26751736
Descripción
Test por André Luís Secco Mattesco, actualizado hace más de 1 año
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Creado por André Luís Secco Mattesco
hace alrededor de 4 años
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Pregunta 1
Pregunta
Analise a sentença abaixo e diga se é verdadeiro ou falso:
"As fontes de Braquiterapia estão disponíveis de várias formas (Agulhas, tubos, sementes, tabletes...). Geralmente são encapsuladas para proporcionar uma barreira contra a radiação alfa e beta, emitida da fonte, além de prevenir a fuga."
Respuesta
- True
- False
Pregunta 2
Pregunta
Com relação às sentenças a seguir identifique as verdadeiras e assinale a alternativa correta.
I) Uma das vantagens da braquiterapia é a melhora da entrega da dose localizada no tumor.
II) A braquiterapia é uma modalidade de tratamento útil para tumores grandes.
III) Com relação à Braquiterapia em comparação à teleterapia o fall-of de dose (queda da dose) fora do PTV é melhor para a primeira modalidade.
IV) Com relação ao modo de carregamento da fonte em braquiterapia podemos dividir em dois: Afterloading e Hotloading.
Respuesta
-
a) Estão corretas apenas: I, II
-
b) Estão corretas apenas: II, III, IV
-
c) Estão corretas apenas: II, III, IV
-
d) Estão corretas apenas: I, III, IV
-
e) Estão corretas apenas: I, II, III IV
Pregunta 3
Pregunta
Com relação à Braquiterapia, assinale a alternativa correta.
Respuesta
-
As fontes mais utilizadas na braquiterapia ginecológica são: Cobato 60 e Césio 137
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As vantagens do HDR sobre o LDR relaciona a otimização da distribuição de dose, o tratamento ambulatorial e a eliminação da exposição dos funcionários.
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A braquiterapia do tipo intersticial utiliza apenas fontes de baixa taxa de dose (ex. I-125)
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A atividade específica é um parâmetro muito utilizado para definir a utilização de uma fonte em braquiterapia, para este parâmetro, quanto menor mais indicada é a sua utilização.
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Atualmente o rádio-226 é o radionuclídeo mais utilizado devido à sua meia-vida que é próxima de 1600 anos.
Pregunta 4
Pregunta
Com base no ICRU 38 e seus conhecimentos sobre técnica de braquiterapia assinale a alternativa INCORRETA.
Respuesta
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Afterloading e Hotloading são sistemas de carregamento de uma fonte.
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A energia dos fótons emitidos no decaimento de uma certa fonte é um dos parâmetros essenciais para a utilização da mesma.
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Anel e ovóide são acessórios utilizados na braquiterapia para uma melhor distribuição da dose no volume alvo e é indicado conforme a anatomia do paciente.
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Fontes que possuem uma alta taxa de dose são indicados para implantes permanentes enquanto que as fontes de baixa taxa de dose são indicados para implantes temporários.
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A braquiterapia de modo pulsado é um modo de tratamento no qual a paciente pode realizar o tratamento várias vezes durante o dia.
Pregunta 5
Pregunta
Qual dos tipos de implante abaixo é possível e mais comum utilizar anel e ovóide para auxiliar no tratamento ginecológico?
Respuesta
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Intersticial
-
Superfície
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Intracavitária
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Intraoperativa
-
Intravascular
Pregunta 6
Pregunta
Com base no ICRU 38 analise as alternativas abaixo e assinale a opção INCORRETA:
Respuesta
-
As taxas de dose podem ser divididas em Low Dose Rate (LDR), Medium Dose Rate (MDR), e High Dose Rate (HDR), onde 0.2 - 2 Gy/h, 2 - 12 Gy/h, e maior que 12Gy/h, respectivamente.
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Os pontos mais importantes para a realização do planejamento de uma braquiterapia ginecológica são: Ponto A, Ponto B, Reto e Bexiga.
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Três sistemas básicos de braquiterapia ginecológica foram desenvolvidos: Estocolmo, Paris e Manchester
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A especificação da fonte radioativa é recomendada ser realizada em termos da referencia da taxa de kerma no ar.
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O volume fechado por uma isodose relativamente alta, na qual será seleccionada pelo radioterapeuta ou pelo físico é a definição de Volume Alvo.
Pregunta 7
Pregunta
Os valores de meia-vida física das fontes de 60Co, 192Ir, 125I e 137Cs, são respectivamente:
Respuesta
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30 anos; 60,2 dias; 5,27 anos e 74,2 dias.
-
74,2 dias; 30 anos; 60,2 dias e 5,27 anos.
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5,27 anos; 74,2 dias; 60,2 dias e 30 anos.
