Pregunta 1
Pregunta
Selectați investigațiile care sunt incluse în spectrul diagnosticului clinic de laborator:
Respuesta
-
a) biochimice
-
b) microbiologice
-
c) ultrasonografice
-
d) imunologice
-
e) molecular-biologice
Pregunta 2
Pregunta
Cu ce scop sunt indicate analizele de laborator?
Respuesta
-
a) pentru a identifica persoanele bolnave în populația generală (screening)
-
pentru a stabili diagnosticul unei persoane bolnave
-
pentru a preveni infectarea persoanei sănătoase cu un agent infecțios
-
pentru a monitoriza eficiența tratamentului și posibilele efecte adverse ale medicamentelor
-
pentru a monotoriza evoluția bolii
Pregunta 3
Pregunta
Selectați responsabilitățile medicului curant la etapa pre-analitică a diagnosticului biochimic de laborator ce asigură calitatea rezultatelor analizelor:
Respuesta
-
examinarea clinică și instrumentală minuțioasă a pacientului
-
identificarea spectrului de investigații necesare pentru stabilirea diagnosticulu icorect
-
informarea completă a pacientului referitor la pregătirea pentru investigație
-
completarea buletinului de solicitare a analizelor de laborator
-
obținerea acordului informat al pacientului pentru investigația de laborator
Pregunta 4
Pregunta
Ce activități trebuie realizate de medicul de laborator/specialistul cu studii medii la etapa preanalitică a diagnosticului de laborator?
Respuesta
-
identificarea corectă a pacientului și completarea corespunzătoare a documentelor de prelevare a materialului biologic
-
informarea pacientului cu privire la modul de colectare a materialului biologic, posibilele complicații și modul de prevenire/management a riscurilor
-
obținerea acordului informat al pacientului pentru prelevarea materialului biologic
-
prelevarea corespunzătoare a materialului biologic, cu respectarea regulilor asepticii și antisepticii
-
completarea formularului de trimitere la investigația de laborator
Pregunta 5
Pregunta
Selectați greșelile în pregătirea pacientului pentru investigația de laborator:
Respuesta
-
pacientului nu a fost informat despre particularitățile alimentației anterior prelevării materialului biologic
-
pacientului nu a fost informat despre necesitatea respectării unor reguli cu privire la activitatea fizică anterior
prelevării materialului biologic
-
medicul nu a luat în considerare impactul medicației asupra rezultatelor investigațiilor de laborator și nu a
instruit corespunzător pacientul
-
medicul nu a informat pacientul despre procedura prelevării,prelucrării,stocării și transportului materialului biologic
-
pacientul nu a fost informat cu privire la timpul prelevării materialului biologic
Pregunta 6
Pregunta
Selectați erorile specifice etapei pre-analitice:
Respuesta
-
completarea eronată a datelor pacientului în fișa de analize (nume, prenume, an naștere, adresa domiciliului,
telefon) și a termenului de prelevare (data și timpul)
-
lipsa diagnosticului prezumtiv
-
absența datelor de identificare ale medicului care a solicitat analiza de laborator
-
utilizarea recipientului nepotrivit pentru colectarea eșantionului
-
tehnica de colectare greșită (aplicarea garoului, postura pacientului etc.)
Pregunta 7
Pregunta
Care sunt cauzele celor mai frecvente erori asociate efectuării analizei de laborator?
Respuesta
-
este utilizat material biologic necorespunzător (hemolizat, lactescent, păstrat peste termenul acceptat și/sau în
condiții improprii etc.)
-
materialul biologic nu a fost sterilizat anterior efectuării analizei
-
materialul biologic a fost contaminat biologic, chimic sau microbiologic
-
reagenții utilizați nu corespund cerințelor de calitate (expirați, puritate insuficientă, păstrare
necorespunzătoare etc.)
-
nu a fost respectată tehnica executării analizei (succesiunea adăugării reagenților, cantitatea greșită de
reagenți, timpul, termenul și condițiile de incubare, măsurarea etc.)
Pregunta 8
Pregunta
Ce factori vor determina erori ale deciziei medicului clinician la etapa post-analitică a diagnosticului de laborator?
Respuesta
-
buletinul cu rezultatele analizei conține informație excesivă și inutilă (spcimenul utilizat și starea lui, metoda, valorile de referință, comentariile medicului de laborator etc.
-
medicul nu cunoaște specificitatea și sensibilitatea metodei
-
medicul nu cunoaște factorii de interferență a analizei de laborator
-
medicul nu a fost informat de laborator cu privire la depistarea valorilor critice ale indicilor dozați
-
rezultatele au fost eliberate pacientului și au fost prezentate medicului tardiv pentru luarea deciziei
Pregunta 9
Pregunta
Ce factori fiziologici trebuie luați în considerare la evaluarea rezultatelor analizelor de laborator?
Respuesta
-
vârsta și sexul pacientului
-
masa corporală și activitatea profesională
-
ritmurile circadiene
-
gravitatea maladiei
-
stadiul maladiei (acutizare/remisie)
Pregunta 10
Pregunta
Care este funcția α1-antitripsinei?
Respuesta
-
Inhibitor natural al proteazelor
-
Inhiba elastaza eliberată de polimorfonuclearele neutrofile
-
Este o glicoproteină
-
Este o metaloproteină
-
Deficitul de α1-antitripsină determină dezvoltarea emfizemului pulmonar.
Pregunta 11
Pregunta
Referitor la calciu sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
Difuzează ca un cation bivalent
-
Difuzează liber prin reticulul endoplasmatic al celulelor musculare
-
Poate exista în sânge sub formă ionică și, legat de proteine și complexat
-
Se găsește în concentrație mare în oase
-
Necesar ca cofactor în unele reacții
Pregunta 12
Pregunta
Selectați modificările biochimice și simptomele clinice caracteristice bolii Wilson (degenerescență hepatolenticulară):
Respuesta
-
Ciroză hepatică progresivă
-
Inel Kayser-Fleischer
-
Aminoacidurie
-
Excreția urinară de Cu este scăzută
-
Nivel scăzut de ceruloplasmină
Pregunta 13
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitor la boala Wilson:
Pregunta 14
Pregunta
Ceruloplasmina manifestă activitate de:
Respuesta
-
feroxidază
-
reductază
-
ligază
-
transferază
-
hidrolază
Pregunta 15
Pregunta
Selectați enzimele ce conțin zinc
Pregunta 16
Pregunta
Care din testele de laborator enumerate este util în monitorizarea terapiei cu heparină:
Respuesta
-
Timpul de coagulare
-
Protrombina după Quick
-
INR
-
TTPA
-
Timpul de trombină
Pregunta 17
Pregunta
Selectați factorii coagulării evaluați prin timpul de tromboplastină parțial activat (TTPA):
Respuesta
-
Factorul XII
-
Factorul VII
-
Factorul VIII
-
Factorul X
-
Factorul IX
Pregunta 18
Pregunta
Selectați etapele fazei plachetare:
Respuesta
-
Aderența trombocitelor
-
Activarea Factorului VII
-
Activare trombocitelor
-
Agregarea trombocitelor
-
Formarea fregmentelor D
Pregunta 19
Pregunta
Care sunt factorii ce determină dinamica filtrării glomerulare în normă (125mL/min)?
