Pregunta 1
Pregunta
Semnele dereglării microcirculaţiei în eritremie sunt:
Pregunta 2
Pregunta
Complicaţii hemoragice în eritremie sunt interpretate ca rezultat:
Respuesta
-
Sindromul paraproteinemic
-
Dereglarea funcţiei trombocitelor
-
Hiperviscozitatea sângelui
-
Splenomegalie
-
Eritromelalgie
Pregunta 3
Pregunta
Care dintre următorii parametri în analiza generală a sângelui sunt compatibili cu diagnosticul de anemie prin deficit de acid folic:
Respuesta
-
Trombocitoza
-
Reticulocitoza
-
Macrocitoza, hipercromia eritrocitelor
-
Inele Kebot, corpusculi Jolly
-
Hipocromia eritrocitelor
Pregunta 4
Pregunta
Transfuzia de concentrat de eritrocite în anemia B12- deficitară se justifică în caz de:
Respuesta
-
Coma anemică
-
Psihoza megaloblastică
-
Cifre considerabil scăzute ale hemoglobinei
-
Bolnavi după gastrectomie totală
-
Bolnavi, cărora li se planifică intervenţia chirurgicală după indicaţii vitale
Pregunta 5
Pregunta
Modificări morfologice, care pot fi întâlnite în anemia fierodeficitară:
Pregunta 6
Pregunta
Manifestări caracteristice sindromului de sideropenie sunt:
Pregunta 7
Pregunta
Preparatele folosite în tratamentul anemiei aplastice sunt:
Respuesta
-
Totema
-
Vitaminoterapia
-
Nerobol
-
Prednisolon
-
Leukeran
Pregunta 8
Pregunta
În anemia megaloblastică pot fi prezente următoarele:
Respuesta
-
Valori scăzute ale fierului seric
-
Hipoferitinemia
-
Paloarea cu nuanţă icterică
-
Atrofia difuză a mucoasei stomacale
-
Sindromul neurologic
Pregunta 9
Pregunta
Deficit de fier poate surveni ca consecinţă a:
Pregunta 10
Pregunta
Anemia B12- deficitară se evidenţiază prin:
Pregunta 11
Pregunta
Enumeraţi factorii; care provoacă anemii aplastice secundare:
Pregunta 12
Pregunta
Anemia B12- deficitară poate fi evidenţiată prin:
Respuesta
-
Febră, care este cauzată de distrucţia accelerată a eritrocitelor în măduva osoasă
-
Glosita Hunter
-
Senzaţie de “picioare de vată”
-
“Pica chlorotica”
-
Sindromul Rosolimo-Behterev
Pregunta 13
Pregunta
La bolnavii de anemie B12- deficitară în sângele periferic se observă:
Respuesta
-
Numărul de eritrocite este micşorat mai mult comparativ cu conţinutul hemoglobinei
-
Creşterea numărului de leucocite
-
Numărul de leucocite este micşorat
-
Numărul de trombocite este micşorat
-
Hipocromia eritrocitelor
Pregunta 14
Pregunta
Preparatele folosite în tratamentul anemiei aplastice sunt:
Respuesta
-
Totema
-
Vitaminoterapia
-
Nerobol
-
Prednisolon
-
Leukeran
Pregunta 15
Pregunta
Diagnosticul anemiei B12- deficitare se stabileşte în baza:
Respuesta
-
Trepanobiopsia medulară
-
Hemopoieza megaloblastică în mielogramă
-
Prezenţa crizei reticulocitare la a 4-a – 5-a zi de la începutul administrării vitaminei B12
-
Prezenţei crizei reticulocitare peste 10 – 14 zile de la începutul administrării vitaminei B12
-
Prezenţei asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocariocitelor
Pregunta 16
Pregunta
Prezenţa asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocariocitelor în măduva osoasă se evidenţiază în diagnosticul de:
Pregunta 17
Pregunta
În tratamentul limfomului Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele afectate + 3 cure de polichimioterapie se aplică doar în stadiile locale (I-II)
-
Radioterapia după programul radical se aplică numai în stadiile generalizate (III-IV)
-
În stadiul IV metoda de elecţie este polichimioterapia
-