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5,27 anos; 60,2 dias; 74,2 dias e 30 anos.
-
30 anos; 74,2 dias; 60,2 dias e 5,27 anos.
Pregunta 8
Pregunta
Os valores das energias médias dos fótons das fontes de 60Co, 192Ir, 125I e 137Cs, são respectivamente:
Respuesta
-
0,37 MeV; 1,25 MeV; 28 keV e 0,662 MeV.
-
1,25 MeV; 28 keV; 0,662 MeV e 0,37 MeV.
-
28 keV; 0,662 MeV; 0,37 MeV e 1,25 MeV.
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0,662 MeV; 1,25 MeV; 0,37 MeV e 28 keV.
-
1,25 MeV; 0,37 MeV; 28 keV e 0,662 MeV.
Pregunta 9
Pregunta
De acordo com o ICRU 38, a alternativa incorreta é:
Respuesta
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A baixa taxa de dose varia de 0,4 Gy/h a 2,0 Gy/h
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A alta taxa de dose é maior que 12,0 Gy/h
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O ponto de referência da bexiga é determinado na radiografia frontal (AP) no centro do balão, que é preenchido com 7 cm³ de contraste radio-opaco, e na radiografia lateral é localizado na superfície posterior do balão, na linha que passa pelo centro do balão.
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O volume de referência, que é o volume de tecido englobado por uma superfície de isodose de referência, é determinado pela curva de isodose de 60 Gy.
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A baixa taxa de dose varia de 1,0 Gy/h a 4,0 Gy/h
Pregunta 10
Pregunta
Sobre a braquiterapia de alta taxa de dose em relação a braquiterapia de baixa taxa de dose é correto afirmar que:
Respuesta
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Os sistemas dosimétricos manuais são válidos apenas para a braquiterapia de baixa taxa de dose.
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Os riscos relacionados com a radioproteção são menores.
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O tempo de tratamento é maior.
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A fonte mais empregada é o 137Cs.
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A otimização da dose por meio de planejamento computadorizado é permitida apenas para a braquiterapia de baixa taxa de dose.
Pregunta 11
Pregunta
Podemos afirmar sobre os conceitos na braquiterapia:
Respuesta
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A escolha do Ir 192 para braquiterapia de alta taxa de dose foi por causa da sua energia média de raios gama e sua alta atividade específica.
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Quando o útero está deslocado, o ponto A desloca-se junto a ele, assim como o ponto B.
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Se fizermos aplicação em uma cavidade virtual, chamamos esta aplicação de endoluminal.
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As partículas beta, utilizadas em tratamento das lesões superficiais, têm grande ionização e grande alcance no tecido.
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O ponto B é situado a 3 cm da sonda intra-uterina, no mesmo nível do ponto A.
Pregunta 12
Pregunta
Quando um planejamento de tratamento HDR é otimizado para proporcionar dose homogênea na superfície de um aplicador cilíndrico, os tempos de parada (dwell times) serão:
Respuesta
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Serão maiores nas extremidades que no centro.
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Serão todos aproximadamente iguais.
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Serão alternadamente maiores e menores.
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Serão independentes da posição da fonte.
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Não produzirão dose homogênea nessas condições.
Pregunta 13
Pregunta
Uma braquiterapia LDR com o sistema tipo Fletcher é carregada com 15-10-10 mgRaEq no tandem e 15-15 mgRaEq nos ovóides. Um deslocamento lateral de 2,0 mm (0,2cm) na locação do ponto A (de manchester) causará uma variação de dose nesse ponto de aproximadamente:
Respuesta
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0,1%
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1%
-
4%
-
10%
-
40%
Pregunta 14
Pregunta
Os isótopos mais frequentemente usados em implantes permanentes são:
Respuesta
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I-125 e Au-198
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Ir-192 e Au-198
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Cs-137 e Ir-192
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Ra-226 e I-125
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Co-60 e Ra-226
Pregunta 15
Pregunta
O ponto A, em implantes ginecológicos, é definido como sendo um ponto localizado a:
Respuesta
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2 cm para cima (sentido cefálico) do orifício externo do colo uterino e 5 cm lateralmente a partir da sonda intra-uterina;
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2 cm para cima (sentido cefálico) do orifício externo do colo uterino e 2 cm lateralmente a partir da linha média do paciente;
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5 cm para cima (sentido cefálico) do orifício externo do colo uterino e 5 cm lateralmente a partir da sonda intra-uterina;
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2 cm para cima (sentido cefálico) do orifício externo do colo uterino e 2 cm lateralmente a partir da sonda intra-uterina;
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2 cm para cima (sentido cefálico) do orifício externo do colo uterino e 3 cm lateralmente a partir da linha média do paciente.
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