38601996
Descripción
Test por Natmi Nurse, actualizado hace 4 meses
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Creado por Natmi Nurse
hace más de 1 año
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Pregunta 1
Pregunta
Los loquios nítidamente hemáticos en una puérpera tienes una duración de:
Respuesta
Respuesta
-
6 días
-
3 días
-
8 días
-
10 días
Pregunta 2
Pregunta
El consumo de drogas por parte de la madre durante el embarazo incrementa la incidencia de tener un recién nacido con :
Respuesta:
Respuesta
-
Post madura
-
Bajo peso al nacer.
-
Desnutrición fetal.
-
Problemas metabólicos.
Pregunta 3
Pregunta
Paciente puérpera de 5 días, refiere sentir mal olor en la vagina y alza térmica. Al examen físico presenta mamas congestivas, loquios serosanguinolentos, con mal olor. ¿Cuáles son los cuidados de Enfermería?:
1) Mantener reposos absoluto y aseos de los genitales M / T/ N.
2) Reposo relativo, estimular la lactancia materna a libre demanda.
3) Reposo antibioticoterapia y baño diario.
4) Reposo relativo, hidratación, antibioticoterapia, baño diario y educación.
5) Fomentar la lactancia materna y dar antibioticoterapia. SON CORRECTAS:
Respuesta:
Respuesta
-
Solo 4.
-
Solo 1.
-
1,2,3.4
-
1,2,5
-
1,2,4
Pregunta 4
Pregunta
La hiperémesis gravídica altera la salud nutricional de la madre y del feto. La intervención de la
enfermera enfatizará la necesidad de:
Respuesta
-
Reponer volumen líquido y electrolitos.
-
Preservar integridad cutánea
-
Conservar salud del niño
-
Mantener irrigación fetal
-
Mantener funciones vitales normales.
Pregunta 5
Pregunta
Los parámetros de referencia para la valoración de la edad gestacional son:
1) Movimientos fetales.
2) Altura uterina
3) Diámetro biparietal.
4) Fecha de última regla.
5) Frecuencia cardiaca fetal.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
2,4,5
-
1,3,5
-
3,4,5.
-
1,2,3
-
2,3,4
Pregunta 6
Pregunta
Durante la valoración posparto inicial, la Enfermera observa que la paciente presenta loquios
en regular cantidad, con múltiples coágulos pequeños. Ella establece en forma prioritaria el
siguiente cuidado:
Respuesta
-
Realizar masaje externo en el fondo uterino.
-
Realizar la higiene perineal y colocar una nueva compresa
-
Colocar compresas heladas en el abdomen.
-
Llamar al médico para notificarle el cambio de los loquios
-
Colocar una infusión de 20 UI de oxitocina a 100 mL/ hora.
Pregunta 7
Pregunta
Paciente reingresa al hospital al cuarto día del posparto con hemorragia con P.A. 80/60, con
taquicardia, oliguria, al examen obstétrico se observa útero blando atónico, paciente inquieta,
extremidades frías y húmedas. La intervención prioritaria será:
Respuesta
-
Control de funciones vitales.
-
Administración de soluciones intravenosas.
-
Administración de oxígeno
-
Proporcionar abrigo.
-
Administración de anticoagulantes.
Pregunta 8
Pregunta
La enfermera para determinar la posición y viabilidad del feto debe hacer uso de:
Respuesta
-
Inspección abdominal.
-
Pelvimetria materna.
-
Auscultación de la frecuencia cardiaca fetal.
-
Maniobras de Leopold.
-
Medición de la altura uterina
Pregunta 9
Pregunta
¿Cuál de las causas de patología obstétrica ocupa el primer lugar en el Perú?
