Farmacologia clinică a hemostaticelor , antitromboticelor 1

Description

pro Farmacologie clinică Quiz on Farmacologia clinică a hemostaticelor , antitromboticelor 1, created by Hard Well on 31/12/2021.
Hard Well
Quiz by Hard Well, updated more than 1 year ago
Hard Well
Created by Hard Well almost 3 years ago
266
2

Resource summary

Question 1

Question
Mecanismul de acţiune al anticoagulantelor directe constă în:
Answer
  • Interferarea sintezei hepatice a factorilor coagulării dependenţi de vitamina K
  • Cuplarea cu antitrombina III cu formarea unui complex cu acţiunea anticoagulantă
  • Activarea directă a plasminogenului cu formarea de plasmină
  • Inhibarea funcţiilor plachetare prin diferite mecanisme
  • Lezarea directă a fibrelor de fibrină

Question 2

Question
Selectaţi principiile de dozare a streptokinazei în tromboembolia arterei pulmonare:
Answer
  • Cu scop terapeutic se administrează în perfuzie 40-60 mii UA timp de 4-6 ore, trecînduse apoi la introducerea fracţionată i/v sau i/m a cîte 5-10 mii UA fiecare 4-6 ore 10-14 zile. Cu scop profilactic - 5-10 mii UA fiecare 6-8 ore s/c
  • 100-350 mg o dată în zi sau 300-500 mg o dată la 3 zile
  • Cîte 0,1ml/10kg cu scop terapeutic de 2ori/zi, cu scop profilactic o dată în zi timp de 10- 14 zile
  • 300-800 mg/zi în timpul mesei
  • Iniţial 250 000 UA dizolvat în 50 ml sol.izotonă sau de sol.glucoză 5% introdusă intravenos în perfuzie timp de 30 min, apoi 750.000 UA dizolvată în 500 ml sol.salină sau glucozată timp de 7,5-8 ore în perfuzie continuă

Question 3

Question
Selectaţi mecanismul de acţiune al clopidogrelului şi ticlopidinei:
Answer
  • Împiedică sinteza tromboxanului(TX-A2)
  • Măreşte cantitatea de AMPc în plachete
  • Modifică direct membrana plachetară
  • Blochează receptorii plachetari pentru ADP
  • Blochează receptorii tromboxanului (TX-A2)

Question 4

Question
Indicaţi afirmaţia corectă pentru acidului folic:
Answer
  • Inhibă sistemul nervos central
  • Acţionează asupra coagulării sângelui
  • Intervine în formarea nucleotidelor purinice şi pirimidinice
  • Stimulează sistemul nervos central
  • Acţionează direct asupra plasminogenului

Question 5

Question
Selectaţi răspunsul corect pentru anticoagulantele orale:
Answer
  • Nu penetrează bariera placentară şi nu pătrund în lapte
  • Nu posedă efect teratogen
  • Pot provoca diverse malformaţii ale sistemului nervos central (ale fătului) pentru folosirea în orice perioadă a sarcinii
  • Pot fi administrate pentru tratamenul şi profilaxia trombozelor din timpul sarcinii
  • Nu sunt toxici şi nu provocă leziuni hepatice, renale

Question 6

Question
Selectaţi răspunsul corect referitor la acidul acetilsalicilic:
Answer
  • Posedă efect antiagregant la administrarea dozelor mai mari de 500mg
  • Administrat în doze mari, pierde selectivitatea asupra ciclooxigenazei plachetare, responsabilă de formarea TX A2
  • Acţiunea antiagregantă este de durată scurtă şi necesită administrări frecvente
  • Dezvoltă iniţial acţiune antipiretică şi analgezică apoi consecutiv, antiagregantă, urmată de acţiunea uricozurică şi antiinflamatoare
  • Latenţa efectului antiagregant constituie 5-7 zile

Question 7

Question
Fitomenadiona se administrează în:
Answer
  • Hemoragii produse prin supradozarea cu anticoagulante cumarinice
  • Hemoragii produse prin supradozarea fibrinoliticelor
  • Hemoragii produse prin supradozarea heparinei standard
  • Hemoragii produse prin supradozarea heparinelor cu masa moleculară mică
  • Hemoragii produse prin supradozarea antiagregantelor

Question 8

Question
Selectaţi mecanismul de acţiune al acidului ε-aminocaproic:
Answer
  • Creşte rezistenţa şi micşorează permeabilitatea capilară, mărind tonusul venos; în vasele lezate măreşte gradul de adezivitate plachetară
  • Inhibă activatorii plasminogenului cu împiedicarea formării de plasmină, stimulează adeziunea şi agregarea trombocitelor
  • Participă la sinteza în ficat a unor factori ai coagulării
  • Neutralizează specific heparina
  • Stimulează formarea trombocitelor din megacariocite

Question 9

Question
Aprotinina este indicat în hemoragii prin supradozarea:
Answer
  • cu anticoagulante cumarinice
  • supradozarea fibrinoliticelor
  • supradozarea heparinei standard
  • supradozarea heparinelor cu masa moleculară mică
  • supradozarea antiagregantelor

Question 10

Question
Heparinele cu masa moleculară mică (HMMM) au următorul mecanism de acţiune:
Answer
  • Inhibă formarea unor factori ai coagulării şi a proteinelor C şi S în ficat
  • Inhibă specifîc şi ireversibil trombina, inclusiv cea cuprinsă în trombus, cu care formează un complex stabil
  • Se cuplează cu antitrombina III, inhibînd preponderent acţiunea factorului II a şi parţial a factorului Xa a coagulării
  • Se cuplează cu antitrombina III, inhibînd preponderent acţiunea factorului Xa a coagulării
  • Se cuplează la fel cu antitrombina III şi factorul X a

Question 11

Question
Numiţi cea mai frecventă reacţie adversă a dextranilor:
Answer
  • Reacţie alergică
  • Dureri retrosternale
  • Edem pulmonar
  • Efect nefrotoxic
  • Edem cerebral

Question 12

Question
Determinaţi blocantul specific al receptorilor glicopeptidici IIb/IIIa al trombocitelor:
Answer
  • Sulfinpirazona
  • Pentoxifilina
  • Dipiritamol
  • Tirofiban
  • Ridogrel

Question 13

Question
Determinaţi inhibitorul selectiv al tromboxansintetazei:
Answer
  • Sulfinpirazona
  • Pentoxifilina
  • Dipiritamol
  • Tirofiban
  • Ridogrel

Question 14

Question
Indicaţi mecanismul acţiunii antiagregante a acidului acetilsalicilic:
Answer
  • Inhibă activitatea tromboplastinei şi dereglează trecerea protrombinei în trombină
  • Leagă ionii de calciu în sânge
  • Inhibă sinteza prostaglandinelor şi tromboxanului
  • Activează antitrombina III
  • Activează factorii IX,X,XI,XII şi calicreina

Question 15

Question
Care din antiagregante acţiomează prin AMPc?
Answer
  • Dextran 40
  • Prostaciclină
  • Ticlopidină
  • Clopidogrel
  • Acidul acetilsalicilic

Question 16

Question
Care din următoarele medicamente este de preferat pentru profilaxia de lungă durată a trombozelor venoase?
Answer
  • Acenocumarol
  • Heparină administrată intravenos
  • Streptokinază
  • Acid acetisalicilic
  • Dipiridamol

Question 17

Question
Mecanismul de acţiune al fibrinoliticelor este:
Answer
  • Formează complex cu antitrombina III, care are proprietăţi anticoagulante
  • Activează plasminogenul cu formare de plasmină
  • Inhibă agregarea plachetelor prin diferite mecanisme
  • Inhibă sinteza hepatică a factorilor coagulării dependenţi de vit.K
  • Inhibă metabolismul acidului arahidonic

Question 18

Question
Numiţi mecanismul de acţiune a protaminei:
Answer
  • Activează cascada de coagulare
  • Inactivează antitrombina
  • Inactivează heparina
  • Activează factorii de cuagulare VIII şi IX
  • Activează factorii de cuagulare XI şi XII

Question 19

Question
Numiţi medicamentul de elecţie pentru profilaxia de lungă durată a trombozelor venoase:
Answer
  • Acenocumarol
  • Heparină administrată intravenos
  • Streptokinază
  • Acid acetisalicilic
  • Dipiridamol

