Lucía Rodriguez Morales
Test por , creado hace más de 1 año

MICROBIOLOGÍA Test sobre TEMA 22 y TEMA 23 (MYCOBACTERIUM), creado por Lucía Rodriguez Morales el 10/11/2022.

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Lucía Rodriguez Morales
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TEMA 22 y TEMA 23 (MYCOBACTERIUM)

Pregunta 1 de 44

1

Respecto al género mycobacterium:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Son bacilos ácido-alcohol resistentes

  • Pared celular similar a gram +

  • Pared celular similar a gram -

  • Aerobios

  • Anaerobios

  • Inmóviles

  • Móviles

  • Intracelulares facultativos

  • Extracelulares

Explicación

Pregunta 2 de 44

1

Respecto a las pared celular de la Mycobacterias, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es semejante a las de las gram - pero con gran cantidad de lípidos (más del 60%), es dificulta su tinción con métodos convencionales.

  • En vez de N-acetilmurámico su peptidoglicano es el N-glicocilmurámico.

  • Tiene ácido micólicos que le permiten la adhesión, penetración, persistencia y activación de los macrófagos (liberación de citocinas).

  • LAM tiene función similar al Ag O de otras bacterias.

  • Los ácidos micólicos constituyen una criterio de identificación.

Explicación

Pregunta 3 de 44

1

¿Qué estructura de las mycobacterias les confiere las siguientes características: ácido-alcohol resistencia, antigenicidad, crecimiento lento, tendencia a agruparse, resistencia a antibióticos y detergentes?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La pared bacteriana

  • Su LPS

  • Ácidos micólicos

  • LAM

  • Ninguna de las anteriores

Explicación

Pregunta 4 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

La pared bacteriana de las mycobacterias es similar a la de las bacterias gram + pero más rica en lípidos (más 60%) les confiere:

- .
- . Debido a esto, no se tiñe con tinciones convencionales, por ellos se utiliza la , la y la .
- .
- .
- .
- .

Explicación

Pregunta 5 de 44

1

Respecto a la tuberculosis, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es producida por M. tuberculosis (transmisión aérea o por contacto estrecho)

  • Es producida por M. bovis (ingesta de leche contaminada)

  • Es una enfermedad principalmente pulmonar.

  • Se caracteriza por la formación de granulomas en los tejidos y su curso es crónico.

  • Los granulomas están formados por una masa necrótica de macrófagos alveolares rodeada por fibrina.

Explicación

Pregunta 6 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Indica la composición de los GRANULOMAS característicos de la tuberculosis:

- Masa necrótica de , , y rodeadas de una pared densa de y .

La función del granuloma es de las bacterias.

Explicación

Pregunta 7 de 44

1

Respecto al proceso de infección de M. tuberculosis, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • M. tuberculosis ingresa en los macrófagos alveolares y evita la destrucción mediada por estos.

  • M. tuberculosis evita la fusión fagosoma-lisosoma.

  • M. tuberculosis se replica en las vacuolas intracelulares gracias al aporte nutritivo de estas.

  • El proceso de eliminación depende de la carga antigénica y del tamaño del granuloma.

  • El granuloma es encapsulado por fibrina y eliminado.

Explicación

Pregunta 8 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

¿Cuáles son los diferentes estadios de la infección tuberculosa?
- (ausencia de infección).
- (con/sin enfermedad activa).
- (m. tuberculosis viables en los granulomas durante años).
- (enfermedad activa años después del periodo de latencia.)

Explicación

Pregunta 9 de 44

1

Respecto a la transmisión de M. tuberculosis indica lo falso:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se produce la transmisión a partir de contacto estrecho o gotitas de aerosol emitidas por portadores sintomáticos/asintomáticos.

  • La humedad, la no ventilación y la falta de luz solar aumentan las horas en las que las gotitas de aerosoles permanecen en el ambiente.

  • Una vez expuesto, se produce una colonización de la vías respiratorias y alveolos, hasta ser fagocitados por los macrófagos alveolares.

  • Puede haber infección por contacto con piel.

  • Todas son correctas.

Explicación

Pregunta 10 de 44

1

Favorece la reactivación de la tuberculosis:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fármacos inmunodepresivos

  • Tabaco

  • Enfermedades inmunodepresivas

  • Edad avanzada

  • Todas las anteriores

Explicación

Pregunta 11 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

¿En qué casos de positivo la pruebas cutáneas de la tuberculina (PCT)?

