Pregunta 1
Pregunta
Glutamat dehidrogenaza:
Respuesta
-
este o enzimă din clasa hidrolazelor
-
este o enzimă din clasa oxidoreductazelor
-
în calitate de coenzime utilizează FAD şi FMN
-
ATP şi GTP sunt inhibitori alosterici ai enzimei
-
activitatea glutamat dehidrogenazei nu se reglează
Pregunta 2
Pregunta
Glutamatdehidrogenaza face parte din
Respuesta
-
hidrolaze
-
ligaze
-
oxidoreductaze
-
liaze
-
izomeraze
Pregunta 3
Respuesta
-
principala modificare biochimică în gută este uremia
-
principala modificare biochimică în gută este hiperuricemia
-
este cauzată de defecte ereditare ale enzimelor implicate în sinteza ureei
-
este cauzată de defecte ereditare ale enzimelor implicate în sinteza nucleotidelor purinice
-
este cauzată de defecte ereditare ale enzimelor implicate în catabolismul nucleotidelor purinice
Pregunta 4
Pregunta
Hemoglobina (Hb) participă la:
Respuesta
-
transportul sangvin al O2
-
transportul sangvin al CO2
-
reglarea echilibrului fluido-coagulant
-
transportul sangvin al fierului
-
reglarea echilibrului acido-bazic
Pregunta 5
Pregunta
Hemoglobina (Hb):
Respuesta
-
este o proteină tetrameră unită cu un hem
-
hemul este format din protoporfirina IX şi Fe 2+
-
HbA (adultă majoră) este alcătuită din 2 lanţuri polipeptidice alfa, 2 lanţuri beta şi din 4 hemuri
-
fierul din hem, în procesul activităţii normale a Hb, îşi schimbă valenţa: Fe 2+↔ Fe 3+
-
este o nucleoproteină
Pregunta 6
Respuesta
-
sunt proteine simple
-
toate hemoproteinele conţin protoporfirina IX şi Fe 2+
-
la hemoproteine se referă hemoglobina şi mioglobina
-
la hemoproteine se referă catalaza, citocromii, peroxidazele
-
mioglobina este o proteină oligomeră
Pregunta 7
Pregunta
Icterul hepatic microzomial (modificările pigmenţilor biliari):
Respuesta
-
bilirubina totală - cantitatea micşorată
-
bilirubina liberă - cantitatea mărită
-
bilirubina conjugată - cantitatea mărită
-
pigmenţi biliari în intestin - cantitatea crescuta
-
în urină apare bilirubina conjugată
Pregunta 8
Pregunta
Icterul hepatic microzomial este determinat de:
Respuesta
-
hemolize masive
-
hepatite virale
-
ciroze hepatice
-
afecţiuni biliare
-
hepatopatii alcoolice
Pregunta 9
Pregunta
Icterul posthepatic este cauzat de:
Respuesta
-
hemoliză
-
dereglarea conjugării bilirubinei în microzomi
-
stază biliară intrahepatică
-
blocarea parţială sau totală a canalelor biliare
-
diminuarea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
Pregunta 10
Pregunta
Icterul posthepatic (modificările pigmenţilor biliari):
Respuesta
-
bilirubina totală - cantitatea scăzută
-
bilirubina liberă - cantitatea crescută
-
bilirubina conjugată - cantitatea crescută
-
pigmenţi biliari în intestin - cantitatea crescută
-
în cazul obstrucţiei complete - lipsa urobilinogenului şi stercobilinogenului în urină
Pregunta 11
Pregunta
Icterul neonatal:
Respuesta
-
este determinat de o hemoliză intensă
-
este determinat de o „imaturitate" a ficatului de a prelua, conjuga şi excreta bilirubina
-
creşte preponderent concentraţia bilirubinei conjugate
-
bilirubina neconjugată trece bariera hemato-encefalică şi provoacă encefalopatie toxică
-
în icterul neonatal fenobarbitalul nu influenţează metabolizarea bilirubinei
Pregunta 12
Pregunta
Icterul prehepatic(hemolitic):
Respuesta
-
este determinat de diminuarea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
este determinat de hemoliza acută şi hemoliza cronică
-
în ser se măreşte preponderent concentraţia bilirubinei conjugate
-
conjugarea bilirubinei în ficat este dereglată
-
în ser creşte preponderent cantitatea bilirubinei libere
Pregunta 13
Pregunta
Icterul hepatic premicrozomial:
Respuesta
-
este specific sindromului Gilbert şi sindromului Crigler-Najjar I şi II
-
sindromul Crigler-Najjar este cauzat de deficienţa UDP-glucuronil-transferazei specifice pentru conjugarea bilirubinei
-
sindromul Crigler-Najjar este cauzat de o hemoliză intensă
-
în sindromul Crigler-Najjar I fenobarbitalul ameliorează metabolizarea bilirubinei
-
sindromul Gilbert este cauzat de deficienţa captării bilirubinei de către ficat
Pregunta 14
Pregunta
Icterul hepatic postmicrozomial:
Respuesta
-
este determinat de hemoliză
-
este cauzat de dereglarea conjugării bilirubinei în microzomi
-
este cauzat de stază biliară intrahepatică
-
este caracteristic sindromului Dubin-Johnson şi sindromului Rotor
-
sindromul Dubin-Johnson este cauzat de deficienţa secreţiei bilirubinei conjugate din hepatocite în capilarele biliare
Pregunta 15
Pregunta
Cauzele icterelor:
Respuesta
-
creşterea vitezei de formare a bilirubinei
-
diminuarea degradării hemoproteinelor
-
scăderea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
mărirea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
-
scăderea capacităţii ficatului de a conjuga bilirubina
Pregunta 16
Pregunta
Cauzele icterelor:
Respuesta
-
perturbarea eliminării bilirubinei din hepatocite în bilă
-
mărirea capacităţii de captare a bilirubinei de către ficat
-
diminuarea sintezei hemoglobinei
-
tulburări extrahepatice ale fluxului biliar
-
diminuarea formării bilirubinei în celulele sistemului reticulo-endotelial
Pregunta 17
Pregunta
Inozinmonofosfatul (IMP):
Respuesta
-
este intermediar în sinteza nucleotidelor pirimidinice
-
este intermediar în sinteza nucleotidelor purinice
-
este precursor în sinteza AMP-lui şi GMP-lui
-
este precursor în sinteza UMP-lui şi CMP-lui
-
este produsul catabolismului AMP-lui
Pregunta 18
Pregunta
La catabolismul aminoacizilor participă enzimele:
Respuesta
-
topoizomerazele
-
acil-CoA-sintetaza
-
transaminazele
-
glutamatdehidrogenaza
-
acil-CoA-dehidrogenaza
Pregunta 19
Pregunta
La cromoproteine se referă:
Respuesta
-
nucleoproteinele
-
metaloproteinele
-
flavoproteinele
-
hemoproteinele
-
fosfoproteinele
Pregunta 20
Pregunta
Mecanismul reacţiei de transaminare (TA) a aminoacizilor:
Respuesta
-
TA are loc prin formarea unor compuşi intermediari (baze Schiff)
-
în procesul de TA are loc transformarea ireversibilă a piridoxalfosfatului (PALP) în piridoxaminfosfat (PAMP)
-
în procesul de TA are loc transformarea ireversibilă a piridoxaminfosfatului în piridoxalfosfat
-
alfa-aminoacid + PALP ↔ alfa-cetoacid + PAMP
-
alfa-aminoacid + PAMP ↔ alfa-cetoacid + PALP
Pregunta 21
Pregunta
Neutralizarea produselor de putrefacţie a aminoacizilor:
Respuesta
-
are loc în intestinul gros prin conjugarea cu acidul sulfuric şi acidul glucuronic
-
forma activă a acidului sulfuric este fosfoadenozinfosfosulfatul (PAPS)
-
forma activă a acidului glucuronic este CDP-glucuronatul
-
la conjugare participă enzimele hepatice UDP-glucuroniltransferaza şi arilsulfotransferaza
-
are loc în ficat
Pregunta 22
Pregunta
NH 3 este utilizat la sinteza:
Respuesta
-
ureei
-
acidului uric
-
acetonei
-
beta-hidroxibutiratului
-
acetoacetatului
Pregunta 23
Pregunta
NH3 este utilizat:
Respuesta
-
la sinteza aminoacizilor esenţiali
-
la sinteza corpilor cetonici
-
în aminarea reductivă a alfa-cetoglutaratului
-
la sinteza glutaminei şi a asparaginei
-
la formarea sărurilor de amoniu
Pregunta 24
Respuesta
-
porfiriile primare sunt determinate de deficienţele enzimelor implicate în catabolismul hemului
-
porfiriile primare sunt determinate de deficienţele enzimelor implicate în biosinteza hemului
-
porfiriile primare sunt determinate de deficienţele enzimelor implicate în catabolismul bazelor azotate purinice
-
se caracterizează prin excreţia crescută de porfirine şi precursori ai acestora
-
porfiriile sunt exclusiv cutanate
Pregunta 25
Pregunta
Precursorul catecolaminelor:
Respuesta
-
glutamatul
-
tirozina
-
triptofanul
-
histidina
-
glutamina
Pregunta 26
Pregunta
Precursorul histaminei:
Respuesta
-
triptofanul
-
histidina
-
tirozina
-
fenilalanina
-
aspartatul
Pregunta 27
Pregunta
Produsele finale de dezintoxicare a NH 3 :
Respuesta
-
glutamina
-
asparagina
-
ureea
-
sărurile de amoniu
-
acidul uric
Pregunta 28
Pregunta
Putrefacţia aminoacizilor în intestin:
Respuesta
-
este scindarea aminoacizilor sub acţiunea enzimelor microflorei intestinale
-
are loc sub acţiunea enzimelor proteolitice gastrice şi pancreatice
-
conduce la formarea atât a substanţelor toxice
-
alcoolii, acizi graşi si cetoacizii sunt produse toxic
-
crezolul, fenolul, scatolul, indolul sunt produse netoxice
Pregunta 29
Pregunta
Reglarea sintezei nucleotidelor purinice:
Respuesta
-
fosforibozil-pirofosfat-sintetaza (PRPP-sintetaza) este enzimă alosterică
-
amidofosforiboziltransferaza este enzimă alosterică
-
AMP şi GMP activează PRPP-sintetaza
-
ATP şi GTP activează amidofosforiboziltransferaza
-
nucleotidele adenilice şi guanilice inhibă enzimele reglatoare
Pregunta 30
Pregunta
Reutilizarea bazelor purinice:
Respuesta
-
calea majoră este condensarea bazei purinice cu fosforibozil-pirofosfatul (PRPP)
-
PRPP + adenină → AMP + H4P2O7, enzima adenin-fosforibozil-transferaza (APRT)
-
PRPP + guanină → GMP + H4P2O7, enzima hipoxantin-guanin-fosforibozil-transferaza (HGPRT)
-
activitatea înaltă a HGPRT poate cauza guta
-
HGPRT posedă specificitate absolută de substrat