Pregunta 1
Pregunta
S 101. Schimbările specifice în tabloul clinic al limfoamelor non-Hodgkin cu afectarea primară a amigdalelor palatine sunt:
Respuesta
-
A. Dureri în gât
-
B. Îngreuerea actului de deglutiţie
-
C. Simţul unui corp străin în gât
-
D. Nu sunt
-
E. Mărirea amigdalelor palatine
Pregunta 2
Pregunta
S 102. În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfom non-Hodgkin s-a depistat: mărirea ganglionilor limfatici cervicali pe stânga şi retroperitoniali. Care este stadiul clinic:
Respuesta
-
A. II A
-
B. II B
-
C. III A
-
D. III B
-
E. IV A
Pregunta 3
Pregunta
S 103. În limfoamele non-Hodgkin fără afectarea măduvei osoase în analiza generală a sângelui pot fi următoarele schimbări:
Respuesta
-
A. Blastoză
-
B. Leucopenie
-
C. Hipertrombocitoză
-
D. Limfocitoză
-
E. Nu sunt
Pregunta 4
Pregunta
S 104. Diagnosticul de limfom non-Hodgkin poate fi stabilit numai după:
Respuesta
-
A. Analiza generală a sângelui
-
B. Examenul radiologic
-
C. Cercetarea histologică a formaţiunei tumorale înlăturate
-
D. Examenul ultrasonor
-
E. Tomografia computerizată
Pregunta 5
Pregunta
S 105. În cazul unei limfadenopatii cervicale cu suspiciune la un limfom non-Hodgkin cea mai importantă investigaţie este:
Pregunta 6
Pregunta
S 106. Pentru leucemia acută sunt caracteristice:
Respuesta
-
A. Debutul acut
-
B. Posibilă evoluţia subacută
-
C. Evoluţia in formă cronică
-
D. Substratul morfologic al tumorii sunt celulele blastice
-
E. Evoluţia indelungată pe parcursul a mai multor ani
Pregunta 7
Pregunta
Sindromul CID e caracteristic pentru:
Respuesta
-
A. Leucemia acută limfoblastică L2
-
B. Leucemia acută mieloblastică M1
-
C. Leucemia acută promielocitară M3
-
D. Leucemia acută monoblastică M5
-
E. Leucemia acută nediferenţiată M0
Pregunta 8
Pregunta
108. Pentru leucemia acută promielocitară este caracteristic:
Respuesta
-
A. Existenţa sindromului CID
-
B. Reacţia PAS pozitivă a celulelor leucemice
-
C. Reacţia pozitivă pentru esterază nespecifică în celulele leucemice
-
D. Valori constante crescute ale lizocimului seric
-
E. Predominanţa promielocitelor în sângele periferic şi în măduva osoasă
Pregunta 9
Pregunta
S 109. Apariţia frecventă a sindromului CID în leucemia acută promielocitară este determinată de:
Respuesta
-
A. Conţinutul scăzut de antitrombină III în circulaţie
-
B. Conţinutul majorat de lizocim în celulele leucemice
-
C. Conţinutul ridicat de proteaze cu activitate procoagulantă în promielocite
-
D. Hipoactivitatea sistemului fibrinolitic
-
E. Trombocitopenie
Pregunta 10
Pregunta
S 110. Hipertrofia gingivală este întâlnită în mod caracteristic în:
Respuesta
-
A. Leucemia acută monoblastică
-
B. Leucemia acută limfoblastică
-
C. Leucemia granulocitară cronică
-
D. Leucemie limfocitară cronică
-
E. Sindrom mielodisplastic
Pregunta 11
Pregunta
S 111. Care din următoarele afirmaţii referitoare la eritroleucemie nu este adevărată:
Respuesta
-
A. Ictericitatea pielii şi sclerelor
-
B. Sindromul anemic pronunţat, adeseori cu semne de hematopoieză megaloblastică şi mărirea numărului eritrocariocitelor în măduva osoasă
-
C. Leucopenia şi trombocitopenia în debutul bolii
-
D. Adesea diagnosticul se stabileşte numai în rezultatul trepanobiopsiei
-
E. Leucemide subcutanate
Pregunta 12
Pregunta
S 112. In leucemia acută limfoblastică se constata:
Respuesta
-
A. Prezenta corpilor Auer in celulele blastice leucemice
-
B. Reacţia pozitivă pentru esteraza nespecifică
