2903628
Descripción
Test por Bea BeHappy, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Bea BeHappy
hace más de 9 años
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Pregunta 1
Pregunta
Una hemorragia subdural se localiza entre:
Respuesta
-
Hueso y duramadre
-
Duramadre y aracnoides
-
Bajo aracnoides
-
En el parenquima cerebral
Pregunta 2
Pregunta
Hematoma epidural
Respuesta
-
Puede ser agudo, subagudo o crónico
-
Se encuentra situado entre duramadre y aracnoides
-
Situado entre periostio y duramadre
-
Suele representarse en lóbulos temporales
Pregunta 3
Pregunta
Respuesta motora decorticada indica
Respuesta
-
Disfunción del tronco cerebral
-
Que el paciente esta proximo a la muerte
-
Disfunción hemisferio cerebral
-
Nivel de consciencia intacto
Pregunta 4
Pregunta
Una característica del shock medular, es que cursa con:
Respuesta
-
Midriasis
-
HTA
-
Hipertermia neurógena
-
Bradicardia
Pregunta 5
Pregunta
Se considera paraplejia a toda lesión que se encuentra por:
Respuesta
-
Encima de la 7ª cervical
-
Bajo la primera dorsal
-
Bajo la primera lumbar
-
Bajo la 6ª dorsal
Pregunta 6
Pregunta
Joana es una paciente con una lesión medular completa a nivel de D3. Ha ingresado en planta por una infección urinaria. Cuando vas a ayudarla a hacerse la higiene, se queja de que tiene dolor de cabeza fuerte, observas que la piel del pecho esta caliente y roja y hacia abajo esta pálida y fría. ¿Cuál es tu primera actuación?
Respuesta
-
Mirar la tensión
-
Bajarle las piernas de la cama y dejarla sentada
-
Buscar si encontramos algún estímulo que ha podido desecadenarlo
-
Darle algún antihipertensivo que tenga pautado
Pregunta 7
Pregunta
La disreflexia (crisis hipertensiva) se puede presentar en:
Respuesta
-
Persona con hemiplejía completa
-
Persona con paraplejía a nivel D12
-
Persona con tetraplejía
-
B y C correctas
Pregunta 8
Pregunta
La vejiga neurógena
Respuesta
-
Puede conseguir su vaciado mediante la maniobra de credé
-
Si es infranuclear el vaciado se hace con sondaje
-
Se puede presentar en enfermos con: esclerosis, diabetes y lesión medular
-
Todas son correctas
Pregunta 9
Pregunta
En un lesionado medular con vejiga neurogena presenta:
Respuesta
-
Incontinencia por rebosamiento
-
Incontinencia total
-
Aumento del perímetro abdominal
-
Edema de miembros inferores
Pregunta 10
Pregunta
Señala la respuesta incorrecta. Una persona con vejiga urinaria supranuclear conseguirá vaciarla mediante
Respuesta
-
Dando golpes a la cara interna de las piernas
-
Estirando los pelos del pubis
-
Realizando la maniobra de credé
-
Haciendo una distensión del esfínter anal
Pregunta 11
Pregunta
Los síntomas de disreflexia autónoma en una persona con lesión medular son:
Respuesta
-
Por encima de la lesión enrojecimiento y piel caliente y por debajo palidez, escalofríos y pieloerección
-
Por encima de la lesión palidez y piel de gallina, por debajo enrojecimiento y piel caliente
-
Por encima de la lesión palidez y piel de gallina y por debajo de la lesión, piel caliente, cefalea
-
A y C correctas
Pregunta 12
Pregunta
Andrés ingresa en urgencia debida a un accidente de tráfico, bradicardia 40x' TA 85/40 respiración 14, Tª 36ºC respiración diafragmática.
Respuesta
-
Atelactasia
-
Shock espinal
-
Shock neurogenico
-
A y B correctas
Pregunta 13
Pregunta
¿Que debemos hacer para aumentar la TA de Andres?
Respuesta
-
Levantar el cabecero de la cama 45º
-
Ayudarle a tranquilizarse
-
Levantar los pies de la cama
-
Trendelenburg 10º
Pregunta 14
Pregunta
Con una lesión en L1 podemos encontrar problemas de:
Respuesta
-
Vejiga neurógena
-
Mortalidad muy elevada
-
Inervación diafragmatica
-
No tiene fuerza en las manos, debe realizar la pinza pasiva
Pregunta 15
Pregunta
¿Qué puede agravar la espasticidad en la lesión medular?
Respuesta
-
Realizar técnicas de relajación
-
Uso de ropa holgada
-
Cualquier estímulo en la palma de la mano o del pie al producir hiperextensión
-
Ninguna es correcta
Pregunta 16
Pregunta
Como valorar la recuperación del reflejo de la micción en paciente medular
Respuesta
-
Sonda vesical
-
Maniobra de credé
-
Maniobra de valsava
-
A y B correcta
Pregunta 17
Pregunta
Cuando podrá iniciar la sedestación una persona que ha sufrido fractura cervical con lesión medular a nivel de la C7?
Respuesta
-
3-4 Semanas cuando la fractura este consolidada
-
3-4 Meses cuando la fractura este consolidada
-
8-12 Semanas cuando la fractura este consolidada
-
A esa altura nunca podrá iniciar sedestación
Pregunta 18
Pregunta
Signo de complicación en la lesión medular
Respuesta
-
Disreflexia autónoma
-
Hiperreflexia
-
vejiga neurogena
-
Todas son correctas
Pregunta 19
Pregunta
Causa más frecuente de TCE
Respuesta
-
Agresión
-
Suicidio
-
Accidente de trafico
-
Accidente deportivo
Pregunta 20
Pregunta
Juan de 35 años tiene un accidente de tráfico y es llevado a urgencias. Contusión en el parietal izquierdo. Al ingreso: consciente, desorientado en tiempo y espacio, Glasgow 12. Se le pide un TAC e ingresa en planta. Valoraciones neurológicas posteriores indican Glasgow 11 y 10. En la siguiente valoración esta más adormilado y el nivel de conciencia deteriorándose. Hemiplejía derecha con función motora deteriorada, midriasis pupilar izquierda y cambios respiratorios. ¿De que se trata?
Respuesta
-
Posible herniación cerebral
-
Afectación medular
-
Bajada de la PIC
-
Todas son correctas
Pregunta 21
Pregunta
En caso de TCE que suero es el indicado:
Respuesta
-
Fisiológico 0.9%
-
Glucosado 5%
-
Glucosalino
-
Ninguno, hay restricción de líquidos
Pregunta 22
Pregunta
Primera medida a tomar ante un TCE
Respuesta
-
Exploración neurológica
-
Control de la hemorragia
-
Control de la vía aérea
-
Sondaje vesical
Pregunta 23
Pregunta
La anisocoria en un paciente que ha sufrido un TCE indica:
Respuesta
-
Alteración del tronco vertebral
-
Lesión focal
-
Edema cerebral generalizado
-
Lesión del cuero cabelludo
Pregunta 24
Pregunta
Martín, 50 años, golpe en la cabeza por atracadores, presenta un Glasgow 8 una FR 17, 96x’ TA 125/75, pupilas isocóricas y reactivas a la luz. Actividad prioritaria
Respuesta
-
Mientras esperamos, aministración de O2 al 100%
-
Poner vía y suero glucosado al 5%
-
Preparar material para entubar
-
Explicarle que le va a pasar
Pregunta 25
Pregunta
Cuando Martín vuelve de Rx, cambio de respiración: respiración profunda con periodo de apnea y gradualmente más lentas y seguidas:
Respuesta
-
Se trata de una respiración de Cheyne-Stokes, seguramente la lesión esta a nivel de la parte baja
-
Se trata de una respiración de Cheyne-Stokes, seguramente la lesión esta a nivel de los hemisferios cerebrales
-
Se trata de una respiración de Cheyne-Stokes, debemos intubar inmediatemente
-
Se trata de una respiración de Cheyne-Stokes, es una respuesta normal a la intervención enfermera, no nos debe preocupar
Pregunta 26
Pregunta
La lesión primaria en TCE es causada por
Respuesta
-
Consecuencia del daño del impacto
-
Traumatismo
-
Swelling
-
Infección postraumatica
Pregunta 27
Pregunta
Uso del Manitol
Respuesta
-
Diurético
-
Analgesia
-
Disminuye PIC
-
A y C correctas
Pregunta 28
Pregunta
En TCE el primer indicador del deterioro neurológico es:
Respuesta
-
Rinorrea
-
Otorrea
-
Capacidad de responder a estímulos
-
Capacidad de parpadear
Pregunta 29
Pregunta
Un incremento muy lento de PIC, secundario a un tumor, podría manifestarse por:
Respuesta
-
Dolor de cabeza matutino
-
Sordera matutina
-
La PIC siempre incrementa rapidamente
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 30
Pregunta
¿Que hay que hacer si aumenta PIC?
Respuesta
-
Administrar O2 al 88%
-
Subir el cabezal de la cama unos 35º
-
Aspirar mucho
-
Hacer ejercicios isométricos
Pregunta 31
Pregunta
La hipoxia y la hipercápnia producen:
Respuesta
-
Vasodilatación cerabral
-
Descenso de la PIC
-
Vasoconstricción cerebral
-
Descenso del líquido cefaloraquideo
Pregunta 32
Pregunta
¿Que cuidados serian apropiados para un paciente con hipertensión craneal?
Respuesta
-
Mantener la saturación de O2 en 85-88%
-
Aumentar la aspiración
-
Realizar ejercicios isométricos
-
Mantener el cabezal de la cama a 35º
Pregunta 33
Pregunta
El principio que explica los mecanismos recíprocos implicados en el aumento de la PIC es:
Respuesta
-
La hipótesis de Monro-kellie
-
La fórmula de perfusión cerebral
-
La autorregulación
-
La regulación quimica
Pregunta 34
Pregunta
El flujo sanguíneo cerebral depende de
Respuesta
-
Una barrera hemato-encefálica intacta
-
La presión de perfusión cerebral
-
Los niveles de glucosa en el suero
-
El volumen sanguíneo cerebral
Pregunta 35
Pregunta
Parámetros no hacen aumentar PIC?
Respuesta
-
Hemorragia
-
Hipotensión
-
Traumatismo
-
Todos los anteriores
Pregunta 36
Pregunta
Valor de PIC normal
Respuesta
-
11 a 15 cmHg
-
11 a 15 mmHg
-
8 a 12 mmHg
-
8 a 12 cmHg
Pregunta 37
Pregunta
¿Que quemaduras son las menos dolorosas?
