Pregunta 1
Pregunta
Selectați efectele reglatoare ale colesterolului furnizat celulelor prin intermediul LDL-receptorilor:
Respuesta
-
inhibă sinteza LDL-receptorilor
-
inhibă lipoproteinlipaza (LPL)
-
activează enzima acil-colesterol-acil-transferaza (ACAT)
-
inhibă enzima lecitin-coleterol-acil-transferaza (LCAT)
-
activează enzima hidroxi-metil-glutaril-CoA-reductaza
Pregunta 2
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitoare la lipoproteina(a):
Respuesta
-
posedă analogie structurală cu plasminogenul
-
facilitează captarea LP(a) de către LDL-receptori
-
este activator al enzimei lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT)
-
activează fibrinoliza
-
stimulează proliferarea celulelor musculare netede
Pregunta 3
Pregunta
Selectați cauzele hiperchilomicronemiei familiale (HLP de tip I)
Respuesta
-
Deficitul enzimei lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT);
-
Deficiența totală sau parțială a LDL-receptorului;
-
Polimorfismul apolipoproteinelor E
-
deficitul genetic de apoCll;
-
Deficitul genetic al lipoproteinlipazei (LPL)
Pregunta 4
Pregunta
Selectați defectele ereditare asociate cu hipercolesterolemia familială:
Respuesta
-
deficitul apoproteinei B-100
-
defectul lipoproteinlipazei (LPL)
-
deficitul apolipoproteinei C-II
-
mutația cu câștig de funcție a PCSK9 (proprotein convertase subtilisin/kexin type 9)
-
mutația trigliceridlipazei hormonsensibile
Pregunta 5
Pregunta
Selectați modificările profilului lipidic caracteristice pentru hipercolesterolemia familială:
Respuesta
-
modificarea oxidativă a LDL
-
creșterea concentrației LDL-colesterolului
-
serul este opalescent sau lactescent
-
prezența chilomicronilor în plasmă a jeun
-
creșterea concentrației HDL-colesterolului
Pregunta 6
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitoare la sitosterolemie:
Respuesta
-
este cauzată de expresia înaltă a ABCA-1
-
este determinată de deficitul ABCG-5 și ABCG-8
-
este asociată cu un risc cardiovascular înalt
-
se caracterizează prin creșterea concentrației plasmatice de steroli vegetali și de colesterol
-
un semn clinic distinctiv al maladiei este hemoliza moderată
Pregunta 7
Pregunta
Referitor la deficiența enzimei LCAT (lecitin-colesterol-acil-transferaza) sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
se caracterizează prin acumularea trigliceridelor în țesuturi
-
se caracterizează prin acumularea excesivă de esteri de colesterol în lipoproteine
-
conduce la ateroscleroză precoce
-
favorizează formarea lipoproteinelor patologice LP-X
-
se manifestă clinic prin crize de pancreatită acută
Pregunta 8
Pregunta
Selectați răspunsurile corecte referitor la a-beta-lipoproteinemia familială:
Respuesta
-
este cauzată de sinteza defectuoasă a apoproteinelor B
-
este determinată de expresia înaltă a LDL-receptorilor
-
se caracterizează prin hipertrigliceridemie
-
se caracterizează prin malabsorbția lipidelor și a vitaminelor liposolubile
-
conduce la ateroscleroză precoce
Pregunta 9
Pregunta
Selectați răspunsurile corecte referitor la hiperlipidemia combinată:
Respuesta
-
reprezintă creșterea concentrației LDL- și HDL-colesterolului
-
reprezintă creșterea valorilor chilomicronilor și ale VLDL
-
se caracterizează prin hipertrigliceridemie și hipercolesterolemie
-
poate fi însoțită de diminuarea concentrației HDL-colesterolului
-
poate fi ereditară și/sau dobândită
Pregunta 10
Pregunta
Selectați testele screening utilizate pentru a stabili dacă un pacient are sau nu o tulburare a metabolismului lipidic:
Respuesta
-
colesterolul total
-
apolipoproteina B
-
lipoproteina(a)
-
trigliceridele
-
HDL-colesterolul
Pregunta 11
Pregunta
Selectați testele speciale utilizate pentru confirmarea și/sau stabilirea tipului de dislipidemie primară:
Respuesta
-
fenotiparea apo E
-
testarea activităţii receptorilor LDL
-
determinarea trigliceridelor
-
testarea activităţii lipoproteinlipazei postheparină
-
calcularea LDL-colesterolului
Pregunta 12
Pregunta
Calcularea concentrației LDL-colesterolului se efectuează după formula Friedewald: LDL-col (mmol/L) = Col total – HDL-col –TAG/2,2. Selectați situațiile când formula Friedewald nu este valabilă pentru calcularea LDL-colesterolului:
Respuesta
-
valori înalte de colesterol total
-
diabet zaharat asociat cu hipertrigliceridemie pronunțată
-
dis-β-lipoproteinemie familială (HLP tip III))
-
conținut înalt de HDL-colesterol
-
valori crescute ale trigliceridelor (>4,5mmol/L)
Pregunta 13
Pregunta
Cu tóate că apoB reflectă indirect concentrația de LDL, există situații când concentrația apoB este mărita, iar valorile LDL-Col sunt normale. Ce informație oferă creșterea disproporțională a conc
Respuesta
-
concentrație mărită de HDL
-
creșterea concentrației de chilomicroni
-
diminuarea concentrației plasmatice de IDL
-
prezența LDL mici și dense (sdLDL, small dense LDL)
-
absența LP(a)
Pregunta 14
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte pentru calcitonină:
Pregunta 15
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitor la calcitriol –1,25(OH)2D3:
Respuesta
-
1,25-dihidroxi-D3 inhibă propria sa formare prin feedback
-
parathormonul stimulează activitatea 1-α-hidroxilazei şi sinteza
calcitriolului
-
calcitonina stimulează sinteza de calcitriol
-
1,25 (OH)2D3 sporeşte depunerea de Ca2+
şi fosfat în oase
-
ţesutul ţintă pentru 1,25(OH)2-D3 este intestinul, unde promovează
absorbţia calciului şi a fosfatului.
Pregunta 16
Pregunta
Ce poate provoca icter?
Respuesta
-
creşterea vitezei de formare a bilirubinei
-
diminuarea degradării hemoproteinelor
-
scăderea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
mărirea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
-
scăderea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
Pregunta 17
Pregunta
Ce poate provoca icter?
Respuesta
-
perturbarea eliminării bilirubinei din hepatocite în bilă
-
mărirea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
diminuarea sintezei hemoglobinei
-
tulburări extrahepatice ale fluxului biliar
-
diminuarea formării bilirubinei în celulele sistemului reticulo-endotelial
Pregunta 18
Pregunta
Icterul prehepatic:
Respuesta
-
este determinat de diminuarea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
este determinat de hemoliza acută şi hemoliza cronică
-
în ser se măreşte preponderent concentraţia bilirubinei conjugate
-
conjugarea bilirubinei în ficat este dereglată
-
în ser creşte preponderent cantitatea bilirubinei libere
Pregunta 19
Pregunta
Icterul posthepatic este cauzat de:
Respuesta
-
hemoliză
-
dereglarea conjugării bilirubinei în microzomi
-
stazăbiliarăintrahepatică
-
blocarea parţialăsau totalăa canalelor biliare
-
diminuarea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
Pregunta 20
Pregunta
Icterul hepatic microzomial este determinat de:
Respuesta
-
hemolize masive
-
hepatite virale
-
ciroze hepatice
-
afecţiuni biliare
-
hepatopatii alcoolice