Pregunta 1
Pregunta
Indicaţi care este răspunsul INCORECT referitor la examenul sumar de urina:
Respuesta
-
Reprezintă un examen microscopic
-
Reprezintă un examen macroscopic
-
Reprezintă un examen fizico-chimic
-
Se recoltează prima urina de dimineaţă
-
Reprezintă o investigație bacteriologica
Pregunta 2
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii referitor la examenul bacteriologic al urinei este INCORECTĂ?
Respuesta
-
Sub 10.000 germeni/l reprezintă o bacteriurie nesemnificativa
-
Între 10.000-100.000 germeni/l - suspiciune de infecţie
-
Peste 100.000 germeni/l – infecţie urinară
-
Sub 1.000 germeni/l, nu se consideră infecţie urinară
-
Sub 10.000 de germeni/l reprezintă o bacteriurie semnificativa
Pregunta 3
Pregunta
La examenul microscopic al urinei NU putem determina:
Pregunta 4
Pregunta
Alegeţi afirmaţia INCORECTĂ referitor la examenul sumar de urina:
Respuesta
-
Reprezintă o investigaţie simplă, rapidă, ieftină
-
Este un test screening obligator la toţi pacienţii internaţi indiferent de maladie
-
Cel mai corect e colectarea primei urine de dimineaţa, colectată într-un recipient curat
-
În urgenţe se poate colecta şi pe parcursul zilei
-
Se efectuează doar la pacienţii cu patologie renală
Pregunta 5
Pregunta
Radiografie panoramică a abdomenului este utilă pentru:
Respuesta
-
Pentru a determina starea vaselor rinichilor
-
Pentru caracterizarea maselor intrarenale, cum ar fi tumori, abcese, chisturi
-
Pentru a preciza localizarea rinichilor
-
Screening pentru boala polichistică
-
Pentru a preciza localizarea calculilor
Pregunta 6
Pregunta
Care din următoarele manifestări clinice reprezintă o tulburare de micţie de volum?
Respuesta
-
Disuria
-
Micţiunea rară
-
Micţiunea dureroasă
-
Polakiuria
-
Poliuria
Pregunta 7
Pregunta
Polakiuria reprezintă:
Respuesta
-
Creşterea anormală a numărului de micţii timp de 24 ore
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntară sau inconştientă de urină
-
Incontinență de urină
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 8
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos defineşte poliuria:
Respuesta
-
Creşterea anormală a numărului de micţii timp de 24 ore
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntara sau inconştienta de urina
-
Incontinență de urină
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 9
Pregunta
Depistarea izolata a cilindrilor hialinici în urină demonstrează:
Pregunta 10
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos defineşte incontinenţa urinară?
Respuesta
-
Creşterea anormală a numărului de micţii timp de 24 ore
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntară sau inconştientă de urină
-
Necesitatea imperativă de urinare
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 11
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos defineşte micţiunea imperioasa?
Respuesta
-
Creşterea anormala a numărului de micţii timp de 24 ore
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntara sau inconştientă de urina
-
Nevoia de a urina imediat ce a apărut senzaţia pentru micţie
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 12
Pregunta
Indicaţi afirmaţia INCORECTĂ referitor la retenţia urinară:
Respuesta
-
Este definită ca diminuarea incompletă a conţinutului vezical cu apariţia reziduului vezical
-
Poate fi completă sau incompletă
-
Poate fi acută sau cronică
-
Poate fi cu şi fără distensia vezicală
-
Poate fi iniţială sau terminală
Pregunta 13
Pregunta
Indicaţi care este afirmaţia INCORECTĂ referitor la micţiunii rare?
Respuesta
-
Numărul de micţii redus la 1-2/24 ore
-
Poate fi însoţita de oligurie
-
Poate apărea în megavezica congenitală sau dobândita
-
Apare frecvent în insuficienţa renală acută
-
Frecvent apare la un aport crescut de lichide
Pregunta 14
Pregunta
Incontinenţa urinară la adulţi NU poate fi:
Respuesta
-
Adevărata
-
Falsă
-
Inconştientă
-
Involuntară
-
Fiziologică
Pregunta 15
Pregunta
Cea mai valoroasa metodă de depistare şi apreciere a bacteriuriei este:
Respuesta
-
Examenul microscopic al urinei
-
Cultura urinei
-
Examenul macroscopic al urinei
-
Examenul urinei cu bandelete
-
Calorimetria
Pregunta 16
Pregunta
Aprecierea sensibilităţii florei la preparatele antibacteriene:
Respuesta
-
Are semnificaţie clinică importantă în maladiile renale
-
Nu are semnificaţie clinică
-
Are semnificaţie clinică doar în insuficienţa renală
-
Are semnificaţie clinică doar în nefrita interstiţială
-
Are semnificaţie clinică doar în glomerulonefrită
Pregunta 17
Pregunta
Definiţi noţiunea de anurie:
Respuesta
-
Scăderea diurezei < 100 ml în 24/h sau sub 4ml/h
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntara sau inconştientă de urina
-
Nevoia de a urina imediat ce a apărut senzaţia de urinare
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 18
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos defineşte nicturia:
Respuesta
-
Volumul diurezei nocturne este egal sau îl depăşeşte pe cel diurn
-
Scăderea diurezei < 100 ml în 24/h sau sub 4ml/h
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntara sau inconştientă de urina
-
Nevoia de a urina imediat ce a apărut senzaţia de urinare
Pregunta 19
Pregunta
Opsiuria reprezintă:
Respuesta
-
Eliminarea întârziată de urină de la momentul folosirii lichidelor
-
Situaţia când volumul diurezei nocturne este egal sau îl depăşeşte pe cel diurn
-
Scăderea diurezei < 100 ml în 24/h sau sub 4ml/h
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntara sau inconştientă de urina
Pregunta 20
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos defineşte hematuria:
Respuesta
-
Prezenţa unui număr mai mare decât limitele normei a eritrocitelor în urina
-
Prezenţa de puroi în urină
-
Prezenţa de limfă în urină
-
Prezenţa de lipide în urină
-
Prezenţa proteinelor în urină
Pregunta 21
Pregunta
Definiţi piuria:
Respuesta
-
Prezenţa unui număr mai mare de eritrocite în urină
-
Prezenţa leucocitelor şi bacteriilor în urină
-
Prezenţa de limfă în urină
-
Prezenţa de lipide în urină
-
Prezenta proteinelor în urină
Pregunta 22
Pregunta
Ce reprezintă chiluria?
