefrita acută poststreptococică
  • Glomerulonefrita rapid progresivă
  • Glomerulonefrita mezangioproliferativă
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Glomerulopatia cu leziuni minime

Question 149

Question
Care din următoarele grupe de medicamente are efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Blocanții canalelor de calciu (nedihidropiridine)
  • Diureticele de ansa
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 150

Question
Despre tendința de trecere a glomerulonefritei acute în nefrită cronică ne vorbește:
Answer
  • Persistența sindromului urinar
  • Reducerea funcției renale
  • Apariția sindromului nefrotic
  • Macrohematuria
  • Hipertensiune din primele zile ale bolii

Question 151

Question
Modificările urinare clasice, caracteristice glomerulonefritei acute, sunt:
Answer
  • Hiperstenurie
  • Hematurie
  • Proteinurie subnefrotică
  • Cilindrurie
  • Bacteriurie

Question 152

Question
Principiile de tratament al glomerulonefritei acute poststreptococice includ:
Answer
  • Regim la pat, limitarea consumului de sodiu și lichide
  • Tratamentul factorului etiologic (infecția streptococică)
  • Terapia simptomatică a edemelor și hipertensiunii arteriale
  • În toate cazurile – tratament patogenetic cu prednisolon
  • Tratament antirecidivant cu medicamente nefroprotectoare

Question 153

Question
Manifestările clinice mai frecvente ale glomerulonefritei rapid progresive sunt:
Answer
  • Debut fulminant cu edeme refractare, oligurie
  • Hipertensiune arterială malignă
  • În debutul bolii, posibil insuficiență renală acută, cu trecere treptată în boală cronică renală
  • Hipertensiunea, de obicei, nu este caracteristică
  • Debutul acut cu oligurie sau anurie, dar pronostic bun de însănătoșire

Question 154

Question
Verigile patogenetice de bază, ce duc la proteinurie glomerulară sunt:
Answer
  • Micșorarea sarcinii negative a membranei bazale glomerulare
  • Alterarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali
  • Hipertensiune glomerulară
  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei
  • Hipoperfuzia glomerulilor renali

Question 155

Question
Anticoagulantele în tratamentul glomerulonefritei exercită efectul lor pozitiv prin:
Answer
  • Inhibarea hipercoagularea intraglomerulară
  • Restabilirea sarcina negativă a membranei bazale glomerulare
  • Efect diuretic, natriuretic
  • Restabilesc numărul trombocitelor, trombocitoza fiind toxică pentru glomerulul renal
  • Reduc hipercomplementemia, prevenind afectarea imună a glomerulului

Question 156

Question
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă se pot întâlni următoarele modificări:
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Creșterea titrului IgG
  • Creșterea titrului IgM
  • Creșterea titrului IgA
  • Creșterea titrului IgE

Question 157

Question
Particularități ale glomerulonefritei cronice cu modificări minimale sunt următoarele:
Answer
  • Se manifestă prin sindrom nefrotic
  • Lipsa modificărilor în glomeruli la microscopie optică
  • Efect bun de la terapia corticosteroidă
  • Mai frecvent se întîlnește la copii
  • Evoluția nefavorabilă a bolii

Question 158

Question
Forme neproliferative de glomerulopatii sunt:
Answer
  • Nefropatia membranoasă
  • Glomerulopatia cu modificări minimale
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Nefropatia cu IgA
  • Glomerulonefrita membranoproliferativă

Question 159

Question
Triada clasică a simptomelor glomerulonefritei acute include:
Answer
  • Edeme
  • Dispnee
  • Hipertensiune arterială
  • Hematurie
  • Palpitații

Question 160

Question
Care modificări imunologice pot fi observate în glomerulonefrita poststreptococică?
Answer
  • Titru înalt de anticorpi contra antigenului streptococului
  • Creșterea titrului autoanticorpilor renali
  • Prezența anticorpilor antinucleari
  • Hipocomplementemie
  • Hipercomplementemie

Question 161

Question
Care sunt complicațiile glomerulonefritei acute?
Answer
  • Insuficiența renale acute
  • Hemoragie renală masivă
  • Eclampsie
  • Sindrom tromboembolic
  • Insuficiența ventriculară stînga