Respuesta
-
I grado o primaria
-
II grado superficiales
-
II grado profundas
-
III grado
Pregunta 38
Pregunta
Si utilizamos la regla del 9, un brazo ocupa:
Respuesta
-
4.5%
-
9%
-
18%
-
6%
Pregunta 39
Pregunta
Actuación de enfermería ante una quemadura es:
Respuesta
-
Administración de pomadas vaselinazas o corticoides
-
Administración de pomadas esterilizantes o antihistamínicos
-
Mantener la herida en condiciones asépticas
-
Retirar la ropa, incluso aquella que está pegada, después limpiar las heridas
Pregunta 40
Pregunta
¿Qué afirmación es correcta respecto a las quemaduras epidérmicas o de primer grado?
Respuesta
-
Únicamente producen eritema
-
Producen flictemas, ampollas y necrosis de la zona
-
Precisan tratamiento quirúrgico con injertos cutáneos
-
Dejan secuelas importantes
Pregunta 41
Pregunta
En atención hospitalaria a un enfermo con quemaduras se deberá:
Respuesta
-
Administrar ATB de forma profiláctica
-
Recortar ampollas para prevenir infección
-
Administras analgesia por vía im
-
Realizar profilaxis antitetánica
Pregunta 42
Pregunta
Un pt gran quemado elimina calor por evaporación y puede perder hasta
Respuesta
-
1000 kcal/h
-
2000 kcal/h
-
3000 kcal/h
-
7000 kcal/h
Pregunta 43
Pregunta
Una quemadura de 2º grado:
Respuesta
-
Destruye las capas profundas de la dermis
-
Destruye la epidermis y la capa superior de la dermis
-
Es dolorosa y presenta exudado
-
Todas las anteriores son correctas
Pregunta 44
Pregunta
Una quemadura de 2º grado que abarca un 10% dela superficie corporal se considera:
Respuesta
-
Leve
-
Moderada
-
Grave
-
Según la zona quemada
Pregunta 45
Pregunta
Primer síntoma de quemados
Respuesta
-
Shock Espinal
-
Shock hipovolemico
-
Shock neurogenico
-
Sed
Pregunta 46
Pregunta
¿Por qué se produce edema en un quemado?
Respuesta
-
Salida de líquido intracelular del espacio intravascular al espacio intersticial
-
Salida del líquido intracelular del espacio intersticial al espacio intravascular
-
Entrada del líquido extracelular del espacio intravascular al espacio intersticial
-
Entrada del líquido extracelular del espacio intersticial al espacio intravascular
Pregunta 47
Pregunta
¿Cuando se da la fase diurética en un gran quemado?
Respuesta
-
Inmediatamente
-
24h
-
48h
-
72h
Pregunta 48
Pregunta
Para que sirve la escarotomía
Respuesta
-
Para evitar estopor
-
Para evitar infección
-
Para evitar deshidratación
-
Para evitar el aumento de la presión
Pregunta 49
Pregunta
¿Qué está indicado en la cura de la quemadura de III grado?
Respuesta
-
Injertos
-
Si son eléctricas, administrar el antídoto adecuado
-
Si son químicas habrá que curar con agua
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 50
Pregunta
¿Porqué es importante la hora 0 en un quemado?
Respuesta
-
Para poder evitar la continuación del agente causante
-
Para la reposición hídrica
-
Para evitar necrosis
-
Simplemente para apuntarlo en la ficha del paciente
Pregunta 51
Pregunta
En relación a las quemaduras
Respuesta
-
No hay prioridad en la vía aérea del paciente, es mucho mas importante comprobar el estado de la quemadura
-
En la reposición de la volemia hay que administrar primero coloides y después cristaloides
-
La edad hace que tarde más en curar
-
La analgesia nunca se puede administrar por vía intravenosa, ya que el fármaco se queda retenido en los edemas
Pregunta 52
Pregunta
¿Cuál es la complicación más frecuente en quemados?
Respuesta
-
Infección
-
Deshidratación
-
Desnutrición
-
Alteración del sueño
Pregunta 53
Pregunta
Mecanismo de la lesión de las quemaduras
Respuesta
-
Desnaturalización de células secundario a un aumento de la temperatura
-
Desnaturalización de lípidos secundario a un aumento de la temperatura
-
Desnaturalización de proteínas secundario a un aumento de la temperatura
-
Todas las anteriores
Pregunta 54
Pregunta
Señala la respuesta incorrecta
Respuesta
-
Las quemaduras de segundo grado de afectación se caracterizan por eritema y dolor
-
Los pacientes quemados están inmunodeprimidos
-
Los pacientes quemados tienen muchísimo frío
-
La sensibilidad de la piel quemada no se vuelve a recuperar
Pregunta 55
Pregunta
¿Cual de las siguientes no se considera un efecto de quemaduras graves?
Respuesta
-
Alteraciones digestivas
-
Hipoglucemia
-
Infecciones
-
Discromias
Pregunta 56
Pregunta
¿Cuál no es correcta en la asistencia a quemados graves?