Respuesta
-
Prezenţa unui număr crescut de eritrocite în urină
-
Prezenţa de puroi în urină
-
Prezenţa de limfă în urină
-
Prezenţa de lipide în urină
-
Prezenta proteinelor în urină
Pregunta 23
Pregunta
Prin noţiunea de lipidurie înţelegem:
Respuesta
-
Prezenţa unui număr crescut de eritrocite în urină
-
Prezenţa de puroi în urină
-
Prezenţa de limfă în urină
-
Prezenţa de lipide în urină
-
Prezenta proteinelor în urină
Pregunta 24
Pregunta
Prin definiţia de proteinurie fiziologică înţelegem:
Respuesta
-
Excreţia unui număr crescut de eritrocite în urină
-
Excreţie urinară de proteine >0,1-0,15 g/24 h
-
Excreţie urinară de proteine <0,3-0,15 g/24 h
-
Excreţie urinară de proteine <1,0 g/24 h
-
Excreţie urinară de proteine <0,1-0,15 g/24 h
Pregunta 25
Pregunta
Selectaţi afirmaţia INCORECTă referitor la proteinuria tranzitorie:
Respuesta
-
Apare în stări febrile
-
Apare după expunerea la temperaturi crescute sau scăzute
-
Dispare odată cu înlăturarea factorului cauzal
-
Nu dispare la înlăturarea factorului cauzal
-
Valorile proteinuriei de obicei nu depăşesc 1g/24 ore
Pregunta 26
Pregunta
Selectaţi metoda care NU poate duce la diferenţierea hematuriei din nefropatii cu hematuria din patologiile urologice:
Respuesta
-
Proba cu 3 pahare
-
Microscopia sedimentului urinar
-
Cistoscopia
-
Ultrasonografia rinichilor şi vezicii urinare
-
Renografia radioizotopica
Pregunta 27
Pregunta
Selectaţi afirmaţia INCORECTă referitor edemului renal:
Respuesta
-
Are tendinţa spre generalizare (anasarcă)
-
Temperatura cutanată este normală
-
Este moale
-
Este localizat periorbital şi gambe
-
Se însoţeşte de temperatura locală tegumentară
Pregunta 28
Pregunta
Care din următorii factori cauzează proteinuria în sindromul nefritic acut?
Respuesta
-
Creşterea fluxului de proteine
-
Pierderea încărcăturii cationice a membranei bazale glomerulare
-
Pierderea încărcăturii anionice a membranei bazale glomerulare
-
Creşterea tensiunii arteriale sistemice
-
Scăderea presiunii intraglomerulare.
Pregunta 29
Pregunta
Care dintre următoarele reprezintă principala cauză a hipertensiunii arteriale în sindromul nefritic acut?
Respuesta
-
Creşterea nivelului bradikininei
-
Expansiunea volumului extracelular de lichid
-
Scăderea fluxului plasmatic renal
-
Proteinuria
-
Edemul cerebral
Pregunta 30
Pregunta
Edemul din sindromul nefritic acut este consecinţa:
Pregunta 31
Pregunta
Sindromul nefritic acut este:
Respuesta
-
Manifestarea clinică a inflamaţiei interstiţiului renal.
-
Manifestarea clinică a inflamaţiei glomerulare acute.
-
Manifestarea clinică a infecţiei glomerulare acute.
-
Manifestarea clinică a infecţiei şi inflamaţiei interstiţiului renal.
-
Manifestarea clinică a infecţiei pielocaliciale
Pregunta 32
Pregunta
Pentru precizarea cauzei sindromului nefritic acut "standardul de aur" este:
Pregunta 33
Pregunta
Sindromul nefritic acut este consecinţa clinică a:
Respuesta
-
Hipertensiunii arteriale maligne
-
Infecţiei corticalei renale
-
Inflamaţiei glomerulare acute
-
Reacţiilor imune faţă de cantităţi mici de antigen la indivizii presensibilizaţi
-
Afectării renale în diabetul zaharat
Pregunta 34
Pregunta
Care din cele de mai jos NU caracterizează sindromul nefritic acut tipic:
Respuesta
-
Debut acut
-
Hematuria macroscopică
-
Edemele
-
Hipotensiunea arteriala
-
Hematuria microscopică
Pregunta 35
Pregunta
În sindromul nefritic acut în urina se depistează:
Respuesta
-
Cilindri leucocitari
-
Cilindri hialini
-
Cilindri epiteliali
-
Cilindri hematici
-
Depozite de hemoglobina
Pregunta 36
Pregunta
Sindromul nefritic acut corelează morfopatologic clasic cu:
Respuesta
-
Glomerulonefrita proliferativa
-
Glomeruloscleroza focală şi segmentară cu hialinoză
-
Glomerulonefrita membrano-proliferativă
-
Glomerulopatie cu schimbări minimă
-
Glomerulonefrita membranoasă
Pregunta 37
Pregunta
Sindromul nefrotic pur se caracterizează mai frecvent prin:
Pregunta 38
Pregunta
Indicaţi răspunsul INCORECT referitor la sindromul nefrotic impur:
Respuesta
-
Hematurie persistenta
-
Hipertensiune arterială
-
Asociere cu boala cronică renală
-
Frecvenţa egală la adulţi şi copii
-
Este prezent doar la maturi
Pregunta 39
Pregunta
Schimbarea culorii urinei poate fi influenţată de:
Respuesta
-
Caracterul alimentaţiei
-
Cantitatea lichidelor consumate
-
Patologia sistemului nervos periferic
-
Patologia ficatului şi căilor biliare
-
Fazele somnului
Pregunta 40
Pregunta
Care din manifestările de mai jos fac parte din sindromul nefritic acut tipic?
Respuesta
-
Hematuria
-
Proteinuria
-
Azotemia
-
Retenţia de sare şi apa
-
Piuria
Pregunta 41
Pregunta
La examenul macroscopic al urinei putem determina:
Respuesta
-
Turbiditatea
-
Culoarea
-
Mirosul
-
Cilindrii
-
pH-ul urinar
Pregunta 42
Pregunta
La examenul fizico-chimic al urinei putem determina:
Respuesta
-
Densitatea
-
Proteinuria
-
pH-ul urinar
-
Culoarea
-
Mirosul
Pregunta 43
Pregunta
La examenul microscopic al urinei se determina:
Pregunta 44
Pregunta
Indicaţi care sunt tulburările de micţiune:
Respuesta
-
Dizuria
-
Micţiunea rară
-
Micţiunea dureroasă
-
Anuria
-
Oliguria
Pregunta 45
Pregunta
Tulburările de micţiune sunt:
Respuesta
-
Polakiuria
-
Retenţia de urină
-
Incontinenţa de urină
-
Poliuria
-
Oliguria
Pregunta 46
Pregunta
Indicaţi care sunt tulburările de diureză (în 24 ore):
Respuesta
-
Polakiuria
-
Retenţia de urina
-
Incontinenta de urina
-
Poliuria
-
Oliguria
Pregunta 47
Pregunta
Indicaţi care sunt tulburările de diureză:
Respuesta
-
Opsiuria
-
Leucocituria
-
Micţiunea dureroasa
-
Anuria
-
Nicturia
Pregunta 48
Pregunta
Care sunt indicaţiile pentru ecografia renală?
Respuesta
-
Pentru a determina dimensiunile rinichilor
-
Pentru caracterizarea maselor intrarenale de regulă tumori, abcese, chisturi
-
Pentru a preciza localizarea rinichilor
-
Screening pentru boala polichistică
-
Pentru stadializarea BCR
Pregunta 49
Pregunta
Specificaţi particularităţile durerii în colica renală:
Respuesta
-
Diminuă în clinostatism
-
Diminua în ortostatism
-
Iradiază spre organele genitale
-
Iradiază spre flancurile abdomenului
-
Se accentuează la vibraţie
Pregunta 50
Pregunta
Durerea colicativă se dezvoltă mai frecvent în caz de:
Pregunta 51
Pregunta
Precizaţi caracterul durerii în nefropatiile glomerulare acute:
Pregunta 52
Pregunta
Precizaţi caracterul durerii în nefropatiile interstiţiale:
Pregunta 53
Pregunta
Precizaţi caracterul durerii în nefropatiile glomerulare cronice:
Respuesta
-
Durere violentă
-
De tip jenă lombară
-
Intensitate mica
-
Intensitate mare
-
De obicei bilaterală
Pregunta 54
Pregunta
Indicaţi care sunt preparatele ce pot ameliora colica reno-ureterală:
Respuesta
-
Spasmoliticele
-
Antiinflamatoarele
-
Diureticele
-
Antibioticele
-
Analgezicele
Pregunta 55
Pregunta
Indicaţi care sunt preparatele INEFICIENTE în ameliorarea colicii reno-ureterale:
Respuesta
-
Spasmoliticele
-
Antiinflamatoarele
-
Antihipertensive
-
Analgezicele
-
Antibioticele
Pregunta 56
Pregunta
Indicaţi afirmaţiile corecte ce caracterizează durerea vezicală:
Respuesta
-
Are localizare supra pubiana
-
Iradiază spre uretra si perineu
-
Nu iradiază spre uretra şi perineu
-
Are caracter de jenă dureroasă, arsuri
-
Nu cedează niciodată după sondaj vezical
Pregunta 57
Pregunta
Care afecţiuni cel mai frecvent provoacă durerea vezicala:
Pregunta 58
Pregunta
Indicaţi afirmaţiile corecte ce caracterizează durerea pelviperineală:
Respuesta
-
Are caracter de tensiune
-
Are caracter de jena dureroasă
-
Iradiază spre organele genitale externe
-
Nu iradiază spre organele genitale externe
-
Este însoţită de tulburări micţionale
Pregunta 59
Pregunta
Polakiuria poate fi:
Pregunta 60
Pregunta
Indicaţi care sunt afecţiunile ce pot provoaca polakiuria:
Respuesta
-
Procese inflamatorii a vezicii urinare
-
Procese tumorale vezicii urinare
-
Anomalia colului vezical
-
Adenom de prostată
-
Insuficienţa renală cronică terminală
Pregunta 61
Pregunta
Conform clasificării hematuria poate fi:
Respuesta
-
Iniţială
-
Totală (completă)
-
Terminală
-
Cronică
-
Fiziologică
Pregunta 62
Pregunta
Care sunt afecţiunile ce provoaca cel mai des disuria?
Pregunta 63
Pregunta
Indicaţi afecţiunile ce pot provoaca micţiunea dureroasă:
Pregunta 64
Pregunta
Indicaţi afirmaţiile corecte referitor retenţiei urinare?
Respuesta
-
Este definită ca diminuarea incompleta a conţinutului vezical cu apariţia reziduului vezical
-
Poate fi completă sau incompletă
-
Poate fi acută sau cronică
-
Cu distensie vezicală
-
Poate fi iniţială sau terminală
Pregunta 65
Pregunta
Care sunt cauzele retenţiei urinare?
Pregunta 66
Pregunta
Incontinenţa urinară la adult poate fi:
Respuesta
-
Adevărată
-
Işuria paradoxală
-
Accidentală
-
Involuntară
-
Fiziologică
Pregunta 67
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos caracterizează micţiunea rară?
Respuesta
-
Numărul de micţii redus la 1-2/24 ore
-
Poate fi însoţită de oligurie
-
Poate apărea în megavezica congenitală sau dobândită
-
Apare frecvent în insuficienţa renală acută
-
Frecvent apare la un aport crescut de lichide
Pregunta 68
Pregunta
Poliuria poate fi:
Respuesta
-
Fiziologică şi patologică
-
Tranzitorie sau permanentă
-
De cauza renală sau extrarenală
-
Acută sau cronică
-
Completă sau incompletă
Pregunta 69
Pregunta
Care sunt cauzele poliuriei tranzitorii?