Respuesta
-
Presiunea efectivă de filtrare
-
Permeabilitatea filtrului
-
Suprafața de filtrare
-
presiunea din ansa Henle
-
presiunea oncotică din capsula Bowman
Pregunta 20
Pregunta
Selectați afirmația corectă referitoare la funcțiile nefronului:
Respuesta
-
ultrafiltrarea este un proces pasiv dependent de presiunea de filtrare
-
ultrafiltrarea determină cantitatea și calitatea urinei și se realizează în TCP (tub contor proximal
-
aminoacizii și glucoza se reabsorb în totalitate în ansa Henle
-
tubul contort distal (TCD) nu este permeabil pentru apă
-
cantitatea și conținutul urinei este în totalitatea reglată direct hormonal
Pregunta 21
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitoare la procesele metabolice din celulele țesutului renal:
Respuesta
-
fosforilarea oxidativă este mai activă în stratul medular decât cel cortical
-
ATP este necesar pentru transportul activ membranar
-
oxidarea lipidelor este sursă de ATP pentru
-
enzimele gluconeogenezei lipsesc
-
intensiv se catabolizează proteinele filtrate până la AA
Pregunta 22
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitoare la procesele metabolice din celulele țesutului renal
Respuesta
-
fosforilarea oxidativă este mai activă în stratul cortical decât cel medular
-
ATP este necesar pentru sinteza intensivă a transportatorilor proteici membranari
-
este foarte activă sinteza de trigliceride
-
enzimele gluconeogenezei nu sunt expresate
-
intensiv se catabolizează proteinele filtrate până la AA
Pregunta 23
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitoare la pH urinar:
Respuesta
-
în alimentație vegetariană urina este mai bazică
-
în alimentație bogată în proteine urina este acidă
-
în diabet zaharat urina este puternic bazică
-
în vome persistente urina se acidifiază
-
infectii urinare nu modifică pH urinar
Pregunta 24
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte cu referire la izostenurie:
Respuesta
-
eliminarea urinei cu densitate identică plasmei deproteinate
-
prezența dereglări de reabsorbție la nivelul tubular
-
un ultrafiltrat cu densitate scăzută
-
densitatea urinii secundare persistent crescută
-
cantitatea urinii secundare persistent scăz
Pregunta 25
Pregunta
Factorii ce măresc afinitatea hemoglobinei (Hb) faţă de oxigen (O2) :
Respuesta
-
micşorarea presiunii parţiale a oxigenului (pO2)
-
mărirea pH-ului
-
creşterea temperaturii
-
micşorarea concentraţiei 2,3-difosfogliceratului
-
micşorarea concentraţiei 1,3-difosfogliceratului
Pregunta 26
Pregunta
Factorii ce scad afinitatea hemoglobinei (Hb) faţă de oxigen (O2) :
Respuesta
-
micşorarea presiunii parţiale a oxigenului (pO2)
-
micşorarea pH-ului
-
micşorarea temperaturii
-
mărirea concentraţiei 2,3-difosfogliceratului
-
creşterea concentraţiei 1,3-difosfogliceratului
Pregunta 27
Pregunta
Ce stări patologice pot fi însoțite de acidoză metabolică?
Respuesta
-
diabetul insipid
-
diabetul steroid
-
diabetul zaharat
-
inaniţie
-
obezitate
Pregunta 28
Pregunta
Selectați cauzele acidozei respiratorii:
Pregunta 29
Pregunta
Ce stări patologice pot fi însoțite de acidoză respiratorie?
Respuesta
-
astm bronşic
-
inaniţie
-
diabet zaharat
-
emfizem pulmonar
-
inaniţie ,
Pregunta 30
Pregunta
Acidoza respiratorie este prezentă în:
Respuesta
-
astm bronşic
-
atelectază pulmonară
-
diabet zaharat
-
emfizem pulmonar
-
inaniţie
Pregunta 31
Pregunta
Referitor la abuminele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
constituie 20-30% din conţinutul total al proteinelor
-
sunt proteine acide
-
sunt proteine conjugate
-
menţin presiunea oncotică
-
sunt proteine cu structură cuaternară
Pregunta 32
Pregunta
Referitor la abuminele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Pregunta 33
Pregunta
Referitor la abuminele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
se sintetizează în ţesutul muscular
-
conţin mulţi aminoacizi dicarboxilici
-
leagă şi reţin în sânge cationii
-
leagă şi reţin în sânge anionii
-
participă la menţinerea presiunii coloid-osmotice a sângelui
Pregunta 34
Pregunta
Referitor la abuminele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Pregunta 35
Pregunta
Referitor la abuminele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
sunt proteine conjugate
-
sunt proteine ale plasmei sangvine
-
sunt proteine bazice
-
menţin presiunea oncotică sangvină
-
asigură transportul diferitor compuş
Pregunta 36
Pregunta
Selectați cauzele alcalozei metabolice:
Pregunta 37
Pregunta
Selectați cauza alcalozei respiratorii:
Pregunta 38
Pregunta
Prezența cărui aminoacid determină capacitatea de tamponare a hemoglobinei?
