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IAM

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IAM
Hugo Sosa
Quiz by Hugo Sosa, updated more than 1 year ago
Hugo Sosa
Created by Hugo Sosa over 8 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
Se define como la muerte de la célula miocárdica debida a isquemia prolongada de una parte del miocardio
Answer
  • IAM
  • SCA
  • HTA
  • Ateroesclerosis

Question 2

Question
Diagnostico clínico en los pacientes que sufren molestias precordiales u otros síntomas isquémicos y tienen supradesnivel ST en dos derivaciones contiguas.
Answer
  • IAMCEST
  • Angina inestable
  • IAMSEST
  • Angina estable

Question 3

Question
En los pacientes sin aumento de los biomarcadores pero con síntomas clínicos se puede diagnosticar
Answer
  • IAMCEST
  • IAMSEST
  • Angina inestable
  • Angina estable

Question 4

Question
Signo característico en pacientes que sufren de isquemia coronaria
Answer
  • Signo de Levine
  • Signo de William-harvey
  • Signo de Turner
  • Signo de Colles

Question 5

Question
En el IAM los síntomas son dolor de menos de 30 minutos y síntomas adrenérgicos
Answer
  • True
  • False

Question 6

Question
Infarto al miocardio espontáneo
Answer
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Question 7

Question
Infarto de miocardio secundario a desequilibrio isquémico
Answer
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Question 8

Question
Infarto de miocardio que produce la muerte y no se dispone de valores de los biomarcadores
Answer
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Question 9

Question
Infarto de miocardio relacionado con angioplastia intraluminal coronaria
Answer
  • T. I
  • T. II
  • Tipo III
  • T. IV

Question 10

Question
Infarto de miocardio relacionado con trombosis del stent
Answer
  • Tipo Ia
  • Tipo 2b
  • Tipo 3a
  • Tipo 4b

Question 11

Question
Infarto de miocardio relacionado con cirugía de derivación aortocoronaria
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV
  • V

Question 12

Question
Es un episodio que se relaciona con ruptura, úlcera, erosión o disección de una placa aterosclerótica y producción de un trombo intraluminal en una o más de las arterias coronarias, con necrosis de los miocitos.
Answer
  • IAM tipo I
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Question 13

Question
En casos de lesión miocárdica con necrosis, donde otra enfermedad que no sea la EC contribuye al desequilibrio entre la provisión y las necesidades de oxígeno, se emplea el término
Answer
  • IAM tipo I
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Question 14

Question
El vasoespasmo coronario o la disfunción endotelial, así como las catecolaminas pueden causar IAM.
Answer
  • True
  • False

Question 15

Question
Muerte cardíaca por infarto de miocardio
Answer
  • IAM tipo i
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Question 16

Question
Infarto de miocardio asociado con procedimientos de revascularización
Answer
  • IAM tipos I y II
  • IAM tipos II y IV
  • IAM tipos III y V
  • IAM tipos IV y V

Question 17

Question
Los síntomas clínicos del signo de Levine son patognomónicos de IAM
Answer
  • True
  • False

Question 18

Question
Fue diseñada para proporcionar una estimación clínica de la gravedad del trastorno miocárdico en el infarto agudo de miocardio.
Answer
  • Clasificación de Killip y Kimball
  • Clasificación de Forrester

Question 19

Question
Clase de Killip y Kimbal donde yo hay insuficiencia cardíaca y no hay signos de descompensación cardíaca.
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV

Question 20

Question
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de estertores crepitantes en la mitad inferior de los campos pulmonares, galope por tercer ruido e hipertensión venosa pulmonar ligera a moderada.
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV

Question 21

Question
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de edema pulmonar franco con estertores en la totalidad de ambos campos pulmonares.
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV

Question 22

Question
Clasificación de Killip y Kimball donde hay choque cardiogénico. Los signos incluyen hipotensión (presión arterial sistémica sistólica ≤ 90 mm Hg) y evidencia de vasoconstricción periférica, como oliguria, cianosis y diaforesis.
Answer
  • I
  • II
  • III
  • IV

Question 23

Question
Esta clasificación fue desarrollada en isquémicos con infarto agudo de miocardio y describe 4 grupos de acuerdo con el estado clínico y hemodinámico.
Answer
  • Clasificación de Killip
  • Clasificación de Forrester