Pregunta 70
Pregunta
Care din afirmaţiile de mai jos NU defineşte poliuria:
Respuesta
-
Creşterea anormala a numărului de micţii timp de 24 ore
-
Creşterea diurezei peste 2000 ml/24 ore
-
Emisia involuntară sau inconştientă de urină
-
Micţii nocturne frecvente
-
Dificultate a actului micţional
Pregunta 71
Pregunta
Indicaţi afirmaţiile corecte ce caracterizează oliguria:
Respuesta
-
Reprezintă diureza <500 ml/24ore
-
Diureza peste 500 ml/24ore
-
Poate fi fiziologică sau patologică
-
Apare în urma administrării diureticelor
-
Diureză mai mică de 50 ml
Pregunta 72
Pregunta
Clasificaţi anuria:
Respuesta
-
Parazitară
-
Virală
-
Cauza prerenală
-
Cauza renală
-
Cauza postrenală
Pregunta 73
Pregunta
Precizaţi care este etiologia chiluriei:
Respuesta
-
Parazitară
-
Neparazitară
-
Infecţioasă
-
Idiopatică
-
Autoimună
Pregunta 74
Pregunta
Conform clasificării din punct de vedere imunochimic proteinuria poate fi:
Respuesta
-
Selectivă
-
Neselectivă
-
Tubulară
-
Iniţială
-
Terminală
Pregunta 75
Pregunta
Conform mecanismelor de producere, proteinuria poate fi:
Respuesta
-
Prerenală
-
Renală
-
Postrenală
-
Iniţială
-
Terminală
Pregunta 76
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile corecte ce corespund clasificării proteinuriei glomerulare:
Respuesta
-
Selectivă
-
Neselectivă
-
Nefrotică
-
Subnefrotică
-
Iniţială
Pregunta 77
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile corecte despre proteinuria tranzitorie :
Respuesta
-
Apare în stări febrile
-
Poate apărea la expunerea la temperaturi crescute sau scăzute
-
Dispare odată cu înlăturarea factorului cauzal
-
Nu dispare la înlăturarea factorului cauzal
-
Valorile proteinuriei de obicei nu depăşesc 1g/24 ore
Pregunta 78
Pregunta
În care din următoarele situaţii proteinuria poate apărea mai frecvent?
Respuesta
-
La prezenţa sindromului nefrotic
-
În glomerulonefrite
-
După un efort fizic intens
-
În timpul febrei
-
După examen ultrasonografic
Pregunta 79
Pregunta
Conform clasificării hematuria poate fi:
Respuesta
-
Microscopică
-
Macroscopică
-
Iniţială /terminală
-
Doar microscopică
-
Fiziologică
Pregunta 80
Pregunta
Macrohematuria poate fi:
Pregunta 81
Pregunta
Precizaţi care sunt cauzele ce provoacă hematuria:
Pregunta 82
Pregunta
Precizaţi care sunt cauzele ce pot provoca hematuria:
Respuesta
-
Glomerulonefrită
-
Tumori renale
-
Polichistoza renală
-
Anomalii congenitale
-
Vârsta înaintată
Pregunta 83
Pregunta
Afecţiunile ce provoacă mai frecvent piuria sunt:
Pregunta 84
Pregunta
Selectaţi care sunt caracteristicile edemului renal:
Pregunta 85
Pregunta
Anomalii urinare asimptomatice sunt:
Respuesta
-
Proteinuria
-
Anuria
-
Hematuria
-
Poliuria
-
Leucocituria
Pregunta 86
Pregunta
Sindromul nefritic acut tipic se caracterizează prin:
Respuesta
-
Hematurie macroscopică
-
Edeme
-
Proteinurie nefrotică
-
Oligurie
-
Hipertensiune
Pregunta 87
Pregunta
În forma severă, sindromul nefritic acut se asociază cu:
Respuesta
-
Inflamaţia acută a majorităţii glomerulilor
-
Aspect histologic de glomerulonefrită proliferativă focală
-
Afectarea a sub 50% din glomeruli
-
Aspect histologic de glomerulonefrită proliferativă acută difuză
-
Proliferare celulară limitată la mezangiu
Pregunta 88
Pregunta
Selectaţi manifestări ce definesc sindromul nefrotic pur:
Respuesta
-
Proteinurie peste 3,5 g/ 24h
-
Lipiduria
-
Hematuria
-
Cilindruria cu cilindri granuloşi
-
Osmolaritate urinară < 350 mOsm/L
Pregunta 89
Pregunta
Principalele elemente diagnostice ale sindromului nefrotic pur sunt:
Pregunta 90
Pregunta
Sindromul nefrotic la adult mai frecvent este provocat de:
Respuesta
-
Nefropatia tubulo-interstiţială
-
Boala Berger
-
Glomeruloscleroza focală şi segmentară
-
Glomerulopatia membranoasă
-
Glomerulonefrita membranoproliferativă
Pregunta 91
Pregunta
Tratamentul proteinuriei în sindromul nefrotic include:
Respuesta
-
Blocanţii canalului de calciu
-
Diuretice tiazidice
-
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
-
Inhibitori anhiotenzinei II
-
Diuretice de ansă
Pregunta 92
Pregunta
Preparatele anticoagulante în sindromul nefrotic sunt indicate în caz de:
Respuesta
-
Edemul este generalizat cu anasarcă
-
Sunt semne de tromboză venoasă profundă
-
Sunt semne de tromboză arterială
-
Apare tromboembolismul pulmonar
-
Există semne de insuficienţă renală cronică
Pregunta 93
Pregunta
Printre manifestările şi complicaţiile sindromului nefrotic se numără:
Respuesta
-
Erupţii hemoragice
-
Hiperlipidemia
-
Tromboză
-
Hipercalcemia
-
Embolismul pulmonar
Pregunta 94
Pregunta
Proteinuria din sindromul nefrotic poate fi consecinţa:
Respuesta
-
Scăderii reabsorbţiei tubulare de proteine filtrate la nivel glomerular
-
Alterării încărcăturii electronegative a membranei bazale glomerulare
-
Concentraţiei plasmatice excesive de lanţuri uşoare de imunoglobuline
-
Alterărilor structurale ale membranei bazale glomerulare
-
Modificării arhitecturii podocitelor
Pregunta 95
Pregunta
Mai frecvent, sindromul nefrotic la adulţi este determinat de:
Respuesta
-
Nefropatia diabetică
-
Glomeruloscleroza focală şi segmentală
-
Nefroangioscleroza benignă
-
Pielonefrita cronică
-
Glomerulonefrita membranoasă
Pregunta 96
Pregunta
Formarea edemelor în sindromul nefrotic este explicată prin:
Respuesta
-
Scăderea presiunii oncotice plasmatice
-
Activarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron
-
Creşterea secreţiei de vasopresină
-
Instalarea trombozei de venă renală
-
Retenţia de apă şi sare
Pregunta 97
Pregunta
Biopsia renală, în sindromul nefrotic:
Respuesta
-
Trebuie evitată în caz de tulburări de coagulare grave
-
Este o metoda valoroasă la adulţi cu sindrom nefrotic pentru precizarea diagnosticului, orientarea tratamentului şi formularea prognosticului
-
Este necesară la majoritatea copiilor cu sindrom nefrotic
-
Nu este necesară la majoritatea copiilor cu sindrom nefrotic
-
Nu este necesară la adulţii cu sindrom nefrotic
Pregunta 98
Pregunta
Tratamentul edemelor în sindromul nefrotic:
Respuesta
-
Necesită restricţie de sodiu (1-2g/zi)
-
Necesita doze mari de diuretice de ansă pentru a reduce edemele cât mai rapid
-
Necesită administrarea, întotdeauna, de albumină desodată pentru a creşte presiunea
oncotică a plasmei
-
Trebuie sa evite îndepărtarea unei cantităţi mai mari decât 1 l de lichid pe zi
-
Necesita administrarea doar a diureticelor antialdosteronici
Pregunta 99
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează sindromul nefritic acut tipic:
Respuesta
-
Debut acut
-
Hematurie macroscopică
-
Edeme
-
Hipotensiune arteriala
-
Hematurie microscopica
Pregunta 100
Pregunta
Care sunt indicaţiile pentru Tomografie Computerizată renală?
Respuesta
-
Pentru a determina dimensiunile rinichilor
-
Pentru caracterizarea maselor intrarenale de regulă tumori, abcese, chisturi
-
Pentru a preciza localizarea rinichilor
-
Pentru diagnosticul diferenţial
-
Pentru stadializarea BCR
Pregunta 101
Pregunta
Nefropatia interstiţială acută care generează insuficienţa renală acută, este indusă cel mai frecvent de:
Respuesta
-
Analgezice şi antiinflamatoare nesteroidiene
-
Intoxicaţia cu insecticide organoclorurate
-
Ceaiuri cu plante chineze
-
Litiaza renală bilaterală
-
Antigene tumorale
Pregunta 102
Pregunta
Insuficienţa renală acută de cauza glomerulară se manifestă clinic prin:
Respuesta
-
Oliguria cu purpură şi febra asociată sindromului de insuficienţa renală acută
-
Anurie, hiperhidratare, febră, sindrom edematos
-
Insuficienţa renală acută asociată cu sindrom nefritic
-
Tromboză bilaterală de venă renală
-
Proteinurie, hematurie, anemie şi insuficienţă renală
Pregunta 103
Pregunta
Insuficienţa renală acută de cauza renală este produsă de:
Respuesta
-
Afectarea unuia din segmentele nefronului sau a vaselor
-
Anomalii reversibile ale perfuziei renale
-
Polichistoza renală autozomal dominantă a adultului
-
Consumul de analgezice
-
Tratamentul cu hipotensoare (inhibitorii enzimei de conversei a angiotensinei, sartane, blocanţi de Ca)
Pregunta 104
Pregunta
Manifestările clinice ale insuficienţei renale acute din nefropatia interstiţială acută sunt:
Respuesta
-
Edem, proteinurie, hipertensiunea arterială şi insuficienţa renală acută
-
Durere lombară unilaterală, febra, polakiurie, leucociturie, hematurie, purpură
-
Tuse, febra, sindrom hemoragipar
-
Febra, rash cutanat, artralgii, eozinofilie, creşterea creatininei serice şi diureza deseori conservată
-
Epigastralgii, leucocitoza, oprirea tranzitului intestinal, stare generală alterată, creşterea creatininei serice
Pregunta 105
Pregunta
În care dintre următoarele boli, insuficienţa renală acută poate să se prezinte cu depozite intratubulare obstructive?
Respuesta
-
Diabetul zaharat tip 1
-
Sindromul Alport
-
Mielomul multiplu
-
Hipovolemie
-
Lipodistrofia
Pregunta 106
Pregunta
Sindromul hepatorenal este o:
Respuesta
-
Formă de insuficienţă renală cronică consecutivă cirozei hepatice
-
Formă de insuficienţă renală cronică prin necroză tubulară acută
-
Formă de insuficienţă renală acută prerenală
-
Intoxicaţie cu o substanţă nefro- si hepatotoxică
-
Glomerulonefrita la pacienţii cu hepatită acută
Pregunta 107
Pregunta
Din punct de vedere anatomopatologic, leziunea principală din insuficienţa renală acută ischemică/toxică este:
Pregunta 108
Pregunta
Hiperkaliemia din insuficienţa renală acută se tratează cu:
Pregunta 109
Pregunta
Hipocalcemia, complicaţie a insuficienţei renale acute, se poate manifesta prin următoarele, cu EXCEPŢIA:
Pregunta 110
Pregunta
Care manifestare din următoarele sugerează insuficienţa renală acută:
Pregunta 111
Pregunta
Alegeţi afirmaţia corectă referitor la funcţia renală în insuficienţa renală acută :
Pregunta 112
Pregunta
Care este cea mai frecvent întâlnită forma a insuficienţei renale acute după clasificarea etiopatogenetică:
Respuesta
-
Intrinsecă
-
Prerenală
-
Obstructivă
-
Toxică
-
Infecţioasă
Pregunta 113
Pregunta
Tabloul clinic a insuficienţei renale acute include următoarele stadiile, CU EXCEPŢIA:
Pregunta 114
Pregunta
Stadiul de debut a insuficienţei renale acute durează:
Pregunta 115
Pregunta
În care stadiu al tabloului clinic al insuficienţei renale acute apare sindromul de azotemie?
Respuesta
-
Stadiul oligoanuric
-
Stadiul de poliurie
-
Stadiul de debut
-
Stadiul de recuperare
-
Stadiul de acutizare
Pregunta 116
Pregunta
Care indice de laborator este caracteristic pentru începutul stadiului de recuperare al insuficienţei renale acute:
Pregunta 117
Pregunta
Indicaţi frecvenţa monitorizării diurezei la pacienţi cu insuficienţă renală acută în stadiul incipient:
Respuesta
-
Fiecare 2-3 ore
-
Fiecare oră
-
Odată în 24 de ore
-
Fiecare 4 ore
-
Fiecare 12 ore
Pregunta 118
Pregunta
Care nivel de potasemie prezintă risc vital pentru pacientul cu insuficienţă renală acută:
Respuesta
-
K+ <3,5 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ >7 mEq/l asociat cu modificări ECG
-
K+ 6,5-7 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ 4 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ 5 mEq/l fără modificări ECG
Pregunta 119
Pregunta
Indicaţi măsura cea mai rapidă de a micşora K seric la pacientul cu insuficienţă renală acută:
Pregunta 120
Pregunta
Tratamentul cel mai eficace al edemului pulmonar acut din cadrul insuficienţe renale acute este:
Pregunta 121
Pregunta
Administrarea substanţei de contrast iodate poate provoca insuficienţa renală acută prin:
Pregunta 122
Pregunta
Insuficienţa renală acută de cauză renală (intrinsecă) prin afectare glomerulară se întâlneşte în:
Respuesta
-
Glomerulonefrita rapid progresivă
-
Pielonefrită acută
-
Embolie a arterei renale
-
Necroza tubulară acută toxică
-
Nefrita interstiţială acută alergică
Pregunta 123
Pregunta
Indicaţi semnul nespecific pentru insuficienţa renală acută:
Pregunta 124
Pregunta
Care este cea mai frecventă complicaţie a insuficienţe renale acute:
Respuesta
-
Hipertensiunea arterială
-
Hipokaliemie
-
Infecţii bacteriene acute
-
Insuficienţa cardiacă congestivă
-
Hiperparatiroidism secundar
Pregunta 125
Pregunta
Care dintre următoarele antihipertensive ar trebui folosite cu precauţie în insuficienţa renală acută?
Pregunta 126
Pregunta
În care dintre următoarele situaţii este util tratamentul cu plasmafereză în insuficienţa renală acută?
Respuesta
-
Insuficienţa renală acută prerenală
-
Insuficienţa renală acută în sepsis
-
Insuficienţa renală acută obstructivă renală
-
Insuficienţa renală acută obstructivă intratubulară
-
Insuficienţa renală acută în vasculite ANCA pozitive
Pregunta 127
Pregunta
În care dintre următoarele situaţii rabdomioliza are un risc mai mare de a duce la insuficienţă renală acută?
Respuesta
-
Anemie
-
Hipocalcemie
-
Hiponatremie
-
Alcaloza
-
Hipovolemie
Pregunta 128
Pregunta
Care dintre următoarele medicamente mai frecvent pot duce la nefropatie acută toxică (necroza tubulară acută):
Pregunta 129
Pregunta
În care situaţie se produce insuficienţa renală acută prin mecanism prerenal:
Respuesta
-
Embolie pulmonară masivă
-
Vezică neurogenă
-
Fibroză retroperitoneală
-
Sindrom hemolitic-uremic
-
Leptospiroză
Pregunta 130
Pregunta
În azotemia prerenală indusă de pierderi de plasmă (arsuri) se administrează:
Respuesta
-
Concentrat eritrocitar
-
Soluţii izotone saline
-
Soluţii hipotone saline
-
Soluţii saline hipertone
-
Diuretice
Pregunta 131
Pregunta
Alegeţi cauza de insuficienţă renală acută (azotemie prerenală) ireversibilă:
Pregunta 132
Pregunta
Creşterea ureei serice, scăderea eliminărilor de Na urinar, oliguria, sunt caracteristice pentru care stadiu de insuficienţa renală acută?
Pregunta 133
Pregunta
Care formă a insuficienţei renale acute cauzate de hipoperfuzie poate fi reversibilă în 1-2 săptămâni, la o terapie adecvată:
Respuesta
-
Azotemie extrarenală
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă cu diureză păstrată
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă faza poliurică
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă oligurică
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă anurică
Pregunta 134
Pregunta
Care din următoarele complicaţii a insuficienţei renale acute condiţionează, în cea mai mare măsură, rata mortalităţii:
Respuesta
-
Complicaţiile infecţioase
-
Tulburările hidro-electrolitice
-
Tulburările acido-bazice
-
Complicaţiile hematologice
-
Complicaţiile cardio-vasculare
Pregunta 135
Pregunta
Care este cauza insuficienţei renale acute cu riscul de mortalitate de peste 80%:
Respuesta
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută după arsuri
-
Insuficienţa renală acută medicale
-
Insuficienţa renală acută post avort
-
Insuficienţa renală acută infecţioase
Pregunta 136
Pregunta
Dopamina are efecte favorabile, dacă se administrează în primele 24 de ore după instalarea anuriei, mai ales în:
Respuesta
-
Insuficienţa renală acută după operaţii pe cord deschis
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută prin arsuri
-
Azotemia prerenală
-
Insuficienţa renală acută post avort
Pregunta 137
Pregunta
Care mecanism stă la baza dezvoltării insuficienţei renale acute ischemice:
Pregunta 138
Pregunta
Anuria în cadrul insuficienţei renale acute se defineşte prin:
Pregunta 139
Pregunta
Insuficienţa renală acută se defineşte prin:
Respuesta
-
Scădere bruscă şi importantă a filtrării glomerulare care duce la creşterea creatininei serice
-
Creşterea creatininei serice mai mult de 0,5 mg/dl în 24h
-
Oliguria
-
Creşterea bruscă a ureei peste 100mg/dl în 48h
-
Anemie, leucocitoză, uree > 150mg/dl
Pregunta 140
Pregunta
Dilatarea pielocaliceală bilaterală evidenţiabilă prin teste de imagistică, însoţită de creşterea bruscă a creatininei serice, poate fi secundară:
Respuesta
-
Boalii cronice renale datorate litiazei renale
-
Insuficienţei hepatice
-
Fibrozei retroperitoneale după iradiere
-
Infarctului miocardic
-
Insuficienţei renale acute obstructive
Pregunta 141
Pregunta
În cadrul insuficienţei renale acute obstructive prin cancer de prostată, tratamentul de elecţie constă în:
Respuesta
-
Hemodializa veno-venoasă continuă
-
Drenaj urinar de urgenţă prin sonda vezicală sau cateter suprapubian
-
Ureterostomie
-
Dializa peritoneală
-
Reechilibrare hidro-electrolitică şi acido-bazică
Pregunta 142
Pregunta
Manitolul de 20% are efect favorabil în insuficienţa renală acută, mai ales în:
Respuesta
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută post avort
-
Insuficienţa renală acută prin arsuri
-
Insuficienţa renală acută postoperatorie
-
Azotemia prerenală
Pregunta 143
Pregunta
Etiopatogenetic, insuficienţa renală acută se împarte în :
Respuesta
-
Prerenală
-
Intrinsecă
-
Postrenală (obstructivă)
-
Normovolemică
-
Postinfecţioasă
Pregunta 144
Pregunta
Necroza tubulară acută, drept cauză a insuficienţei renale acute, patogenetic se împarte în :
Respuesta
-
Ischemică
-
Toxică
-
Alergică
-
Infecţioasă
-
Infiltrativă
Pregunta 145
Pregunta
Nefrita interstiţială acută drept cauză a insuficienţei renale acute, etiopatogenetic se împarte în :
Respuesta
-
Alergică
-
Infecţioasă
-
Infiltrativă
-
Ischemică
-
Toxică
Pregunta 146
Pregunta
Printre semnele de deshidratare se numără:
Pregunta 147
Pregunta
Care dintre următoarele manifestări se pot întâlni în insuficienţa renală acută obstructivă?