Respuesta
-
Atención psicológica y familiar
-
Control de la nutrición y la reposición hídrica
-
Mantener a la persona en un ambiente fresco y bien ventilado
-
Prevención de UPP
Pregunta 57
Pregunta
Un paciente sufre un accidente yes encontrado a las 3 h por el SEM, sabemos que
Respuesta
-
No es posible activar el código PPT porque el accidente ha pasado hace más de 1h
-
El medico lo designará al hospital más cercano dado su estado y el tiempo trascurrido
-
Se enviará al hospital más cercano de neurología dentro de las 24h siguientes al accidente
-
Se enviará al hospital más cercano de hematología
Pregunta 58
Pregunta
Te dispones a administrar un concentrado de hematíes, antes del proceso debes saber:
Respuesta
-
No se debe poner nada por esa vía si no es destinada para poner otro concentrado de hematíes
-
Se debe limpiar la vía con suero isotónico antes de administrar el concentrado de hematíes
-
Se debe limpiar la vía con suero hipertónico antes de administrar el concentrado de hematíes
-
Se debe limpiar la vía con suero fisiológico antes de administrar el concentrado de hematíes
Pregunta 59
Pregunta
La onda Q en una tira de ECG significa
Respuesta
-
IAM previo
-
nada importante ya que no es patológico a no ser que exista una anomalía en la onda
-
IAM en el momento
-
El estímulo no viene del nódulo sinusal
Pregunta 60
Respuesta
-
No nos alarmamos, es un ECG con ritmo sinusal
-
Avisar al médico, QRS mide <0.12
-
Avisar al médico, P-Q mide <0.20
-
Avisar al médico, Bloqueo AV Tipo II
Pregunta 61
Pregunta
La ventilación controlada por volumen (CMV) esta indicada:
Respuesta
-
En pacientes que presentan una ventilación espontanea, consistente y fiable
-
Para que el paciente realice un mínimo esfuerzo respiratorio
-
Para pacientes que necesiten una ventilación espontanea o asistida
-
Para pacientes que inicien proceso de weaning
Pregunta 62
Respuesta
-
Es extrasístole ventricular
-
Es un bloqueo av de 1r grado
-
Es un bloqueo av de 2n grado tipo I
-
Es una bradicardia sinusal
Pregunta 63
Pregunta
Juan presenta una lesión medular por traumatismo cervical, presenta las siguientes constantes: 36,5ºC, FC 40, TA: 80/40, tiene parálisis en el brazo derecho y ambas piernas, las extremidades secas y calientes y presenta dolor, sabemos que es
Respuesta
-
shock hipovolémico
-
shock medular
-
shock séptico
-
desreflexia autónoma
Pregunta 64
Pregunta
Respecto a la enfermera de urgencias, sabemos que no es una de sus funciones
Respuesta
-
Asignar el nivel de priorización a un paciente con un motivo de consulta determinado
-
Mantener a los pacientes y familiares informados sobre el tiempo de espera en ser atendidos
-
Reevaluar periódicamente a los pacientes del área de espera
-
Hacer una historia completa del paciente, que incluya una información completa de sus problemas de salud
Pregunta 65
Pregunta
¿Qué postura está indicada en algunos casos de insuficiencia respiratoria, aunque no ha de ser una postura rutinaria en las UCIS neonatales?
Respuesta
-
Decúbito lateral derecho e izquierdo en función de la gravedad del caso
-
Decúbito lateral izquierdo para aumentar el flujo de retorno
-
Decúbito prono
-
Sedestación
Pregunta 66
Pregunta
Estamos trabajando en la UCI neonatal, tenemos un niño con 8 horas de vida que presenta dificultad respiratoria, el Test de Silverman nos da una puntuación de 9. Estamos delante de un cuadro que derivará probablemente en
Respuesta
-
Humidificación del ambiente
-
Cambios hemodinámicos
-
Intubación y ventilación mecánica
-
Canalización de vía periférica epicraneal
Pregunta 67
Pregunta
Cual es una función de la enfermera de Urgencias
Respuesta
-
No realizar el triage de los pacientes que acuden a urgencias
-
Atender a pacientes que tienen mala tolerancia a la espera
-
No informar sobre los tiempos de espera a los familiares
-
Parar al paciente que ha llegado primero
Pregunta 68
Pregunta
Al neonato se le practica la ventilación hasta que en el masaje respiratorio:
Respuesta
-
FC a 80
-
FC a 60
-
FC a 40
-
Tenga latido
Pregunta 69
Pregunta
¿Cuál es la principal complicación en la nutrición enteral?
Respuesta
-
Vómitos
-
Diarreas
-
Residuo gástrico
-
Extracción accidental
Pregunta 70
Pregunta
¿Cuál es la presión que aparece tras la pausa inspiratoria?