Question 24

Question
Criterios a tomar en cuenta para la clasificación de Forrester
Answer
  • Hipoperfusión periférica
  • Congestión pulmonar
  • Hemodinamia

Question 25

Question
> 2,2 L/min/m2; < 18 mmHg y sin signos de Insuficiencia cardiaca
Answer
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Question 26

Question
> 2,2 l/min/m2 ; >18 mmHg PCP ; Signos de congestión pulmonar
Answer
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Question 27

Question
Hipovolemia con IC < 2,2 l/min/m2 : PCP < 18 mmHg
Answer
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Question 28

Question
Choque cardiogénico. < 2,2 l/min/m2 ; > 18 mmHg de PCP
Answer
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Question 29

Question
Tiempo límite máximo para realizar un ECG una vez ingresado al hospital
Answer
  • 5 min
  • 10 min
  • 15 min
  • 3 min

Question 30

Question
Cada cuánto se realizan los ECG en sospecha de IAM
Answer
  • 5 - 10 min
  • 15 - 30 min
  • Cada hora
  • 10 - 20

Question 31

Question
Solamente en IAM hay una onda T negativa
Answer
  • True
  • False

Question 32

Question
En un electrocardiograma de un IAM podemos encontrar
Answer
  • Onda t negativa
  • R precordial disminuida de tamaño
  • Q agrandada
  • Elevación del segmento ST
  • Arritmias cardiacas

Question 33

Question
Las manifestaciones más tempranas de isquemia miocárdica en el ECG son los cambios en
Answer
  • Onda T
  • Segmento ST
  • Amplitud de R
  • Onda Q

Question 34

Question
Es un signo temprano que puede preceder al supradesnivel ST en el ECG
Answer
  • El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
  • El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación
  • El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
  • El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación

Question 35

Question
Se pueden observar ondas Q transitorias durante un episodio de isquemia aguda o raramente durante el IAM con reperfusión exitosa.
Answer
  • True
  • False

Question 36

Question
El punto J se emplea para determinar la magnitud del desplazamiento del segmento ST.
Answer
  • True
  • False

Question 37

Question
Derivaciones complementarias, como [blank_start]V3R y V4R[blank_end] reflejan la pared libre del ventrículo derecho y [blank_start]V7-V9[blank_end] la pared inferobasal.
Answer
  • V3R y V4R
  • V7-V9
  • I y AVL
  • II, III y AVF
  • V7-V9
  • V3R y V4R
  • AVL y I
  • II, III y AVF

Question 38

Question
El desplazamiento de ST debe ser en dos o más derivaciones contiguas.
Answer
  • True
  • False

Question 39

Question
Son las llamadas derivaciones anteriores
Answer
  • Precordiales
  • I y AvL
  • II, III y AvF

Question 40

Question
Son las derivaciones laterales/apicales
Answer
  • I y AvL
  • II, III y Avf
  • Precordiales

Question 41

Question
Derivaciones inferiores
Answer
  • II, III y AvF
  • I, y AvL
  • Precordiales

Question 42

Question
La evidencia electrocardiográfica de isquemia miocárdica en la distribución de la arteria circunfleja izquierda se observa mejor en las derivaciones
Answer
  • V7-V9
  • V3R y V4R
  • Precordiales
  • AvL, AvR y AvF

Question 43

Question
La depresión ST en [blank_start]V1 - V3[blank_end] puede ser sugestiva de isquemia miocárdica inferobasal (infarto posterior), especialmente cuando la onda T terminal es positiva (equivale a supradesnivel ST), si bien no es específica
Answer
  • V1 - V3
  • V7 - V9
  • V3R y V4R
  • I y AvL

Question 44

Question
Derivaciones que nos permitirán ver un Infarto al ventriculo derecho
Answer
  • I y II
  • III y AvF
  • V3R y V4R
  • V7R - V9R

Question 45

Question
Los bloqueos de rama pueden causar alteraciones del segmento ST y la Onda T. Aún así primero debe pensarse en un IAM.
Answer
  • True
  • False

Question 46

Question
En las derivaciones derechas el supradesnivel de ST producido por un IA al ventrículo derecho es de tamaño igual o mayor a
Answer
  • 0.05 mV
  • 0.2 mV
  • 0.5 mV
  • 1 mV

