Question 1
Question
Selectaţi afirmaţiile corecte.
Answer
-
Nivelul crescut de cortizol şi scăzut de ACTH indică leziune hipofizară
-
Diagnosticul feocromocitomului începe cu investigaţiile imagistice
-
Testul de supresie overnight cu 1 mg dexametazon este testul de screening pentru hipercorticism
-
Tumorile hipofizare secretante de ACTH- sunt cauza cea mai frecventă de hiperaldosteronism secundar
-
Tratamentul chirurgical este de prima intentie în caz de hipercorticism
Question 2
Question
Care din următoarele afirmaţii privind tratamentul de substituţie cu glucocorticoizi sunt adevărate
Answer
-
Tratamentul mimează ritmul nictimeral de secreţie a cortizolului
-
Dexametazona este glucocorticoidul de elecţie in tratameent
-
Tratamentul substitutiv trebuie urmat de obicei toată viaţa
-
Tratamentul începe cu doze mici
-
Tratamentul începe cu doze mari
Question 3
Question
O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536), ACTH 250 pg/mL (N=5-46). Care este cauza posibilă?
Question 4
Question
CM O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171- 536), ACTH 300 pg/mL (N=5-46). Ce veţi recomanda pentru tratament? (prim)
Question 5
Question
O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536), ACTH 4 pg/mL (N=5-46). Care vor fi indicaţiile? (centr)
Question 6
Question
Un bărbat de 27 ani, fără patologie cunoscută, prezintă creştere episodică paroxistică a TA. Indicaţi cauza posibilă:
Answer
-
Sindromul Conn
-
Feocromocitomul
-
Boala Graves
-
Sindromul Chusing
-
Boala Cushing
Question 7
Question
Un barbat de 53 ani acuze hipertensiune , adaos ponderal ,dureri lombare, depresie , aparitia striilor rosii-violacee pe abdomen.LA RMN hipofizar patologie nu a fost depistata , care este diagnostocul posibil
Question 8
Question
Un barbat de 37 ani se adreseaza la endocrinolog la consultatie pentru hipertensiune arteriala. TC a abdomenului indica iperplazie suprarenaliana bilaterala. Care este diagnosticul posibil
Question 9
Question
Un barbat de 36 ani se adreseaza la consultatie la endocrinilog pentru hipertensiune arteriala.CT a abdomenului indica prezenta unei formatiuni de volum in suprarenala dreapta .. care diagnostic
Answer
-
Feocromocitom
-
Sindrom cushing
-
Sindrom conn
-
Boala cushing
-
Boala addison
Question 10
Question
Care dintre urmtoarele boli se caracterizează prin nivel crescut al Na seric şi nivel scăzut al K seric?
Question 11
Question
Care dintre următoarele dereglări metabolice sunt caracteristice pentru tumorile din zona glomerulară a suprarenalelor?
Answer
-
Glicemia este crescută
-
Sodiul seric este scăzut
-
Potasiu seric este majorat
-
Sodiul seric este majorat
-
Potasiu seric este scăzut
Question 12
Question
Care boli ale suprarenalelor se manifestă prin hiperpigmentare?
Question 13
Question
Un bărbat de 29 ani se adresează la consultaţia endocrinologului pentru hiperpigmentarea tegumentelor. Indicaţi cauzele posibile.
Question 14
Question
Care sunt cauzele hipercorticismului ACTH-independent?
Answer
-
Adenom corticosuprarenalian
-
Tumori hipotalamice secretante de corticoliberină
-
Hiperplazia bilaterală macronodulară a suprarenalelor
-
Tumoare hipofizară
-
Sindromul de ACTH ectopic (carcinom pulmonar)
Question 15
Question
Pentru diagnosticul hipercorticismului se utilizeaza
Answer
-
Testul de mare inhibitie cu dexametazon (CM)
-
Destul de supresie cu acth
-
Testul hiperglicemiei provocate
-
Testul de stimulaare cu corticoliberina (CM)
-
Testul de mica inibitie cu dexametazon (frenajul overnight) (CS)
Question 16
Question
. Care din următoarele manifestări clinice sunt specifice hipercorticismului
Question 17
Question
Care din următoarele manifestări clinice sunt specifice hipercorticismului?
Question 18
Question
Care teste sunt utile pentru diagnosticul diferenţial între boala şi sindromul Cushing?
Answer
-
Cortizolul salivar nocturn
-
Testul de mare inhibiţie cu dexametazon
-
Testul de stimulare cu corticoliberină
-
Testul de mică inhibiţie cu dexametazon (frenajul overnight)
-
Cortizolul liber urinar
Question 19
Question
Care din urmatoarele afirmatii privind boala cushing sunt adevarate
Answer
-
Este o tumoare a cortexului suprarenal
-
Este o tumoare din medulosuprarenala
-
Glanda pituitara produce prea mult acth
-
Hiperplazia suprarenalelor este difuza
-
Tratamentul medicamentos este de prima intentie
Question 20
Question
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Answer
-
Doza mai mare se administrează de obicei la trezire
-
. Efortul fizic susţinut sau stresul psihic implică majorarea dozelor
-
In hipocorticismul central dozele se ajustează în conformitate cu manifestările clinice
-
Scopul tratamentului este normalizarea nivelului de ACTH
-
Durata tratamentului este de obicei 1-2 ani
Question 21
Question
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Answer
-
Hipotensiune ortostatică este o caracteristică a bolii
-
ACTH-ul seric este majorat în insuficiența centrală
-
Tratamentul cu fludrocortizon este obligatoriu în insuficiența primară
-
Tratamentul începe cu doze mari de hidrocortizon
-
Hiperpigmentarea este manifestarea comună și pentru insuficiența secundară
Question 22
Question
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Answer
-
Subtitutia cronica cu dhea este necesara la toti pacientii
-
Boala addison se poate asocia cu alte boli autoimune
-
Substitutia cronica mineralocorticoida este necesara la toti pacientii
-
Eficienta tratamentului se apreciaza prin dozarea ormonilor serici
-
Agresiunea autoimuna este cauza cea mai frecventa a insuficientei primare
Question 23
Question
Indicați 2 cele mai frecvente cauze ale insuficientei corticosurarenale
Question 24
Question
Pacienţii cu insuficienţă corticosuprarenală primară necesită tratament de substituţie cu:
Answer
-
DHEA
-
Hidrocrotizon
-
Fludrocortizon
-
Testosteron
-
Catecolamine
Question 25
Question
Care date de laborator sunt caracteristice pentru insuficienţa corticosuprarenală primară?
Answer
-
Acidoză metabolică
-
Anemie
-
Hiperglicemie
-
Hiponatriemie
-
Hipercaliemie