Examen Triple 2022

Cuál de las siguientes aseveraciones no es correcta respecto a la linfocitosis monocional de linfocitos B:

En cuál de los siguientes subtipos de linfoma de Hodgkin, podría estar indicado el tratamiento con rituximab:

Una marcada disminución de las células CD 34 en médula ósea es propia de:

Las siguientes afirmaciones respecto a los pacientes con Citopenia Clonal de Significancia Indeterminada (CCUS) son ciertas, excepto una. Señalela:

El tratamiento básico recomendado en un paciente de 40 años de edad, en que se diagnostica una anemia aplásica es:

En el estudio de médula ósea, un paciente presenta 17% de blastos. Con este dato, Vd. puede afirmar que se trata de:

Un paciente presenta en el estudio de laboratorio una hemoglobina de 13 g/L, un componente monocional de 4 g/L y el 22% de las células de la médula ósea son plasmocitos monoclonales. Con estos únicos datos Vd. puede afirmar que tiene:

En la Histiocitosis de células de Langerhans la afectación orgánica más frecuentes es:

La mutación más frecuentemente encontrada en la Macroglobulinemia de Waldenström es:

En el tratamiento del Sindrome Hemofagocítico establecido con deterioro clínico debemos utilizar:

En caso de no respuesta a tratamientos anteriores en el Síndrome Hemofagocítico, debemos recurrir al:

En la coagulación intravascular diseminada aguda establecida encontraremos las siguientes alteraciones analíticas

La forma más adecuada de tratamiento de una persona con trombofilia Factor V Leyden que ha tenido un tromboembolismo pulmonar sin otra causa desencadenante es:

Un paciente con Trombopatía Inducida por Heparina (TIH) tiene en el hemograma 45.000 plaquetas. El tratamiento debe hacerse con:

En relación a la enfermedad "Púrpura trombocitopenica idiopática/inmune. Con cuál de las siquientes respuestas estarías de acuerdo:

De las siquientes afirmaciones cuál cree que es la verdadera

En un paciente con una coagulopatía grave por hepatopatía terminal, qué tratamiento podría ser beneficioso

En la beta-talasemia major es característico en la electroforesis de hemoglobina encontrar una ausencia casi absoluta de:

En la enfermedad por crioaglutininas que cursa con sindrome hemolitico crónico, está indicado:

Cuál de los siquientes preparados de hierro oral tiene mayor proporción de hierro elemental por dosis habitual:

Con cuál de las siguientes aseveraciones identificaría al síndrome de Evans:

Entre las complicaciones trombóticas de vasos abdominales de una mujer con policitemia vera, habría que pensar como más frecuente:

En la LMC los síntomas por leucostasis (hiperleucocitosis >100.000) incluye a los siguientes, excepto:

En una mujer de más de 60 años con trombocitemia esencial, tendrá mayor predisposición a tener problemas de trombosis arterial cuando tenga alguno de estos procesos, excepto:

Respecto a la leucemia promielocítica aguda una de las siquientes aseveraciones no es cierta:

Entre los criterios para el diagnóstico de un síndrome de lisis tumoral en un proceso mieloproliferativo agudo, no se encuentra:

Es un factor de mejor pronóstico en la leucemia aguda linfoblástica la alteración citogenética:

De los siguientes síntomas clínicos en el cáncer de pulmón cuál es el más frecuente:

La causa más frecuente de la mediastinitis aguda descendente necrotizante es:

Respecto a los traumatismos torácicos, la oremisa correcta es:

Cuál de los siguientes estadios del carcinoma broncogénico tiene peor pronóstico a priori:

Una de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto al dolor oncológico

Paciente de 37 años que acude a urgencias al quinto día de aplicarse quimioterapia por cáncer de testículo con cuadro de tiritona, astenia, anorexia, odinofagia y dolor abdominal. En urgencias se objetiva una temperatura de 38°C, Tensión arterial 80/50 mmHg y en la exploración presenta mucositis sin sobreinfección fúngica. Se solicita análisis donde se aprecian neutrófilos 120/ul. Decidiremos:

Ante una paciente con diagnóstico de un carcinoma de mama receptores hormonales positivos, her2 positivo de 3.5 cm, con afectación axilar, sin metástasis fuera del territorio axilar popondremos de entrada:

No es un signo de alarma del melanom

Un cáncer de mama con receptores de estrógenos positivos, receptores de progesterona negativos, ki67 superior al 20% y her2 negativo, se trata de un tumor:

En relación con la determinación del FEM en el diagnóstico de Asma ocupacional:

Varón de 15 años que desde hace tres años en los meses de primavera presenta hidrorrea acuosa, salvas de estornudos y obstrucción nasal que en el último mes de junio además se asoció de crisis de disnea, tos y auto escucha de sibilancias que hicieron precisa su atención en urgencias. ¿Cuál sería su actitud diagnostica?

Señale cuáles de las siguientes opciones se consideran factores de riesgo en la disfunción primaria del injerto:

Qué datos se emplean para clasificar el asma según su gravedad

En relación con el tratamiento con alfa-1 antitripsina por vía intravenosa es CIERTO que:

¿Por su situación, qué tipo de cáncer podría ser el de la figura?

