Pregunta 1
Pregunta
In cadrul insuficienţei hipofizare, care una din următoarele manifestări este generată de deficitul
de ACTH?
Pregunta 2
Pregunta
Care una din următoarele investigaţii este caracteristică pentru insuficienţa adenohipofizară?
Respuesta
-
Cortizol seric crescut
-
Test cu tireoliberină pozitiv
-
Test cu tireotropină negativ
-
Test cu gonadotropină pozitiv
-
Hipernatriemie, hipokaliemie
Pregunta 3
Pregunta
Care una din următoarele mijloace terapeutice este recomandată în tratamentul sindromului
Sheehan?
Pregunta 4
Pregunta
ACTH plasmatic scade în următoarele situaţii, cu o EXCEPŢIE
Pregunta 5
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii despre ADH şi oxitocina NU este adevărată?
Respuesta
-
Sunt sintetizaţi de către neuronii magnocelulari hipotalamici.
-
Sunt stocaţi în neurohipofiză
-
Sunt transportaţi în lobul posterior al hipofizei prin fasciculul nervos hipotalamohipofizar
-
Sunt transportaţi în adenohipofiză pe calea sistemului port hipotalamo-hipofizar
-
Sinteza lor nu este reglată de liberine sau statine
Pregunta 6
Pregunta
Următoarele afirmaţii privind originea diabetului insipid sunt adevărate, cu o Excepţie
Respuesta
-
Nefrogenă
-
Cardiovasculară
-
neurogenă
-
congenitală
-
dobândită
Pregunta 7
Pregunta
Care una din următoarele cauze conduce la instalarea diabetului insipid?
Respuesta
-
Necroza ischemică hipofizară
-
Hipovolemia
-
Hiperkaliemia îndelungată
-
Leziuni hipotalamice şi ale tijei hipofizare
-
Deficitul cronic de Ca
Pregunta 8
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii privind diabetul insipid nefrogen dobândit este adevărată?
Respuesta
-
Densitatea urinei este crescută
-
Terapie cu adiuretină este eficientă
-
Răspuns renal scăzut la testul cu ADH
-
Debutul şi evoluţia sunt acute
-
Nivel de ADH este scăzut
Pregunta 9
Pregunta
Care una din următoarele caracteristici este proprie diabetului insipid?
Respuesta
-
Densitatea urinei peste 1010
-
Diureza scăzută
-
Diureză crescută numai ziua
-
Diureza crescută numai noaptea
-
Diureza permanent crescută
Pregunta 10
Pregunta
În îngrijirea diabetului insipid neurogen se pot folosi oricare din următoarele mijloace, cu o
Excepţie:
Respuesta
-
Apa de robinet
-
Litiul
-
Lizin-vazopresina
-
Clorpropamid
-
Diuretice tiazidice
Pregunta 11
Pregunta
Care din următorii hormoni este cel mai frecvent secretat de către adenoamele hipofizare
hormonal active?
Respuesta
-
TSH
-
PRL, STH
-
FSH, LH
-
ACTH
-
MSH
Pregunta 12
Pregunta
Prolactina poate fi crescută în următoarele cazuri, cu o Excepţie:
Pregunta 13
Pregunta
Galactorea poate fi prezentă în următoarele situaţii, cu o Excepţie:
Pregunta 14
Pregunta
Care una din următoarele afirmaţii privind sindromul amenoree - galactoree Nu este adevărată?
Respuesta
-
Este o hipersecreţie patologică a prolactinei
-
Se dezvoltă hipogonadismul hipogonadotrop
-
Sterilitatea este ca regulă
-
Scade libidoul, depresii
-
Cade parul axilopubian, caşexie,
Pregunta 15
Pregunta
În tratamentul sindromului hiperprolactinic se pot folosi următoarele mijloace terapeutice, cu o
Excepţie:
Respuesta
-
Piridoxina
-
Bromcriptina
-
Amantadina
-
Cimetidin
-
Cabergolina
Pregunta 16
Pregunta
Care una din următoarele manifestări clinică poate fi prezentă în sindromul adiposo-genital?
