Pregunta 1
Pregunta
Indica cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
Respuesta
-
A. Los cocos grampositivos se subdividen según la presencia o ausencia de su actividad catalasa.
-
B. Los Staphylococcus son catalasa-positivos y los Streptococcus y Enterococcus son catalasa-negativos.
-
C. Los Staphylococcus son catalasa-negativos y los Streptococcus y Enterococcus son catalasa-positivos.
-
D. A y C son ciertas.
-
E. A y B son ciertas.
Pregunta 2
Pregunta
Señalas cuál de las siguientes características son compatibles con los Staphylococcus:
Respuesta
-
Son cocos Gram+ con forma de racimo de uvas.
-
Inmóviles.
-
Móviles.
-
Crecen en condiciones aerobias.
-
Crecen en condiciones anaerobias.
-
Crecen en presencial de una elevada concentración de sales.
-
Se encuentran en la piel y mucosas del ser humano.
-
Se encuentran en el suelo, piel y mucosas de animales y el aparato digestivo del ser humano.
Pregunta 3
Pregunta
¿De qué especie de Staphylococcus se trata si al hacer la prueba de la coagulasa observamos que se forma un coágulo?
Respuesta
-
S. aureus
-
S. epidermidis
-
S. saprophyticus
-
S. lugdunensis
-
S. haemolyticus
Pregunta 4
Pregunta
Respecto a las cápsula de S. aureus:
Respuesta
-
Protege a las bacterias al inhibir la fagocitosis de estos microorganismo por los leucocitos PMN.
-
Se han identificado 11 serotipos capsulares de S. aureus siendo los serotipos 1 y 2 los responsables de la mayor parte las infecciones humanas.
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Confiere rigidez a las bacteria.
-
Todas son ciertas.
Pregunta 5
Pregunta
Respecto a la capa de petidoglicano:
Respuesta
-
Protege a las bacterias al inhibir la fagocitosis de estos microorganismo por los leucocitos PMN.
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Las enzimas que catalizan la construcción de la capa de peptidoglicano de denominas proteínas ligadoras de meticilina (PBM).
-
Confiere elasticidad a la bacteria.
-
Todas son ciertas.
Pregunta 6
Pregunta
Respecto a la capa de petidoglicano:
Respuesta
-
La adquisición del gen mecA codifica una nueva proteína ligadora de penicilina (PBP2a), que tiene baja afinidad por la meticilina, penicilina y cefalosporinas. Da lugar al SARM (S. aureus resistente a meticilina).
-
Tiene endotoxinas que estimula la producción pirógenos endógenos (IL-1), la activación del complemento y la agregación de leucocitos PMN (abcesos).
-
Las enzimas que catalizan la construcción de la capa de peptidoglicano de denominas proteínas ligadoras de penicilina (PBP).
-
Confiere mayor rigidez a la bacteria.
-
Todas son ciertas.
Pregunta 7
Pregunta
La proteína A de superficie con capacidad de unirse a inmunoglobulinas la produce:
Respuesta
-
Streptococcus pyogenes
-
Staphylococcus aureus
-
Streptococcus pneumoniae
-
Pseudomonas aeruginosa
-
Francisella tularensis
Pregunta 8
Pregunta
¿La detección de cual de las diversas proteínas de superficie de S. aureus (Proteínas MSCRAMM) constituye la prueba de indentificación principal de S. aureus?
Respuesta
-
Proteínas A estafilocócica
-
Proteínas A y B del factor de agregación
-
Proteínas A y B ligadoras de fibronectina
-
PBP
-
PBP2a
Pregunta 9
Pregunta
¿Cuál de los siguientes mecanismo de S. aureus no evita la fagocitosis celular?
Pregunta 10
Pregunta
Respecto al regulador global de virulencia en S. aureus (Operón AGR) y a su sistema "quorum sensing" indica lo correcto:
Respuesta
-
A. El mecanismo quorum sensing es un proceso de regulación de expresión de genes según las fluctuaciones de la densidad de población celular.
-
B. A baja densidad, promueve la síntesis de adhesinas y la colonización titular. A alta densidad, promueve la invasión celular y la producción de enzimas hidrolíticas y exotoxinas.
-
C. A baja densidad, promueve la síntesis de adhesinas y la colonización celular. A alta densidad, promueve la invasión tisular y la producción de enzimas hidrolíticas y exotoxinas.
-
D. A y B son ciertas.
-
E. A y C son ciertas.
Pregunta 11
Pregunta
Entre los cuadros por toxinas producidos por Staphylococcus aureus se encuentran:
Respuesta
-
Epiemas
-
Enfermedad de Ritter
-
Bacteriemias
-
Osteomielitis
-
Endocarditis
Pregunta 12
Pregunta
¿Cuál de los siguientes cuadros patológicos no se produce por la proliferación/diseminación de microorganismo de S. aureus?
Respuesta
-
Osteomielitis
-
Endocarditis
-
Neumonía
-
Artritis séptica
-
Intoxicación alimentaria
Pregunta 13
Pregunta
Relaciona cada patología con la toxina que libera S. aureus:
- Síndrome del Shock Tóxico (SST) = [blank_start]TSST-1[blank_end]
- Síndrome de la piel escaldada (SPEE) o Enfermedad de Ritter = [blank_start]Toxinas exfoliativas[blank_end]
- Intoxicación alimentaria = [blank_start]Enterotoxinas[blank_end]
Respuesta
-
TSST-1
-
Toxinas exfoliativas
-
Enterotoxinas
Pregunta 14
Pregunta
Indica cual de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al SPEE o Enfermedad de Ritter:
Respuesta
-
Es una enfermedad estafilocócica causada por una toxina (TSST-1).
-
La enfermedad comienza con un eritema peribucal localizado que se extiende por todo el organismo a los 2 días.
-
El signo de Nicolsky positivo es el desprendimiento de la piel tras el raspado.
-
Se producen ampollas y descamación epitelial. En las ampollas hay un líquido que tiene microorganismo y leucocitos.
-
A los 7-10 días el epitelio recupera su estructura, tras la aparición de Ac protectores, dejando cicatrices.
Pregunta 15
Pregunta
Indica cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto al SPEE o Enfermedad de Ritter:
Respuesta
-
Es una enfermedad estafilocócica causada por una toxina (toxina exfoliativa).
-
La enfermedad comienza con un eritema peribucal localizado que se extiende por todo el organismo a los 2 días.
-
El signo de Nicolsky positivo es el desprendimiento de la piel tras una ligera presión.
-
Se producen ampollas y descamación epitelial. En las ampollas hay un líquido que no tiene microorganismo ni leucocitos, lo que nos indica que es una enfermedad causada por un microorganismo.
-
A los 7-10 días el epitelio recupera su estructura, tras la aparición de Ac protectores, sin dejar cicatrices.
Pregunta 16
Pregunta
Ante el siguiente cuadro clínico, de que enfermedad se trataría: ampollas cuyo eritema no se extiende más allá de los límites de la misma, no signo de Nikolsky positivos y resultado positivo en los cultivos.
Respuesta
-
SPEE
-
Impétigo ampolloso
-
Ántrax
-
Foliculitis
-
Forúnculo
Pregunta 17
Pregunta
Con que enfermedad causada por staphylococcus relacionarías los siguientes síntomas y signos: vómitos, diarreas acuosas no sanguinolentas, dolor abdominal, náuseas, sudoración y cefalea sin fiebre, 4 horas después de la ingesta de jamón serrano cuyo cuadro clínico dura menos de 24 horas.
Respuesta
-
Intoxicación alimentaria por estafilococo
-
Enterocolitis estafilocócica
-
Enterocolitis ulcerosa
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 18
Pregunta
Con que enfermedad causada por staphylococcus relacionarías los siguientes síntomas y signos: diarrea acuosa, espasmos abdominales y fiebre.
Respuesta
-
Intoxicación alimentaria por estafilococo
-
Enterocolitis estafilocócica
-
Enterocolitis ulcerosa
-
Todas las anteriores
-
Ninguna de las anteriores
Pregunta 19
Pregunta
Respecto a la intoxicación alimentaria por estafilococos, indica lo incorrecto:
Respuesta
-
Se da tras el consumo de alimentos contaminados por la enterotoxina que produce el estafilococo.
-
El proceso de cura con sal de los alimentos carnicos evita el crecimiento de estafilococos en los alimentos y por lo tanto se evita de esta manera la producción de la enterotoxina por estos.
-
Los alimentos se contaminan tras la exposición a la bacteria por un portador colonizado asintomático de nasofarínge (estornudo o mano contaminada).
-
El calentamiento (30 min a 100ºC) de los alimentos hace que la bacteria muera pero que la toxina termoestable no.
-
Los microorganismo proliferan en los alimentos a Tº ambiente o mayor.
Pregunta 20
Pregunta
Respecto al SST, indica lo incorrecto:
Respuesta
-
Es causado por cepas de S. aureus productoras de TSST-1 que se pueden multiplicar rápidamente en tampones superabsorbentes y liberar la toxina.
-
El crecimiento de S. aureus en la vagina o una herida, en una atmósfera anaerobia y pH básico, produce la TSST-1.
-
La TSST-1 debido a su capacidad de atravesar las barreras mucosas ejerce efectos sistémicos.
-
Las manifestaciones clínicas aparecen de forma bruscas y consisten en fiebre, hipotensión exantema eritematosos macular difuso, afectación multiorgánica y descamación total de la piel.
-
Una forma más virulenta de SST es la púrpura fulminante.
Pregunta 21
Pregunta
Respecto a las enfermedades cutáneas causadas por S. aureus, distinguimos 4 dentro del grupo de infecciones estafilocócicas piógenas localizadas:
1. [blank_start]Impétigo[blank_end]: vesículas rellenas de pus sobre una base eritematosa.
2. [blank_start]Foliculitis[blank_end]: impétigo que afecta a folículos pilosos.
3. [blank_start]Forúnculo[blank_end]: gran nódulo cutáneo relleno de pus y doloroso.
4. [blank_start]Ántrax[blank_end]: unión de forúnculos con extensión al tejido subcutáneo e indicios de enfermedad sistémica.
Respuesta
-
Impétigo
-
Foliculitis
-
Forúnculo
-
Ántrax
Pregunta 22
Pregunta
¿Cuál de las siguientes enfermedades no pueden producirse por difusión hematógena (bacteriemia) de S. aureus?
Pregunta 23
Pregunta
¿La observación de una osteomielitis en la metáfisis de niños nos indica?
Respuesta
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Pregunta 24
Pregunta
¿La observación de una osteomielitis vertebral en adultos nos indica?
Respuesta
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Pregunta 25
Pregunta
¿La observación de un absceso de Bordie?
Respuesta
-
A. Osteomielitis secundaria a traumatismo o intervención quirúrgica.
-
B. Osteomielitis por diseminación hematógena
-
C. Personas con anomalias mecánicas o tras tratamiento con inyección intraarticular.
Pregunta 26
Pregunta
Respecto a la artritis séptica indica lo incorrecto:
Respuesta
-
La causa más frecuente es S. aureus.
-
Se da en niños pequeños y adultos con articulación con anomalías mecánicas.
-
Se da tras inyecciones intraarticulares.
-
Es secundario a una diseminación hematógena.
-
Todas son ciertas.
Pregunta 27
Pregunta
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de formación de un absceso, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería útil?
Respuesta
-
Tinción gram de aspirados con pus o material de muestras superficiales.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Ninguna de las anteriores.
Pregunta 28
Pregunta
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de formación de un absceso, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería útil?
Respuesta
-
Tinción gram de muestras obtenidas a partir de la base del acceso con un hisotopo o raspado.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Ninguna de las anteriores.
Pregunta 29
Pregunta
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de bacteriemia, ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería inútil?
Respuesta
-
Tinción gram
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Todas las anteriores.
Pregunta 30
Pregunta
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso SPEE y STEE, indica cual de las siguientes afirmaciones sobre las pruebas diagnósticas a realizar es más correcta:
Respuesta
-
Tinción gram de muestras obtenidas de la nasofaringe (SPEE) o vagina (SST)
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Cultivo en agar manitol-sal.
-
Manifestaciones clínicas con posterior confirmación por aislamiento de S. aureus en cultivo.
Pregunta 31
Pregunta
Para el diagnóstico de S. aureus, en caso de intoxicación alimentaria, indica cual de las siguientes afirmaciones sobre las pruebas diagnósticas a realizar es más correcta:
Respuesta
-
Tinción gram de muestras obtenidas de las heces.
-
Cultivo en agar enriquecido con sangre de carnero.
-
Cultivo en agar cromogénico.
-
Manifestaciones clínicas, teniendo en cuenta el alimento ingerido antes de cuadro.
-
Manifestaciones clínicas con posterior confirmación por aislamiento de S. aureus en cultivo.
Pregunta 32
Pregunta
¿De qué microorganismo se trata si observamos una infección de la piel con enrojecimiento, hinchada, dolorosa, caliente al tacto, llena de pus y fiebre?
Pregunta 33
Pregunta
Si se produce una endocarditis sobre válvula nativa ¿a que microorganismo lo atribuirías por mayor prevalencia?
Pregunta 34
Pregunta
Si se produce una endocarditis sobre válvula protésica ¿a que microorganismo lo atribuirías?
Respuesta
-
A. S. lugdunensis
-
B. Estreptococos
-
C. S. epidermidis
-
D. A y B
-
E. A y C
Pregunta 35
Pregunta
¿Cuál de los siguientes microorganismo son causa de infecciones del aparato genitourinario de mujeres jóvenes sexualmente activas?
