Question 1
Question
CM Selectați semnele radiologice la radiografia abdominală simplă caracteristice pancreatitei acute:
Question 2
Question
CM Indicaţi metodele non-agresive în diagnosticul pancreatitei acute:
Answer
-
Radiografia de ansamblu a abdomenului
-
Tomografia computerizată
-
Ultrasonografia abdominală
-
Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică
-
Puncţia ecoghidată
Question 3
Question
CS Forma supurativ-necrotică a pancreonecrozei corespunde următoarei faze de evoluţie a procesului patologic în pancreas:
Question 4
Question
CS Selectaţi substanţa nocivă apărută în evoluţia pancreatitei acute se formează în pancreasul ischemic şi determină şocul pancreatogen:
Answer
-
Adrenalina
-
Heparina
-
Serotonina
-
Kalicreina
-
Dopamina
Question 5
Question
CM Enumeraţi fermenţii produşi de pancreas:
Question 6
Question
CM Enumeraţi leziunile fundamentale din pancreatita acută:
Answer
-
Inflamaţia interstiţială a ţesutului pancreati
-
Cheratinizarea ţesutului pancreatic
-
Leziunile endoteliului vascular
-
Necroza ţesutului pancreatic
-
Hialinizarea ţesutului pancreatic
Question 7
Question
204. CM Enumeraţi caracteristicile durerii în pancreatita acută:
Answer
-
Iradiază în clavicula dreaptă
-
Intensă, atroce
-
Intermitentă
-
Rezistentă la analgeticele obişnuite
-
Se acompaniază frecvent de greţuri şi vărsături
Question 8
Question
CM Selectaţi intervenţiile chirurgicale practicate în pancreonecroza supurată:
Question 9
Question
CM Enumeraţi posibilităţile procedeelor operatorii în perioada precoce a pancreatitei acute:
Question 10
Question
CM Indicaţi semnele clinice şi paraclinice evaluate la internare în scorul Ranson:
Question 11
Question
CM Hemoragia retroperitoneală în pancreatita acută se exteriorizează tardiv realizând:
Answer
-
Semnul Mallet-Guy
-
Semnul Gray Turner
-
Semnul Cullen
-
Semnul Mayo-Robson
-
Semnul Blumberg
Question 12
Question
CM Enumeraţi fermenţii activaţi de tripsină în pancreatita acută:
Answer
-
Elastaza
-
Carboxipeptidaza
-
Anhidraza
-
Amilaza
-
Peptidaza
Question 13
Question
CM Selectaţi factorii ce influenţează negativ pronosticul în pancreatita acută:
Answer
-
Lichid peritoneal sero-citrin
-
Vârsta > 55 ani
-
Obezitatea
-
AST seric între 100- 200 U/L
-
Hipoxemia (PO2 < 60 mm Hg)
Question 14
Question
CM Enumeaţi criteriile de gravitate în pancreatita acută:
Question 15
Question
CM Selectaţi măsurile terapeutice de tratament eficiente în pancreatita acută:
Question 16
Question
195. CM Enumeraţi complicaţiile metabolice care pot surveni în evoluţia pancreatitei acute:
Answer
-
Hiperglicemie
-
Hipocalcemie
-
Hipofosfatemie
-
Alcaloza hiprercloremică
-
Acidoza respiratorie
Question 17
Question
CM Selectaţi formele clinice de afectare pleuro-pulmonară întâlnite în pancreatita acută:
Question 18
Question
CM Enumeraţu criteriile Ranson/Imrie de evaluare la internare a pacienţilor cu pancreatită acută:
Answer
-
Leucocitoză peste 16.000/mmc
-
Hipocalcemie sub 1,9 mmol/l
-
Creşterea creatininei serice peste 1,8 mmol/l
-
Hipoalbuminemie sub 3,2 g/dl
-
Hiperglicemie peste 11 mmol/l
Question 19
Question
CM Indicaţi semnele examenului local al abdomenului în pancreatita acută:
Answer
-
Împastarea epigastrică
-
Tegumente marmorate periombilical
-
Vizualizarea peristaltismului intestinal la nivelul asimetriei abdomenului
-
Distensie asimetrică abdominală
-
Se palapează pancreasul edemaţiat şi mărit în dimensiuni
Question 20
Question
CM Enumeraţi semnele radiologice prezente la radiografia abdominală simplă în pancreatita acută:
Question 21
Question
CM Selectaţi semnele clinice prezente la palparea abdomenului în pancreatita acută:
Answer
-
Ganglioni limfatici regionali majoraţi în dimensiuni
-
Durere difuză, mai marcată în epigastru şi hipocondrul stâng
-
Zonă de împăstare în epigastru, hipocondrul drept sau/şi stâng
-
Hepatomegalie
-
Prezenţa undelor peristaltice
Question 22
Question
CM Enumeraţi indicaţiile laparoscopiei de urgenţă în pancreatita acută biliară:
Answer
-
Diagnostic şi evitarea laparotomiei
-
Colecisectomie în colecistita acută
-
Drenajul peritonitei chimice
-
Recoltare de exudat peritoneal
-
Biopsie de pancreas
Question 23
Question
CM Selectaţi afirmaţiile adevărate referitor la diagnosticul paraclinic al pancreatitei acute:
Answer
-
Scăderea amilazei în ser este consecinţa remisiunii pancreatitei acute
-
Scăderea amilazei în ser este consecinţa autodistrugerii pancreatice prin liza enzimatică
-
Leucocitoza apare tardiv în evoluţia pancreatitei acute
-
Amilaza sanguină creşte la valori semnificative din primele ore ale bolii
-
Lipaza este mai specifică ca amilaza
Question 24
Question
CM Enumeraţi afirmaţiile adevărate privind tratamentul medicamentos al pancreatitei acute:
Answer
-
Administrare orală a preparatelor este eficienta
-
Administrarea i/m a preparatelor este la fel de eficientă ca i/v
-
Antibioticele sunt administrate doar pentru tratamentul pancreonecrozei septice
-
Antibioticoprofilaxia precoce micşoreaza mortalitatea
-
În cel mai multe cazuri tratamentul medicamentos este unicul utilizat
Question 25
Question
CM Indicaţi complicaţiile pseudochistului pancreatic:
Question 26
Question
. CM Selectaţi explorările imagistice care oferă date esenţiale în diagnosticul pancreonecrozei:
Question 27
Question
184. CM Selectaţi procedeele chirurgicale cu indicaţie operatorie în tratamentul plăgilor pancreasului caudal:
Question 28
Question
CM Indicaţi factorii declanşatori ai şocului precoce în pancreatita acută severă:
Answer
-
Sechestrarea lichidiană în sectorul III Randall
-
SIRS
-
Endotoxemie din cauza detritului necrotic
-
Contaminarea microbiană
-
Eliberarea chininelor vazoactive
Question 29
Question
CM Enumeraţi care dintre elementele de mai jos pot fi atribuite pancreatitei acute:
Question 30
Question
CM Indicaţi avantajele diagnostice ale ecografiei abdominale în pancreatita acută:
Answer
-
Accesibilitatea în urgenţă
-
Confirmarea suspiciuniii clinice în toate cazurile
-
Monitorizarea evoluţiei procesului din pancreas
-
Diagnosticul rapid al litiazei veziculare
-
Caraterul non-invaziv