-
C. Reacţia PAS pozitivă la examenul citochimic al limfoblaştilor
-
D. Evoluţie fulgerătoare indeosebi la copii
-
E. Hiperplazie gingivală
Pregunta 13
Pregunta
S 113. Care din următoarele afirmaţii referitoare la leucemiile acute nu este adevărată:
Respuesta
-
A. Existenţa sindromului CID în leucemie acută promielocitară
-
B. Hiatus leucemic nu este întotdeauna prezent
-
C. Hiperplazia gingivală poate fi prezentă în formele monoblastice
-
D. Determinările în sistemul nervos central apar doar, excepţional în leucemie limfoblastică acută
-
E. În măduva oaselor procentul blaştilor este întotdeauna peste 30%
Pregunta 14
Pregunta
S 114. Anomalia cromozomială caracteristică pentru leucemia granulocitară cronică in faza de evoluţie cronică este:
Respuesta
-
A. Translocaţia t (9; 21)
-
B. Deleţia cromozomului 9
-
C. Hipoploidie
-
D. Translocaţia t (15; 17)
-
E. Translocaţia t (9; 22 )
Pregunta 15
Pregunta
S 115. Care din factori nu este caracteristic pentru debutul leucemiei granulocitare cronice:
Respuesta
-
A. Starea generală satisfăcătoare
-
B. Mărirea splinei
-
C. Mărirea ganglionilor limfatici mediastinali
-
D. Leucocitoză 30,0∙109/l
-
E. Devierea în hemogramă spre stânga până la mielocite
Pregunta 16
Pregunta
S 116. In faza cronică tardivă a leucemiei granulocitare cronice cel mai frecvent poate fi întâlnit:
Respuesta
-
A. Poliadenopatie
-
B. Hematodermia
-
C. Hipertrofie gingivală
-
D. Splenomegalia
-
E. Purpura vasculară
Pregunta 17
Pregunta
S 117. Medicamentul de elecţie în tratamentul leucemiei granulocitare cronice în evoluţie este:
Pregunta 18
Pregunta
S 118. Care din următoarele afirmaţii confirmă diagnosticul de mielofibroză idiopatică:
Respuesta
-
A. Lipsa splenomegaliei
-
B. Asocierea eozinofilo-bazofilică
-
C. Activitatea fosfotazei alcaline în neutrofile nu este schimbată
-
D. Proliferare în două sau trei direcţii hematopoietice în măduva oaselor cu mielofibroză
-
E. Lipsa mielofibrozei
Pregunta 19
Pregunta
S 119. Semnul clinic principal, ce permite de a suspecta mielofibroza idiopatică este:
Respuesta
-
A. Splina nu este mărită
-
B. În analiza generală a sângelui – pancitopenia
-
C. Discordanţă dintre splenomegalia pronunţată şi leucocitoza neânsemnată cu deviere spre stânga până la mielocite unice
-
D. Lipsa poichilocitozei
-
E. Trombocitele nu sunt schimbate
Pregunta 20
Pregunta
S 120. Substratul morfologic al tumorii in leucemia limfocitară cronică îl constituie:
Pregunta 21
Pregunta
S 121. Asocierea anemiei hemolitice autoimune şi trombocitopeniei autoimune ca complicaţie mai frecvent se întâlneşte în:
Respuesta
-
A. Leucemie limfoblastică acută
-
B. Leucemie granulocitară cronică
-
C. Leucemie promielocitară acută
-
D. Leucemie limfocitară cronică
-
E. Leucemie monocitară cronică
Pregunta 22
Pregunta
S 122. Semnele clinice caracteristice pentru diagnosticul de leucemie limfocitară cronică cu celule păroase (triholeucocite) sunt:
Respuesta
-
A. Poliadenopatie şi splenomegalie
-
B. Poliadenopatie şi pancitopenie
-
C. Splenomegalie şi hiperleucocitoză
-
D. Hepatosplenomegalie şi hiperleucocitoză
-
E. Splenomegalie şi pancitopenie
Pregunta 23
Pregunta
S 123. Preparatul de elecţie în tratamentul leucemiei limfocitare cronice este:
Respuesta
-
A. Leukeranul
-
B. Ciclofosfamida
-
C. Alkeranul
-
D. Mileranul
-
E. Vincristina
Pregunta 24
Pregunta
S 124. In caz de majorare a cifrelor hemoglobinei, care din semnele clinice enumerate sunt in favoarea diagnosticului de eritremie:
Pregunta 25
Pregunta
S 125. Complicaţiile frecvente în faza manifestărilor clinice desfăşurate a eritremiei sunt:
Respuesta
-
A. Complicaţiile infecţioase
-
B. Anemie hemolitică autoimună
-
C. Tromboze a vaselor venoase şi arteriale
-
D. Trombocitopenie autoimună
-
E. Sepsis
Pregunta 26
Pregunta
S 126. Care este cauza distructiei oaselor în mielomul multiplu:
Respuesta
-
A. Mărirea viscozitaţii sângelui
-
B. Apariţia crioglobulinelor
-
C. Micsorarea calciului in sânge
-
D. Paraproteinemie
-
E. Acţiunea factorului de activare a osteoclaştilor
Pregunta 27
Pregunta
S 127. Care din următoarele afirmaţii cu referire la eritremie nu este corectă:
Respuesta
-
A. Pielea devine de culoare roşie treptat
-
B. Uneori primele manifestări ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase şi arteriale
B. Uneori primele manifestări ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase şi arteriale
-
C. Pruritul cutanat apare după contactul cu apa
-
D. Complicaţiile infecţioase sunt cauza decesului
-
E. În măduva oaselor se depistează hiperplazie cu megacariocitoză pronunţată
Pregunta 28
Pregunta
S 128. Pentru mielomul multiplu sunt caracteristice următoarele modificări cu excepţie:
Pregunta 29
Pregunta
S 129. Mărirea viscozităţii sângelui în mielomul multiplu clinic se manifestă prin:
Pregunta 30
Pregunta
S 130. Preparatul de elecţie în tratamentul mielomului multiplu în caz de insuficienţă renală este:
Respuesta
-
A. Leukeranul
-
B. Melfalanul
-
C. Mileranul
-
D. Ciclofosfamida
-
E. Vincristina
Pregunta 31
Pregunta
S 131. Umbrele Gumprecht la studiul frotiului sângelui periferic al unui bolnav cu leucemie limfocitară cronică reflectă:
Respuesta
-
A. Dereglarea funcţiei trombocitelor
-
B. Fragilitatea celulelor limfoide
-
C. Hipersplenizm pronunţat
-
D. Hemoliza intravasculară
-
E. Nici unul din semnele enumerate mai sus nu este corect
Pregunta 32
Pregunta
S 132. Leucemia limfocitară cronică în faza terminală se manifestă prin:
Pregunta 33
Pregunta
S 133. Care metodă este optimală în tratamentul unui bărbat tânăr cu diagnosticul eritremie, stadiul IIA:
Pregunta 34
Pregunta
S 134. Leucemia limfocitară cronică se dezvoltă mai frecvent:
Respuesta
-
A. La femei
-
B. La copii
-
C. La pacienţi de vârstă tânără
-
D. La persoanele în vârstă de peste 45 ani, cu preponderenţă la bărbaţi
-
E. La adolescenţi
Pregunta 35
Pregunta
S 135. Mutaţia în leucemia limfocitară cronică are loc:
Respuesta
-
A. La nivelul celulei stem
-
B. La nivelul celulei predecesoare limfopoiezei
-
C. La nivelul celulei predecesoare a mielopoezei
-
D. Este o maladie de sistem, ca rezultat al dereglării de diferenţiere a celulelor hematopoietice
-
E. În măduva oaselor se malignizează o celulă blastică
Pregunta 36
Pregunta
S 136. În stadiul iniţial al leucemiei limfocitare cronice:
Respuesta
-
A. Ganglionii limfatici periferici nu sunt măriţi, ficatul şi splina nu se palpează
-
B. Splenomegalie pronunţată
-
C. Frecvent se afectează oasele şi ficatul
-
D. Se dezvoltă neuroleucemie
-
E. Hepatomegalie pronunţată
Pregunta 37
Pregunta
S 137. În analiza sângelui periferic în stadiul iniţial în leucemie limfocitară cronică se depistează:
Respuesta
-
A. Celule blastice
-
B. Leucopenie
-
C. Leucocitoză până la 200,0-300,0·109/l
-
D. Celule mielomice
-
E. Leucocitoză până la 30,0·109/l şi limfocitoză 70-80%
Pregunta 38
Pregunta