Question 162

Question
Care este scopul administrării anticoagulantelor și dezagregantelor în glomerulonefrită cronică?
Answer
  • Profilaxia trombozei coronariene
  • Profilaxia sindromului tromboembolic
  • Acțiunea asupra proceselor locale ale coagulării intravasculare intraglomerulare
  • Profilaxia trombozei arterei renale
  • Majorarea perfuziei glomerulilor ischemiați

Question 163

Question
Care variante ale nefropatiilor glomerulare cronice se manifestă frecvent prin sindrom nefrotic?
Answer
  • Mezangioproliferativă
  • Mezangiocapilară
  • Membranoasă
  • Cu modificări minimale
  • Fibroplastică

Question 164

Question
Care dintre următoarele criterii permit diferențierea glomerulonefritei cronice de cea acută?
Answer
  • Prezența manifestărilor dizurice
  • Hipertrofia marcată a ventriculului stîng
  • Reducerea dimensiunilor renale
  • Leucociturie marcată
  • Micșorarea tensiunii arteriale

Question 165

Question
Care dintre următoarele criterii, caracteristice glomerulonefritei cronice, permit diferențierea ei de pielonefrită cronică?
Answer
  • Febră cu frisoane
  • Asimetria afectării renale
  • Simetria afectării renale
  • Proteinurie marcată în combinație cu hematurie și cilindrurie
  • Leucociturie marcată, bacteriurie

Question 166

Question
Indicații pentru prescrierea corticosteroizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Activitatea înaltă a procesului inflamator
  • Sindrom nefrotic fără hipertensiune și hematurie
  • Proteinurie izolată
  • Hematurie izolată
  • Sindrom hipertensiv

Question 167

Question
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Forme corticorezistente ale sindromului nefrotic
  • Formele corticodependente ale nefritei
  • Hematurie marcată
  • Proteinurie izolată
  • Insuficiență renală terminală

Question 168

Question
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive se caracterizează prin:
Answer
  • Insuficiență renală rapid progresivă
  • Insuficiență renală lent progresivă
  • Leucociturie
  • Hematurie microscopică
  • Uneori hematurie macroscopică

Question 169

Question
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive mai frecvent este caracterizat prin:
Answer
  • Proteinurie glomerulară, de obicei, moderată
  • Proteinurie, de obicei, masivă
  • Hematurie microscopică masivă
  • Insuficiență renală rapid progresivă
  • Insuficiență renală lent progresivă

Question 170

Question
Nefropatiile glomerulare proliferative sunt:
Answer
  • Nefropatia cu Ig A
  • Nefropatia din lupus eritematos sistemic
  • Glomerulonefrita membranoproliferativă
  • Glomerulonefrita membranoasă
  • Nefropatia din vasculite ANCA

Question 171

Question
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Forme corticodependente ale sindromului nefrotic
  • Formele corticorezistente ale nefritei
  • Hematurie marcată
  • Proteinurie izolată
  • Insuficiență renală terminală

Question 172

Question
La bolnavii care primesc tratament cu citostatice în glomerulonefrită cronică, este necesar de a supraveghea:
Answer
  • Creatinina serică
  • Leucocitele sângelui periferic
  • Colesterolul
  • ECG
  • Starea mediilor transparente oculare

Question 173

Question
Corticosteroizii, în tratamentul glomerulonefritei cronice, influențează asupra următoarelor verigi patogenetice:
Answer
  • Inhibă sinteza anticorpilor
  • Inhibă procesele inflamatorii
  • Blochează activarea complementului
  • Reduc permeabilitatea membranei bazale glomerulare
  • Reduc hipercoagularea

Question 174

Question
În tratamentul glomerulonefritei cronice se folosesc:
Answer
  • Glucocorticosteroizi
  • Heparină
  • Antiagregante
  • Penicilina
  • Citostatice

Question 175

Question
Glomerulonefrita se poate manifesta prin:
Answer
  • Sindrom nefritic acut
  • Sindrom nefrotic
  • Anomalii urinare asimptomatice
  • Sindrom nefritic cronic
  • Eritem nodos