Respuesta
-
PEAK
-
Meseta o plateau
-
Volumen espiratorio > 35cm H2O
-
Volumen espiratorio > 45cm H2O
Pregunta 71
Pregunta
Respecto a (LTSV) Limitación de tratamiento de soporte vital es cierto que:
Respuesta
-
Se decide entre un consenso entre el médico y la enfermera
-
Se ha de constatar en la historia clínica
-
Lo deciden los familiares
-
Todas verdaderas
Pregunta 72
Pregunta
Es cierto que en el “Survey Sepsis” el método de actuación en las 6 primeras horas es:
Respuesta
-
Controlar el lactato sérico
-
Administrar antibiótico las dos primeras horas y tras ello los hemocultivos correspondientes
-
Controlar hematocrito
-
Todas falsas
Pregunta 73
Pregunta
Que no se debe hacer ante el (SAM) Síndrome de Aspiración Meconial:
Respuesta
-
Aspiración tras la salida de la cabeza
-
Hacer llorar al neonato
-
Poner O2 humidificado
-
Intubación y aspiración
Pregunta 74
Pregunta
Respecto a la SRIS:
Respuesta
-
En la SRIS la hipotensión se soluciona al administrar fluidos
-
Afecta a dos o más órganos causando una disfunción
-
Puede ser causada por una infección o no
-
La SRIS es siempre causada por una infección
Pregunta 75
Pregunta
Te dispones a trasladar al paciente que lleva ventilación mecánica al respirador de traslado ya que debe hacerse unas pruebas:
Respuesta
-
Preparas todo el material necesario para el traslado, el material para administrar oxígeno y el ambú
-
Te cercioras de que lo acompaña la enfermera y el celador
-
Te aseguras del recorrido que tiene que hacer hasta su destino y te pones en contacto con el servicio receptor
-
Todas verdaderas
Pregunta 76
Pregunta
El color que presenta el prematuro al nacer es:
Respuesta
-
Cianótico
-
Ictérico
-
Rojo y brillante
-
Pálido
Pregunta 77
Pregunta
Al volver a la unidad te das cuenta que el Pau, un paciente al que se le han quitado la sedación y que acaba de iniciar el weaning se ha extubado, tu actuación como enfermera es:
Respuesta
-
Le colocas en decúbito lateral izquierdo en posición de seguridad y le quitas la sonda nasogástrica
-
Le pones mascarilla con reservorio y el cabezal a 45 grados
-
Le aumentas el cloruro mórfico y preparas el material para intubar
-
Le aumentas el cloruro mórfico y le tranquilizas
Pregunta 78
Pregunta
María es una paciente que presenta una lesión medular en D12, para realizar una reeducación vesical:
Respuesta
-
Le colocas una sonda vesical permanente
-
Le colocas una sonda vesical intermitente
-
Controlas el residuo de diuresis
-
Realizas un control del líquido que ingiere
Pregunta 79
Pregunta
Que signo indica que no hay muerte encefálica:
Respuesta
-
Signo de Lázaro
-
Priapismo
-
Movimiento ocular contrario al movimiento cefálico
-
Apnea a la disminución del O2
Pregunta 80
Pregunta
Las pérdidas insensibles se calculan por:
Respuesta
-
Peso y temperatura
-
Peso y diuresis
-
Peso, diuresis y deposición
-
Peso, temperatura y ventilación
Pregunta 81
Pregunta
En un paciente con muerte TCE grave no evitarás:
Respuesta
-
Compresión de EEII si se precisa
-
Flexión inguinal de 90º
-
Aumento del cabezal a 20º
-
Que se extraiga la VM
Pregunta 82
Pregunta
Josep es un paciente con diálisis y catéter femoral pero ahora va a empezar una hemodiafiltración, en el proceso ves que el valor de entrada está extremadamente negativo, esto es debido a
Respuesta
-
Por adherencia del catéter a la pared vascular
-
Por desconexión del catéter
-
Por coagulación del filtro
-
Por flexión de la extremidad inferior pinzando la línea media del catéter
Pregunta 83
Pregunta
Es cierto respecto a la hemorragia intracraneal del prematuro:
Respuesta
-
Hemorragia intraventricular por exceso de líquido en los ventrículos
-
Hemorragia intracraneal por osteomielitis
-
Hemorragia intracraneal tiene más probabilidad de ocurrir cuanto mayor es la edad gestacional del niño prematuro
-
Ninguna es cierta
Pregunta 84
Pregunta
Según el artículo “Abrir la UCI a los familiares” esto supone:
Respuesta
-
Un problema para los profesionales
-
Problema por infraestructuras no preparadas
-
Problema para los familiares
-
A y b verdaderas
Pregunta 85
Pregunta
El principal problema en el donante de órganos es:
Respuesta
-
Hipertensión
-
Pérdida de temperatura ya que ésta se iguala a la del ambiente
-
Dopamina para aumentar la tensión arterial
-
b y c verdaderas
Pregunta 86
Pregunta
La VMNI es de primera elección en
Respuesta
-
IAM
-
Paciente inmunideprimido
-
Sepsis grave
-
EAP
Pregunta 87
Pregunta
Tras un accidente de coche la valoración del paciente politraumatizado será:
Respuesta
-
Valoración neurológica, de la vía aérea, shock y hemorragia
-
Valoración de la vía aérea, columna cervical, conciencia y hemorragia
-
Valoración de la vía aérea, columna cervical, shock, hemorragia y conciencia
-
Valoración de la vía aérea, columna cervical, respiración y conciencia
Pregunta 88
Pregunta
Estas en la unidad de críticos y la alarma del CMV ha saltado por un aumento de la PEAK, las causas pueden ser:
Respuesta
-
Obstrucción de secreciones
-
Mordida del tubo endotraqueal
-
Desconexión
-
A y b verdaderas
Pregunta 89
Pregunta
Los cuidados antes de administrar un concentrado de hematíes son:
Respuesta
-
Asegurarte de leer la etiqueta dos veces
-
Asegurarte de que al programarlo no tarde más de dos horas en pasar
-
Hacer pruebas cruzadas si hay alergias
-
Hacer las pruebas cruzadas en el control de enfermería para asegurarte de que hay espacio suficiente
Pregunta 90
Pregunta
Ana tiene una fractura tibial abierta, presenta mucho dolor, para la valoración del médico como enfermera has de:
Respuesta
-
Alinear la fractura con la línea media del cuerpo
-
Realizar valoración del dolor mediante escala del dolor y poner analgesia
-
Cursas hemocultivos
-
A y b verdaderas
Pregunta 91
Pregunta
El destete terminal consta de:
Respuesta
-
Reducir progresivamente el aporte de O2 al 21% igualado con el del ambiente
-
Aumentar la sedacción y quitar tratamiento
-
Retirar catéter Swan Ganz
-
a y c verdaderas
Pregunta 92