Pregunta 39
Pregunta
Prezența căror aminoacizi determină capacitatea de tamponare a proteinelor plasmatice?
Respuesta
-
glutamina, asparagina
-
valina, leucina
-
glutamat, aspartat
-
treonina, serina
-
lizina, arginina
Pregunta 40
Pregunta
Prezența căror aminoacizi determină capacitatea de tamponare a proteinelor plasmatice?
Pregunta 41
Pregunta
Selectați clasele de enzime plasmatice (clasificarea funcţională):
Respuesta
-
secretorii
-
excreto-secretorii
-
anabolice
-
indicatorii (celulare)
-
catabolice
Pregunta 42
Pregunta
Selectați componentele organice ale sângelui:
Respuesta
-
calciul
-
proteinele
-
apa
-
magneziul
-
ureea
Pregunta 43
Pregunta
Selectați componentele organice ale sângelui:
Respuesta
-
glucoza
-
colesterolul
-
sodiul
-
potasiul
-
fierul
Pregunta 44
Pregunta
Selectați elementele figurate ale sângelui:
Respuesta
-
chilomicronii
-
leucocitele
-
eritrocitele
-
micelele
-
lipoproteinele
Pregunta 45
Pregunta
Selectați elementele figurate ale sângelui:
Respuesta
-
globulinele
-
trombocitele
-
albuminele
-
limfocitele
-
corpii cetonici
Pregunta 46
Pregunta
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă atât în calea intrinsecă, cât şi în calea extrinsecă
Respuesta
-
factorul VIII - globulina antihemofilică A
-
factorul X - Prower-Stuart
-
factorul XI - Rozenthal
-
factorul V - proaccelerina
-
factorul IX - globulina antihemofilică B
Pregunta 47
Pregunta
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă atât în calea intrinsecă, cât şi în calea extrinsecă
Respuesta
-
factorul VII - proconvertina
-
factorul I - fibrinogenul
-
factorul III - tromboplastina tisulară
-
ionii de Ca++
-
factorul XII – Hageman
Pregunta 48
Pregunta
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă atât în calea intrinsecă, cât şi în calea extrinsecă
Respuesta
-
factorul VII - proconvertina
-
factorul II - protrombina
-
factorul XIII - stabilizator de fibrină
-
factorul XII - Hageman
-
factorul IX - globulina antihemofilică B
Pregunta 49
Pregunta
Referitor la fibrinogen sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
fibrinogenul este sintetizat în ficat
-
constă din 6 lanţuri polipeptidice identice
-
se activează în ficat
-
este transformat în fibrină de către trombină
-
necesită vitamina K pentru sinteza sa
Pregunta 50
Pregunta
Selectați funcţiile sângelui
Respuesta
-
de transport
-
homeostatică
-
energetică
-
catabolică
-
anabolica
Pregunta 51
Pregunta
Ce proteine se referă la gama-globuline?
