La anestesia epidural y la punción lumbar se realizan insertando una aguja por encima o por debajo de las apófisis espinosas de L4 , que se sitúa a nivel del plano de las crestas ilíacas.
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Anestesia epidural
En la anestesia epidural, la aguja pasa hacia el interior del espacio epidural, administrándose el agente anestésico próximo a las raíces nerviosas.
La punción lumbar se realiza para obtener una muestra de liquido cefalorraquídeo (LCR) o para introducir un agente anestésico en el interior del LCR (anestesia espinal) , por tanto la aguja perfora el saco dural para penetrar el espacio subaracnoideo.