Pregunta 17
Pregunta
Care unul din următoarele remedii poate fi folosit în tratamentul sindromului adiposo-genital?
Respuesta
-
Parlodel
-
Insulina
-
Derivații sulfonilureei
-
Prednisolon
-
Gonadotropina corionică
Pregunta 18
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii privind sindromul Parhon este adevărată?
Respuesta
-
Na şi Cl seric sunt crescute
-
Evoluează cu poliurie, polidipsie
-
Este caracterizată de retenţia hidrică şi lipsa setei
-
Evoluează cu hiperosmolaritate serică
-
Secreşia de aldosteron este crescută.
Pregunta 19
Pregunta
Următoarele afirmaţii privind sindromul de hipofiză izolată sunt adevărate, cu o Excepţie:
Respuesta
-
Este prezentă clinica diabetului insipid,
-
Insuficienţă adenohipofizară este globală
-
Se dezvoltă galactorea, disfuncţia ovariană
-
Este lezată tija hipofizară
-
Probele de stimulare cu realizing hormoni sunt fără răspuns
Pregunta 20
Pregunta
Care una din următoarele afirmaţii despre craniofaringeom NU este adevărată?
Respuesta
-
Are sediul supraselar şi/sau intraselar
-
Radiologic - calcificări supa- sau intraselare
-
Tomografia computerizată arată structură chistică sau solidă
-
Examenul histologic poate fi înlocuit de tomografia computerizată
-
Clinica este echivalentă cu a tumorilor nesecretante hipotalamo-hipofizare
Pregunta 21
Pregunta
Se poate de suspectat un adenom hipofizar nesecretant în toate situaţiile de mai jos, cu o
Excepţie:
Pregunta 22
Pregunta
Care unul din mijloacele enumerate este tratamentul de elecţie la un pacient cu adenom
hipofizar nesecretant cu extensie supraselară şi hemianopsie bitemporală?
Pregunta 23
Pregunta
Care una din următoarele caracteristici este proprie sindromului de şa turcică goală?
Respuesta
-
Şaua turcică este erodată de o masă tumorală
-
Şaua turcică este deformată de un aneurism carotidian
-
Orificiul diafragmei şeii turceşti este lărgit de o tumoare expansivă
-
Şaua turcică este deformată de licvorul subarahnoidian
-
Debutează cu semne de insuficienţă adenohipofizară severă
Pregunta 24
Pregunta
Sindromul de şa turcică goală primar se poate asocia cu următoarele semne, cu o Excepţie:
Pregunta 25
Pregunta
Pentru sindromul Nelson sunt caracteristice următoarele semne, cu o Excepţie:
Pregunta 26
Pregunta
Care una din următoarele afirmaţii privind boala Cushing este falsă?
Respuesta
-
Afectarea primară este la nivel hipotalamo-hipofizar
-
Este manifestarea clinica a hipersecreţiei de ACTH
-
Corticosupratenalele sunt hiperplaziate
-
Este hiperplazie medulosuprarenală
-
Secreţia de glucogorticoizi este exagerată
Pregunta 27
Pregunta
În etiologia bolii Cushing pot fi implicaţi următorii factori, cu o Excepţie:
Respuesta
-
Neuroinfecţiile
-
Traumatismul psihic
-
Tumorile suprarenale
-
Comoții cerebrale
-
Sarcină, nașterea
Pregunta 28
Pregunta
Care unul din următoarele semne NU este caracteristic pentru Boala Cushing ?
Pregunta 29
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii privind Boala Cushing este falsă?
