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Descripción
Test por Belén Vera Santana, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Belén Vera Santana
hace casi 7 años
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Pregunta 1
Pregunta
En un paciente con diabetes, ¿qué determinación indica más precozmente daño renal?
Respuesta
-
Proteinuria
-
Microalbuminuria
-
Glucosuria
-
Insuficiencia renal aguda
-
Hematuria
Pregunta 2
Pregunta
¿Cuál de los siguientes factores produce aumento de la concentración plasmática de potasio?
Respuesta
-
Insulina
-
Estimulación beta adrenérgica
-
Acidosis
-
Estimulación alfa adrenérgica
-
Recambio celular rápido
Pregunta 3
Pregunta
Describir la situación del equilibrio ácido base siguiente: pH = 7.23, Pa CO2 = 65, HCO3
- = 35
Respuesta
-
Normalidad del equilibrio ácido base
-
Acidemia. Acidosis metabólica 1º. Alcalosis respiratoria 2º
-
Acidemia. Acidosis respiratoria 1º. Alcalosis metabólica 2º
-
Alcalemia. Alcalosis metabólica 1º. Acidosis respiratoria 2º
-
Alcalemia. Acidosis respiratoria 1º. Alcalosis respiratoria 2º
Pregunta 4
Pregunta
Señale cuál de las siguientes NO es una característica de la descompresión hiperosmolar diabética:
Respuesta
-
Osmolaridad mayor de 290 mOsm/kg
-
Alteración de la conciencia
-
Deshidratación intensa
-
Escaso riesgo de trombosis
-
Glucemia muy elevada
Pregunta 5
Pregunta
Señale la afirmación FALSA respecto a la insuficiencia renal aguda parenquimatosa:
Respuesta
-
Su etiología más frecuente es la necrosis tubular aguda
-
Las causas más frecuentes de necrosis tubular aguda son la isquémica y tóxica
-
Puede cursar con o sin oliguria
-
En fase de recuperación puede aparecer poliuria
-
Es característica una concentración baja de sodio en orina
Pregunta 6
Pregunta
¿Cuál de las siguientes alteraciones analíticas NO esperaría encontrar en un paciente con enfermedad
renal crónica avanzada?
Respuesta
-
Hipocalcemia
-
Hiponatremia
-
Hiperfosfatemia
-
Hiperpotasemia
-
Aumento de bicarbonato plasmático
Pregunta 7
Pregunta
En relación a la nefrolitiasis señale la afirmación correcta:
Respuesta
-
Los cálculos urinarios más frecuentes son los de estruvita
-
La infección urinaria por proteus favorece la litiasis úrica
-
La malabsorción de grasas puede favorecer la litiasis por fosfato cálcico
-
El pH ácido favorece la litiasis úrica
-
La ingesta de líquidos no tiene importancia en la génesis de litiasis urinaria
Pregunta 8
Pregunta
De las siguientes características señale la que corresponde a un síndrome nefrótico:
Respuesta
-
Proteinuria de 2,5 gramos en 24 horas
-
Hematuria
-
Hipertensión
-
Hiperlipemia
-
Cilindros leucocitarios en orina
Pregunta 9
Pregunta
En el síndrome nefrítico esperaría encontrar lo siguiente EXCEPTO:
Respuesta
-
Tromboembolismo
-
Hipertensión arterial
-
Elevación de creatinina
-
Cilindros hemáticos
-
Proteinuria < 3,5 g en 24 horas
Pregunta 10
Pregunta
En relación a la concentración de creatinina plasmática señale lo INCORRECTO:
Respuesta
-
Está influida por la edad
-
Se relaciona de forma lineal con el filtrado glomerular
-
Se relaciona con la masa muscular
-
Para un valor similar de creatinina plasmática, las mujeres presentan menor filtrado glomerular
-
Su aumento refleja disminución del filtrado glomerular
Pregunta 11
Pregunta
Señale cuál de las siguientes características NO se asocia a una hematuria de origen renal:
Respuesta
-
Hematíes dismórficos
-
Proteinuria
-
Cilindros hemáticos
-
Presencia de coágulos
-
Todas se asocian a hematuria de origen renal
Pregunta 12
Pregunta
¿Cuál de las siguientes NO es causa de hematuria?