Respuesta
-
antitripsina
-
haptoglobina
-
ceruloplasmina
-
imunoglobulinele
-
macroglobulina
Pregunta 52
Pregunta
Referitor la globulinele plasmatice sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
toate sunt proteine simple
-
reprezintă o clasă eterogenă de proteine
-
la electroforeză se separă în fracţiile: alfa1, alfa2, beta şi gama
-
îndeplinesc doar funcţie de transport
-
îndeplinesc doar funcţie de menţinere a presiunii oncotice
Pregunta 53
Pregunta
Globulinele plasmei sangvine:
Respuesta
-
sunt nucleoproteine
-
la electroforeză se separă în alfa1, alfa2, beta şi gama globuline
-
sunt proteine fosforilate
-
nu pot fi separate prin electroforeză
-
gama globulinele asigură protecţia imunologică
Pregunta 54
Pregunta
Referitor la hiperproteinemie sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor musculare
-
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor plasmatice
-
este caracteristică pentru ciroza hepatică
-
este caracteristică pentru glomerulonefrite
-
poate fi prezentă în deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.)
Pregunta 55
Pregunta
Referitor la fibrinogen sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
fibrinogenul este sintetizat în ficat
-
constădin 6 lanţuri polipeptidice (2 alfa, 2 beta, 2 gama)
-
se activeazăîn ficat
-
este transformat în fibrinăde către trombină
-
necesităvitamina K pentru sinteza sa
Pregunta 56
Pregunta
Selectați funcţiile sângelui
Respuesta
-
imunologică
-
genetică
-
homeostatică
-
amfibolică
-
anaplerotică
Pregunta 57
Pregunta
Referitor la hipoproteinemie sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
reprezintă micşorarea concentraţiei proteinelor plasmatice
-
este însoţităde retenţie de apăîn patul sangvin
-
este caracteristică pentru ciroza hepatică
-
este caracteristică pentru glomerulonefrite
-
poate fi prezentă în deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.)
Pregunta 58
Pregunta
La coagularea sângelui participă(suplimentar factorilor plasmatici)
Pregunta 59
Pregunta
La coagularea sângelui participă(suplimentar factorilor plasmatici)
Pregunta 60
Pregunta
La coagularea sângelui participă:
Respuesta
-
factori eritrocitari
-
factori plachetari
-
factori tisulari
-
factori leucocitari
-
factori plasmatici
Pregunta 61
Pregunta
Selectați sistemele ce participăla menţinerea pH-ului fiziologic al sângelui:
Pregunta 62
Pregunta
Selectați sistemele ce participăla menţinerea pH-ului fiziologic al sângelui:
Pregunta 63
Pregunta
Polimerizarea şi stabilizarea fibrinei (formarea trombului):
Respuesta
-
necesită prezenţa factorului XIII
-
necesită prezenţa vitaminei K
-
are loc sub acţiunea trombinei
-
necesită prezenţa ATP-lui
-
are loc sub acţiunea heparinei
Pregunta 64
Pregunta
Polimerizarea şi stabilizarea fibrinei (formarea trombului):
Respuesta
-
necesită prezenţa factorului XIII
-
necesită prezenţa trombosteninei
-
necesită prezenţa ATP-lui
-
necesităprezenţa vitaminei K
-
are loc sub acţiunea trombinei
Pregunta 65
Pregunta
Selectați funcțiile proteinelor plasmatice:
Respuesta
-
menţin presiunea oncotică
-
transportă hormoni, metale, vitamine
-
participă în coagularea sângelui
-
în normăsunt în concentraţie de 20-30 g/L
-
nu participăla menţinerea pH-lui
Pregunta 66
Pregunta
Referitor la protrombinăsunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
este factor anticoagulant
-
este factor al coagulării
-
este sintetizată în sânge
-
sub acţiunea protrombinazei (Xa, Va, Ca2+, f.3) se activeazăîn trombină
-
nu necesităvitamina K pentru sinteza sa
Pregunta 67
Pregunta
Care este rolul vitaminei K în coagularea sângelui?
Respuesta
-
participă la carboxilarea Glu cu formarea gama-carboxiglutamatului
-
este necesară pentru decarboxilarea acidului glutamic (Glu)
-
participăla modificările posttranslaționale ale protrombinei
-
participă la sinteza fibrinogenului
-
participă la activarea fibrinogenului
Pregunta 68
Pregunta
Care este rolul vitaminei K în coagularea sângelui?