S 138. În analiza sângelui periferic în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate în leucemie limfocitară cronică se depistează:
Pregunta 39
Pregunta
S 139. Leucemia limfocitară cronică în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate se manifestă prin:
Respuesta
-
A. Afectarea sistemului nervos central
-
B. Afectarea frecventă a oaselor plate
-
C. Mărirea ganglionilor limfatici periferici, splenomegalie, hepatomegalie
-
D. Afectarea izolată a ficatului
-
E. Prurit cutanat pronunţat
Pregunta 40
Pregunta
S 140. Care din semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Pregunta 41
Pregunta
S 141. Purpura trombocitopenică este o maladie cu dereglarea:
Respuesta
-
A. Hemostazei secundare
-
B. Hemostazei primare şi secundare
-
C. Hemostazei primare
-
D. Mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui
-
E. Mecanismului extrinsec de coagulare a sângelui
Pregunta 42
Pregunta
S 142. Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Respuesta
-
A. În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite
-
B. Splenomegalie şi hepatomegalie pronunţată
-
C. Timpul de sângerare este prelungit
-
D. Timpul de coagulare după Lee-White este în normă
-
E. Scăderea numărului de trombocite
Pregunta 43
Pregunta
S 143. În purpura trombocitopenică idiopatică se constată:
Respuesta
-
A. Frecvent se dezvoltă complicaţii infecţioase
-
B. Mărirea ganglionilor limfatici periferici
-
C. În hemogramă se depistează celule blastice
-
D. Scăderea trombocitelor până la trombocite solitare
-
E. În mielogramă celulele blastice depăşesc 30%
Pregunta 44
Pregunta
S 144. Tratamentul cu corticosteroizi asigură vindecarea completă a pacienţilor cu trombocitopenie autoimună în:
Respuesta
-
A. 90%
-
B. 100%
-
C. 10%
-
D. 50%
-
E. 70%
Pregunta 45
Pregunta
S 145. Efectuarea splenectomiei în purpură trombocitopenică asigură vindecare în:
Respuesta
-
A. 10%
-
B. 86-96%
-
C. 50%
-
D. 70%
-
E. 5%
Pregunta 46
Pregunta
S 146. Care din următoarele afirmaţii referitor la hemofilie este corectă:
Respuesta
-
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
-
B. Frecvent apar peteşii şi echimoze
-
C. Este una din cele mai frecvente coagulopatii
-
D. Tratamentul se efectuiază cu masă trombocitară
-
E. Este dereglat mecanismul extrinsec de coagulare a sângelui
Pregunta 47
Pregunta
S 147. Hemofilia se caracterizează prin:
Respuesta
-
A. Prelungirea timpului de sângerare
-
B. Frecvent apar echimoze
-
C. În tratament prioritate are masa eritrocitară
-
D. Se îmbolnăvesc femeile
-
E. Dereglarea mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui cauzată de deficitul ereditar al unuia din factorii de coagulare (VIII, IX, XI)
Pregunta 48
Pregunta
S 148. Forma foarte gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII şi IX) constituie:
Respuesta
-
A. De la 1 până la 2%
-
B. De la 0 până la 1%
-
C. De la 2 până la 5%
-
D. Mai mult de 5%
-
E. De la 5 până la 7%
Pregunta 49
Pregunta
S 149. Care din următoarele manifestări clinice se întâlnesc în hemofilie:
Respuesta
-
A. Sindromul anemic
-
B. Se afectează ganglionii limfatici periferici
-
C. Frecvent apar peteşii şi echimoze
-
D. Frecvent se dezvoltă hematoame în ţesuturile moi şi hemartroze
-
E. Splenomegalie
Pregunta 50
Pregunta
S 150. Formă gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII sau IX) constituie:
Respuesta
-
A. Mai mult de 5%
-
B. De la 0 până la 1%
-
C. De la 1 până la 2%
-
D. De la 2 până la 5%
-
E. De la 5 până la 7%