Respuesta
-
Hipertensión
-
Hemorragia
-
Aborto
-
Hepatitis
-
Infección
Pregunta 10
Pregunta
Primigesta de 20 años de edad, con 12 semanas de gestación por ecografía, pesa 45 kg,
procedente de una zona urbana marginal, viene al consultorio para su primer control prenatal.A la valoración se observa adelgazada, pálida e inapetente; refiere que ha bajado 2 kg en un mes y teme perder a su bebé. La etiqueta diagnóstica de enfermería será
Respuesta
-
Desequilibrio nutricional
-
Riesgo de lesión
-
Ansiedad
-
Temor
-
Riesgo de desequilibrio nutricional.
Pregunta 11
Pregunta
En una gestante con eclampsia, que estárecibiendo sulfato de magnesio, es la valoración
de Enfermería se consideran datos significativos los signos tempranos de intoxicación,
como:
Respuesta
-
Flacidez y bradicardia fetal
-
Sed y depresión del SNC.
-
Paralisis respiratoria e hipocalcemia.
-
Arritmia cardiaca y colapso circulatorio.
-
Calor generalizado y depresión de los reflejos
Pregunta 12
Pregunta
La enfermera, en el examen obstétrico de la gestante deberá aplicar las siguientes técnicas:
1) Inspección y palpación de abdomen.
2) Control y valoración de signos vitales.
3) Medición de la altura uterina.
4) Auscultación y valoración de la frecuencia cardiaca fetal.
5) Toma de medidas pélvicas.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
2,3,4.
-
1,2,3.
-
3,4,5
-
2,4,5.
-
1,3,4.
Pregunta 13
Pregunta
Las medidas de prevención del cáncer de mama en mujeres mayores de 40 años incluye el
autoexamen de mama:
Respuesta
-
control en mastologia
-
mamografía anual.
-
osteometria.
-
restricción de anticonceptivos.
-
examen de cérvix.
Pregunta 14
Pregunta
La enfermera debe reconocer que durante el trabajo de parto se produce el adelgazamiento
del cuello uterino, que es un signo clínico conocido como
Respuesta
-
Postura
-
Dilatación
-
Aligeramiento
-
Borramiento
-
Grado de descenso.
Pregunta 15
Pregunta
Los cambios físicos debido a la disminución de concentraciones de estrógenos ocurridos
en la menopausia producen mayores efectos en los siguientes sistemas:
Respuesta
-
Esquelético y nervioso.
-
Urinario y cardiovascular
-
Tegumentario y músculo-esquelético.
-
Renal y sensoria
-
Cardiovascular y esquelético.
Pregunta 16
Pregunta
En la mujer embarazada con diagnóstico de preeclampsia, las manifestaciones clínicas son:
1. Hipertensión arterial.
2. Edema.
3. Hematuria.
4. Proteinuria.
5. Nicturia.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1,2,4
-
5,4,3
-
2, 4 y 5
-
2, 3 y 5
-
2, 3 y 4.
Pregunta 17
Pregunta
Los cuidados de Enfermería con relación a la técnica de lactancia materna exclusiva, sobre
todo orientada a las madres primerizas, se refieren a:
1) La frecuencia de la toma establecida según la demanda del RN.
2) Lo importante que el pecho sea lo único que succione el RN durante los primeros 6 meses de
vida.
3) La colocación es importante: la cabeza descansando en el antebrazo, el vientre contra el vientre
materno y ofreciendo el pecho con la mano debajo.
4) La técnica de hacer pinza con los dedos sobre el pezón.
5) Establecer un tiempo rígido para cada lactada para educarlo.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1, 2 y 4.
-
1, 2 y 3
-
2, 3 y 5.
-
2, 3 y 4
-
1, 2 y 5.
Pregunta 18
Pregunta
Al identificar una población femenina con alto riesgo de desarrollar miomatosis uterina, la
Enfermera tiene en cuenta que los factores predisponentes son:
1) Mujeres nulíparas.
2) Mujeres multíparas.
3) Factores hereditarios.
4) Aumento de estrógenos.
5) Disminución de estrógenos.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1,3 y 5.
-
1, 3 y 4.
-
1,2 y 3
-
2, 3 y 5.
-
2, 3 y 4.