Question 47

Question
Son patognomónicos de IAM previo en pacientes con cardiopatía isquémica, independientemente de los síntomas.
Answer
  • Ondas Q y complejos QS
  • Supra e infradesniveles de ST
  • Ondas T negativas
  • Amplitud baja de R

Question 48

Question
Se da en los pacientes asintomáticos cuando aparecen nuevas ondas Q patológicas durante un ECG de control, o hay evidencia de IAM en los estudios por imágenes que no se puede atribuir a un procedimiento de revascularización coronaria
Answer
  • IAMCEST
  • IAMSEST
  • Angina Inetable
  • Infarto silencioso

Question 49

Question
El infarto silencioso es común en
Answer
  • Diabéticos
  • Hipertensos
  • Fumadores
  • Obesos

Question 50

Question
El complejo QS en la derivación V1 es normal.
Answer
  • True
  • False

Question 51

Question
Características de una Q patológica
Answer
  • > 25% de la amplitud de R
  • < 25% de la amplitud de R
  • Mayor o igual a 1 mm de ancho
  • Menor a 1 mm de ancho
  • Tiempo igual o mayor a 0.03 seg
  • Tiempo menor a 0.03 seg

Question 52

Question
Moléculas endógenas de naturaleza por lo general proteica, cuya detección en niveles plasmáticos aumentados brinda información para la evaluación y el manejo de pacientes con patología cardiovascular.
Answer
  • Biomarcadores séricos
  • Enzimas diagnósticas
  • Marcadores enzimáticos cardiacos
  • Herramientas diagnósticas

Question 53

Question
Proteínas enzimáticas o estructurales de los miocardiocitos que se liberan masivamente al plasma cuando ocurre necrosis miocárdica.
Answer
  • Marcadores de inflamación
  • Marcadores de lesión
  • Marcadores de disfunción endotelial
  • Marcadores de hemostasia

Question 54

Question
Marcadores enzimáticos de lesión miocárdica
Answer
  • CK , CKMB y LDH
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • Cadena liviana de miosina
  • Proteína fijadora de ácidos grasos

Question 55

Question
Marcadores estructurales de lesión miocárdica
Answer
  • CK
  • CKMB
  • LDH
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • Proteína fijadora de ácidos grasos
  • Cadena liviana de miosina

Question 56

Question
Marcador más precoz de IAM
Answer
  • CK MB
  • CK
  • LDH
  • Mioglobina

Question 57

Question
Cuando la CK MB 1 y 2 son mayores a 1.5 es significante para necrosis miocárdica
Answer
  • True
  • False

Question 58

Question
Con el paso del tiempo la CK se vuelve más especifica y sensible
Answer
  • True
  • False

Question 59

Question
Isoenzima de la LDH específica de Miocardio
Answer
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Question 60

Question
Valor para la LDH 1 y 2 que implica necrosis miocardica
Answer
  • > 0.5
  • > 1
  • < 0.5
  • <0.76
  • > 0.76

Question 61

Question
Fracción citoplasmática de la troponina T
Answer
  • 1- 3%
  • 6 - 8%

Question 62

Question
Valor citoplasmática de la troponina I
Answer
  • 2-3%
  • 6-8%

Question 63

Question
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina T
Answer
  • 0.01 – 0.1 ng / dl
  • 0.1 – 1.5 ng / dl

Question 64

Question
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina I
Answer
  • 0.01 – 0.1 ng / dl
  • 0.1 – 1.5 ng / dl

Question 65

Question
Marcador que sirve para el diagnóstico MUY precoz de IAM
Answer
  • CKMB
  • Troponinas
  • Mioglobina

Question 66

Question
Marcador que nos sirve para el diagnóstico de IAM, el tamaño del IAM y la detección de re.IAM
Answer
  • CKMB
  • Troponinas
  • Mioglobina

Question 67

Question
Marcador útil en el pronóstico para el SCASEST
Answer
  • CKMB
  • Mioglobina
  • Troponinas

Question 68

Question
El biomarcador preferido globalmente y para cada clase específica de IAM es
Answer
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • CKMB

Question 69

Question
Es la técnica por imágenes de elección para detectar complicaciones del IAM
Answer
  • Ecocardiograma
  • RM con Gadolino

Question 70

Question
Sirve para detectar la fibrosis miocárdica posinfarto, es una técnica muy valiosa debido a su gran resolución y especificidad.
Answer
  • RM con gadolino
  • Ecocardiograma
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