Respuesta
-
participă la sinteza fibrinogenului
-
participă la sinteza protrombinei
-
participăla activarea fibrinogenului
-
este necesară pentru decarboxilarea acidului glutamic (Glu)
-
este necesară pentru carboxilarea Glu cu formarea gama-carboxiglutamatului
Pregunta 69
Pregunta
Selectaţi enzimele indicatorii cardiospecifice:
Respuesta
-
aspartataminotransferaza (ASAT)
-
lactat dehidrogenaza (izoformle LDH1, LDH2).
-
glicinamidinotransferaza
-
aldolaza B (fructozo-1-fosfat aldolaza)
-
lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT)
Pregunta 70
Pregunta
Selectaţi enzimele indicatorii hepatospecifice:
Pregunta 71
Pregunta
Selectaţi enzimele indicatorii hepatospecifice:
Pregunta 72
Pregunta
Selectaţi enzima organospecificăa muşchilor scheletici:
Respuesta
-
malat dehidrogenaza
-
creatinfosfokinaza MM
-
izocitratdehidrogenaza
-
arginaza
-
leucinaminopeptidaza
Pregunta 73
Pregunta
Selectaţi enzimele secretorii ale ficatului:
Pregunta 74
Pregunta
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participădoar în calea extrinsecă:
Respuesta
-
factorul X - Prower-Stuart
-
factorul VII - proconvertina
-
factorul III - tromboplastina tisulară
-
factorul I - fibrinogenul
-
ionii de Ca++
Pregunta 75
Pregunta
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participădoar în calea intrinsecă:
Respuesta
-
factorul VIII - globulina antihemofilică A
-
factorul V - proaccelerina
-
factorul XI - Rozenthal
-
factorul X - Prower-Stuart
-
factorul IX - globulina antihemofilicăB
Pregunta 76
Pregunta
. Selectaţi factorii trombocitari ai coagulării:
Pregunta 77
Pregunta
Selectaţi factorul coagulării sângelui care iniţiazăcalea extrinsecă:
Respuesta
-
factorul VIII - globulina antihemofilică A
-
factorul III - tromboplastina tisulară
-
ionii de Ca++
-
factorul I - fibrinogenul
-
factorul X - Prower-Stuart
Pregunta 78
Pregunta
Selectaţi factorul plasmatic al coagulării sângelui care iniţiazăcalea intrinsecă:
Respuesta
-
factorulXIII-stabilizatordefibrină
-
factorul VIII - globulina antihemofilică A
-
factorul XII - Hageman
-
factorul X - Prower-Stuart
-
factorul V – proaccelerina
Pregunta 79
Pregunta
Selectaţi sistemul-tampon care funcţioneazădoar în eritrocite:
Respuesta
-
bicarbonat
-
hemoglobinic
-
fosfat
-
proteic
Pregunta 80
Pregunta
Selectaţi sistemul-tampon care funcţioneazădoar în plasmă:
Respuesta
-
fosfat
-
hemoglobinic
-
proteic
-
bicarbonat
Pregunta 81
Pregunta
Selectaţi sistemele-tampon care funcţioneazăatât în plasmă, cât și în eritrocite:
Respuesta
-
bicarbonat
-
hemoglobinic
-
proteic
-
fosfat
Pregunta 82
Pregunta
Transformarea fibrinogenului în fibrină:
Respuesta
-
are loc sub acţiunea protrombinei
-
are loc în sânge
-
constă în detaşarea a 2 fibrinopeptide A şi 2 fibrinopeptide B
-
constăîn carboxilarea resturilor de acid glutamic
-
este un proces reversibil
Pregunta 83
Pregunta
Referitor la trombinăsunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
este sintetizatăîn formăactivă
-
este sintetizată în formă de protrombină neactivă
-
transformă fibrinogenul în fibrină
-
transformăfibrina-monomer în fibrină-polimer
-
stabilizează fibrina