En la Rx se aprecia una imagen tumoral, con necrosis central, que puede corresponder a

Paciente de 57 años, con Asma Grave No Controlada AGNC, expectoración de tapines muscosos. En la imagen del TC se aprecian bronquiestasias centrales, tal y como se muestra en la siguiente imagen, ¿Cuál sería su sospecha?

En relación con las Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas es CIERTO que:

Varón de 54 años que acude a consulta externa por sufrir en los 2 últimos años frecuentes episodios de empeoramiento de la EPOC, en relación a procesos infecciosos de vías respiratorias bajas o bronquitis aguda, que cursan sobre todo durante los periodos invernales, con disnea sibilante, y que han requerido tratamiento con antibióticos y/o corticoides orales. En el último año el paciente refiere haber sufrido 2 agudizaciones que fueron tratadas por su médico de atención primaria con broncodilatadores a demanda y mucolíticos, sin requerir ingreso hospitalario en una ocasión. Además presenta una disnea de grado 2 mMRC, que le ocasiona limitaciones en sus actividades diarias ¿Cómo clasificaría a este paciente en función de las indicaciones de la guia GOLD?

¿Puedes calcular el P(A-a)02 de un paciente al que se le ha realizado una gasometría arterial que muestra Pa02 55 mmHg, PaCO2 40 mmHg y pH 7.42 respirando aire ambiente a la altura de la Carrera de la Virgen en Granada?

Un paciente de 72 años, exfumador y afecto de cifoescoliosis dorsal consulta por disnea. Su gasometría arterial basal en Granada muestra una PaO2 89 mmHg PaCO2 45 mm Hg, pH7.42 y Sat02 97%. ¿Cuál es la interpretación de la gasometría y sintomatología del paciente?

Paciente de 77 años de edad, gran fumador, que vive en una Residencia. Insuficiencia renal leve, y antecedentes de ICTUS hace dos años, por lo que sigue tratamiento antiagregante. Acude con un cuadro febril, con 37,8 °C, malestar intenso, confusión, dolor torácico, tos y expectoración purulenta. FR: 27 rpm; TA: 110/80 mmHg. Semiología de condensación en LID, sin derrame pleural preciable. Analítica: Leucocitosis16700, PNN 87%, Hematocrito 46%, Na 137 mEq/L, Glucosa 160 mg/dL. ¿Qué indicaría?

Paciente de 50 años, diagnosticado de EPOC, en fase estable, y que actualmente ha cesado en el hábito de fumar cigarrillos. Se le realiza una espiromet 'riña que muestra un volumen espiratorio máximo en el primer segundo (VEMS) del 60% del valor teórico. Un hemograma revela un hematocrito del 50%. La gasometría arterial muestra una PzO2 de 75 mmHg ¿Cuál de las siquientes exploraciones complementarias estaría indicada en primer lugar?

Señale cuál de los fármacos enumerados a continuación y empleados en el tratamiento de a hipertension arteria pulmonar No es un analogo de la prostaciciiid.

Paciente de 50 anos de edad. nunca fumador, sin antecedentes personales de interés, que consulta por hallazgo de aumento hilar bilateral en una radiografia de torax solicitada para estudio preoperatorio de herniorrafia inguinal, no manifestando ninguna sintomatología respiratoria. Un TC torácico muestra múltiples adenopatías mediastínicas e hilares bilaterales de tamaño significativo sin otras alteraciones en parénquima pulmonar ¿Cuál de las siguientes es la conducta a seguir?

Ante un paciente con SDRA por COVID 19, de 32 años con hipoxemia refractaria a pesar de las medidas de reclutamiento y una PaFi de 120 con FiO2 de 1, cuál de las siguientes sería la mejor estrategia terapéutica

Cuál es la explicación fisiopatológica que justifica el empleo de óxido nítrico para el control de la hipoxemia refractaria en los pacientes con COVID 19 v SDRA grave

¿En qué consiste la EVALI?

Una paciente con un carcinoma ductal infiltrante de mama cuya inmunohistoquímica es: Estrogenos 90%, Progresterona 50 %, Ki67 50 %. Her2 positivo. ¿Qué fenotipo corresponde a la clasificación LUMINAL?

Ante una paciente de 26 años de edad que acude por una tumoración de mama izquierda, móvil, no pétrea de 6 meses de evolución en cuadrante supero externo ¿Que prueba diagnóstica solicitarías y cuál es el diagnóstico más probable?

Acude a su consulta una mujer con una mama con piel de naranja, ante dicho hallazgo ¿qué sospecharía?

La enfermedad de Paget: ¿a qué se asocia y que estructura anatomica afecta?

En una consulta de patología mamaria hay que tener en cuenta una serie de peculiaridades. Selecciona la incorrecta.

Una lesión catalogada en las pruebas de imagen como BIRADS 4 es:

¿Cuál es el tratamiento de elección en una mastitis evolucionada?

El neumotórax espontáneo primario: