Pregunta 1
Pregunta
Cea mai bună metodă de management a bolii Fabry este:
Respuesta
-
Terapia de substituție enzimatică, de ex. agalzidază
-
Inhibitori ECA
-
Blocante ale receptorilor angiotensinei
-
Imunosupresie cu terapie biologică
-
Steroizi
Pregunta 2
Pregunta
Cel mai mare dezavantaj al terapiei de substituție enzimatică în boala Fabry este:
Pregunta 3
Pregunta
Câte variante clinice de nefronoftiză au fost descrise în baza vârstei medii de debut a bolii cronice renale, stadiul terminal?
Respuesta
-
3 - infantil, juvenil, adolescent
-
1 - infantil
-
2 - adult tânăr, adult
-
5 - infantil, juvenil, adolescent, adult, geriatric
-
4 - infantil, juvenil, adolescent, geriatric
Pregunta 4
Pregunta
Care dintre următoarele sunt bolile monogenice ale rinichilor?
Pregunta 5
Pregunta
Clasic, sindromul Alport se manifestă printr-o triadă care include:
Respuesta
-
Istoric familial de nefropatie progresivă
-
Surditate senzorială
-
Glomerulonefrita rapid progresivă
-
Anomalii oculare
-
Chisturi multiple în rinichi și ficat
Pregunta 6
Pregunta
Care este patogeneza sindromului Alport?
Respuesta
-
Sinteza defectuoasă a membranei bazale în glomerul, cohlee și ochi
-
Formarea chisturilor în cortexul renal, ochi și cohlee
-
Leziunea tubilor renali
-
Scăderea metabolismului aminoacidului fenilalanină
-
Defectul lanțului α de colagen tip IV
Pregunta 7
Pregunta
Care sunt manifestările oculare în sindromul Alport?
Pregunta 8
Pregunta
Puteți suspecta sindromul Alport în care din următoarele cazuri:
Respuesta
-
Un istoric familial al sindromului Alport
-
Istoric familial de boală renală cronică progresivă
-
Un pacient cu lenticonus anterior
-
Un pacient cu ageneză unilaterală a rinichilor
-
Istoric familial de calculi renali
Pregunta 9
Pregunta
Printre investigațiile care pot ajuta la diagnosticarea sindromului Alport se numără:
Pregunta 10
Pregunta
La un pacient cu sindrom Alport și proteinurie, opțiunile de tratament includ:
Pregunta 11
Pregunta
Pentru ce inhibitorii ECA și blocanții receptorilor de angiotensină sunt utilizați la pacienții cu sindrom Alport:
Respuesta
-
Pentru a trata hipertensiunea arterială, care este un factor de risc independent pentru boli renale cronice
-
Pentru reglarea expresiei genei COL4A
-
Pentru a reduce proteinuria
-
Pentru a trata surditatea senzorială
-
Pentru a opri progresia lenticonusului anterior
Pregunta 12
Pregunta
Ce opțiuni sunt disponibile pentru a diminua efectele manifestărilor extrarenale în sindromul Alport?
Respuesta
-
Aparate auditive
-
Managementul chirurgical al lenticonusului anterior, de exemplu ”clear lens phacoemulsification”.
-
Aparate de oxigen
-
Dispozitive ajutătoare de mers
-
Stenturi ureterice
Pregunta 13
Pregunta
Boala membranelor bazale subțiri a fost cunoscută anterior drept „hematurie familială benignă”, deoarece:
Respuesta
-
De obicei se prezintă clinic doar cu hematurie microscopică și funcție normală a rinichilor
-
Este o afecțiune autozomal dominantă
-
Este o maladie ereditară
-
Se prezintă cu mai multe tumori benigne în rinichi care pot duce la hematurie
-
Este cauzată de un virus care este transmis pe verticală, adică de la mamă la
copil
Pregunta 14
Pregunta
Boala membranelor bazale subțiri este:
Respuesta
-
O boală foarte rară, cu mai puțin de 1000 de oameni la nivel global
-
Prezentă în 75% din studiile post mortem, conform unor cercetări
-
Diagnosticat clinic la mai puțin de 1% din populația generală
-
Poate fi diagnosticat numai după moarte
-
Cea mai frecventă cauză a sindromului nefrotic
Pregunta 15
Pregunta
Care dintre următoarele sunt posibilele manifestări clinice ale bolii membranelor bazale subțiri?
Respuesta
-
Hematurie microscopică
-
Hematurie macroscopică
-
Chisturi hepatice
-
Insuficiența cardiacă
-
Insuficiență oculară
Pregunta 16
Pregunta
Hematuria de origine glomerulară poate fi suspectată atunci când:
Respuesta
-
Eritrocitele din urină sunt deformate
-
Sunt prezente cilindri hematici
-
Este prezentă anemia
-
Este prezentă și bacteriurie
-
Ph-ul urinar este acid
Pregunta 17
Pregunta
Diagnosticul bolii membranelor bazale subțiri este de obicei dedus din:
Respuesta
-
Manifestarea clinică și evoluția benignă
-
Istoricul familial pozitiv al hematuriei
-
Istoricul familial negativ al hematuriei
-
Istoricul familial negativ al bolii cronice renale
-
Boală renală severă de la naștere
Pregunta 18
Pregunta
În ce cazuri este necesară biopsia renală atunci când se suspectează boala membranelor bazale subțiri?
Respuesta
-
Când pacientul este considerat donator de rinichi
-
Când un pacient planifica de a crea o familie cu o altă persoană cu hematurie izolată?
-
Când boala membranelor bazale subțiri suspectată este asociată cu proteinurie
-
Când manifestările clinice sunt neconcludente, adică sindromul nefritic
-
Când funcția renală este normală
Pregunta 19
Pregunta
Ce se poate observa la examenul microscopic la un pacient cu boala membranelor bazale subțiri?
Respuesta
-
Imunofluorescența convențională este de obicei normală
-
Microscopia optică este de obicei normală
-
La microscopie electronică – subțierea membranei bazale glomerulare
-
Formarea glomerulilor cu „semilune” (crescent)
-
Depuneri imune subepiteliale la imunofluorescență
Pregunta 20
Pregunta
Care dintre următoarele variante de răspuns ne pot ajuta la diferențierea dintre boala membranelor bazale subțiri și sindromul Alport?
Respuesta
-
Prezența hipertensiunii arteriale
-
Insuficiență renală care evoluează rapid
-
Surditate și lenticonus anterior
-
Hematuria
-
Istoric heredocolateral de BCR terminală
Pregunta 21
Pregunta
Care dintre următoarele manifestări pot fi găsite și în dintre boala membranelor bazale subțiri și sindromul Alport?
Pregunta 22
Pregunta
Care dintre următoarele manifestări pot fi întâlnită în sindromul Alport, dar nu în boala membranelor bazale subțiri?
Respuesta
-
Surditate
-
Lenticonus anterior
-
Disfuncție renală severă
-
Hematuria
-
Proteinurie
Pregunta 23
Pregunta
Care dintre propozițiile următoare sunt adevărate?
Respuesta
-
Boala membranelor bazale subțiri este o boală benignă
-
Boala membranelor bazale subțiri va duce inevitabil la boala renală în stadiu final
-
Sindromul Alport poate duce la boala renală în stadiu final
-
Lenticonus anterior este un semn patognomonic pentru boala membranelor bazale subțiri
-
Surditatea este o manifestare tipică a bolii membranelor bazale subțiri
Pregunta 24
Pregunta
Care dintre următoarele boli ereditare pot fi X-linkate?
Pregunta 25
Pregunta
Care dintre următoarele manifestări cutanate pot fi prezente în boala Fabry?
Respuesta
-
Telangiectazii pe urechi
-
Fenomenul Raynaud
-
Angiokeratoame extinse
-
Papule Gottron
-
Rash malar
Pregunta 26
Pregunta
Ce teste pot fi de ajutor în diagnosticul bolii Fabry?
Pregunta 27
Pregunta
Ce este inclus în tratamentul nespecific al bolii Fabry?
Pregunta 28
Pregunta
Care dintre următoarele sunt caracteristice pentru sindroamele Bartter și Gitelman?
Respuesta
-
Hipopotasemia
-
Alcaloză metabolică
-
Hiperreninemia
-
Chisturi hepatice
-
Chisturi renale
Pregunta 29
Pregunta
Care dintre enunțuri următoare sunt adevărate cu privire la sindromul Bartter și Gitelman?
Respuesta
-
Sindromul Gitelman este o boală mult mai frecventă decât sindromul Bartter
-
Sindromul Barter este o boală mult mai frecventă decât sindromul Gitelman
-
Sindromul Barter este, de obicei, o afecțiune mai puțin severă
-
Sunt foarte simplu de diagnosticat
-
Nu există un tratament specific
Pregunta 30
Pregunta
Care din următoarele variante de răspuns se includ în tratamentul sindromului Bartter și Gitelman:
Respuesta
-
Suplimente de sodiu, potasiu și magneziu
-
AINS și medicamente care blochează pompa Na+/K+ în tubul convolut distal
-
Inhibitori ai angiotensinei
-
Transplant de rinichi
-
Imunosupresia
Pregunta 31
Pregunta
Care dintre următoarele enunțuri sunt adevărate în ceea ce privește boala von HippelLindau?
Respuesta
-
Este un sindrom genetic autozomal dominant
-
Se manifestă printr-o varietate de tumori benigne și maligne
-
Sunt descrise două tipuri în dependență de probabilitatea dezvoltării feocromocitomului
-
Poate duce la boala cronică renală terminală datorită formării de chisturi renale multiple
-
Manifestările inițiale apar numai în copilăria
Pregunta 32
Pregunta
Nefronoftiza trebuie să fie diferențiată de:
Respuesta
-
Boala polichistică renală cu transmitere autozomal dominantă (ADPKD)
-
Boala polichistică renală cu transmitere autozomal recesivă (ARPKD)
-
Boala Fabry
-
Boala Alport
-
Boala membranelor bazale subțiri
Pregunta 33
Pregunta
Transplantul renal în nefronoftiza este:
Respuesta
-
De preferat, deoarece rezultatul este excelent
-
Nu este de preferat, deoarece nefronoftiza este o boală sistemică
-
Nu este de preferat, deoarece nefronoftiza este o boală autoimună
-
De preferat, deoarece recurența leziunii tubulare nu apare la rinichiul transplantat
-
Nu este de preferat, deoarece există o recurență a nefronoftizei pe rinichiul transplantat
Pregunta 34
Pregunta
Care dintre următoarele tehnologii pot fi de ajutor în viitor pentru tratarea bolilor renale ereditare?
Pregunta 35
Pregunta
În cazul carcinomului cu celule renale în boala von Hippel-Lindau, care dintre
următoarele sunt metode de tratament preferate?
Pregunta 36
Pregunta
Care dintre următoarele manifestări renale pot fi găsite la pacienții cu scleroza tuberoasă?
Pregunta 37
Pregunta
Care dintre următoarele este cea mai frecventă boală genetică renală la nivel global?