Question 176

Question
Care dintre afirmațiile de mai jos, referitoare la glomerulonefrită acută poststreptococică, sunt corecte?
Answer
  • Hipertensiunea nu este caracteristică în debutul bolii
  • Encefalopatia este mai frecventă la copii
  • Evoluția atipică a bolii se întâlnește mai des la bătrâni
  • La bătrâni, în tabloul clinic pot predomina simptomele insuficienței cardiace congestive
  • Sindromul nefrotic se întâlnește frecvent

Question 177

Question
Care sunt factorii de prognostic nefavorabil în evoluția glomerulonefritei rapid progresive?
Answer
  • Semilune în mai mult de 60% din glomeruli
  • Proteinurie marcată
  • Fibroză interstițială pronunțată și atrofia tubilor
  • Glomeruloscleroză și semilune fibroase
  • Poliurie

Question 178

Question
Care afirmații, referitoare la glomerulonefrita IgA sunt corecte?
Answer
  • La majoritatea bolnavilor se dezvoltă sindrom nefrotic
  • Cea mai frecventă manifestare clinică este hematuria asimptomatică
  • Mai frecvent se îmbolnăvesc bărbații și copiii
  • Există o legătură strânsă cu infecțiile respiratorii
  • Patognomonică este prezența depozitelor de IgA în mezangiul glomerular

Question 179

Question
Care manifestări NU SUNT caracteristice pentru glomerulonefrită acută?
Answer
  • Dureri persistente în regiunea lombară
  • Febră cu frisoane
  • Macrohematurie
  • Alergie la medicamente
  • Evoluție ciclică

Question 180

Question
Care din următoarele maladii se asociază cu glomerulonefrită?
Answer
  • Lupus eritematos sistemic
  • IgA vasculita
  • Endocardită infecțioasă
  • Mielom multiplu
  • Infecția streptococică

Question 181

Question
Care simptome sunt caracteristice pentru glomerulonefrite?
Answer
  • Hipertensiunea arterială
  • Dureri în regiunea lombară
  • Modificarea urinei
  • Edeme
  • Dizurie

Question 182

Question
În tratamentul patogenetic al glomerulonefritei cronice se utilizează:
Answer
  • Glucocorticoizi
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene
  • Citostatice
  • Anticoagulante
  • Antibiotice

Question 183

Question
Indicații pentru puls-terapia în nefrologie cu metilprednisolon sunt:
Answer
  • Gradul înalt de activitate a procesului inflamator
  • Nefrita rapid progresivă
  • Criza de rejet a transplantului
  • Hipertensiunea arterială severă din cadrul glomerulonefritei cronice
  • Anuria mai mult de 48 ore

Question 184

Question
Surse ale producerii citokinelor inflamatorii în cadrul glomerulonefritelor sunt:
Answer
  • Celulele mezangiale
  • Leucocitele mononucleare
  • Trombocitele
  • Leucocitele polinucleare
  • Celulele măduvei osoase

Question 185

Question
Care dintre următorii factori exercită o acțiune toxică nemijlocită asupra tubilor și interstițiului renal în cadrul glomerulonefritei?
Answer
  • Proteinuria
  • Eritrocituria
  • Transferinuria
  • Hipoperfuzia tubilor renali
  • Infecția căilor urinare

Question 186

Question
Dereglările hemodinamice din cadrul glomerulonefritei acute sunt condiționate de:
Answer
  • Hipervolemie
  • Retenția de sodiu și apă
  • Hiperreninemie
  • Creșterea concentrației de prostaglandine
  • Spasm vascular

Question 187

Question
Rolul de bază în patogenia hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute îl joacă:
Answer
  • Retenția de sodiu și apă
  • Creșterea volumului sangvin circulant
  • Constricția arterelor renale (mecanism vasorenal)
  • Hipercatecolaminemie
  • Creșterea nivelului de cortizol în sânge

Question 188

Question
În tratamentul glomerulonefritei cronice:
Answer
  • Preferabil este metilprednisolonul
  • Citostaticele se utilizează în toate cazurile
  • Citostaticele deseori înrăutățesc funcția renală
  • Metodele extracorporale de detoxifiere joacă un rol adjuvant
  • Corticosteroizii se utilizează în toate cazurile