Respuesta
-
Litiasis renal
-
Glomerulonefritis
-
Infección urinaria
-
Síndrome nefrótico
-
Todas las anteriores son causa de hematuria
Pregunta 13
Pregunta
En relación a un paciente que presenta un aclaramiento de creatinina de 40 ml/mto actualmente y hace 3 meses 50 ml/mto, señale lo correcto:
Respuesta
-
Presenta una enfermedad renal crónica (ERC) estadio I
-
Presenta enfermedad renal aguda cronificada
-
Presenta enfermedad renal crónica estadio III
-
Presenta ERC estadio IV
-
Presenta ERC estadio II
Pregunta 14
Pregunta
Señale la afirmación FALSA en relación al síndrome nefrótico:
Respuesta
-
Aumenta la síntesis hepática de albúmina
-
Aumenta la eliminación urinaria de antitrombina III
-
Aumenta la eliminación urinaria de IgG
-
Su causa más frecuente es la glomerulonefritis
-
Se incrementa la síntesis hepática de lipoproteínas
Pregunta 15
Pregunta
Señale la característica que NO corresponde a la nefropatía intersticial:
Respuesta
-
Poliuria
-
Proteinuria < 2 g
-
Hipopotasemia
-
Acidosis metabólica
-
Posible elevación de creatinina
Pregunta 16
Pregunta
Señale lo que NO esperaría encontrar en un paciente con insuficiencia renal aguda prerrenal:
Respuesta
-
Concentración urinaria de Na+ < 20 meq
-
Excreción fraccional de Na+ elevada (>2%)
-
Osmolaridad en orina elevada
-
Sedimento de orina normal
-
Cilindros hialinos en el sedimento
Pregunta 17
Pregunta
La expulsión de melenas indica la mayor parte de las veces:
Respuesta
-
Sangrado digestivo por encima del ángulo de Treitz
-
Sangrado digestivo más distal al yeyuno
-
Sangrado digestivo proximal a la porción media del yeyuno
-
Sangrado digestivo que entra en contacto con las enzimas pancreáticas
-
Sangrado digestivo por debajo del ángulo de Treitz
Pregunta 18
Pregunta
Señale la correcta entre las siguientes:
Respuesta
-
El síndrome hiperglucémico hiperosmolar es típico de diabéticos jóvenes
-
Los niveles de glucemia suelen ser mayores en la cetoacidosis diabética que en el síndrome hiperglucémico hiperosmolar
-
Es infrecuente que un síndrome hiperosmolar se manifieste con un coma
-
La respiración de Kussmaul es más característica de la cetoacidosis diabética
-
El principal determinante de la osmolaridad plasmática es la glucosa
Pregunta 19
Pregunta
En un paciente con hipoglucemias repetidas que presenta niveles de insulina y péptido C plasmáticos
bajos. ¿Cuál de las siguientes es la causa más factible de la hipoglucemia?
Respuesta
-
Sobredosis de antidiabéticos orales
-
Administración exógena de insulina
-
Insulinoma
-
Glucagonoma
-
Cetoacidosis diabética
Pregunta 20
Pregunta
Todas las siguientes afirmaciones son características del síndrome anémico ferropénico EXCEPTO:
Respuesta
-
Microcitosis
-
Trombocitosis
-
Hipocromía
-
Anisocitosis
-
Índice de producción reticulocitario > 2
Pregunta 21
Pregunta
En relación a la hemólisis todas las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
Respuesta
-
Tanto en la hemólisis intravascular como extravascular los niveles de bilirrubina indirecta y urobilinógeno se encuentran elevados
-
La hemoglobinuria es característica de la hemólisis intravascular
-
La haptoglobina en plasma está disminuida en la hemólisis extravascular
-
La hemoglobinemia es característica de la hemólisis extravascular
-
La LDH en suero está característicamente elevada en la hemólisis intravascular
Pregunta 22
Pregunta
Entre las posibles manifestaciones del síndrome aplásico medular se encuentran las siguientes
EXCEPTO:
Respuesta
-
Síndrome anémico
-
Infecciones
-
Neutropenia
-
Diátesis hemorrágica
-
Trombosis
Pregunta 23
Pregunta
En relación a los síndromes mieloproliferativos crónicos todas las afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
Respuesta
-
Son procesos clonales
-
No existe bloqueo de la maduración de la serie amieloide
-
Suelen presentarse en personas de edad avanzada
-
Existe una falta de diferenciación hacia una línea celular
-
En general, no es posible identificar el agente causal
Pregunta 24
Pregunta
Entre los mecanismos y causas de la anemia de procesos crónicos, se encuentran los siguientes
factores EXCEPTO:
Respuesta
-
Resistencia a la acción de la eritropoyetina por los progenitores eritroides
-
Acortamiento de la vida media de los hematíes
-
Secuestro de hierro por el sistema mononuclear fagocítico
-
Incremento de citosinas inflamatorias como el interferón gamma (IFN g), la interleucina 1 (IL-1) y el factor de necrosis tumoral (FNT)
-
Todas son ciertas
Pregunta 25
Pregunta
Todas las siguientes son causas de eritropoyesis ineficaz, EXCEPTO:
Respuesta
-
Anemias megaloblásticas (por déficit de vitamina B12 y/o folatos)
-
Talasemias
-
Anemias sideroblásticas
-
Síndromes mielodisplásicos
-
Todas son ciertas
Pregunta 26
Pregunta
En relación a los factores a tener en cuenta en la aparición de un síndrome anémico, señale la opción