Pregunta 19
Pregunta
La Enfermera brinda educación a la gestante primeriza sobre los siguientes cambios
esperados a nivel del aparato urinario:
1) Cierto reflujo vesicouretral.
2) Dilatación de la vejiga y uréteres.
3) Cierta éstasis urinaria.
4) Estenosis de uréteres.
5) Estenosis uretral.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1,2 y 4
-
1,4 y 5
-
2,3 y 4.
-
1,2 y 3.
-
1, 4y 5.
Pregunta 20
Pregunta
Al brindar educación en salud a la gestante, la Enfermera enfatiza en la necesidad de
incrementar el consumo de hierro porque existe:
1) Pérdida basal de la hemoglobina.
2) Aumento de masa de glóbulos rojos.
3) Crecimiento del feto.
4) Disminución del volumen plasmático.
5) Aumento de la viscosidad sanguínea.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
2, 3 y 4
-
1,2 y 4.
-
1,4 y 5.
-
2, 3 y 5
Pregunta 21
Pregunta
Para brindar cuidados de Enfermería, la Enfermera reconoce que el síndrome HELLP es una
complicación severa que abarca un grupo de síntomas que se presentan en las mujeres
embarazadas y consiste en:
Respuesta
-
Leucocitosis, cirrosis, trombocitopenia
-
Hematemesis, hipercolesterolemia.
-
Anemia hemolítica, enzimas hepáticas elevadas, trombocitopenia.
-
Hiperémesis, eclampsia, leucocitosis.
-
Hipertensión, EPOC, leucorrea
Pregunta 22
Pregunta
La enfermera durante la educación a la futura madre aconseja que la ingesta adecuada de
ácido fólico, 2 meses antes y 3 meses después de iniciado el embarazo, disminuye el riesgo
de que el feto por nacer padezca de:
Respuesta
-
Anemia perniciosa
-
Defectos en el sistema nervioso
-
Hipotiroidismo
-
Parálisis cerebral.
Pregunta 23
Pregunta
Los cuidados de enfermería a la mujer, en caso de eclampsia, priorizan el aspecto psicológico
y la administración de:
Respuesta
-
Fenitoína
-
Carbamazepina
-
Diazepam
-
Sulfato de magnesio.
Pregunta 24
Pregunta
El cuidado de enfermería para la prevención de la psicosis puerperal, está orientado a:
1. Brindar apoyo psico-emocional a la puérpera.
2. Restringir los vínculos con la familia y su entorno.
3. Fomentar el autocuidado, mejorando su autoestima.
4. Mantenerse al margen de la toma de decisiones complejas.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1, 3 y 4
-
1, 2 y 3
-
2, 3 y 4.
-
1, 2 y 4
Pregunta 25
Pregunta
En el posoperatorio inmediato de cesárea, la paciente présenla palidez marcada, hipotensión
arterial, taquicardia, ansiedad, lo que hace sospechar de una hemorragia interna. Los
cuidados de enfermería están encaminados a:
1. Permeabilizar la vía EV.
2. Control de funciones vitales.
3. Prevenir el shock hipovolémico.
4. Colocar sonda nasogástrica.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
4,3,1
-
1, 2 y 4
-
2, 3 y 4.
-
1,3 y 4
-
1,2,3
Pregunta 26
Pregunta
Usted como enfermera, identifica en una mujer, signos de secreción vaginal verde amarillenta,
espumosa y maloliente. Teniendo como diagnóstico médico tricomoniasis, le recomienda entre los cuidados:
Respuesta
-
Seguir el tratamiento médico y duchas vaginales.
-
Irrigación vaginal y seguir el tratamiento indicado por el médico.
-
Higiene vaginal frecuente y seguir el tratamiento indicado por el médico.
-
Baños de asiento y abstinencia sexual.
Pregunta 27
Pregunta
Según la Norma Técnica de Atención Integral de Salud Materna, para identificar el periodo
expulsivo del parto normal de una primípara, la enfermera debe considerar:
Respuesta
-
Dilatación8 y alturadepresentación+2.
-
Dilatación9y alturadepresentación0.
-
Dilatación9 y alturadepresentación+1.
-
Dilatación10 y altura de presentación+2.
Pregunta 28
Pregunta
La enfermera en su consulta privada, realiza orientación a la mujer en etapa reproductiva, de
acuerdo con la Norma Técnica de Salud de Planificación Familiar, que indica que la anticoncepción oral de emergencia debe ser usada:
Respuesta
-
Sólo las primeras 12 horas posteriores al sexo sin protección
-
Hasta los tres días posteriores a l sexo sin protección.
-
Hasta los cuatro días posteriores al sexo sin protección.
-
Solo el primer día posterior a las relaciones sexuales sin protección.
Pregunta 29
Pregunta
¿Cuál maniobra de Leopold nos permite sospechar el encajamiento de la presentación fetal?
Respuesta
-
Cuarta maniobra
-
Primera maniobra
-
Primera y cuarta maniobra
-
Tercera maniobra
-
Segunda maniobra
Pregunta 30
Pregunta
es la principal característica del trastorno de preclamsia y en relacion al es cuando es:
Respuesta
-
A: mayor 150/80
-
PA: mayor 140/90
-
PA: mayor 140/80
-
PA: mayor 150/90
Pregunta 31
Pregunta
La enfermera responsable de su autocuidado debe mantener una buena mecánica corporal
durante su desempeño profesional, la misma que incluye:
1. Alineación corporal, el equilibrio y movimiento corporal coordinado.
2. Considerar la palanca, fuerza e inercia.
3. Centro de gravedad, base de apoyo y equilibrio.
4. La estabilidad, centro de gravedad y coordinación corporal.
SON CORRECTAS
Respuesta
-
1, 2 y 4.
-
1,2 y 3.
-
1, 3 y 4.
-
2, 3 y 4.
Pregunta 32
Pregunta
El desarrollo de una relación de ayuda-confianza que plantea Jean Watson, implica:
Respuesta
-
Coherencia, empatía, acogida no progresiva y comunicación eficaz.
-
Promoción de la fe y esperanza en el paciente que se cuida.
-
Incorporación de oportunidades para el crecimiento del paciente que se cuida
-
Fomento de sentimientos protectores entre la enfermera y el paciente que ayuda
Pregunta 33
Pregunta
Como parte del proceso histórico, el cuidado esta evidenciado por actividades de alimentación y de conservación del grupo, relacionado con la supervivencia de los primeros hombres:
Respuesta
-
Etapa prehistórica
-
Etapa moderna
-
Etapa vocacional
-
Etapa domestica
Pregunta 34
Pregunta
Paciente con fiebre de 39.9° la enfermera abre las ventanas para que entre corriente de aire que mecanismo de pérdida de calor está utilizando
Respuesta
-
conveccion
-
radiacion
-
evaporacion
-
conduccion
Pregunta 35
Pregunta
Paciente ingresa por emergencia presentado sensación de falta de aire por ello la enfermera está ante un posible:
Respuesta
-
Bradipnea
-
Eupnea
-
Apnea
-
Disnea
Pregunta 36
Pregunta
Según la escala de Norton cuales son las zonas donde tiene mayor riesgo de aparición de las úlceras por presión:
Respuesta
-
Sacro, isquion, trocánter
-
Omoplatos, isquion, trocánter
-
Omoplatos, sacro, isquion
-
Trocanter, isquion, region occipital
Pregunta 37
Pregunta
Paciente obstrucción intestinal presenta dolor agudo de tipo cólico punzante usted como enfermera para formular su diagnóstico de enfermera sabe que la respuesta se encuentra en el dominio:
Respuesta
-
Afrontamiento / tolerancia al estrés
-
Confort
-
seguridad / protección
-
actividad / reposo
Pregunta 38
Pregunta
Posición que hace susceptible al paciente a desarrollar UPP debido a fuerza de cizalla:
Respuesta
-
Posición de fowler
-
Decúbito supino
-
Decúbito semi-fowler
-
Posición sims
Pregunta 39
Pregunta
Llega un paciente con neumonía a consultorio y usted realiza el examen físico y la auscultación pulmonar se encuentra un sonido corto, crujido o burbujeo, para realizar sus intervenciones de enfermería sabe que el paciente presenta ruido pulmonar de tipo:
Respuesta
-
Sibilancia
-
estridor
-
Murmullo vesicular
-
roncu
-
Crepitante
Pregunta 40
Pregunta
¿Cuál es la afirmación correcta de los cuidados en enfermería?