Respuesta
-
S. aureus
-
S. saprophyticus
-
S. epidermidis
-
S. lugdunensis
-
S. haemolyticus
Pregunta 36
Pregunta
Si tenemos un paciente ingresado con numerosos catéteres, y comienza a desarrollar bacteriemias, que son persistentes e incluso una glomerulonefritis mediada por inmunocomplejo, ante que bacterias nos podemos encontrar con mayor frecuencia:
Pregunta 37
Pregunta
Entre los cuadros por toxinas producidos por Staphylococcus aureus se encuentran:
Pregunta 38
Pregunta
Las cepas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM)
Respuesta
-
Producen betalactamasas de espectro ampliado
-
Son sensibles a cefalosporinas de tercera generación
-
Producen betalactamasas codificada por plásmidos
-
Son resistentes a ceftarolina
-
Son portadoras del gen mecA
Pregunta 39
Pregunta
¿Qué tratamiento se considera de elección en una infección por Staphylococcus aureus sensible a meticilina?
Respuesta
-
Vancomicina
-
Cloxacilina
-
Linezolid
-
Cotrimoxazol
-
Daptomicina
Pregunta 40
Pregunta
¿Cuales de las siguientes especies de Staphylococcus causa con más frecuencia infecciones relacionada con el uso e prótesis o catéteres?
Respuesta
-
S. haemolyticus
-
S. saprophyticus
-
S. epidermidis
-
S. warneri
-
S. lugdunensis
Pregunta 41
Pregunta
Staphylococcus aureus:
Pregunta 42
Pregunta
¿Qué especie es si tenemos que es coco gram (+), catalasa-positivo, maniota-positivo y B-hemolítico?
Pregunta 43
Pregunta
Respecto al género Staphylococcus podemos decir:
Respuesta
-
La mayoría producen biopelícula
-
Son catalasa negativos
-
No toleran altas concentraciones de sal
-
Crecen bien en agar de MacConkey
-
Son gram-negativos
Pregunta 44
Pregunta
Entre los factores de patogenicidad de Staphylococcus aureus se encuentra:
Pregunta 45
Pregunta
Son infecciones supurativas por Staphylococcus aureus todas las siguientes excepto:
Respuesta
-
Neumonía
-
Endocarditis
-
Síndrome de Ritter
-
Osteomielitis
-
Átrax
Pregunta 46
Pregunta
Para diferencias a Staphylococos de Estreptococos podemos recurrir a la prueba de la [blank_start]catalasa[blank_end].
Pregunta 47
Pregunta
Staphylococos son cocos:
Respuesta
-
En parejas
-
En cadena
-
En racimos
-
Tetradas
-
Sarcinas
Pregunta 48
Pregunta
Una de las siguientes propiedades caracteriza a Staphylococus aureus:
Pregunta 49
Pregunta
Una de las siguientes propiedades caracteriza a Staphylococcus aureus:
Pregunta 50
Pregunta
¿Cuál es la bacteria no se asocia a infecciones urinarias?
Pregunta 51
Pregunta
Coco, gram (+), aerobio y anaerobio facultativo, capsula, inmóvil:
Respuesta
-
Streptococo
-
Neisseria
-
Staphylococo
-
Corynebacterium
-
Proteus
Pregunta 52
Pregunta
Respecto al género Staphylococcus es cierto que:
Respuesta
-
a. La especie Staphylococcus aureus es coagulasa negativa.
-
b. Puede transmitirse de persona a persona por contacto directo y también por fómites.
-
c. Las cepas resistentes a meticilina (SARM) son motivo de especial preocupación clínica.
-
d. Todas son ciertas.
-
e. Sólo b y c son ciertas.
Pregunta 53
Pregunta
¿Cuál de las siguientes ubicaciones no es correcta?
Respuesta
-
Staphylococcus aureus => fosas nasales.
-
Escherichia coli => tracto intestinal.
-
Neisseria gonorrhoeae => Uretra.
-
Streptococcus pneumoniae => Pulmón.
-
Staphylococcus coagulasa-negativo => Tejido cutáneo
Pregunta 54
Pregunta
Si las bacterias obtenidas a partir de una muestra clínica son cocos grampositivos catalasa positivos ¿de qué microorganismo se sospecha?
Respuesta
-
Streptococcus
-
Staphylococcus
-
Enterococcus
-
Neisseria
-
Streptococcus grupo B
Pregunta 55
Pregunta
Entre las infecciones que produce S. aureus, no se encuentra:
Respuesta
-
Glomerulonefritis aguda.
-
Síndrome del shock tóxico.
-
Intoxicación alimentaria.
-
Impétigo.
-
Síndrome de la piel escaldada.
Pregunta 56
Pregunta
La proteína A de superficie, con capacidad para unirse a inmunoglobulinas la produce: