Pregunta 1
Pregunta
CM. Какие заболевания характерны для больных среднего возраста?
Pregunta 2
Pregunta
CS. Какие заболевания характерны для больных среднего возраста?
Respuesta
-
Острый аппендицит, острый холецистит, инвагинация кишечника
-
Опухолевая толстокишечная непроходимость, острый аппендицит, аднексит
-
Ущемленная грыжа, перфоративная язва, опухолевая толстокишечная непроходимость
-
Апоплексия яичника, инвагинация кишечника, нарушенная внематочная беременность
-
Перфоративная язва, острый панкреатит, нарушенная внематочная беременность
Pregunta 3
Pregunta
CS. При висцеральной боли раздражение от органов желудочно-кишечного
тракта проводится по:
Respuesta
-
Парасимпатическим нервным волокнам
-
Паралимфатическим нервным сплетениям
-
Парасимпатическим и симпатическим нервным волокнам
-
Околовенозным нервным сплетениям
-
Чревным симпатическим нервным волокнам
Pregunta 4
Pregunta
CS. При соматической боли раздражение от органов желудочно-кишечного
тракта проводится по:
Respuesta
-
Парасимпатическим и симпатическим нервным волокнам
-
Парасимпатическим нервным волокнам
-
Околовенозным нервным сплетениям
-
Паралимфатическим нервным сплетениям
-
Симпатическим нервным волокнам
Pregunta 5
Pregunta
CM. Что характеризует висцеральную боль при «остром животе»?
Respuesta
-
Является результатом растяжения или спазма органа
-
Исходит из париетальной брюшины
-
Носит диффузный характер
-
Может быть точно локализована больным
-
Не может быть точно локализована больным
Pregunta 6
Pregunta
CM. Каков характер висцеральной боли при «остром животе»?
Respuesta
-
Диффузная
-
Ощущается больными в виде давления, схваток и колик
-
Интенсивная и постоянная
-
Четко ограниченная, локализованная
-
Усиливается при движениях
Pregunta 7
Pregunta
CM. Что характеризует соматическую боль при «остром животе»?
Respuesta
-
Носит постоянный интенсивный характер
-
Исходит из париетальной брюшины
-
Исходит из органов пищеварительного тракта
-
Является результатом растяжения или спазма органа
-
Четко ограниченная, локализованная
Pregunta 8
Pregunta
CM. Каков характер соматической боли при «остром животе»?
Respuesta
-
Усиливается при движениях
-
Ощущается больными в виде давления, схваток и колик
-
Четко ограниченная, локализованная
-
Диффузная
-
Интенсивная и постоянная
Pregunta 9
Pregunta
CM. В каких случаях боль в животе имеет висцеральный характер?
Pregunta 10
Pregunta
CS. Для удобства описания симптомов живот разделяют на:
Respuesta
-
2 этажа, 6 областей
-
3 этажа, 9 областей
-
3 этажа, 6 областей
-
2 этажа, 9 областей
-
3 этажа, 3 области
Pregunta 11
Pregunta
CM. Эпигастральная область живота включает:
Pregunta 12
Pregunta
CM. Мезогастральная область живота включает:
Respuesta
-
Надлонную область
-
Правый фланк
-
Левый фланк
-
Околопупочную область
-
Подвздошную область
Pregunta 13
Pregunta
CM. Гипогастральная область живота включает:
Respuesta
-
Собственно эпигастральную область
-
Надлонную область
-
Околопупочную область
-
Левую подвздошную область
-
Правую подвздошную область
Pregunta 14
Pregunta
CM. При каких заболеваниях органов брюшной полости пациенты могут
указать время начало заболевания с точностью до минут?
Pregunta 15
Pregunta
CM. Для каких заболеваний характерно постепенное нарастание
интенсивности болевого синдрома в животе?
Pregunta 16
Pregunta
CS. Начало какого заболевания обычно связано с поднятием тяжести или
резким изменением положения тела?
Pregunta 17
Pregunta
CM. Какие варианты боли характерны для острых хирургических
заболеваний живота?
Pregunta 18
Pregunta
CS. Какое заболевание сопровождается «кинжальной» болью в животе?
Respuesta
-
Прорастание злокачественной опухоли паренхиматозного органа в окружающие ткани
-
Перфорация язвы желудка
-
Тромбоз брыжеечных артерий
-
Некротический процесс в брюшной полости
-
Тяжелая кишечная токсикоинфекция
Pregunta 19
Pregunta
CM. Где изначально локализуется боль в животе, обусловленная
патологией тонкого кишечника?
Respuesta
-
В эпигастральной области
-
В правом подреберье
-
В надлонной области
-
В околопупочной области
-
В паховой области
Pregunta 20
Pregunta
CS. Смещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область
указывает на:
Respuesta
-
Острый аднексит
-
Кишечную непроходимость
-
Острый аппендицит
-
Ущемленную грыжу
-
Острый холецистит
Pregunta 21
Pregunta
CS. Спастические боли в животе характерны для:
Respuesta
-
Пиелонефрита
-
Острого аппендицита
-
Острого панкреатита
-
Кишечной непроходимости
-
Острого аднексита
Pregunta 22
Pregunta
CS. «Кинжальная» боль в животе характерна для:
Pregunta 23
Pregunta
CM. Иррадиация боли в область нижнего угла правой лопатки характерна для:
Pregunta 24
Pregunta
CM. Для заболеваний каких органов живота характерна иррадиация
боли в середину крестца?
Respuesta
-
Прямой кишки
-
Матки
-
Тонкой кишки
-
Поджелудочной железы
-
Почки и мочеточника
Pregunta 25
Pregunta
CM. Иррадиация боли в надключичную область на стороне поражения
встречается при:
Pregunta 26
Pregunta
CS. Опоясывающий характер болей в животе характерен для:
Pregunta 27
Pregunta
CS. При какой патологии интенсивность болей настолько высока, что
больной не находит себе места?
Pregunta 28
Pregunta
CM. При каких заболеваниях можно выявить усиление боли в животе при
глубоком вдохе?
Pregunta 29
Pregunta
CM. Рвота у больных с «острым животом» обусловлена:
Respuesta
-
Выраженным раздражением нервных окончаний брюшины и брыжейки
-
Синдромом повышенного внутричерепного давления
-
Механической кишечной непроходимостью
-
Рефлекторной реакцией - при обтурации просвета гладкомышечных структур (желчные протоки, мочеточник, кишечник, червеобразный отросток)
-
Внешними факторами
Pregunta 30
Pregunta
CS. Каков характер рвоты при остром аппендиците?
Pregunta 31
Pregunta
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости рвота не характерна?
Respuesta
-
Острый аппендицит
-
Острый холецистит
-
Нарушенная внематочная беременность
-
Высокая кишечная непроходимость
-
Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Pregunta 32
Pregunta
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости рвота не характерна?
Pregunta 33
Pregunta
CM. Какие острые хирургические заболевания органов брюшной
полости сопровождаются многократной рвотой?
Pregunta 34
Pregunta
CM. Многократная рвота с примесью желчи типична для:
Pregunta 35
Pregunta
CS. При каком заболевании встречается «фекалоидная» («каловая») рвота?
Respuesta
-
Низкая кишечная непроходимость
-
Высокая кишечная непроходимость
-
Кровотечение из полипов толстой кишки
-
Острый панкреатит
-
Декомпенсированный язвенный пилородуоденальный стеноз
Pregunta 36
Pregunta
CS. Отсутствие стула и отхождения газов является ранним симптомом при:
Respuesta
-
Низкой кишечной непроходимости
-
Высокой кишечной непроходимости
-
Разлитом перитоните
-
Остром панкреатите
-
Нарушенной внематочной беременности
Pregunta 37
Pregunta
CS. Жажда и сухость во рту у больного с «острым животом» являются признаком:
Respuesta
-
Острой анемии
-
Гипотонии
-
Дисбактериоза
-
Портальной гипертензии
-
Дегидратации
Pregunta 38
Pregunta
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной
полости особенно характерны жажда и сухость во рту?
