El aire que ingresa por estas vias se limpia (cilios), calienta (gran vascularización de la lamina propia) y humedece (glándulas)
Primera Barrera
Tabique nasal divide a dos fosas
Lamina propia (Linfocitos, células plasmáticas, Ig A, G y E , macrófagos, mastocitos, vascularización)
Nariz (Hueso, cartilago hialino), cubierta de tejido conectivo y piel)
Tres regiones:
- Vestíbulo- Área Respiratoria ( dividida por los cornetes superior, medio e inferior)- Área olfatoria
Slide 2
Vestíbulo
Epitelio de transición: Epitelio cilindrico (dermis, externo) a epitelio respiratorio cilindrico ciliado pseudoestratificado con celulas caliciformes (interno).
Anexos: Pelos
Glándulas sebáceas y sudoríparas
Caption: : Epitelio respiratorio: Cilindrico ciliado pseudoestratificado con celulas caliciformes
Slide 3
Epitelio respiratorio
Células caliciformes : 30%
Secretan mucina
RER y Golgi desarrollado
Células ciliadas cilindricas: 30%
300 cilios aprox en la superficie apical
Los cilios se mueven hacia la faringe recogiendo partículas para ser deglutidos o expectorados
Células basales: 30%
No llegan a la superficie
Se dividen continuamente por mitosis
Dan origen a los demás tipos celulares
Celulas cilindricas con microvellosidades: 3%
Tipo1: Expansiones en su base, receptor sensitivo
Tipo2: Células inmaduras o células caliciformes agotadas
Células basales con gránulos o células de Kulchitsky: 3%
Necesitan tinción especial
Pertenecen al Sitema neuroendocrino difuso o Sistema APUD
Liberan serotonina, calcitonina, catecolaminas virtiendolas a la sangre.
Células basales serosas: 3%Células cúbicas que secretan proteínas
Cornete superior y parte superior del tabique
Mucosa olfatoria: Epitelio respiratorio
Uniones c.bipolares- c.sostén: Ocluyentes
Uniones c. sostén- c. sostén: Ocluyentes
- Células bipolares:
Sensibles, sentido del olfato
El axón se va a la zona basal formando fasciculos amielinicos con células de schwann hacia la lámina cribosa constituyendo el nervio olfatorio, sinapsis con la 2a neurona.
Las dendritas presentan una dilatación "vesícula olfatoria" con 6-8 cilios INMÓVILES ( 9 pares periféricos 1 par central)-
Células de sostén:
En la superficie apical
Abundantes microvellosidades
Pigmento amarillo
- Células basales:
Piramidales
NO llegan a la superficie
Pueden regenerar a las c. de sostén y basales
4 cmCaritilago hialino y cartilago fibroelásticoFonaciónTos- Cuerda vocal falsa:
Pliegue de la mucosa
Epitelio respiratorio
Abundantes glándulas serosas, mucosas y mixta
- Cuerda vocal verdadera:
Músculo oral o bocal
Epitelio plano estratificado no queratinizado
NO hay glándulas
Eje de fibroelástico
Cartilago elástico recubierto de epitelio
Cierra la laringe durante la deglución
Cara ventral: Epitelio respiratorio
Cara posterior: Epitelo plano estratificado no queratinizado
12 cm
16-20 cartilagos abiertos por atrás, cerrados por músculo liso traqueal
Estos cartilagos puede estar cubiertos por tejido fibroelástico o músculo.
Entre la túnica mucosa y submucosa hay una condensación de fibras elásticas
-Túnica mucosa: Epitelio respiratorio + lámina propia (fibras elásticas, reticulares y los conductos de las glándulas)-Túnica Submucosa: Adenómeros mucosos, serosos y mixtos-Túnica fibromuscular - cartilaginosa: Cartílago (Pericondrio fibroso, interno o condrógeno, matriz cartilaginosa, pericondrio condrogeno y pericondio fibrosa (de arriba hacia abajo).-Túnica Adventicia: Unión con el esófago¿Qué es una mucosa?Epitelio + lámina propia o corion
Caption: : Túnicas de la traquea, bajo la túnica fibromuscular o cartilaginosa esta la túnica adventicia (tejido conectivo más cartilago, por posterior se encuentra el músculo traqueal liso)
La tráquea se divide en dos bronquios primarios
Los bronquios primarios se dividen en el hilio en bronquios secundarios lobares
Hay tres bronquios secundarios en el lado derecho y dos bronquios secundarios en lado izquierdo
Tienes "placas de cartílago"
Epitelio cilíndrico
Capa muscular
Adenómeros glandulares
Adventicia : tejido conjuntivo con muchísimas FIBRAS ELÁSTICAS, se continúa con las fibras conectivas del tejido pulmonar vecino
En la adventicia y la mucosa son frecuentes las acumulaciones de linfocitos
Caption: : Bronquio secundario con placas de cartílago
Slide 24
Bronquiolo propiamente tal
No hay cartílagoNo hay glándulas (NINGÚN BRONQUIOLO)Mucosa: Epitelio cilindrico ciliado o no ciliadoCapa muscular: Es la más GRUESA del aparato respiratorioAdventicia: Muchas fibras elásticasCélulas de Clara
Sustitución de las células caliciformes
Secretan glucoproteínas
Protegen al epitelio, degradan sustancias tóxicas
Función tensioactiva
Se dividen para regenerar el epitelio
Aparecen en los bronquiolos propiamente tal, broquiolo terminal y bronquiolo respiratorio
Son más abundantes en el BRONQUIOLO TERMINAL
Epitelio plano o cúbico
Presenta fibras reticulares y músculo liso , siendo la última estructura que presenta esta musculatura lisa
Actúa como esfínter para los alveolos
Epitelio simple plano
NO hay músculo liso
Fibras reticulares, colágeno tipo I , proteoglicanos
Donde existe alveolo no hay linfáticos
Antro: entrada a los alveolos
Poros de kohn: Vía de escape, sirve para equilibrar presiones, se encuentran en los tabiques alveolares
Neumocitos tipo I
95%
Epitelio simple plano
Pocos organelos, escasas mitocondrias
Uniones entre los neumocitos tipo I es del tipo ocluyente
Neumocitos tipo II
5%
Células septales, formando las paredes del alveolo
Muchas microvellosidades
RER muy desarrollado
Forma cuboidea
Citoplasma tiene los cuerpos laminares: lipoproteinas (sustancias tensioactiva), liberada por exocitosis
Producen y fagocitan el agente tensioactivo
Pueden generar neumocitos tipo I y II.
En los prematuros no hay sustancia tensioactiva, no se pueden distender los alveolos
Unión con el neumocito tipo I es del tipo ocluyente
Células endoteliales de los capilares continuosSumergidos en tejido conectivo laxoMacrófagos alveolares
Monocitos sanguíneos
Pasan al intersticio y se filtran en el alveolo
Cuando pasan por el tejido conectivo se transforman en macrófagos.
Fagocitosis
Presenta receptores de IgG
Difusión pasiva por una diferencia en
concentraciones en gases en la proximidad de los vasos sanguineos
Oxígeno: Para llegar hasta los hematíes, el
O2 atraviesa la capa de surfactante lipoproteico, el citoplasma de los neumocitos de tipo I, la lámina basal, el
citoplasma de la célula endotelial y el plasma sanguíneo. En algunos sitios hay
tejido conjuntivo laxo entre el epitelio y el endotelio.
Dióxido de carbono: Se difunde en dirección contraria
Vasos funcionales (pulmonares): Lecho capilar, cubre cada alveolo, intercambio gasesos
Arterias pulmonares
Venas pulmonares: sangre oxigenada
Vasos nutricios (sistémicos):Llegan hasta los bronquiolos terminales, no hay en los bronquiolos respiratorios, nutren al parénquima del pulmón.
Arterias bronquiales
Venas bronquiales
Red superficial: Pleura
Red profunda
Ambas redes se unen en el hilio llegando a los ganglios linfáticos hiliares.
Donde hay alveolo no hay linfáticos
Acompañan a los bronquiolos y vasos pulmonares
También hay en los tabiques interlobulares.
Irritación de la mucosa respiratoria
Aumento en la secreción de células caliciformes y glándulas mucosas
El epitelio sufre metaplasia: Pasa del epitelio respiratorio a un epitelio plano estratificado no queratinizado
Puede ser reversible este cambio y transformarse denuevo en un epitelio respiratorio ( Epitelio cilindrico cliado pseudoestraficado con celulas caliciformes)