Pregunta
Te dispones a dar nutrición enteral al paciente crítico, para ello antes realizarás:
Respuesta
-
Medirás pliegues cutáneos
-
Elegirás alimento normoproteico con alto contenido en fibra
-
Elegirás alimento hipoproteico sin contenido en fibra
-
Todas falsas
Pregunta 93
Pregunta
El test de apnea en la valoración de muerte cefálica:
Respuesta
-
Se hará después de la valoración del tronco encefálico
-
Se puede realizar también con CPAP
-
Se trata de disminuir el aporte de O2
-
A y b verdaderas
Pregunta 94
Pregunta
Al administrar VMNI no es una función de la enfermera:
Respuesta
-
Tratar la piel para evitar lesiones cutáneas
-
Pactar con el paciente descansos para disminuir la ansiedad
-
Tratar problemas oculares por colonización bacteriana
-
Subir el cabezal a 45º
Pregunta 95
Pregunta
Son complicaciones de la hemodiafiltración:
Respuesta
-
Arritmia
-
Hipotensión
-
Pérdida de sangre por coágulo del filtro
-
Todas correctas
Pregunta 96
Pregunta
Según el estudio de la CYUMNOSEKE respecto al shock medular:
Respuesta
-
Metilprednisolona no es eficiente según los últimos estudios
-
La metilprednisola es más efectiva a las dos horas
-
La metilprednisolona es más efectiva a las 6 horas
-
Todas falsas
Pregunta 97
Pregunta
Tenemos un paciente con un traumatismo en la calota derecha, con Glasgow 8, presenta hemorragia, estetorrea y otorrea en oído derecho, lo que indica:
Respuesta
-
Fractura temporal
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Lesión medular
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Aumento de la PICC
-
Hipoglucemia
Pregunta 98
Pregunta
Para disminuir los problemas del shock séptico hemos de:
Respuesta
-
Mantener la PAM>65
-
Mantener la PAM>30
-
Mantener la PAM>20
-
Mantener la PAM>80
Pregunta 99
Pregunta
Según el artículo "detección de riesgos para la seguridad del paciente en tto de técnicas continuas de depuración extracorporeas" Cuales son los principales riesgos y/o efectos detectados?
Respuesta
-
La nula monitorización de los niveles de fósforo
-
La escasa monitorización de los niveles de Ca y Na
-
La imposibilidad del retorno hematico
-
A y C ciertas
Pregunta 100
Pregunta
En condiciones de normalidad, se calcula que las perdidas fisiológicas en 24h de un paciente son de:
Respuesta
-
500cc
-
800cc
-
1000cc
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 101
Pregunta
Delante de una sospecha de reacción hemolítica transfusional, lo primero que hay que hacer:
Respuesta
-
Comprobar el cabezal del paciente, etiquetas, formularios e identificación del paciente
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Comunicar inmediatamente la sospecha de reacción al banco de sangre
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Parar inmediatamente la transfusión, mantener la vía, avisar al medico
-
Parar inmediatamente la transfusión, mantener la vía, enviar muestra al banco de sangre
Pregunta 102
Pregunta
Llega un paciente a URG acompañado de sus familiares. Llevan algunos blisters vacíos de Amtriptilina. Presenta Glasgow de 13. Actuación?
Respuesta
-
Administración de 0.1-0.25mg de Flumazenilo
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Provocar vómito con jarabe de ipecuana
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Depuración extra renal
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Lavado gástrico si han pasado <1-2h des de la ingesta + Carbono activado
Pregunta 103
Pregunta
En una persona que ha sufrido un TCE. Observamos ojos de mapache a las 12h, puede indicar...
Respuesta
-
Fractura del temporal
-
Fractura de la base del craneo
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Fractura orbitaria
-
Lesión de retina grave
Pregunta 104
Pregunta
Te encuentras en el CAP en una guardia de noche, te traen una chica de 23 años, que han tenido un accidente de moto. En que orden realizarías las acciones siguiente
Respuesta
-
Valoración de la vía aérea con control de columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del estado circulatorio, PA y pulso
-
Valoración de la vía aérea con control de columna cervical, valoración del estado circulatorio (PA y pulso), valoración del nivel de consciencia con escala de coma Glasgow, valoración de las pupilas
-
Valoración del nivel de consciencia con escala del coma Glasgow, valoración de la vía aérea, control de la columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del estado circulatorio, PA y pulso
-
Valoración del pulso y PA, valoración vía aerea, control de la columna cervical, valoración de las pupilas, valoración del nivel consciencia con escala del coma de Glasgow
Pregunta 105
Pregunta
Referente a la terapia de hipotermia, señala la respuesta correcta
Respuesta
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Programaremos una temperatura de entre 30 y 31 grados
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El tto no se puede alargas más de 3 dias
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Puede aumentar el riesgo de infección
-
Todas son ciertas
Pregunta 106
Pregunta
Delante la administración de 2 bolsas de concentrados de hematies. ¿Que signos indican sobrecarga circulatoria?
Respuesta
-
Disnea, taquipnea y tos productiva
-
Disminución de la PVC
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Hipotensión arterial
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Bradicardia sinusal
Pregunta 107
Pregunta
Cual de las siguiente complicaciones se puede presentar después de una limpieza gastrica?
Respuesta
-
Aspiración bronquial
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Pneumonia por aspiración
-
Hipernatremia
-
Todas ciertas
Pregunta 108
Pregunta
Valores normales de TAS en el neonato
Respuesta
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50-70mmHg
-
120-140mmHg
-
100-120mmHg
-
No se mide la TAS en un neonato
Pregunta 109
Pregunta
Practicar una traqueotomia percutanea
Respuesta
-
Comprobar correcto funcionamiento vías venosas
-
...