În stadiile locale preponderent este indicată monochimioterapia
-
În stadiul III al bolii se efectuează 6 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarele reziduale
Pregunta 18
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Pentru biopsie trebue de înlăturat un ganglion limfatic cu termen mic de afectare
-
Pentru biopsie trebue de înlăturat ganglionii limfatici de durata cea mai mare
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici mediastinali – toracotomie explorativă
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici abdominali – laparatomie explorativă
-
În cazurile de afectare izolată a ganglionilor limfatici mediastinali pentru stabilirea diagnosticului este suficientă doar radiografia organelor cutiei toracice
Pregunta 19
Pregunta
Varianta cu depleţie limfocitară a limfomului Hodgkin se caracterizează prin:
Respuesta
-
Evoluţie clinică agresivă
-
Prognostic favorabil
-
Micşorarea considerabilă a numărului de celule limfocitare în preparatul histologic
-
Prezenţa de celule Sternberg-Reed în număr mare
-
Proliferare difuză a limfocitelor, celule Sternberg-Reed unice
Pregunta 20
Pregunta
Pentru limfomul Hodgkin sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
Varianta morfologică se schimbă în funcţie de stadiul clinic
-
Prognosticul depinde de varianta morfologică
-
Variantele morfologice sunt stabile
-
Evoluţia clinică nu depinde de varianta morfologică
-
Mai frecvent se întâlnesc variantele scleroză nodulară şi mixt celulară
Pregunta 21
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Simptomele de intoxicare generală mai frecvent se întâlnesc la pacienţii cu variantele indolente
-
Simptomele de intoxicare generală sunt mai frecvente în formele agresive
-
Afectarea solitară a unui organ se consideră ca un stadiu local
-
Lipseşte o corelaţie dintre ritmul de generalizare a maladiei şi varianta morfologică
-
Afectarea primară a splinei are loc mai frecvent la bolnavii cu variantele indolente
Pregunta 22
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
Procesul patologic în majoritatea cazurilor se extinde în primul rând spre zonele vecine de ganglioni limfatici
-
Ganglionii limfatici mediastinali sunt incluşi în procesul patologic rar
-
Afectarea măduvei osoase şi leucemizarea mai frecvent au loc în variantele agresive
-
Afectarea secundară a sistemului nervos central predomină în variantele indolente
-
Afectarea primară a splinei mai frecvent are loc în variantele indolente
Pregunta 23
Pregunta
Afectarea măduvei oaselor la pacienţii cu limfom non-Hodgkin frecvent are loc în:
Respuesta
-
Varianta limfoblastică
-
Limfom non-Hodgkin limfocitar din limfocite mici
-
Afectarea primară a splinei
-
Limfom non-Hodgkin din celulele zonei marginale
-
Varianta imunoblastică
Pregunta 24
Pregunta
Pentru limfoamele non-Hodgkin sunt corecte:
Respuesta
-
Alegerea schemei de polichimioterapie este în funcţie de varianta morfologică
-
Alegerea schemei de polichimioterapie nu depinde de varianta morfologică
-
Afectarea măduvei oaselor are loc mai frecvent decât în limfomul Hodgkin
-
Debutul extranodal are loc în cazuri excepţionale
-
Evoluţia limfoamelor non-Hodgkin este mai agresivă decât a limfomului Hodgkin
Pregunta 25
Pregunta
Faza cronică tardivă a leucemiei granulocitare cronice se caracterizează prin:
Respuesta
-
Splenomegalie
-
Sindromul hemoragic
-