Pregunta 148
Pregunta
Insuficienţa renală acută intrinsecă poate să apară în:
Respuesta
-
Glomerulonefritele acute
-
Sindromul Fanconi
-
Nefropatia toxică sau ischemică acută (necroza tubulară acută)
-
Nefritele interstiţiale acute
-
Glomeruloscleroza segmentală focală
Pregunta 149
Pregunta
Azotemia postrenală poate fi determinată de:
Respuesta
-
Obstrucţia acută a arteriolelor aferente
-
Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este funcţional
-
Obstrucţia ambelor uretere
-
Obstrucţia unui ureter, dacă rinichiul contralateral este nefuncţional
-
Obstrucţia colului vezical
Pregunta 150
Pregunta
Obstrucţia subvezicală a tractului urinar poate fi produsă de:
Pregunta 151
Pregunta
Insuficienţa renală acută mioglobinurică se poate întâlni după:
Pregunta 152
Pregunta
Alterarea funcţiei renale în insuficienţa renală acută duce la :
Pregunta 153
Pregunta
Stadiile evolutive ale insuficienţei renale acute sunt:
Pregunta 154
Pregunta
Indicaţi fazele stadiului trei al insuficienţei renale acute:
Respuesta
-
Faza diurezei precoce
-
Faza poliurică
-
Faza de debut
-
Faza oligurică
-
Faza anurică
Pregunta 155
Pregunta
Obiectivele tratamentului insuficienţei renale acute sunt:
Respuesta
-
Prevenirea şi înlăturarea cauzelor care iniţiază insuficienţa renală acută
-
Restabilirea şi îmbunătăţirea funcţiei renale
-
Reechilibrarea acido-bazică şi hidro-electrolitică
-
Prevenirea şi combaterea complicaţiilor
-
Nefrectomie bilaterală
Pregunta 156
Pregunta
Enumeraţi principiile de terapie în corijarea dereglărilor hemodinamice la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:
Pregunta 157
Pregunta
Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută prerenală:
Respuesta
-
Restabilirea volumului circulant
-
Tratament de substituţie funcţiei renale
-
Corecția dezechilibrului acido-bazic
-
Stoparea eventualelor hemoragii
-
Antibioticoterapie
Pregunta 158
Pregunta
Tratamentul nespecific al edemului pulmonar acut în insuficienţa renală acută include:
Pregunta 159
Pregunta
Alegeţi indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei la pacienţi cu insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Hiperpotasemie > 6,5 mmol/l
-
Acidoză metabolică severă (pH < 7,2)
-
Anuria > 24 ore
-
Hemoglobina serică < 100 g/l
-
Diureza ≤ 500 ml/24 ore
Pregunta 160
Pregunta
Complicaţiile uremiei în insuficienţa renală acută sunt:
Respuesta
-
Pericardită uremică
-
Encefalopatie uremică
-
Anemie uremică
-
Hipercalcemie
-
Anurie
Pregunta 161
Pregunta
Factorii de risc implicaţi în apariţia insuficienţei renale acute secundară administrării substanţelor de contrast iodate sunt:
Pregunta 162
Pregunta
Selectaţi cauzele renale (intrinseci) de injurie renală acută (insuficienţă renală acută):
Respuesta
-
Pancreatită acută
-
Septicemie cu bacterii gram-negative
-
Nefrită interstiţială alergică
-
Litiază ureterală
-
Glomerulonefrită rapid progresivă
Pregunta 163
Pregunta
Indicaţi manifestările specifice pentru tabloul clinic a insuficienţei renale acute:
Respuesta
-
Oligoanurie
-
Debut acut
-
Hiperkaliemie
-
Hipovolemie
-
Paratiroidism secundar
Pregunta 164
Pregunta
În care din următoarele situaţii inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ar trebui folosiţi cu precauţie specială?
Respuesta
-
Stenoza ureterală unilaterală
-
Stenoza unilaterală a arterei renale
-
Stenoza unilaterală a arterei renale a unicului rinichi funcţional
-
Stenoza bilaterală arterei renale
-
Stenoza pielocaliceală unilaterală
Pregunta 165
Pregunta
Care din următoarele medicamente pot induce vasoconstricţia intrarenală, mai ales in condiţii de hipovolemie?
Pregunta 166
Pregunta
Insuficienţa renală acută ischemică apare, cel mai frecvent, după:
Pregunta 167
Pregunta
Nefropatia interstiţială acută din cadrul insuficienţei renale acute este o complicaţie tipică în tratamentul bolilor:
Respuesta
-
Limfoproliferative
-
Mieloproliferative
-
Tromboembolice pulmonare
-
Ischemice renale
-
Polichistice
Pregunta 168
Pregunta
Care dintre următoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precauţie la pacienţii hipovolemici?