Respuesta
-
El cuidado es la esencia de enfermería , es un proceso de ayuda que basa en interacción
-
El cuidado se brinda en todo momento y puede prescindir de la interacción
-
Por su complejidad es imposible llegar a cono lo que es el cuidado
-
El cuidado que brindan todos los profesionales de salud, es el mismo
Pregunta 41
Pregunta
En la administración de medicamento, se identifica como error de medicación:
Respuesta
-
La administración de un medicamento cuando la orden está errada
-
Cualquier incidente prevenible que puede causas daño al paciente
-
Todo hecho que ocurre durante el proceso de cuidado al paciente
-
Todo accidente o suceso reportado que ha causado daño al paciente
Pregunta 42
Pregunta
usted esta esta en su serums y llega un Paciente inconsciente con TEC y escala de glasgow de 4 puntos y su primera actuación es medición la temperatura corporal siendo la medida más precisa:
Respuesta
-
Rectal
-
Axilar
-
Oral
-
Inguinal
Pregunta 43
Pregunta
usted como enfermera para previnir las UPP en pacienten con Inmovilización prolongada, debe seguir las siguientes actuaciones:
1. Aliviar la presión a través de cambios de posición
2. Administrar suplemento alimenticio
3. Realizar masajes en prominencias
4. Mantener la piel limpia y seca
5. Darle baño completo en forma diaria
Respuesta
-
1, 3 y 5
-
1, 2 y 4
-
3, 4 y 5
-
2, 3 y 4
Pregunta 44
Pregunta
En el proceso de atencion de enfermeria es aquel proceso que utiliza el pensamiento crítico del análisis y la síntesis se refiere ha:
Respuesta
-
Diagnostico
-
Evaluación
-
Ejecución
-
Planificación
Pregunta 45
Pregunta
La etapa de la valoración es un proceso que consiste en:
Respuesta
-
Recoger, organizar, validar y registrar
-
Recoger, organizar, interpretar y registrar
-
Recoger, organizar, analizar y registrar
-
Recoger, clasificar, interpretar y registrar
Pregunta 46
Pregunta
Realiza una visita a un paciente con sonda nasogástrica para a realizar el recambio. Consideraciones a tener en cuenta.