Respuesta
-
17 KS urinari sunt de regulă crescuţi
-
Administrarea de Dexametazonă 8 mg/zi, 2 zile, reduce semnificativ excreţia de 17 OHCS urinari
-
ACTH seric este crescut
-
Tomografia computerizată relevă hiperplazie corticosuprarenală bilaterală
-
ECG - semne de hiperkaliemie
Pregunta 30
Pregunta
Următoarele dereglări metabolice se pot produce în boala Cushing, cu o Excepţie
Respuesta
-
Acidoză metabolică
-
Hipercolesterolemie
-
Hiperglicemie
-
Hipercalciurie
-
Hipokaliemie
Pregunta 31
Pregunta
Care din următoarele manifestări clinice poate fi prezentă în Boala Cushing?
Pregunta 32
Pregunta
În tratamentul bolii Cushing se pot folosi următoarele remedii, cu o Excepţie:
Respuesta
-
Hloditan
-
Ketaconazol
-
Bromocriptină
-
Dexametazon
-
Ciproheptadină
Pregunta 33
Pregunta
Care din următoarele mijloace este recomandat în tratamentul sindromului Nelson?
Respuesta
-
Adrenalectomie subtotală
-
Hloditan
-
Prednizolon
-
Metopiron
-
Biguanide
Pregunta 34
Pregunta
Care dintre următorii hormoni sunt secretaţi predominant de către celulele eozinofile ale
hipofizei?
Respuesta
-
STH
-
ACTH
-
prolactină
-
FSH, LH
-
TSH
Pregunta 35
Pregunta
Care sunt locurile sintezei vazopresinei şi oxitocinei?
Pregunta 36
Pregunta
Care din următorii factori participă în reglarea secreţiei vazopresinei?
Respuesta
-
Concentraţia serică de Na (NB: testele precedente aici era K si normal ca nu bifai, dar daca e Na, de el
depinde osmolaritatea si e logic de bifat... dar in prelegeri nu e pus)
-
Activitatea simpato-adrenalică
-
Volumul sângelui circulant
-
Presiunea osmotică
-
Filtraţia glomerulară
Pregunta 37
Pregunta
Care din următoarele caracteristici sunt proprii diabetului insipid neurogen?
Pregunta 38
Pregunta
Între care din următoarele patologii se poate face diagnosticul diferenţial cu testul la
vasopresină?
Respuesta
-
Diabet insipid central şi polidipsia psihogena (NB: de bifat numai daca intreabrea va fi la complement
multiplu, daca va fi la simplu - bifam numai varianta c, restul sunt gresite, trust me.)
-
Insuficienţa renală cronică (faza poliurică) şi diabet insipid nefrogen
-
Diabet insipid central şi diabet insipid nefroge
-
Diabet insipid nefrogen şi poliuria din hiperparatiroidism
-
Diabet insipid nefrogen şi poliuria din hiperaldosteronismul primar
Pregunta 39
Pregunta
Care din următoarele efecte ale excesului de STH sunt dependente de somatomedine?
Respuesta
-
Creşterea cartilajului şi a osului
-
Creşterea rezistenţei ţesuturilor la insulină
-
Creşterea masei musculare
-
Creşterea lipolizei
-
Hiperglicemia
Pregunta 40
Pregunta
Care din următoarele caracteristici sunt proprii acromegaliei?
Respuesta
-
Tegumente subţiri, uscate
-
Părul capului gros, aspru
-
Hipotensiune arterială, tahicardie
-
Torace îngust, înfundat
-
Proieminarea arcadelor sprâncenate
Pregunta 41
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii privind particularităţile diabetului zaharat în acomegale sunt
adevărate?
Respuesta
-
Debutează cu deficit al secreţiei de insulină
-
Frecvent se dezvoltă cetoacidoza, coma cetoacidotică
-
Variabilitatea glicemiei este mare
-
Sensibilitatea la insulină este păstrată
-
Este posibilă vindecarea spontană
Pregunta 42
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii despre nanismul hipofizar pur sunt adevărate?
Respuesta
-
Încetinirea creşterii se remarca, de regulă, după vârsta de 2-3 ani
-
Copilul se naşte cu greutate şi dimensiuni mici
-
Se asociază cu numeroase malformaţii somatice grave
-
Are loc închiderea precoce a cartilajelor de creştere
-
Mandibula rămâne nedezvoltată
Pregunta 43
Pregunta
Care din următoarele caracteristici sunt proprii nanismului hipotiroidian?
Respuesta
-
„Pitic dizarmonic"
-
Dezvoltare intelectuală normală
-
Tegumente subţiri, fine
-
Nou-născut supraponderal, hipoterm
-
Vârstă osoasă egală cu vârsta cronologică
Pregunta 44
Pregunta
Care din următoarele caracteristici sunt proprii sindromului de şa turcească goală?
Respuesta
-
Caşexie
-
Hirsutism (NB: daca e crescut PRL - des in sindrom de sa turceasca goala, atunci poate fi, dar nu e
*propriu*)
-
Exoftalmie
-
Tulburări de vedere, rinoree
-
Defectul diafragmului şelar
Pregunta 45
Pregunta
Care din următoarele semne pot apare in sindromul Nelson?
Respuesta
-
Hiperpigmentare
-
Crize de hipertensiune arterială (NB: Hipertensiune! Scris in prelegere!)
-
Sindrom tumoral hipofizar
-
Valori scăzute ale ACTH
-
Valori crescute ale 17 cetosteroizilor urinari
Pregunta 46
Pregunta
Care din următoarele efecte sunt stimulate de către ACTH?
Respuesta
-
Morfogeneza zonei glomerulare
-
Pigmentarea tegumentelor
-
Hipertrofia şi hiperplazia medulosuprarenalei
-
Hipertrofia, hiperplazia şi hiperfuncţia zonei fasciculare şi reticulare
-
Hipertrofia şi hiperplazia întregii (NB: intregii ce??! Whaaat?!)
Pregunta 47
Pregunta
Care din următoarele efecte sunt stimulate direct de către ACTH?
Respuesta
-
Secreţia catecolaminelor
-
Liposinteza
-
Pigmentarea tegumentelor
-
Atrofia musculară
-
Lipoliza
Pregunta 48
Pregunta
Care din următoarele efecte sunt stimulate de către FSH?
Pregunta 49
Pregunta
Care din următoarele tumori hipofizare sunt preponderent nesecretante?
Respuesta
-
Bazofile
-
Cromofobe
-
Craniofaringiomul
-
Acidofile
-
Mixte
Pregunta 50
Pregunta
Care din următoarele efecte pot fi generate de expansiunea supraselară a adenomului hipofizar?
Pregunta 51
Pregunta
În care din următoarele situaţii poate fi provocată galactorea?
Pregunta 52
Pregunta
Care din următoarele medicamente pot provoca galactorea?
Respuesta
-
Bromocriptina
-
Piridoxina
-
Metaclorpramida
-
Cabergolina
-
Contraceptivele orale
Pregunta 53
Pregunta
Care din următoarele semne clinice pot fi prezente în sindromul hiperprolactinemic?
Respuesta
-
Obezitate centripetă
-
Exoftalmie bilaterală
-
Amenoree
-
Tasări ale vertebrelor
-
Hirsutism, acnee
Pregunta 54
Pregunta
Care din următoarele semne clinice pot fi prezente în sindromul Sheehan
Pregunta 55
Pregunta
Care din următoarele asociaţii terapeutice pot fi folosite în tratamentul sindromului Sheehan la o
femeie de 25 ani?
Respuesta
-
Clomifen citrat, progestine
-
Estrogeni - progestine
-
Adiuretina, bromcriptina
-
Gonadoliberina administrată pulsatil, aldosteron
-
Hormoni tiroidieni, glucocorticoizi
Pregunta 56
Pregunta
Care din următorii hormoni vor fi folosiţi în terapia de substituţie a panhipopituitarismului la o
femeie de 55 ani?
Respuesta
-
Gonadotropină
-
Mineralocorticoizi
-
Glucocorticoizi
-
Hormoni tiroidieni
-
Estrogeni-progestine