Pregunta 169
Pregunta
Care dintre următoarele măsuri terapeutice sunt indicate la pacienţii cu insuficienţă renală acută în stadiul de oligoanurie:
Pregunta 170
Pregunta
Alegeţi indicaţiile iniţierii hemodializei în insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Angina pectorală la oligurici
-
Hiperhidratarea la oligurici
-
Deshidratarea extremă
-
Hiperkaliemia 9 mmol/L la oligurici
-
Poliuria care nu poate fi controlată medicamentos
Pregunta 171
Pregunta
Care dintre următoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienţa renală acută prerenală:
Pregunta 172
Pregunta
Enumeraţi principiile de tratament la pacienţi cu insuficienţă renală acută intrinsecă
Respuesta
-
Restabilirea volumului circulant
-
Tratament de substituţie funcţiei renale
-
Corecția disechilibrului acido-bazic
-
Diureza forțată
-
Tratamentul patologiei renale cauzale
Pregunta 173
Pregunta
La un pacient cu insuficienţă renală acută, proteinuria de peste 2 g/24 ore poate sugera:
Pregunta 174
Pregunta
Elemente clinice care sunt în favoarea diagnosticului de insuficienţa renală acută prerenală pot fi:
Pregunta 175
Pregunta
Medicamente responsabile de producerea insuficienţei renale acute intrinseci prin necroză tubulară acută sunt:
Respuesta
-
Cisplatina
-
Trimetoprim
-
Peniciline
-
Acyclovir
-
Aminoglicozide
Pregunta 176
Pregunta
Următoarele afirmaţii referitor la complicaţiile insuficienţe renale acute sunt corecte:
Respuesta
-
Alcaloza metabolică poate exacerba hiperkalemia
-
Acidoza metabolică este severă în intoxicaţia cu etilenglicol
-
Anemie severă în absenţa hemoragiei poate sugera microangiopatie trombotică
-
Infecţia poate complica 50-90% dintre cazurile de insuficienţă renală acută
-
Potasiul seric scade cu 2 mmol/l/zi în insuficienţa renală acută oligoanurică
Pregunta 177
Pregunta
Indicaţiile absolute pentru iniţierea dializei în insuficienţa renală acută sunt:
Pregunta 178
Pregunta
Rabdomioliza în cursul insuficienţe renale acute este sugerată de:
Pregunta 179
Pregunta
Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la necroza tubulară acută :
Respuesta
-
Poate fi determinată de infecţii
-
Este, de obicei, cauza bolii cronice renale
-
Poate fi determinată de substanţe nefrotoxice
-
Este, de obicei, cauza insuficienţei renale rapid progresive
-
Este cauza frecventă a insuficienţei renale acute
Pregunta 180
Pregunta
Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienţa renală acută :
Respuesta
-
Acidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea fluxului de potasiu din celule
-
Hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este, în general, asimptomatică
-
Hiperkaliemia este mai redusă în insuficienţa renală acută datorată rabdomiolizei
-
La pacienţii cu hemoliză şi sindrom de liză tumorală hiperkaliemia este severă
-
Apariţia modificărilor la ECG se înregistrează în cazurile de hiperkaliemie
severă
Pregunta 181
Pregunta
Alegeţi măsurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Nu există măsuri profilactice specifice
-
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei trebuie utilizaţi cu precauţie la pacienţii cu boala reno-vasculară
-
Diureza alcalină forţată poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
-
Este indicată restricţia aportului de proteine, dar cu utilizarea proteinelor cu
valoare biologică mare
-
Aportul caloric trebuie redus în paralel cu creşterea azotemiei
Pregunta 182
Pregunta
Alegeţi indicatorii cu prognostic rezervat din insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Oliguria (sub 400 ml/24 ore) la prezentare
-
Vârsta înaintată
-
Insuficienţele poliorganice
-
Prezenţa unor deteriorări subclinice ale funcţiei renale
-
Creatinina serică sub 70,3 mmol/l la prezentare
Pregunta 183
Pregunta
În insuficienţa renală acută postrenală se indică următoarele explorări imagistice:
Pregunta 184
Pregunta
Următoarele anomalii biologice pot fi întâlnite în insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Retenţie azotată
-
Hiponatremie
-
Hiperkaliemie
-
Acidoza metabolică
-
Hiperfosfatemie
Pregunta 185
Pregunta
Cauzele insuficienţei renale acute prerenale sunt:
Respuesta
-
Hemoragii
-
Tratamentcu aminoglicozide
-
Exces de antihipertensive
-
Vome
-
Tratament diuretic excesiv
Pregunta 186
Pregunta
Indicaţi cauzele care provoacă scăderea ratei filtrării glomerulare în insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Scăderea nivelului de Na la nivelul maculei densa
-
Ischemia joncţiunii cortico-medulare
-
Scăderea eliminării reninei
-
Majorarea fluxului sangvin renal
-
Depleţie energetică celulară cu creşterea consecutivă a adenozinei şi inhibarea reacţiei feedback tubulo-glomerula
Pregunta 187
Pregunta
Care sunt situaţiile în care apar edemele generalizate în contextul oliguriei din insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Exces de aport lichidian perfuzabil
-
Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de glomerulonefrită cronică
-
Insuficienţa renală acută dezvoltată pe fundal de pielonefrită cronică
-
Insuficienţa renală acută toxică
-
Hiperproducţie de apă endogenă > 400ml/zi
Pregunta 188
Pregunta
Insuficienţa renală acută cu diureză păstrată se dezvoltă în următoarele cazuri:
Respuesta
-
Insuficienţa renală acută pe fundal de glomerulonefrită acută
-
Insuficienţa renală acută din pielonefrita acută
-
Insuficiența renală acută pe fundal obstructiv
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută postoperatorie
Pregunta 189
Pregunta
Care funcţii renale se recuperează cel mai greu după insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Funcţia de concentrare a urinei
-
Funcţia de acidifiere a urinei
-
Rata filtrării glomerulare
-
Secreţia de eritropoietină
-
Secreţia de renină
Pregunta 190
Pregunta
Care din medicamentele de mai jos, în condiţii de hipoperfuzie renală cronică, pot provoca insuficienţa renală acută:
Pregunta 191
Pregunta
Factorii predispozanţi pentru dezvoltarea insuficienţei renale acute sunt:
Pregunta 192
Pregunta
Alegeţi complicaţiile cardiovasculare datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale acute:
Pregunta 193
Pregunta
Alegeţi manife respiratorii datorate sindromului uremic din cadrul insuficienţei renale acute:
Pregunta 194
Pregunta
Indicaţii pentru iniţierea dializei de urgenţă în insuficienţa renală acută sunt:
Respuesta
-
Edem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos, encefalopatie
uremică
-
Hiperkalemia > 6,5mmol/l sau evidentă pe ECG, acidoza metabolică severă,
uree > 40 mmol/l
-
Hiperhidratare cu volum circulant redus
-
Hipernatriemie cu deshidratare
-
Insuficienţă cardiacă congestivă severă
Pregunta 195
Pregunta
Cele mai importante cauze ale insuficienţei renale acute funcţionale sunt:
Respuesta
-
Deshidratarea extracelulară prin pierderi lichidiene
-
Perturbări ale hemodinamicii renale prin medicamente de tip inhibitorii
enzimelor de conversie a angiotensinei, sartane, antiinflamatoarele
nesteroidiene
-
Politraumatismul
-
Tratamentul cu rifampicină la persoane alergice
-
Intoxicaţia cu ciuperci
Pregunta 196
Pregunta
În stadiul de oligoanurie a insuficienţei renale acute principiile de tratament includ:
Respuesta
-
Forţarea diurezei
-
Reglarea homeostaziei
-
Antibioticoterapie
-
Tratament simptomatic
-
Tratament imunosupresiv
Pregunta 197
Pregunta
Care funcţii renale se recuperează cel mai rapid după insuficienţa renală acută:
Respuesta
-
Funcţia de concentrare a urinei
-
Funcţia de acidifiere a urinei
-
Rata filtrării glomerulare
-
Secreţia de eritropoietină
-
Secreţia de renină