1. Colocar al paciente en decúbito supino y elevar la cabecera en posición fowler
2. Mide la distancia desde la punta de la nariz hasta el epigastrio
3. Mide la distancia desde la punta de la nariz, hasta el lóbulo de la oreja y de allí al apéndice xifoides
4. Lubricar la sonda con vaselina antes de su inserción
Respuesta
-
1, 3 y 4
-
2, 3 y 4
-
1, 3 y 5
-
3, 4 y 5
Pregunta 47
Pregunta
El modelo que permite comprender comportamientos humanos y está orientada a la generación de conductas saludables
Respuesta
-
peplau
-
pender
-
watson
-
henderson
Pregunta 48
Pregunta
Ud. Brinda cuidado al niño de 2 años y entrevista a la madre para conocer son sus prácticas y creencias con respecto a la alimentación, esta práctica lo realiza porque reconoce la importancia de conocer la cultura, basado en la teoría de:
Respuesta
-
Nola pender
-
Martha Rogers
-
Dorothea Orem
-
Madeleine leininger
Pregunta 49
Pregunta
La salud se concibe como ausencia de la enfermedad e influye en la evolución de la profesión de enfermería corresponde al paradigma de:
Respuesta
-
globalizacion
-
categorización
-
Transformación
-
integracion
Pregunta 50
Pregunta
En qué documento se encuentra la aplicación del proceso de enfermería
Respuesta
-
Ley de trabajo de la enfermera(o) N°27669 capítulo VII
-
Ley de trabajo de la enfermería(o) N°27669 capítulo II
-
Código de ética y deontología
-
Ley general de salud
Pregunta 51
Pregunta
Documento que regula el ejercicio profesional de enfermería, se basa en preceptos de carácter moral, honestidad, práctica legal, conducta honorable, justa. Se refiere al:
Respuesta
-
Código de ética y deontología de enfermería
-
Código de buenas prácticas de enfermería
-
Reglamento de conducta ética de enfermería
-
Reglamento de la ley de trabajo de enfermería
Pregunta 52
Pregunta
El colegio de enfermeros del Perú. Se creación formal data del año:
Respuesta
-
1970
-
1978
-
1974
-
1988
Pregunta 53
Pregunta
En los cuidados de Enfermería, se sabe la desinfección es proceso que elimina
microorganismos
1) Patógenos de objetos inanimados.
2) Patógenos e incluso esporas.
3) Del ambiente físico del paciente.
4) Mediante la aplicación de agentes químicos.
5) Mediante la ebullición.
Respuesta
-
2, 3 y 4
-
1,3 y 4.
-
1, 2 y 3.
-
1, 2 y 4
Pregunta 54
Pregunta
La ejecución de los cuidados para el paciente tienen como objetivos no hacerles daño físico ni
psicológico, protegerlo contra utilización de su colaboración para otros fines. Estas acciones
ética si corresponden al principio de:
Respuesta
-
No maleficencia.
-
Autonomía
-
Beneficencia
-
Justicia
Pregunta 55
Pregunta
El proceso de atención de enfermería es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de Enfermería; usted sabe que la priorización de los cuidados se precisan en la etapa de:
Respuesta
-
valoracion
-
ejecución
-
evaluacion
-
diagnostico
-
planificación
Pregunta 56
Pregunta
Fundo el primer hospital de roma
Respuesta
-
Marcela
-
Fabiola
-
Eustaquia
-
Paula
Pregunta 57
Pregunta
La enfermería es una profesión porque:
1. Tiene un cuerpo definido y organizado de conocimiento pueden ser aplicables a un grupo
2. Su saber se transmitió de generación en generación para perpetuar el conocimiento
3. Desarrolla un código de ética y deontología
4. Es inventiva o pasión y tiene un estatus en la sociedad
5. Posee autonomía en la formación del control profesional de sus actividades profesionales
LA ALTERNATIVA CORRECTA ES:
Respuesta
-
3, 4 y 5
-
1, 2 y 3
-
2, 3 y 4
-
1,3,5
Pregunta 58
Pregunta
La salud se concibe como ausencia de la enfermedad e influye en la evolución de la profesión de enfermería corresponde al paradigma de:
Respuesta
-
categorizacion
-
globalizacion
-
Transformación
-
integracion
Pregunta 59
Pregunta
Florencia nightingale sus cuatro valores universales
Respuesta
-
la dignidad, el entorno, la persona, la salud
-
El entorno, la persona, salud y la enfermería
-