Question 189

Question
Care manifestări caracteristice ale glomerulonefritei cronice permit diferențierea acesteia de Hipertensiunea arterială esențială?
Answer
  • Creșterea TA, care precedă apariția sindromului urinar
  • Sindromul urinar, care precedă apariția hipertensiunii arteriale
  • Dezvoltarea frecventă a complicațiilor vasculare (ictus, infarct)
  • Crize hipertensive rare
  • Modificări pronunțate ale fundului ocular

Question 190

Question
Din punct de vedere evolutiv, patologiile glomerulare se clasifică în următoarele grupuri:
Answer
  • Primitive
  • Acute
  • Rapid progresive
  • Idiopatice
  • Cronice

Question 191

Question
Care din următoarele cauze pot provoca nefropatiile glomerulare acute secundare?
Answer
  • Hepatita virală B
  • Malaria
  • Toxoplasmoza
  • Depozitarea mezangială de IgA
  • Streptococul β-hemolitic

Question 192

Question
Glomerulonefrita acută poststreptococică:
Answer
  • Se dezvoltă mai des la bărbați
  • Se dezvoltă mai des la femei
  • Nu există prevalență de gen
  • Este cea mai frecventă formă de glomerulonefrită acută postinfecțioasă
  • Agentul patogen este Streptococcus pneumoniae

Question 193

Question
Care sunt indicațiile pentru efectuarea puncției-biopsie renale în cadrul glomerulonefritei acute poststreptococice?
Answer
  • Glomerulonefrită acută cu oligurie sau anurie
  • Persistența hipertensiunii arteriale peste 4 săptămânii
  • Glomerulonefrită acută primar depistată
  • Persistența sindromului nefrotic peste 4 săptămâni
  • Toate cazurile de glomerulonefrită acută la copii

Question 194

Question
Din punct de vedere patogenetic, există următoarele grupuri de glomerulonefrită rapid progresivă (GNRP):
Answer
  • cu anticorpi anti mezangiu
  • cu anticorpi anti membrană bazală glomerulară
  • prin complecși imuni
  • cu anticorpi anti podocitari
  • pauciimună

Question 195

Question
Ce trăsături imunologice sunt mai caracteristice pentru glomerulonefrita subacută?
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Complement seric normal
  • Hipercomplementemie
  • Prezența anticorpilor anti membrano-glomerulară
  • Nivelul IgA, IgG rămâne, de obicei, normal

Question 196

Question
În tratamentul patogenetic imunosupresor al glomerulonefritei cronice se folosesc:
Answer
  • Prednisolonul
  • Ciclofosfamida
  • Metilprednisolonul
  • Atorvastatina
  • Azatioprina

Question 197

Question
Dieta în tratamentul glomerulonefritele cronice cu sindrom nefrotic impur trebuie să fie:
Answer
  • Hiposodată
  • Hipolipidică
  • Hipoglucidică
  • Hiperproteică
  • Hipercalorică

Question 198

Question
Clasificarea morfopatologică a glomerulopatiilor primitive include următoarele forme:
Answer
  • Glomerulopatia cu leziuni minime
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Glomerulopatia membranoasă
  • Glomerulopatia tubulo-interstițială
  • Glomerulopatia membrano-proliferativă

Question 199

Question
Manifestările clinice ale facies nephritica sunt:
Answer
  • Edem facial
  • Acrocianoză
  • Erupții hemoragice pe față
  • Paliditatea pielii
  • Turgescența venelor jugulare
Show full summary Hide full summary

Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Learn more.

Similar

The Gettysburg Address
PrincessLaura
AS English Language
Becky Holland
Finance
pamelamossman
Biology 1 Keeping Healthy Core GCSE
Chloe Roberts
Chemistry Regents - Bonding Theories and Polar Bonds Notes
Ali Kane
Veterinary Nursing Instruments
rowan.bray
Test your English grammar skills
Brad Hegarty
World War I Practice Test Questions 2016
Chris Barth
HEMORRAGIAS - OBST PATOLOGICA
María José Alvarez Gazzano
NSI / PSCOD/ ASSD
Yuvraj Sunar
AAHI_Card set 2 (Escalation criteria)
Tafe Teachers SB
Browse Library