Devierea în stânga corelează cu numărul de leucocite
-
Complicaţii cauzate de hiperleucocitoză (infarct splenic, edem al retinei, tromboze la nivelul vaselor mici)
-
Limfadenopatie
Pregunta 26
Pregunta
Simptomele caracteristice pentru faza de accelerare a leucemiei granulocitare sunt:
Respuesta
-
Eritrocitoza
-
Reducerea eficacităţii tratamentului citostatic efectuat
-
Febra nemotivată de infecţie
-
Osalgii
-
Micşorarea splinei în dimensiuni
Pregunta 27
Pregunta
Splenectomia la pacienţii de leucemie granulocitară cronică rareori poate fi efectuată în:
Respuesta
-
Faza cronică precoce a maladiei
-
Faza acută
-
Infarcte frecvente în splină
-
Trombocitopenie
-
Discomfort pronunţat abdominal
Pregunta 28
Pregunta
În preparatele histologice ale măduvei oaselor în mielofibroza idiopatică poate fi observată:
Respuesta
-
Hipercelularitate polimorfă
-
Hipercelularitate cu predominarea fibrozei
-
Megacariocitoză pronunţată
-
Substituirea ţesutului hemopoietic cu ţesut adipos
-
Infiltraţie difuză cu celule limfoide
Pregunta 29
Pregunta
În care din situaţiile enumerate mai jos e necesară profilaxia anemiei fierodeficitare prin fieroterapie orală:
Respuesta
-
Intoxicaţie cu plumb
-
Bolnavi cu hemocromatoză
-
Gravide
-
Adolescente
-
Donatorii de sânge
Pregunta 30
Pregunta
La nou-născuţi anemia fierodeficitară poate fi cauzată de:
Pregunta 31
Pregunta
Transfuzia de masă eritrocitară la anemia fierodeficitară se justifică în caz de:
Respuesta
-
Bolnavi, cărora li se planifică intervenţie chirurgicală din indicaţii vitale
-
Intoleranţa tuturor preparatelor de fier
-
Cifre considerabil scăzute ale hemoglobinei şi numărului de eritrocite
-
Bolnavi după gastrectomie
-
Comă anemică
Pregunta 32
Pregunta
Modificări morfologice, care pot fi întâlnite în anemia Biermer:
Respuesta
-
Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
-
Anizocitoză şi poikilocitoză pronunţată
-
Metamielocite gigante
-
Microcitoză şi hipocromie
-
Eritrocite “de tras în ţintă”
Pregunta 33
Pregunta
Pentru anemia B12- deficitară sunt corecte caracteristicele cu excepţia:
Pregunta 34
Pregunta
Pentru anemia prin deficit al acidului folic sunt caracteristice:
Pregunta 35
Pregunta
În diagnosticul diferenţial dintre anemia aplastică şi insuficienţa medulară din leucemia acută sunt importante următoarele:
Respuesta
-
Prezenţa splenomegaliei
-
Prezenţa celulelor blastice în măduva oaselor
-
Prezenţa sindromului hemoragic
-
Măduva oaselor este înlocuită cu ţesut adipos
-
Infecţiile sunt frecvent întâlnite
Pregunta 36
Pregunta
C 336. Care din următoarele pot fi factori etiologici ai anemiei aplastice:
Pregunta 37
Pregunta
C 337. Anemiile hemolitice se caracterizează prin:
Respuesta
-
A. Incidenţa crescută a litiazei biliare
-
B. Reducerea de viaţă eritrocitară
-
C. Valori crescute ale haptoglobinei serice în hemoliza intravasculară
-
D. Lipsa constantă a splenomegaliei
-
E. Hiperplazia eritroblastică medulară
Pregunta 38
Pregunta
C 338. Care din următoarele afirmaţii sunt corecte cu referire la sindroamele talasemice:
Respuesta
-
A. Există un deficit calitativ al lanţurilor de globină
-
B. Anemia are caracter hipocrom, microcitar
-
C. Anemia are caracter hemolitic
-
D. Fieroterapia este contraindicată
-
E. Prezenţa poikilocitozei pledează împotriva diagnosticului de talasemie
Pregunta 39
Pregunta
C 339. În distrucţia eritrocitară prematură din anemia hemolitică pot fi implicate mecanismele:
Respuesta
-
A. Creşterea raportului “suprafaţă/volum”
-
B. Alterarea permiabilităţii membranare
-
C. Modificarea structurii membranare
-
D. Diametrul eritrocitelor de 7,3μ
-
E. Precipitarea de hemoglobină intraeritrocitară
Pregunta 40
Pregunta
C 340. Cu refeire la anemia hemolitică autoimună sunt corecte afirmaţiile:
Respuesta
-
A. Anticorpii la rece sunt întotdeauna Ig G
-
B. Apare în Lupus eritematos de sistem
-
C. Apar mai frecvent în limfoproliferările maligne
-
D. Corticoterapia poate fi unul din principalele mijloace terapeutice
-
E. Hemoglobinuria paroxistică nocturnă reprezintă una din principalele forme ale anemiei hemolitice autoimune
Pregunta 41
Pregunta
C 341. Care din următoarele afirmaţii cu referire la hemofilie este corectă:
Respuesta
-
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei secundare
-
B. Frecvent se întâlnesc hemartroze şi hematoame
-
C. Sindromul hemoragic sub formă de peteşii şi echimoze
-
D. Eficacitatea tratamentului cu crioplasmă şi crioprecipitat
-
E. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
Pregunta 42
Pregunta
C 342. Pentru diagnosticul de hemofilia B au valori următoarele:
Respuesta
-
A. Este cauzată de deficitul factorului VIII
-
B. După tabloul clinic, evoluţie şi complicaţii este identică cu hemofilia A
-
C. Se dereglează hemostaza secundară
-
D. Pe larg în tratament se practică masa trombocitară
-
E. Este cauzată de deficitul factorului IX
Pregunta 43
Pregunta
C 343. Care din următoarele manifestări sunt întâlnite în hemofilia A:
Pregunta 44
Pregunta
C 344. Tratamentul patogenetic al purpurei trombocitopenice autoimune include:
Pregunta 45
Pregunta
C 345. La un bolnav de trombocitopenie autoimună sunt prezente următoarele modificări hemoragice:
Respuesta
-
A. Gingivoragii
-
B. Hemoragii nazale
-
C. Hemartroze
-
D. Hemoragii uterine
-
E. Hematoame
Pregunta 46
Pregunta
C 346. În purpura trombocitopenică autoimună se constată:
Respuesta
-
A. Timpul de coagulare după Lee-White prelungit
-
B. Retracţia chiagului lipseşte
-
C. E posibilă dezvoltarea unei anemii posthemoragice
-
D. În analiza generală a sângelui pancitopenie cu limfocitoză
-
E. Scăderea numărului de trombocite
Pregunta 47
Pregunta
C 347. Referitor la hemofilia A sunt corecte următoarele afirmaţii:
Respuesta
-
A. În analiza generală a sângelui este scăzut numărul de trombocite
-
B. Timpul de sângerare este prelungit
-
C. Retracţia chiagului este în normă
-
D. Timpul de coagulare după Lee-White prelungit
-
E. Prioritate în tratament are crioplasma şi crioprecipitatul
Pregunta 48
Pregunta
C 348. La afectarea specifică a măduvei oaselor în limfomul Hodgkin poate fi:
Respuesta
-
A. Anemie
-
B. Eritrocitoză
-
C. Hipertrombocitoză
-
D. Trombocitopenie
-
E. Leucopenie
Pregunta 49
Pregunta
C 349. Afectarea specifică a ficatului la pacienţii cu limfomul Hodgkin poate fi însoţită de:
Respuesta
-
A. Micşorarea activităţii fosfatazei alcaline
-
B. Mărirea activităţii fosfatazei alcaline
-
C. Micşorarea albuminei în ser
-
D. Complicaţii infecţioase
-
E. Mărirea ficatului
Pregunta 50
Pregunta
C 350. Simptoamele de intoxicare generală în limfomul Hodgkin sunt:
Respuesta
-
A. Slăbiciune generală
-
B. Temperatura mai mare de 380C
-
C. Pierderea în pondere mai mult de 10% în decurs de 6 luni
-
D. Transpiraţii nocturne
-
E. VSH mai mare de 30 mm/oră