Pregunta 39
Pregunta
CM. «Лицо Гиппократа» у больного с запущенным перитонитом
характеризуется сочетанием следующих признаков:
Respuesta
-
Землянисто-серый цвет кожи
-
Запавшие глазницы
-
Бледно-цианотичный цвет кожи
-
Заостренные черты лица
-
Кожа покрытая холодным потом
Pregunta 40
Pregunta
CS. Какое сочетание признаков характеризует «лицо Гиппократа» у
больного с запущенным перитонитом?
Respuesta
-
Бледный цвет кожи, холодный пот, поверхностное дыхание
-
Цианотичный цвет кожи, гримаса боли на лице, сухость губ
-
Желтушность кожи, холодный пот, отечность лица
-
Землянисто-серый цвет кожи, беспокойное поведение, гримаса боли на лице
-
Землянисто-серый цвет кожи, запавшие глазницы, заостренные черты лица
Pregunta 41
Pregunta
CS. Для какой патологии характерен симптом «Ваньки-встаньки»?
Respuesta
-
Разрыва печени или селезенки
-
Разлитого перитонита
-
Острого панкреатита
-
Странгуляционной кишечной непроходимости
-
Нарушенной внематочной беременности
Pregunta 42
Pregunta
CS. В чем состоит положительный симптом «Ваньки-встаньки»?
Respuesta
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на спине, попытки повернуть больного на бок сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на боку, попытки повернуть больного на спину сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной предпочитает сидеть или стоять, попытки уложить больного на спину сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на спине, появление схваткообразных болей в животе заставляет больного повернуться на бок
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на боку, появление схваткообразных болей в животе заставляет больного повернуться на спину
Pregunta 43
Pregunta
CM. При каких острых заболеваниях живота у больных часто
отмечается желтушность кожных покровов?
Pregunta 44
Pregunta
CM. Симметричное увеличение живота обычно бывает при:
Pregunta 45
Pregunta
CS. Ассиметричное увеличение живота обычно наблюдается при:
Pregunta 46
Pregunta
CS. У больных с опухолью головки поджелудочной железы может быть
выявлен симптом Курвуазье, представляющий собой:
Respuesta
-
Усиление боли при глубокой пальпации в верхней правой части живота
-
Резкое усиление боли, когда внезапно прекращают пальпацию верхней правой части живота
-
Большая по размерам опухоль контурируется через переднюю брюшную стенку в эпигастральной области
-
Видимое выпячивание в верхней правой части живота, обусловленное увеличением в объеме желчного пузыря
-
Ослабление дыхательных движений передней брюшной стенки в эпигастральной области
Pregunta 47
Pregunta
CM. Укажите правильное положение больного при пальпации живота.
Respuesta
-
Руки больного опущены вдоль тела
-
Больной лежит на спине
-
Ноги больного слегка согнуты в коленях
-
Руки больного подняты над головой
-
Больной лежит на левом боку
Pregunta 48
Pregunta
CS. Каково должно быть положение больного при пальпации живота?
Respuesta
-
Лежа на боку, руки – опущены вдоль тела, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – подняты над головой, ноги – слегка согнуты в коленях
-
Лежа на спине, руки – подняты над головой, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – опущены вдоль тела, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – опущены вдоль тела, ноги – слегка согнуты в коленях
Pregunta 49
Pregunta
CM. Какие цели преследует поверхностная пальпация живота?
Respuesta
-
Определение симптомов раздражения брюшины
-
Определение свободной жидкости в животе
-
Определение нижней границы печени
-
Определение мышечного напряжения
-
Определение места наибольшей болезненности
Pregunta 50
Pregunta
CS. Что позволяет установить поверхностная пальпация живота?
Respuesta
-
Свободную жидкость в животе и симптомы раздражения брюшины
-
Место наибольшей болезненности и мышечное напряжение
-
Место наибольшей болезненности и размер грыжевых ворот
-
Место наибольшей болезненности и симптомы раздражения брюшины
-
Наличие образований и симптомы раздражения брюшины
Pregunta 51
Pregunta
CS. Пальпация живота начинается с:
Respuesta
-
Поверхностной пальпации
-
Глубокой пальпации
-
Определения симптома Блюмберга
-
Определения мышечного напряжения
-
Выявления грыжевых выпячивани
Pregunta 52
Pregunta
CS. С какой области следует начинать поверхностную пальпацию живота?