Question 20

Question
Numiţi indicaţia fitomenadionei:
Answer
  • Cheratită
  • Artrită reumatoidă
  • Angină pectorală
  • Hemoragie parenchimatoasă
  • Dureri musculare

Question 21

Question
La supradozarea medicaţiei fibrinolitice veţi indica:
Answer
  • Fitomenadionă
  • Acid aminocaproic, aprotinină
  • Protamină sulfat
  • Dicinonă
  • Ticlopidină

Question 22

Question
Indicaţi mecanismul acţiunii anticoagulantelor indirecte:
Answer
  • Inhibă activitatea tromboplastinei
  • Leagă ionii de calciu în sânge
  • Inhibă trecerea protrombinei şi proconvertinei în ficat în formele active
  • Activează antitrombina III
  • Activează trecerea factorilor IX,X,XI,XII în factori activi

Question 23

Question
Indicaţi medicamentul ce modifică timpul de coagulare:
Answer
  • Heparină
  • Acenocumarol
  • Acid acetilsaliclic (în doze mici)
  • Carbazocromă
  • Dipiridamol

Question 24

Question
Selectaţi raportul dintre protamina sulfat şi heparină pentru neutralizarea ultimei:
Answer
  • 0,5 ml protamina la 100 U heparină
  • 1 ml protamina la 100 U heparină
  • 5 ml protamina la 100 U heparină
  • 1,2 ml protamina la 100 U heparină
  • 10 ml protamina la 100 U heparină

Question 25

Question
Care din următoarele preparate nu face parte din grupul antitromboticelor?
Answer
  • Heparină
  • Streptokinază
  • Biscumacetat de etil
  • Acid acetilsalcilic
  • Aprotinină

Question 26

Question
Selectaţi indicile de laborator care asigură eficacitatea şi inofensivitatea medicaţiei fibrinolitice:
Answer
  • Timpul de coagulare (menţinut de 2-3 ori mai mare de N)
  • Timpul de trombina (nu mai mare de 2 ori de valoarea N)
  • Timpul de recalcifiere (nu mai mare de 2 ori de valoarea N)
  • Timpul de cefalină ( de 2 ori mai mare de valoarea N)
  • Proba cu etanol (pozitivă)

Question 27

Question
Indicaţi preparatul care nu face parte din grupul hemostaticelor:
Answer
  • Fitomenadionă
  • Etamsilat
  • Aprotinină
  • Acenocumarol
  • Protamina sulfat

Question 28

Question
În care din următoarele situaţii clinice fitomenadiona nu este eficientă ca hemostatic?
Answer
  • Sângerări în urma tratamentelor îndelungate cu tetraciclină sau sulfamide administrate oral
  • Sângerări la pacienţi cu icter mecanic
  • Sângerări la pacienţii cu rezecţie intestinală imensă
  • Sângerări prin hiperfibrinoliză
  • Sângerări prin supradozarea de anticoagulante cumarinice

Question 29

Question
Indicaţi antagonistul heparinei :
Answer
  • Trombină
  • Acenocumarol
  • Menadionă
  • Protamină sulfat
  • Fibrinogen

Question 30

Question
Dacă pacientul cu 6 luni în urmă a primit streptokinaza, se recomandă:
Answer
  • De păstrat preparatul, deoarece eficacitatea lui a fost deja demonstrată
  • De păstrat preparatul, dar de majorat doza
  • De păstrat preparatul, dar de micşorat doza
  • De schimbat preparatul, deoarece s-a dezvoltat toleranţa la el
  • De schimbat preparatul cu scopul de a evita reacţiile alergice

Question 31

Question
Indicaţi remediul topic pentru stoparea hemoragiei din vasele mici sau după extracție dentară:
Answer
  • Fitomenadionă
  • Clorură de calciu
  • Acid acetilsalicilic
  • Trombină
  • Fibrinogen

Question 32

Question
Numiţi indicii ce confirmă tratamentul efectiv cu heparină?
Answer
  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 7-10 minute
  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 10-15 minute
  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 20-25 minute
  • Indicele protrombinic 50-70%
  • Indicele protrombinic 70-105%