Pregunta 110
Pregunta
Depuración soporte renal en la modalidad de hemodialización venosa. Retorno con un nivel extremadamente negativo de la monitorización de la presión de entrada, la causa es:
Respuesta
-
Adhesión del catéter a la pared vascular
-
Coagulación a la atrapada de burbujas venosas
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Pinzamiento del catéter de la linea venosa
-
Desconexión del catéter de la linea venosa
Pregunta 111
Pregunta
Que no es una respuesta indicadora de muerte encefálica para la confirmación de la muerte encefálica de un paciente se considera estimulo del tronco encefalico
Respuesta
-
Signo de Lazaro
-
Enrojecimiento de el ojo con estimulo táctil de la cornea
-
Aumento <10% de la FC basal después de la administración ev de atropina
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Falta de respuesta tusígena al estimulo táctil de la vía respiratoria alta
Pregunta 112
Pregunta
Paciente con un TCE grave:
Respuesta
-
TAC, Oxigenación 100%, vigilancia y monitorización constante
-
...
Pregunta 113
Pregunta
Paciente en decubito prono
Respuesta
-
Vigilar higiene ocular
-
...
Pregunta 114
Pregunta
Después de un accidente, apreciamos que al paciente al respirar le baja más un lado que el otro
Respuesta
-
Respiración paradoxal
-
...
Pregunta 115
Pregunta
Un 25% de las personas que se les diagnostica ME NO pueden llegar a ser donantes reales por:
Respuesta
-
Negativa familiar
-
Problemas en el mantenimiento
-
Contraindicación médica
-
Judiciales
Pregunta 116
Pregunta
La hora 0 en un accidente comienza:
Respuesta
-
Desde que llega la ayuda al lugar del accidente
-
Es el mismo momento del accidente
-
Desde que llega la persona al hospital
-
Desde que la persona ya ha recibido el primer diagnostico en el hospital
Pregunta 117
Pregunta
Debo iniciar nutrición enteral después de 24h a un paciente en UCI, que tipo de dieta?
Respuesta
-
Hiperproteica con fibra
-
Hipoproteica con fibra
-
Hiperproteica sin fibra
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 118
Pregunta
Sobrevivir a la sepsis, cual es la incorrecta
Respuesta
-
Administrar 30ml/kg de cristaloides por hipotensión o ≥ 4 mmol/l de lactato antes de las 3h
-
Medir el nivel de lactato
-
Extraer hemocultivos antes de administrar antibióticos aunque la extracción retarde el tratamiento
-
Todas son correctas
Pregunta 119
Pregunta
Niño de 2-3 años diagnosticado de bronquiolitis, se trata con O2. Al valorarlo presenta SatO2 95% y FR 24.
Respuesta
-
Anormal y Bradipnea
-
Anormal y Taquipnea
-
Normal y Bradipnea
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Constantes normales para la edad del niño
Pregunta 120
Pregunta
La escala ASIA
Respuesta
-
Se utilitza para puntuar el grado de discapacidad en lesiones completas
-
Se utilitza para puntuar el grado de discapacidad en lesiones incompletas
-
Mide 28 dermatomas y 10 miomas
-
B y C correctas
Pregunta 121
Pregunta
Si hay Otorrea, puede ser que se presente
Respuesta
-
Equimosis
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Hematoma periorbital
-
Signo de Battle
-
Fractura de la base del cráneo
Pregunta 122
Pregunta
Si en un TCE hay otorrea se realiza analítica
Respuesta
-
Si la tira reactiva en glucosa da positiva es salida de LCR
-
Si la tira reactiva en glucosa da negativa es salida de LCR
-
Si la tira reactiva en glucosa da positiva es salida de agua
-
Si la tira reactiva en glucosa da negativa es salida de agua
Pregunta 123
Pregunta
Si en la valoración de un niño (TEP), la apariencia es anormal, respiración anormal, circulación anormal, es:
Respuesta
-
Shock compensado
-
Shock descompensado
-
Fallo cardiopulmonar
-
Disfunción cerebral primaria
Pregunta 124
Pregunta
Si un paciente sufre un accidente grave, debo saber que:
Respuesta
-
El paciente va a ir al hospital más cercano
-
El paciente debe ir al hospital de referencia
-
Aquel hospital que haya un cirujano y traumatologo en urgencias
-
B y C correctas
Pregunta 125
Pregunta
Niño que responde al llamado, tiene apertura ocular pero esta desorientado
Respuesta
-
Glasgow 9
-
Glasgow 8
-
Glasgow 12
-
Glasgow 10
Pregunta 126
Pregunta
La fase diurética en el paciente quemado empieza:
Respuesta
-
Justo después de haberse quemado
-
Cuando el edema disminuye y aumenta la diuresis
-
Cuando se crean los primeros edemas
-
Cuando los edemas disminuyen y hay muy poca diuresis
Pregunta 127
Pregunta
Cual es la principal causa de la lesión medular?
Respuesta
-
Violencia doméstica
-
Accidentes de tráfico
-
Caídas
-
Disparos
Pregunta 128
Pregunta
Niño que ingresa en urgencias y después de administrarle la medicación presenta edema de glotis y rush cutaneo.