a verdad, la dignidad, la confidencialidad y el cuidado de la salud
-
La beneficencia, justicia, no maleficencia y autonomía
Pregunta 60
Pregunta
Es el acto de colocar a la persona en las mejores condiciones para que la naturaleza actúa sobre ella y ayudarle a su recuperación, fue establecida por:
Respuesta
-
Madeleine leininger
-
Nola pender
-
Hildergarde peplau
-
Florencia nightingale
Pregunta 61
Pregunta
En la teoría de cuidado humanizado de jean Watson el momento de cuidado se produce cuando se logra un proceso:
Respuesta
-
De relacion del mundo físico y espiritual
-
De comunicación cognitiva y afectiva
-
De interdependencia de la persona
-
Intersubjetivo de humano a humano
Pregunta 62
Pregunta
Si se tiene una prescripción de inyectar una pequeña cantidad de fármaco líquido (0.5ml ) en las capas de la piel la via de administración es:
Respuesta
-
Via intradérmica
-
Vía percutánea
-
Via subcutánea
-
Via transdermica
Pregunta 63
Pregunta
Presenta hemorragia del miembro inferior por lesión de la arteria femoral para llevar acabo la hemostasia , sigue los siguientes pasos (secuencia):
1. Torniquete
2. Presión digital
3. Vendaje
4. Presión con apósito
5. Entablillado
LA ALTERNATIVA CORRECTA ES:
Respuesta
-
2, 3 y 4
-
2, 4 y 1
-
3, 4 y 5
-
1, 4 y 2
Pregunta 64
Pregunta
Presenta una herida sin aparente fractura y con sangrado leve producto de una caída. La intervención prioritaria de enfermería:
Respuesta
-
Administración de medicación antibiótica e inmovilización
-
Higiene con agua y jabón de la zona y presión con un paño limpio sobre la herida
-
Presión con un paño limpio sobre la herida y traslado a la emergencia
-
Manejo de los líquidos y colocar en reposo hasta que lleguen los padres
Pregunta 65
Pregunta
Consentimiento informado tiene tres criterios:
Respuesta
-
Voluntario – informado– competente
-
Voluntario – establecido – competente
-
Voluntario – competente– calificado
-
Voluntario – establecido – calificado
Pregunta 66
Pregunta
Según el NANDA recoje su clasificación de las manifestaciones del problema que se denomina:
Respuesta
-
Característica definitorias mayores y menores
-
Factores relacionados y de riesgo
-
Manifestaciones mayores y menores
-
Características definitorias
Pregunta 67
Pregunta
En relación al dolor, la mínima cantidad de estímulo se denomina:
Respuesta
-
Tolerancia al dolor
-
Umbral del dolor
-
Disestesia
-
Hiperalgesia
Pregunta 68
Pregunta
Realiza un triaje aun adulto mayor con diagnóstico de lumbalgia desde hace 6 meses ¿Cómo se clasifica el dolor que presenta?
Respuesta
-
Dolor crónico
-
Dolor agudo
-
Dolor somático
-
Dolor referido
Pregunta 69
Pregunta
El diagnostico riesgo de deterioro de la integridad cutánea ¿Cuál sería su evidencia?
Respuesta
-
Factores mecánico, en especial la inmovilidad
-
En el caso descrito no existe evidencia
-
Únicamente debe considerarse el enrojecimiento de la piel
-
Prioritariamente se considera deterioro de la piel, incluso el enrojecimiento
Pregunta 70
Pregunta
90. Al iniciar la entrevista se debe seguir las siguientes recomendaciones:
a. Recibir al paciente en clima de confianza el indicarle que sea breve en sus respuestas.
b. Establecer un buen clima, empatía e indicar el tiempo de duración.
c. Recolectar la información del estado de salud del paciente.
d. Informar el propósito y la confidencialidad en la entrevista.
LA ALTERNATIVA CORRECTA ES:
Respuesta
-
1, 3 y 4
-
2, 3 y 4
-
1, 2 y 3
-
1, 2 y 4
Pregunta 71
Pregunta
La enfermera, al realizar el examen físico del RN, encuentra en la columna discontinuidad de las vértebras y pequeña tumoración fluctuante. Esta anomalía se denomina:
Respuesta
-
Espina bífida quística.
-
Espina bífida oculta.
-
Meningocele
-
Hernia vertebral
-
Tumoración quística
Pregunta 72
Pregunta
¿Qué test valora la función respiratoria del recién nacido?:
Respuesta
-
Silverman – Usher
-
Silverman – Capurro.
-
Dubowits – Anderson.
-
Apgar – Silverman.
-
Silverman – Anderson
Pregunta 73
Pregunta
Un neonato con síndrome de Membrana Pulmonar Hialina, con 30 semanas de gestación y 3 días de vida, es valorado con el score de Silverman Anderson: presenta quejido espiratorio audible con estetoscopio, tiraje intercostal marcado, aleteo nasal marcado, retracción xifoidea leve, sin desbalance tóraco – abdominal. Usted llega a la conclusión que el neonato presenta:
Respuesta
-
Silverman 6: por tanto, presenta distrés respiratorio moderado
-
Silverman 4: por tanto, presenta distrés respiratorio moderado.
-
Silverman 0: por tanto, presenta distrés respiratorio severo
-
Silverman 8: por tanto, presenta distrés respiratorio moderado grave.
-
Silverman 10: por tanto, tiene distrés respiratorio grave
Pregunta 74
Pregunta
El test de APGAR se utiliza para valorar la adaptación cardiopulmonar asociado a la función neurológica del recién nacido: Los parámetros siguientes correspondes a la clasificación de los recién nacidos según los resultados del test:
1) Deprimido moderado si la puntuación es de 4 a 6.
2) Deprimido extremo si la puntuación es de 0 a 1.
3) Deprimido severo si la puntuación es de 0 a 3.
4) Deprimido severo si la puntuación es de 2 a 3.
5) Normal si el puntaje es de 7 a 10.
Respuesta
-
1,3,5
-
1,2,4
-
1,2,5.
-
2,3,5.
-
1,4,5
Pregunta 75
Pregunta
La mayor morbilidad neonatal es causada por problemas respiratorios, siendo los más frecuentes:
Respuesta
-
Membrana hialina y broncoaspiración meconial
-
Neumonía y síndrome de aspiración meconial.
-
Bronconeumonía y neumonitis
-
Membrana hialina y bronconeumonía
-
Neumonía inflamatoria e infecciones
Pregunta 76
Pregunta
El primer periodo de adaptación del recién nacido a la vida extrauterina se caracteriza por:
1) 30 a 40 respiraciones por minuto.
2) Llanto fuerte y activo.
3) Descenso térmico.
4) 120 a 140 latidos cardiacos por minuto.
5) Acrocianosis y poca reactividad.
SON CORRECTAS:
Respuesta
-
1,3,4
-
1,2,3
-
5,4,2
-
3,4,5
Pregunta 77
Pregunta
La Enfermera, al evaluar a un recién nacido de parto eutócico observa que la cabeza presenta un tumefacción del cuero cabelludo que se extiende por encima de las líneas de sutura, blanda, de bordes no bien definidos. El recién nacido presenta:
Respuesta
-
Cefalohematoma.
-
Malformación congénita
-
Alteración de los huesos parietales
-
Craneotabes
-
Caputsuccedaneum
Pregunta 78
Pregunta
Una niña de 35 días de nacida es llevada al consultorio de inmunizaciones porque no ha recibido las vacunas de recién nacida; de acuerdo al esquema de vacunación vigente, la vacuna que la Enfermera debe aplicar es:
Respuesta
-
BCG + hepatitis de RN
-
Contra la meningitis
-
Hepatitis de RN
-
BCG
Pregunta 79
Pregunta
Un recién nacido de 43 semanas de gestación y 1.500 g de peso, por sus características, se denomina RN:
Respuesta
-
A término de bajo peso
-
Postérmino de bajo peso
-
A término de peso adecuado
-
Pretérmino de peso adecuado
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De pretérmino de bajo peso
Pregunta 80
Pregunta
La ictericia neonatal persistente por más de 2 semanas puede deberse a:
Respuesta
-
Infección del tracto urinario como proceso desencadenante.
-
Hiperbilirrubinemia condicionada por la lactancia materna
-
Incompatibilidad del factor Rh
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Atresia de las vías biliares o hepatitis neonatal
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Hipotiroidismo inicial, hereditario.
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