Respuesta
-
С левого подреберья
-
С эпигастральной области
-
С правой подвздошной области
-
С отдаленной от места наибольшей болезненности области
-
С области наибольшей болезненности
Pregunta 53
Pregunta
CS. Мышечное напряжение у пациентов с «острым животом»
развивается вследствие:
Respuesta
-
Водно-электролитных нарушений
-
Психо-эмоционального возбужденного состояния
-
Раздражения париетальной брюшины
-
Раздражения париетальной плевры
-
Воздействия бактериальных токсинов на ЦНС
Pregunta 54
Pregunta
CS. При какой патологии мышечное напряжение передней брюшной
стенки не характерно?
Pregunta 55
Pregunta
CS. При какой патологии мышечное напряжение передней
брюшной стенки настолько сильное, постоянное и распространенное,
что определяется как «доскообразный живот»?
Respuesta
-
Опухолевая толстокишечная непроходимость
-
Перфоративная язва
-
Тромбоз мезентериальных сосудов
-
Разрыв аневризмы брюшной аорты
-
Нарушенная внематочная беременность
Pregunta 56
Pregunta
CM. Какие экстраабдоминальные заболевания могут сопровождаться
мышечным сопротивлением передней стенки живота?
Respuesta
-
Плевропневмония
-
Переломы нижних ребер
-
Почечная колика
-
Эпилептический приступ
-
Гипертонический криз
Pregunta 57
Pregunta
CM. В каких клинических ситуациях мышечное напряжение может быть
значительно ослаблено, даже при наличии серьезного перитонита?
Respuesta
-
У больных с тяжелыми нервно-психическими заболеваниями
-
У тучных больных с толстой и дряблой передней брюшной стенкой
-
У больных в состоянии геморрагического или травматического шока
-
У больных в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
-
У пожилых пациентов
Pregunta 58
Pregunta
CS. Как определяется положительный симптом Блюмберга при перитоните?
Respuesta
-
Перкуссия исследуемой области вызывает сильную боль
-
Сгибание в тазобедренном суставе вытянутой ноги вызывает сильную боль
-
При осторожной пальпации исследуемой области определяется мышечное напряжение, что сопровождается сильной болью
-
Пальцы погружают осторожно и глубоко в мягкие ткани живота исследуемой области, а затем давление внезапно прекращают, что вызывает сильную боль
-
Пальцы погружают глубоко в мягкие ткани живота исследуемой области, что вызывает сильную боль
Pregunta 59
Pregunta
CM. Выберите два правильных варианта определения псоас-симптома,
который выявляется при забрюшинных воспалениях?
Respuesta
-
Перкуссия поясничной области вызывает сильную боль
-
Бимануальная пальпация поясничной области с пораженной стороны вызывает сильную боль
-
Сгибание в тазобедренном суставе вытянутой ноги вызывает сильную боль
-
Больного укладывают на бок и разгибают ногу в тазобедренном суставе на пораженной стороне, что вызывает сильную боль
-
Бимануальная пальпация поясничной области с пораженной стороны вызывает непроизвольное сгибание ноги
Pregunta 60
Pregunta
CM. При каких заболеваниях органов брюшной полости при перкуссии живота
можно обнаружить диффузное притупление перкуторного звука?
Pregunta 61
Pregunta
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной
полости может быть обнаружено исчезновение печеночной тупости?
Respuesta
-
Толстокишечной непроходимости
-
Остром холецистите с эмпиемой желчного пузыря
-
Травматическом разрыве печени
-
Нарушенной внематочной беременности
-
Прободной язве
Pregunta 62
Pregunta
CS. Наличие свободной жидкости в брюшной полости клинически определяется
при помощи:
Pregunta 63
Pregunta
CM. «Шум плеска» при аускультации и перкуссии живота появляется
вследствие:
Respuesta
-
Наличия свободной жидкости в брюшной полости
-
Декомпенсированного стеноза выхода из желудка
-
Гемоперитонеума
-
Кишечной непроходимости
-
Наличия свободного газа в брюшной полости
Pregunta 64
Pregunta
CS. Перистальтику кишечника следует выслушивать в:
Respuesta
-
Мезогастральной околопупочной области
-
Эпигастральной области и по фланкам живота
-
Области, расположенной ниже пупка слева от срединной линии
-
Подвздошных областях справа и слева
-
Все ответы верны
Pregunta 65
Pregunta
CS. Систолический шум при аневризме брюшной аорты следует выслушивать в:
Respuesta
-
Паховых областях
-
Эпигастральной области
-
По срединной линии, проходящей от эпигастральной до надлонной области
-
Подвздошных областях справа и слева
-
Области, расположенной ниже пупка слева от срединной линии
Pregunta 66
Pregunta
CS. При каком заболевании аускультативно может определяться
громкая усиленная перистальтика кишечника?
Pregunta 67
Pregunta
CS. При каком заболевании кишечная перистальтика при аускультации
отсутствует?
Pregunta 68
Pregunta
CM. Каковы наиболее вероятные причины болезни у пациента, у которого
начало боли в животе сопровождается температурой 40-41˚С?
Pregunta 69
Pregunta
CS. Какая температура обычно отмечается у больных с острым
аппендицитом на момент обращения за медицинской помощью?
Respuesta
-
Пониженная (35-36˚С)
-
Нормальная (36,4-36,6˚С)
-
Субфебрильная (37,3-37,5˚С)
-
Фебрильная (38˚С)
-
Гектическая с ознобами (40-41˚С)
Pregunta 70
Pregunta
CM. При каких острых заболеваниях брюшной полости температура тела
пациента может быть понижена (до 35-36˚С)?
Respuesta
-
При перфоративной язве
-
При тяжелом внутрибрюшном кровотечении
-
В начале приступа острого панкреатита
-
При перфорациях червеобразного отростка и прогрессировании перитонита
-
При кишечной непроходимости с выраженным вздутием живота
Pregunta 71
Pregunta
CM. Укажите верные положения, касающиеся травматических повреждений
Respuesta
-
Является ведущей причиной смерти среди людей в возрасте от 1 до 50 лет
-
Занимают первое место в структуре летальности
-
Является ведущей причиной смерти среди людей всех возрастов
-
Занимают второе место в структуре летальности
-
Мужчины получают травмы в 2 раза чаще, чем женщины
Pregunta 72
Pregunta
CS. Примерно половина всех смертей случается в течение первых секунд или
минут после травмы и обусловлены:
Respuesta
-
Септическими осложнениями
-
Повреждением аорты, сердца и головного мозга
-
Продолжающимся кровотечением
-
Полиорганной недостаточностью
-
Развитием травматической болезни
Pregunta 73
Pregunta
CS. «Золотым» часом у больных с тяжелой сочетанной травмой называют:
Respuesta
-
Первый час после госпитализации больного
-
Первый час после операции
-
Первый час после травмы
-
Первый час после выведения больного из шока
-
Первый час после остановки кровотечения
Pregunta 74
Pregunta
CS. Какое количество смертей, вызванных травмой, происходит в течение
второго пика летальности (в первые часы после травмы)?
Pregunta 75
Pregunta
CM. В течение первого «золотого» часа после тяжелой травмы с помощью
своевременного применения лечебных мероприятий могут быть
предупреждены многие летальные исходы, связанные с:
Respuesta
-
Повреждением центральной нервной системы
-
Повреждением костей конечностей и таза
-
Полиорганной недостаточностью
-
Продолжающимся кровотечением
-
Септическими осложнениями
Pregunta 76
Pregunta
CM. Какие факторы играют основную роль в биомеханике закрытой травмы?
Respuesta
-
Комбинированное (термическое и химическое) действие повреждающего агента
-
Компрессия тканей при ударе
-
Разъединение тканей по ходу движения проникающего объекта
-
Массивное наружное кровотечение
-
Изменения скорости движения тела пострадавшего (ускорение или замедление)