Pregunta 1
Pregunta
1. Osteoporoza este definită drept scăderea scorului T la DXA mai jos decât:
Respuesta
-
1.0 DS
-
1.1 DS
-
-1.5 DS
-
-2.0 DS
-
-2.5 DS
Pregunta 2
Pregunta
2. Aprecierea riscului de fracturi osteoporotice majore se efectuează cu ajutorul:
Pregunta 3
Pregunta
3. Indicaţi expresia clinică a osteoporozei:
Pregunta 4
Pregunta
4. Un scor T de -1.1 DS la densitometrie DXA a unei paciente de 65 ani corespunde:
Respuesta
-
valorilor normale
-
osteopeniei
-
osteoporozei
-
osteoporozei severe
-
valorilor crescute
Pregunta 5
Pregunta
5. Necesitatea zilnică a vitaminei D la persoane cu vârstă >50 ani este de:
Respuesta
-
600 unităţi internaţionale
-
700 unităţi internaţionale
-
800 unităţi internaţionale
-
900 unităţi internaţionale
-
1000 unităţi internaţionale
Pregunta 6
Pregunta
6. Mecanismul de acţiune al denosumabului este:
Pregunta 7
Pregunta
7. Scorul T la densitometria DXA este:
Respuesta
-
masa totală a ţesutului osos
-
riscul de fracturi de fragilitate în următorii 10 ani, exprimat în procente
-
numărul de deviaţii standard ale densităţii minerale osoase (DMO) faţă de valoarea de vârf la un individ tânăr sănătos
-
numărul de deviaţii standard ale densităţii minerale osoase măsurate faţă de subiecţii sănătoşi de aceeaşi vârstă şi sex
-
doza de iradiere utilizată
Pregunta 8
Pregunta
8. Scorul Z la densitometria DEXA este:
Respuesta
-
masa totală a ţesutului osos
-
riscul de fracturi de fragilitate în următorii 10 ani, exprimat în procente
-
numărul de deviaţii standard ale densităţii minerale osoase (DMO) faţă de valoarea de vârf la un individ tânăr sănătos
-
numărul de deviaţii standard ale densităţii minerale osoase măsurate faţă de subiecţii sănătoşi de aceeaşi vârstă şi sex
-
doza de iradiere utilizată
Pregunta 9
Pregunta
9. Selectaţi care din următoarele poate fi o localizare a fracturilor osteoporotice majore:
Pregunta 10
Pregunta
10. Indicaţi preparatul care se foloseşte în tratamentul osteoporozei:
Respuesta
-
osteoprotegerina
-
fosfocalcina
-
alendronatul
-
pituitrina
-
vasopresina
Pregunta 11
Pregunta
11. La femei în perioada premenopauzală pentru diagnosticul osteoporozei se utilizează:
Pregunta 12
Pregunta
12. Selectaţi factorul de risc pentru dezvoltarea osteoporozei:
Respuesta
-
expunerea repetată la soare
-
indicele de masă corporală redus
-
exerciţiile fizice intense
-
iradierea excesivă cu raze ionizante
-
suplimentarea adecvată cu vitamina D3
Pregunta 13
Pregunta
13. Riscul de fractura pe 10 ani este apreciat prin:
Respuesta
-
Densitometrie USG
-
DXA
-
Scorul FRAX
-
Screening-test de 1 min
-
Radiografie
Pregunta 14
Pregunta
14. Măsuri nefarmacologice de tratament al osteoporozei sunt:
Respuesta
-
activitatea fizică adecvată
-
excluderea fumatului, reducerea consumului de alcool şi cafea
-
reducerea exerciţiilor fizice
-
prevenirea căderilor
-
reducerea masei corporale
Pregunta 15
Pregunta
15. Grupuri de preparate folosite în tratamentul osteoporozei:
Respuesta
-
modulatorii selectivi ai receptorilor pentru estrogeni
-
condroprotectoarele orale şi locale
-
antiinflamatoare nesteroidiene
-
preparate biologice - antagoniştii RANKL
-
bisfosfonaţii
Pregunta 16
Pregunta
16. Selectaţi factorii de risc modificabili în osteoporoză:
Pregunta 17
Pregunta
17. Selectaţi afirmaţii corecte referitoare la bisfosfonaţi:
Respuesta
-
au şi efect anabolic asupra osului
-
se acumulează puternic în ţesutul osos şi inhibă funcţia osteoclastelor
-
la nivel tisular are loc reducerea numărului şi activităţii unităţilor de remodelare osoasă
-
biodisponibilitate redusă la administrare orală
-
sunt preparate de primă intenţie în tratamentul osteoporoze
Pregunta 18
Pregunta
18. Selectaţi bisfosfonaţii utilizaţi mai frecvent în tratamentul modern a osteoporozei:
Respuesta
-
alendronat
-
etidronat