- de (no hay signos clínicos).
- (si hay signos clínicos).
- .
- ().

Puede dar falsos positivos en caso de y falsos negativos en caso de .

Explicación

Pregunta 12 de 44

1

¿Qué cultivo se utiliza para el diagnóstico de M. tuberculosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Agar BCYE

  • Agar chocolate

  • Agar Mac Conckey

  • Lowenstein-Jensen

  • Agar sangre enriquecido con sangre de carnero

Explicación

Pregunta 13 de 44

1

¿Cuál de las siguientes tinciones es inútil en microscopía para detecta M. tuberculosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tinción Gram.

  • Tinción Ziehl-Neelsen.

  • Tinción Kinyoun.

  • Tinción auramina-rodamina.

  • Todas son útiles.

Explicación

Pregunta 14 de 44

1

Para realizar un cultivo:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • A. Se pueden utilizan muestras de esputo, orina, LCR y aspirado gástrico.

  • B. Es conveniente tomar el primer esputo del día durante tres días seguidos.

  • C. Es conveniente hacer cultivo de LCR en caso de bronquitis pulmonar, para mayor exactitud.

  • D. A y B son ciertas.

  • E. A y C son ciertas.

Explicación

Pregunta 15 de 44

1

¿Qué pruebas sería útil para saber si un paciente esta contaminado por M. tuberculosis tras una exposición si está vacunado?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Prueba de liberación del IFN-y (IGRA)

  • Prueba de la tuberculina (PCT)

  • Radiografía

  • PCR

  • Ninguna de las anteriores, es irrelevante puesto que paciente vacunados con BCG están protegidos de la infección.

Explicación

Pregunta 16 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Antibióticos de primera generación utilizados para le tratamiento de la tuberculosis:
- .
- .
- .
- .
- .

Pauta terapéutica.

- Tratamiento de 6 meses: Fase inicial (2 meses) con y fase de consolidación (4 meses) con .
- Tratamiento de 9 meses (no se puede utilizar ): Fase inicial (2 meses) con y fase de consolidación (7 meses) con .

Explicación

Pregunta 17 de 44

1

Respecto a la vacuna BCG, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Protege frente a la adquisición de la infección.

  • No protege frente a la adquisición de la infección pero sí evita su progresión.

  • Útil en caso de PT- y en grupos de riesgo.

  • No indicada para niños ni inmunodeprimidos.

  • Es una vacuna viva del bacilo bovino sin virulencia.

Explicación

Pregunta 18 de 44

1

Mycobacterium tuberculosis se caracteriza por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ser un bacilo ácido-alcohol-resistente.

  • Se un coco gram positivo.

  • Crecer en medios normales.

  • Difunde por vía venosa.

  • Penetra por la piel.

Explicación

Pregunta 19 de 44

1

La presencia de ácidos micólicos en su pared bacteriana es característico de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Mycobacterias.

  • Legionella.

  • Brucella.

  • Haemophilus Influenzae.

  • Todos.

Explicación

Pregunta 20 de 44

1

Bacilo, gram +, no esporulado, inmóvil:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Listeria.

  • Borrelia.

  • Bacillus.

  • Mycobacterius.

  • Treponema.

Explicación

Pregunta 21 de 44

1

Si hablamos de Mycobacterium tuberculosis podemos decir que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es un bacilo ácido-alcohol resistente.

  • Causa una enfermedad de las que se estima que existen 10 millones de afectados en el mundo.

  • Su virulencia está relacionada con la respuesta inmune del hospedador.

  • Su virulencia está relacionada con su capacidad de multiplicarse dentro de los macrófagos.

  • Todo lo anterior es cierto.

Explicación

Pregunta 22 de 44

1

¿Qué microorganismo produce la tuberculosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Mycoplasma pneumoniae

  • Corynebacterium

  • Mycobacterium

  • Neisseria

  • Pseudomonas

Explicación

Pregunta 23 de 44

1

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • En las personas inmunocompetentes no se produce enfermedades infecciosas.

  • La capacidad para producir toxinas no influye en la virulencia bacteriana.

  • Muchas enfermedades infecciosas se deben a la propia microbiota nativa.