Respuesta
-
Anafilaxia + Adrenalina
-
Anafilaxia + Dopamina
-
Anafilaxia + Succicolamina
-
Anafilaxia + Morfina
Pregunta 129
Pregunta
En la RCP en un niño hay que administrar dosis de:
Respuesta
-
Adrenalina 1.5 mg
-
Adrenalina 0.15 mg (máximo 1.5 g)
-
Adenalina 0.15 mg (máximo 1g)
-
Dopamina 0.15 mg (máximo 1g)
Pregunta 130
Pregunta
Cual será la actuación enfermera frente a un paciente que se ha extubado:
Respuesta
-
Colocar oxigenoterapia y contención mecanica
-
Reiniciar Nutrición enteral
-
Preparar el material por si hay que volver a intubar
-
Volver a intubarlo inmediatamente
Pregunta 131
Pregunta
Que se mide tras la fase inspiratoria
Respuesta
-
Presión plateau o meseta nunca >35cm H2O
-
Presión PEAK
-
Resistencia de la caja torácica y de la tubuladura
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Ninguna de las anteriores
Pregunta 132
Pregunta
Tipo de VM con PEEP de 5 y presión soporte de 10
Respuesta
-
La persona debe estar totalmente dormida
-
La persona debe estar consciente
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Es un tipo de ventilación controlada
-
CMV
Pregunta 133
Pregunta
Requisito para realizar triage en urgencias
Respuesta
-
No hay ningún requisito para triage
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Actualmente es realizado sólo por los médicos
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Tener 3 años experiencia en urgencias
-
Tener 1 año experiencia en urgencias
Pregunta 134
Pregunta
Valoración inicial del TEC
Respuesta
-
Vía aérea, respiración, valoración circulatoria, estado de conciencia, control de la columna cervical.
-
Respiración, vía aérea, control de la columna cervical, valoración circulatoria, estado de conciencia.
-
Vía aérea, control de la columna cervical, respiración, valoración circulatoria, estado de conciencia.
-
Vía aérea, respiración, control de la columna cervical, valoración circulatoria, estado de conciencia.
Pregunta 135
Pregunta
Según el artículo “La visita flexible en las unidades de cuidados intensivos”
Respuesta
-
La flexibilidad incrementa la satisfacción de los familiares, aumenta la comunicación y apoyo pero algunos familiares pueden quedar exhaustos por estar demasiado pendientes
-
No hay ningún problema para la entrada de los familiares en UCI
-
Enfermería no acaba de aceptar la entrada de los familiares en UCI
-
A y C correctas
Pregunta 136
Pregunta
Estas preguntas tiene que ver con el artículo sobre obstinación terapéutica. NO es correcto
Respuesta
-
Consideramos éticamente inaceptable la administración o aplicación de medidas que se consideran inútiles o fútiles en un proceso determinado y para un paciente concreto, según los conocimientos médicos actuales, y que no tiene otra finalidad terapéutica ni paliativa, más allá del mantenimiento de una vida meramente biológica, sin ninguna posibilidad de mejora o recuperación.
-
Consideramos éticamente correcto y exigible la suspensión o retirada de Tratamientos o medidas que se consideran inútiles o fútiles en un proceso determinado y para un paciente concreto, según los conocimientos médicos actuales, a pesar de que pueda haber oposición por parte de familiares o personas vinculadas al paciente, a los que hay que informar adecuadamente. En estos casos, es altamente recomendable hacer la correspondiente anotación y justificación de la decisión en la historia clínica del paciente.
-
Recomendamos que en los casos en que el profesional o el equipo terapéutico pueda tener dificultades en la toma de decisiones, se haga la oportuna consulta al comité de Ética Asistencial propio o de referencia
-
las personas o integrantes del comité de ética asistencial no estarán obligadas a guardar secreto Sobre el contenido de sus deliberaciones y a proteger la confidencialidad de los datos personales si están obligadas.
Pregunta 137
Pregunta
La principal consecuencia intermedia de una traqueostomia es:
Respuesta
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Hemorragia
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Paralisis de las cuerdas bucales
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Cicatriz queloide
-
Sepsis
Pregunta 138
Pregunta
En la fase preoperatoria en una traqueotomia percutanea:
Respuesta
-
Parar nutrición enteral 24h antes de la intervención
-
El correcto funcionamiento del laringoscopio y el ambú es cosa del médico
-
Comprobar el correcto funcionamiento de las vías venosas
-
No hace falta ningún tipo de material para la reintubación del paciente
Pregunta 139
Pregunta
En las interfases de VMNI:
Respuesta
-
Es normal que el hemofiltro vaya de mas a menos
-
Si el hemofiltro va de mas a menos hay que cambiarlo
-
Si el hemofiltro va de menos a mas hay que cambiarlo
-
A y C correctas
Pregunta 140
Pregunta
¿Cual de las siguientes características es muy grave en TCE?
Respuesta
-
Desorientación
-
Hipotensión de 1 a 4 horas
-
Hipertensión de 1 a 4 horas
-
FC > 80
Pregunta 141
Pregunta
Te encuentras en el CAP en una guardia de noche, y te traen a una chica de 23 años, que ha tenido un accidente de moto a 20 metros del CAP: en que orden realizarás las acciones siguientes:
Respuesta
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Valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del nivel de consciencia con escala Glasgow, valoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso.
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Valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del estado circulatorio (PA y pulso), valoración del nivel de conciencia con escala Glasgow, valoración de las pupilas.
-
Valoración del nivel de conciencia con escala Glasgow, valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso.
-
Valoración de las pupilas, estado circulatorio, PA y pulso, valoración de la vía aérea con control de la columna cervical, valoración del nivel de conciencia con escala Glasgow.
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