Question 33

Question
Care este mecanismul acţiunii citratului de sodiu?
Answer
  • Leagă ionii de calciu
  • Inhibă activitatea trombinei
  • Deprimă sinteza tromboplastinei
  • Inhibă sinteza (activarea) protrombinei şi proconvertinei în ficat
  • Favorizează agregarea trombocitelor

Question 34

Question
Care din afirmaţiile de mai jos nu este adevărată pentru heparină?
Answer
  • Heparina este izolată din ţesuturi animale
  • Heparina rău se absoarbe din tubul digestiv
  • Viteza de eliminare a heparinei este dependentă de doză
  • Efectul heparinei poate fi antagonizat de protamină
  • Heparina trece în laptele matern

Question 35

Question
Care din antiagregante inhibă sinteza prostaglandinelor?
Answer
  • Dextran 40
  • Dipiridamol
  • Prostaciclină
  • Acidul acetilsalicilic
  • Ticlopidină

Question 36

Question
Indicaţi substanţa cu influenţă directă predominanta asupra factorului X a coagulării:
Answer
  • Acenocumarol
  • Heparină
  • Citrat de sodiu
  • Nadroparină
  • Warfarină

Question 37

Question
Selectaţi criteriile de apreciere a eficacităţii anticoagulantelor indirecte ?
Answer
  • Indicele protrombinic >40 %
  • Indicele protrombinic 50-70%
  • Indicele protrombinic <70-100%
  • Indicele Internaţional de Normalizare >4
  • Indicele Internaţional de Normalizare < 2

Question 38

Question
Care este latenţa apariţiei efectului warfarinei?
Answer
  • 24 ore
  • 24-36 ore
  • 36-48 ore
  • 48-72 ore
  • 72-96 ore

Question 39

Question
Care din afirmaţiile de mai jos despre vitamina B12 nu corespund realităţii?
Answer
  • Administrarea vitaminei B12 este utilă terapeutic în cazul unei carenţe
  • Anemia macrocitară apărută datorită unei carenţe de vitamină B12 se amelioreză prin administrare de acid folic
  • Contrar acidului folic, vitamina B12 poate să influenţeze favorabil o mieloză funiculară apărută într-o anemie pernicioasă
  • Vitamina B12 este antidotul de elecţie în cazul administrării unei doze maxime de metotrexat
  • După gastrectomie ne aşteptăm la o carenţă de vitamina B12 cu tot aportul suficient, pe cale orală

Question 40

Question
Numiţi grupa de preparate permisă pentru utilizare la gravide?
Answer
  • Anticoagulantele directe
  • Anticoagulantele indirecte- derivaţii cumarinici;
  • Anticoagulantele indirecte- derivaţii idandionici
  • Antiagregante-inhibitorii ciclooxigenazei
  • Antiagregante-inhibitorii receptorilor ADP

Question 41

Question
Care afirmaţie nu este valabilă pentru blocanţii receptorilor histaminici H1?
Answer
  • sunt utilizaţi pentru calmarea pruritului
  • reduc simptoamele rinitei alergice
  • nu influenţează secreţia gastrică acidă declanşată de histamină
  • unii antagonişti H1 sunt utilizaţi ca sedative
  • sunt primele medicamente de elecţie utilizate în şocul anafilactic

Question 42

Question
Selectaţi contraindicaţia antihistaminicelor H1:
Answer
  • astm bronşic
  • sindrom Parkinson
  • vome postoperatorii
  • conducătorilor auto
  • dermatite de contact
Show full summary Hide full summary

Similar

A-level French Vocabulary
Andrea Leyden
AP Chemistry
Cathal Darby
History of Medicine: Ancient Ideas
James McConnell
Principles of basic electrical circuits
Vito Martino
Biology B1
Phoebe Drew
Macbeth Essay Notes
Mel M
Mitosis
Selam H
Tips for Succeeding on the Day of the Exam
Jonathan Moore
HEMORRAGIAS - OBST PATOLOGICA
María José Alvarez Gazzano
PSBD/PSCOD/ASSD-New
Yuvraj Sunar
TISSUE TYPES
Missi Shoup