  • La administración previa de antibióticos puede prevenir todas las infecciones.

  • La dosis infectante de Mycobacterium tuberculosis es de varios millones.

Explicación

Pregunta 24 de 44

1

La infección producida por Mycobacterium tuberculosis se transmite por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Picaduras de insectos.

  • Secreciones respiratorias de los enfermos.

  • Relaciones sexuales.

  • Sondaje urinario.

  • Ingesta de agua contaminada.

Explicación

Pregunta 25 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Respecto a Mycobacterium tuberculosis:

a. Su único reservorio natural es el ser humano ().
b. La posibilidad de que la infección por esta especie evoluciones a infección activa dependerá del estado inmunológico de la persona y de la dosis infectiva. ()
c. En el diagnóstico, las pruebas IGRAs presentan una menor especificidad que la prueba cutánea de la tuberculina. ()
d. El tratamiento de tuberculosis está basado en monoterapia prolongada. ()
e. Hablamos de M. tuberculosis multirresistente (MDR TB) cuando es resistente a más de uno de los fármacos anti-tuberculosos, isoniazidas y rifampicina. ()

Explicación

Pregunta 26 de 44

1

Respecto a la tuberculosis es cierto que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La prueba IGRA no tiene interés diagnóstico.

  • El test de Mantoux está contraindicado en personas infectada con VIH.

  • La tuberculosis diseminada puede ocurrir sobretodo en inmunodeprimidos.

  • Una prueba cutánea de la tuberculina con 5 mm de inducción alas 48 horas se considera positivo en todo tipo de pacientes.

Explicación

Pregunta 27 de 44

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

Vacuna de la tuberculosis:
.

Explicación

Pregunta 28 de 44

1

En el medio Lowenstein-Jensen ¿Qué es lo que se cultiva?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tuberculosis

  • Mycoplasma

  • Legionella

  • Francisella tularensis

  • Todas las anteriores

Explicación

Pregunta 29 de 44

1

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no es producida por micobacterias no tuberculosas (atípicas)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Enfermedad pulmonar en pacientes con enfermedad de base.

  • Lesiones cutánea por traumatismo (tatuajes/piercing)

  • Granuloma de piscinas

  • Linfadenopatías en niños menores de 5 años

  • Meningitis

Explicación

Pregunta 30 de 44

1

Respecto a las micobacterias no tuberculosas (atípicas) indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se produce transmisión interpersonal.

  • Se encuentran en el ambiente (agua y tierra).

  • La exposición rara vez produce infección.

  • La infección rara vez produce enfermedad, salvo en paciente con alteraciones de las defensas locales o sistémicas.

  • Los pulmones son el sitio más común de infección-

Explicación

Pregunta 31 de 44

1

Relaciona los siguientes enunciados con la bacteria correspondiente:

- Micobacteria no tuberculosa atípica que produce la mayoría de las enfermedades de este grupo => .
- Linfadenitis => y .
- Granuloma de las piscinas => (piscinas) y (acuarios).
- Lesiones cutáneas que afectan a pacientes inmunodeprimidos y a paciente inmunocompetetes que presentan un traumatismo o herida => .

Arrastra y suelta para completar el texto.

    Complejo M. avium-intracellulare (MAC)
    M. avium
    M. scrofulaceum
    M. marinum
    M. kansassi
    M. chelonae

Explicación

Pregunta 32 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

¿Qué pruebas d identificación se utilizan para las micobacterias no tuberculosas (atípicas)?
- Microscopía con .
- .

Explicación

Pregunta 33 de 44

1

Es cierto que Mycobacterium leprae:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es ácido-alcohol resistente.

  • Penetra por la piel.

  • Se difunde por vía nerviosa.

  • No ha podido ser cultivado en medios artificiales.

  • Todo lo anterior.

Explicación

Pregunta 34 de 44

1

Respecto a la Lepra, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es producida por una micobacteria.

  • Su infectividad es alta.

  • La infección penetra por vía cutánea en piel lesionada.

  • El principal reservorio son los humanos y animales (ardilla y armadillos)

  • La lepra lepromatosa es la manifestación más contagiosas

Explicación

Pregunta 35 de 44

1

Una de las siguientes vacunas no se encuentra incluida en el Calendario de vacunas de la Comunidad Autónoma de Canarias:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Meningitis B

  • Varicela

  • Lepra

  • Tos ferina

  • Poliomielitis

Explicación

Pregunta 36 de 44

1

Señala la cierta sobre M. leprae:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La forma tuberculosa es mas contagiosa que la forma lepromatosa.

  • La afectación nerviosa es la causa de la pérdida de sensibilidad.

  • La dapsona o la rifampicina en monoterapia son el tratamiento de elección.

  • Se puede cultivar en medios artificiales.

  • La vacuna BCG (antituberculosa) protege parcialmente contra la cepa y la encontramos en el calendario vacunal de muchos países europeos.

Explicación

Pregunta 37 de 44

1

Respecto a M. Leprae, inda lo incorrecta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es una parásito intracelular obligado que crece en el interior de los macrófagos y células de Schwann.

  • La aparición de un tipo de lepra u otro depende de la respuesta inmune del hospedador.

  • En la lepra tuberculosa se produce una respuesta inflamatoria severa debido a la ausencia de linfocitos T.

  • La fascies Leonidas son propias de la Lepra Lepromatosa.

  • Es la lepra se afecta la piel, los ojos, mucosas, nervios periféricos y vías respiratorias.

Explicación

Pregunta 38 de 44

1

Respecto a M. leprae, indica lo incorrecto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tiene un crecimiento lento.

  • Para el diagnóstico de la lepra lepromatosa se realiza una biopsia y posteriormente un diagnóstico bacteriológico de dicha muestra.

  • Para el diagnóstico de la lepra tuberculoide se realiza una biopsia y posteriormente un diagnóstico histopatológico de dicha muestra.

  • La lepra lepromatosa se caracteriza por la aparición de mácula hipopigmentadas (bordes eritematosos elevado con centro pálido, seco y sin vello) en cara, tórax y extremidades

  • Todas las anteriores son ciertas.

Explicación

Pregunta 39 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Tratamiento de la lepra tuberculoide:
- + (> 6 meses).

Tratamiento de la lepra lepromatosa:
- + + (> 2 años o > 6 meses)

Explicación

Pregunta 40 de 44

1

Respecto a las siguientes relaciones, indica la incorrecta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • M. tuberculosis => Tuberculosis, transmisión interhumana.

  • M. leprae => Lepra tuberculosa, lepra lepromatosa, transmisión interhumana.

  • Actinnomyces => Actinomicosis, trasmisión interhumana.

  • Mycobacterias no tuberculosas atípicas => Lesiones cutáneas, enfermedad pulmonar, linfadenitis, bacterias ambientales (tierra y agua).

  • Todas son correctas.

Explicación

Pregunta 41 de 44

1

De las siguientes relaciones es cierta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Nocardia => Infecciones de origen endógeno.

  • Lepra lepromatosa => Alta respuesta inmune celular.

  • Actinomyces => Bacilo ácido-alcohol resistete.

  • Actinomyces => Infecciones de origen exógeno.

  • Enfermedad disemina por el Complejo Mycobacterium Avium => Ingestión de micobacterias.

Explicación

Pregunta 42 de 44

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Es cierto que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Los gránulos de azufre son característicos de las infecciones por Nocardia.

  • La neumonía es la forma más frecuente de la enfermedad por Actinomyces.

  • Actinomyces es un patógeno oportunista que se encuentra en la microbiota intestinal.

  • Actinomyces causa la actinomicosis que es una enfermedad producida por una infección endógena.

  • Actinomyces es un patógeno aerobio.

Explicación

Pregunta 43 de 44

1

Bacilo gram positivo, ramificado, anaerobio:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Staphylococco

  • Streptococcus

  • Mycobacterias

  • Actinomyces

  • Nocardia

Explicación

Pregunta 44 de 44

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

¿Cuales son las manifestaciones clínica producidas por Actinomyces?

Produce que son formaciones de masas induradas con paredes fibrosas y pus en los tejidos adyacentes a las superficies mucosas. Estas lesiones se conocen como (color grisáceo o blanco-amarillento) que se expanden lateral y profundamente. En casos crónicos producen tractos sinuosos (fistulizan y drenan pus).

Encontramos:
- (las más común).
- (puede difundir hacia el pulmón).
- .
- .
- .

Explicación

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