correcta:
Respuesta
-
Magnitud de la anemia
-
Rapidez de instauración
-
Edad de aparición
-
Presencia de alteraciones de otros elementos del sistema de transporte de oxígeno
-
Todas son ciertas
Pregunta 27
Pregunta
La causa más frecuente de anemia en mujer en edad fértil en nuestro medio es:
Respuesta
-
Talasemia minor
-
Anemia megaloblástica
-
Anemia de trastorno crónico
-
Anemia ferropénica
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 28
Pregunta
En relación a la fisiopatología del síndrome anémico, señale la opción INCORRECTA:
Respuesta
-
Las manifestaciones del síndrome anémico derivan entre otros mecanismos de la hipoxia tisular
-
Se produce una redistribución del gasto cardiaco
-
Entre otros mecanismos se produce un descenso del gasto cardiaco
-
A nivel muscular el paciente puede referir astenia y dolor
-
Es característico de este síndrome el aumento de la presión arterial diferencial
Pregunta 29
Pregunta
Señale la opción correcta:
Respuesta
-
Anemia ferropénica – auemtno de depósitos de hierro
-
Anemia megaloblástica – hipersegmentación de neutrófilos
-
Anemia aplásica – trombocitosis
-
Anemia hemolítica – ancho de distribución eritrocitario (ADE) disminuido
-
Todas son correctas
Pregunta 30
Pregunta
Entre las consecuencias de la policitemia se encuentran todas las siguientes afirmaciones EXCEPTO:
Respuesta
-
Hiperviscosidad
-
Aumento de la masa de eritroblastos
-
Hemorragias
-
Trombosis
-
Descenso del nivel de urato
Pregunta 31
Pregunta
Se denomina agranulocitosis a la presencia de un número de neutrófilos inferior a:
Respuesta
-
100 células/uL
-
150 células/uL
-
50 células/uL
-
200 células/uL
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 32
Pregunta
Entre las causas de eosinofilia, señale la MENOS FRECUENTE:
Respuesta
-
Fármacos
-
Infecciones por helmintos
-
Neoplasias
-
Reacciones de hipersensibilidad tipo I
-
Hipertiroidismo
Pregunta 33
Pregunta
Entre las posibles causas de linfocitosis se encuentran todas las siguientes, EXCEPTO:
Respuesta
-
Infección por micobacterias
-
Infecciones por brucelosis
-
Causas inmunológicas
-
Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
-
Todas las anteriores
Pregunta 34
Pregunta
El concepto de hiperesplenismo incluye todos los siguientes datos, EXCEPTO:
Respuesta
-
Esplenomegalia
-
Celularidad de la médula ósea disminuida
-
Leucopenia
-
Citopenia periférica
-
Todas son ciertas
Pregunta 35
Pregunta
En relación al sistema de la proteína C/proteína S señale la opción INCORRECTA:
Respuesta
-
Constituyen un segundo sistema de anticoagulación complementario
-
Son independientes de la vitamina K
-
Se sintetizan en los hepatocitos
-
La proteína C para su activación requiere entre otros de la trombomodulina
-
Todas son ciertas
Pregunta 36
Pregunta
Todos los siguientes son mecanismos y/o causas de disminución del número de plaquetas, EXCEPTO:
Respuesta
-
Hemorragias masivas
-
Alteraciones de los productores hematopoyéticos
-
Mecanismos inmunes
-
Hipoesplenismo
-
Coagulación intravascular diseminada (CID)
Pregunta 37
Pregunta
En relación a las trombosis venosas señale la opción INCORRECTA:
Respuesta
-
Puede manifestarse como edema y dolor en la extremidad trombosada
-
Las localizaciones más frecuentes son en extremidades superiores
-
Las trombosis venosas profundas de miembros inferiores embolizan con más frecuencia que las trombosis de miembros superiores
-
En torno al 50% de las trombosis son asintomáticas
-
Todas son correctas
Pregunta 38
Pregunta
Una mujer con concentración plasmática de hemoglobina de 12,2 g/dL y VCM de 71 presenta lo
siguiente:
Respuesta
-
Anemia microcítica
-
Macrocitosis sin anemia
-
Microcitosis sin anemia
-
Anemia normocítica
-
Normocitosis sin anemia
Pregunta 39
Pregunta
¿Cuál es la hiperlipidemia genética más frecuente?
Respuesta
-
Hiperlipidemia familiar combinada
-
Disbetalipoproteinemia tipo III
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Apo B defectuosa familiar
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Hipercolesterolemia poligénica
-
Todas están asociadas
Pregunta 40
Pregunta
Con respecto a la fisiopatología de la diabetes, señale la FALSA:
Respuesta
-
Poliuria, polidipsia y polifagia constituyen síntomas cardinales de presentación
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La diabetes tipo 1 tiene una base fisiopatológica autoinmune
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La obesidad y la resistencia insulínica son la base de la diabetes tipo 2
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En los diabéticos tipo 2 no es necesaria la adminsitracion de insulina pues nunca llega a haber un déficit completo de insulina endógena
-
En el desarrollo de la diabetes tipo 2 hay momentos de hiperinsulinismo
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