Question 1
Question
Pentru adenomul tireotoxic sunt caracteristice:
Answer
-
Manifestări clinice de tireotoxicoză
-
Hipotiroidie secundară
-
Palpator - nodul tiroidian dureros, cu fluctuaţie
-
Secreţia hormonilor tiroidieni este independentă de TSH
-
Tratamentul de regulă chirurgical
Question 2
Question
TSH este scăzut în următoarele afecţiuni tiroidiene:
Question 3
Question
Care din următoarele mecanisme sunt implicate în patogenia crizei tireotoxice?
Answer
-
Creşterea masivă a secreţiei de hormoni tiroidieni
-
Scăderea calciului plasmatic cu hiperexcitabilitate neuromusculară
-
Supraexcitarea sistemului simpato-adrenal
-
Insuficienţa relativă corticosuprarenală
-
Insuficienţa medulosuprarenală
Question 4
Question
Care din următoarele afecţiuni tiroidiene evoluiază cu tireotoxicoză?
Answer
-
Adenomul tireotoxic
-
Guşa difuză toxică
-
Tiroidita subacută
-
Tiroidita autoimună
-
Tiroidita fibroasă
Question 5
Question
Se cunosc următoarele semne oculare:
Question 6
Question
Care din următoarele modificări ale sistemului imun au loc în guşa difuză toxică
Answer
-
Deficit a limfocitelor T-helperi
-
Deficit a limfocitelor T-supresori
-
Stimularea limfocitelor B cu producţia de imunoglobuline specifice
-
Prezenţa imunoglobulinelor tireostimulante
-
Prezenţa anticorpilor stimulanţi ai receptorilor TSH
Question 7
Question
Care din următoarele manfestări clinice sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Question 8
Question
Care din următoarele manfestări clinice sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Answer
-
Tahicardie
-
Nervozitate
-
Constipaţie
-
Apetit crescut
-
Termofobie
Question 9
Question
Care din următoarele modificări metabolice sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Question 10
Question
Care din următoarele modificări osoase şi musculare sunt caracteristice guşii difuze toxice?
Question 11
Question
Care din următoarele afirmaţii referitor la oftalmopatia endocrină sunt corecte
Answer
-
Este determinată de acţiunea anticorpilor către ţesutul retrobulbar
-
Este o afecţiune autoimună
-
Este manifestare clinica a tireotoxicozei
-
Forma severă se întâlneşte mai frecvent la bărbaţi
-
Se manifestă prin protruzia globilor oculari din interior
Question 12
Question
Care din următoarele efecte cardiovasculare sunt caracteristice tireotoxicozei?
Answer
-
Debit cardiac crescut
-
Creşterea tensiunii arteriale sistolice
-
Tahiaritmii
-
Creşterea tensiunii arteriale pulsatile
-
Creşterea tensiunii arteriale diastolice
Question 13
Question
Care din următoarele afirmaţii privind antitiroidienele de sinteză sunt adevărate?
Answer
-
Inhibă etapele biosintezei hormonilor tiroidieni
-
Durata tratamentului este îndelungată (18-24 luni)
-
Pot determina leucopenie, agranulocitoză
-
Tratamentul se iniţiază cu doze mari
-
Sunt contraindicate la copii şi adolescenţi
Question 14
Question
Care sunt complicaţiile terapiei cu Iod radioactiv?
Answer
-
Criza tirotoxică
-
Hipotiroidie tranzitorie
-
Tiroidita de iradiere
-
Afonie
-
Hipotiroidie permanentă
Question 15
Question
Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical al guşii difuze toxice?
Answer
-
Tiroida de gradul III şi mai mare
-
Suspiciune de malignitate
-
Ineficienţa tratamentului medicamentos
-
Sarcina în trimestrul 2-3
-
Depistarea tardivă a guşii difuze toxice
Question 16
Question
Care din următoarele criterii sunt informative în diagnosticul diferenţial al guşii difuze toxice şi adenomului tireotoxic?
Answer
-
Sindromul de tireotoxicoză
-
Prezenţa imunoglobulinelor tiroidstimulante
-
Prezenţa oftalmopatiei
-
Prezenţa mixedemului pretibial
-
Prezenţa nodulului "fierbinte" la scintigrafia glandei tiroide
Question 17
Question
Care din următoarele semne clinice sunt caracteristice pentru criza tireotoxică?
Answer
-
Agitaţie psihomotorie
-
Hipertermie (41-42°C)
-
Tulburări digestive
-
Bronhospasm
-
Tahicardie, fibrilaţie
Question 18
Question
Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical al guşii difuze toxice?
Answer
-
Necooperarea pacientului în cadrul tratamentului cu antitiroidiene
-
Ineficienţa tratamentului medicamentos
-
Reacţii adverse la antitiroidiene de sinteză
-
Femei care alăptează
-
Hipertiroidie cu oftalmopatia endocrină progresivă
Question 19
Question
Tiroidita subacută este cauzată de:
Question 20
Question
Tiroidita subacută se caracterizează prin următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Question 21
Question
Tireotoxicoza în tiroidita subacută este determinată de:
Answer
-
Stimularea cu LATS factor
-
Stimularea cu TSH
-
Eliminarea excesivă a catecolaminelor
-
Secreţie autonomă a hormonilor tiroidieni
-
Distrucţia foliculilor tiroidieni
Question 22
Question
Care este clasificarea tiroiditei autoimune
Answer
-
Primară, secundară
-
Congenitală, dobândită
-
Hipertrofică, atrofică
-
În acutizare, remisie
-
Centrală, periferică
Question 23
Question
Una din următoarele afirmaţii privind tiroidita autoimună NU este adevărată:
Answer
-
Prezenţa anticorpilor antitireoglobulină, antiperoxidază
-
Infiltrarea cu celule gigantice a ţesutului tiroidian
-
Infiltrarea limfoplasmocitară a ţesutului tiroidian
-
Se poate asocia cu alte afecţiuni autoimune
-
Evoluţie cu eutiroidie, hipotiroidie sau hipertiroidie
Question 24
Question
Una din următoarele afirmaţii privind tiroidita autoimună NU este adevărată:
Answer
-
Patogenia implică mecanisme imune umorale şi mediate celular
-
Se cunoaste forma hipertrofică, atrofică
-
Poate fi primară şi secundară
-
Frecvent se asociază cu alte patologii autoimune
-
În haşitoxicoză se administrează beta-adrenoblocante
Question 25
Question
Sindromul tireotoxic în tiroidita subacută este determinată de:
Answer
-
Anticorpi tireostimulatori
-
Distrucţia foliculilor tiroidieni
-
Hiperproducţia de hormoni tiroidieni
-
Hiperproducţia de TSH
-
Autonomie funcţională tiroidiană