-
zoledronat
-
clodronat
-
ibandronat
Pregunta 19
Pregunta
19. Instrumentul de calculare a riscului de fracturi FRAX ia în calcul:
Respuesta
-
anamnesticul pozitiv de fractură de şold la părinţi
-
datele antropometrice
-
durata menopauzei
-
cauze care ar putea duce la osteoporoză secundară
-
densitatea minerală osoasă
Pregunta 20
Pregunta
20. Care sunt afirmaţiile corecte pentru vârful masei osoase:
Respuesta
-
reprezintă masa osoasă acumulată în timpul creşterii organismului
-
factorul genetic este principalul determinant al ei
-
este atinsă în a 3-a decada de viaţă
-
depinde în primul rând de factorii de mediu
-
deobicei este mai joasă la bărbaţ
Pregunta 21
Pregunta
21. Selectaţi afirmaţiile corecte despre denosumab:
Respuesta
-
este un agent biologic
-
poate fi folosit drept agent de primă linie în tratamentul osteoporozei
-
are complianţă înaltă datorată regimului de administrare
-
are rată redusă a reacţiilor adverse
-
este contraindicat în perioada postmenopauzală
Pregunta 22
Pregunta
22. Care sunt cauzele osteoporozei secundare:
Pregunta 23
Pregunta
23. Factori de risc pentru dezvoltarea osteoporozei primare sunt:
Respuesta
-
statutul genetic
-
vârsta
-
indicele de masa corporală >25
-
consumul excesiv de alcool
-
activitatea fizică regulată
Pregunta 24
Pregunta
24. Activitatea osteoclastelor este stimulată de:
Respuesta
-
RANKL
-
osteoprotegerina
-
parathormon
-
IL-1, IL-6
-
testosteron
Pregunta 25
Pregunta
25. Selectaţi afirmaţiile corecte referitor la osteoporoză:
Respuesta
-
incidenţa creşte odată cu vârsta
-
preponderent sunt afectaţi bărbaţii
-
diagnosticul precoce se stabileşte cu ajutorul datelor radiologice
-
densitatea minerală osoasă creşte
-
expresia clinică a bolii sunt fracturile de fragilitate
Pregunta 26
Pregunta
26. Osteoporoza se poate manifesta prin:
Respuesta
-
Accentuarea cifozei toracice
-
Dureri pe parcursul coloanei vertebrale
-
Tumefierea articulară
-
Scăderea în înălţime cu 2,5 cm în decurs de un an
-
Dezvoltarea anemiei feriprive
Pregunta 27
Pregunta
27. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la fracturile vertebrale din osteoporoză:
Respuesta
-
în cele mai multe cazuri pacienţii pot identifica momentul fracturii
-
durerea poate fi de intensitate joasă
-
netratată, durerea cedează de obicei după 2-6 săptămâni
-
pot duce la accentuarea cifozei toracice, scăderi în înălţime
-
pot fi tratate cu injecţii de polimetilmetacrilat în corpurile vertebrale
Pregunta 28
Pregunta
28. Faze ale ciclului de remodelare osoasă sunt
Pregunta 29
Pregunta
29. Selectaţi deformităţile vertebrale în osteoporoză:
Respuesta
-
cuneiforme
-
concave şi biconcave
-
plate
-
deltoide
-
pseudoconcave
Pregunta 30
Pregunta
30. Markerii resorbţiei osoase sunt:
Pregunta 31
Pregunta
31. Localizările tipice ale fracturilor în osteoporoză sunt:
Pregunta 32
Pregunta
32. Creşterea resorbţiei osoase se produce prin:
Respuesta
-
Scăderea absorbţiei intestinale a calciului
-
Creşterea excreţiei renale de calciu
-
Scăderea excreţiei renale de calciu
-
Creşterea activităţii parathormonului
-
Reducerea producerii de estrogeni
Pregunta 33
Pregunta
33. Absorpţiometria duală cu raze X se foloseşte pentru:
Respuesta
-
Diagnosticul osteoporozei
-
Determinarea turnover-ului osos
-
Evaluarea riscului de fractură
-
Evaluarea riscului de fractură pe 10 ani
-
Monitorizarea răspunsului la tratament
Pregunta 34
Pregunta
34. Care medicamente osteoformatoare cunoaşteţi?
Respuesta
-
Parathormonul
-
Vitamina D
-
L-tiroxina
-
Steroizii anabolizanţi
-
Glucocorticosteroizii
Pregunta 35
Pregunta
35. Scăderea osteoformării se produce prin:
Respuesta
-
Scăderea sintezei proteice
-
Reducerea factorilor de creştere
-
Scăderea numărului osteoblastelor
-
Scăderea numărului osteoclastelor
-
Creşterea sintezei colagenului