Pregunta 1
Pregunta
CM 24. Metoda de tratament a malformațiilor arterio-venoase în zone elocvente:
Respuesta
-
a) excizia microchirurgicală
-
b) radioterapia
-
c) doar cliparea venei emergente
-
d) tratament endovascular prin embolizare
-
e) conservator
Pregunta 2
Pregunta
CM 25. Criteriile care apreciază indicaţiile către diverse metode chirurgicale a malformațiilor arteriovenoase:
Respuesta
-
a) debutul clinic
-
b) starea pacientului
-
c) dimensiunile şi localizarea
-
d) vascularizarea şi drenarea
-
e) colateralele arteriale
Pregunta 3
Pregunta
CM 26. Asigurarea circulaţiei arteriale cerebrale:
Respuesta
-
a) arterele carotide
-
b) arterele jugulare
-
c) arterele femurale
-
d) arterele vertebrale
-
e) arterele subclave
Pregunta 4
Pregunta
CM 27. Factorii de risc a ictusului ischemic la adulți:
Pregunta 5
Pregunta
cm 28. Hematomul intracerebral spontan se manifestă de obicei prin:
Respuesta
-
a) tulburări de conștiență
-
b) semne meningiene
-
c) hemipareză controlaterală
-
d) polineuropatie periferică
-
e) migrenă
Pregunta 6
Pregunta
CM 29. Etiologia hematoamelor intracerebrale non-traumatice:
Pregunta 7
Pregunta
CM 30. Tratamentul chirurgical al infarctului cerebral:
Respuesta
-
a) trombectomie mecanică
-
b) anastomoza Bonnet
-
c) anastomoze prin by-pass low-flow
-
d) radioterapia fracționată
-
e) hemicraniectomia decompresivă
Pregunta 8
Pregunta
CS 1. Abces - este o colecție purulentă în:
Respuesta
-
a) parenhim cerebral
-
b) spațiu epidural
-
c) spațiu subdural
-
d) țesut osos
-
e) a, c
Pregunta 9
Pregunta
CS 2. Empiem - este o colecție purulentă în:
Respuesta
-
a) parenhim cerebral
-
b) spațiu epidural
-
c) spațiu subdural
-
d) țesut osos
-
e) b, c
Pregunta 10
Pregunta
CM 3. Care din nozologiile indicate mai jos pot fi incluse în categoria supuraţiile chirurgicalE endocraniene (SCE):
Respuesta
-
abces
-
parotită
-
empiem
-
bursită
-
carbuncul
Pregunta 11
Pregunta
CS 4. Abcese primare sânt următoare:
Respuesta
-
adiacente
-
metastatice
-
posttraumatice
-
neindeficate
-
toate
Pregunta 12
Pregunta
CS 5. Abcese secundare sânt următoare:
Respuesta
-
A adiacente
-
B metastatice
-
C posttraumatice
-
D neindeficate
-
a, b, d
Pregunta 13
Pregunta
CM 6. Cel mai mare grup din abcese adiacente la copii este:
Respuesta
-
rinogene
-
otogene
-
oftalmogene
-
sinusogene
-
odontogene
Pregunta 14
Pregunta
CS 7. Cel mai mare grup din abcese adiacente la maturi este:
Respuesta
-
rinogene
-
otogene
-
oftalmogene
-
sinusogene
-
odontogene
Pregunta 15
Pregunta
CM 8. Care din nozologiile indicate mai jos pot fi surse de SCE:
Pregunta 16
Pregunta
CS 9. Care sunt căile de propagare a infecţiei pentru formarea unei SCE:
Pregunta 17
Pregunta
CS 10. Care sunt căile de propagare a infecţiei pentru formarea abcesului adiacent:
Pregunta 18
Pregunta
CS 11. Care sunt căile de propagare a infecţiei pentru formarea abcesului metastatic:
Pregunta 19
Pregunta
CS 12. Care sunt căile de propagare a infecţiei pentru formarea abcesului neidentificat:
Pregunta 20
Pregunta
CS 13. Morfopatologic sunt descrise IV stadii de evoluţie a abcesului cerebral, cu excepţia:
Respuesta
-
a) abces extradural
-
b) encefalită presupurativă
-
c) abces colectat (confluent)
-
d) encefalită supurativă (abces necolectat)
-
e) abces incapsulat
Pregunta 21
Pregunta
CS 14. Care din nozologiile indicate mai jos pot fi surse de SCE posttraumatice:
Pregunta 22
Pregunta
CS 15. Durata formării capsulei abcesului este de:
Respuesta
-
a) 1.5-2.5 luni
-
b) 2 săptămâni
-
c) 7 zile
-
d) 3 zile
-
e) 3-4 săptămâni
Pregunta 23
Pregunta
CM 16. Care din nozologiile indicate mai jos pot fi surse de SCE adiacente:
Pregunta 24
Pregunta
CM 17. Care din nozologiile indicate mai jos pot fi surse de SCE metastatice:
Pregunta 25
Pregunta
CM 18. Care din SCE pot fi numite adiacente:
Respuesta
-
a) abces intracerebral parietal parasagital
-
b) abces temporal bazal intracerebral
-
c) osteomielită craniană posttraumatică
-
d) abces de unghi pontocerebelos
-
e) abces intracerebral frontal bazal
Pregunta 26
Pregunta
CM 19. Care din abcesele indicate mai jos se includ în abcese cerebrale metastatice:
Respuesta
-
a) abces de emisferă cerebeloasă
-
b) abces de unghi pontocerebelos
-
c) abces parietal parasagital
-
d) abces temporal bazal
-
e) abces occipito-parietal parasagital
Pregunta 27
Pregunta
cm 20. Patognomic pentru clinica abcesului intracerebral este „triada Bergman „:
Respuesta
-
a) sindrom de hipotensiune intracraniană
-
b) sindrom de hipertensiune intracraniană
-
c) sindrom infecţios
-
d) sindrom alternant Weber
-
e) sindrom neurologic de focar
Pregunta 28
Pregunta
CM 21. Care metode de diagnostic au o valoare informativă majoră in evidenţierea abceselor cerebrale:
Pregunta 29
Pregunta
cm 22. La CT cerebral abscesul prezintă o formațiune:
Pregunta 30
Pregunta
CS 23. Examinarea prin RMN permite a depista abcesul la:
Pregunta 31
Pregunta
CM 24. Metodele chirurgicale de tratament al abcesului cerebral:
Respuesta
-
a) trepanarea osteoclastică decompresivă
-
b) puncţia abcesului urmată de aspirare
-
c) drenajul abcesului
-
d) ablaţia abcesului (cu exereza capsulei)
-
e) ventriculodrenare
Pregunta 32
Pregunta
CM 25. Complicaţiile postoperatorii ale SCE sunt:
Pregunta 33
Pregunta
CS 26. Care abcese se situează pe primul loc după distribuţia intre aceste grupe :
Respuesta
-
a) abcese cu germeni neidentificaţi
-
b) abcese provocate de Echerihia Coli
-
c) abcese monomicrobiene
-
d) abcese polimicrobiene
-
e) abcese cu culturi sterile
Pregunta 34
Pregunta
CM 27. Agenţii etiologici microbieni principali în provocarea abceselor cerebrale sunt:
Respuesta
-
stafilococul
-
streptococul
-
B.Koch
-
B.proteus
-
pneumococul
Pregunta 35
Pregunta
CM 2 Traumatisme fără afectarea funcţiei medulei spinale sunt următoarele, cu excepţia:
Respuesta
-
A contuzia coloanei vertebrale
-
B luxaţii vertebrale
-
C fracturi de apofize spinoase
-
D fracturi mielice de corp vertebral
-
E contuzia medulei spinale
Pregunta 36
Pregunta
CM 3 Complicaţii precoce ale lezunilor vertebro-medulare sunt:
Pregunta 37
Pregunta
cs 4 Sindromul dereglărilor de sensibilitate în cazul afectării caudei equina include:
Respuesta
-
A hipestezie conductorie
-
B hiperestezie radiculară în extremităţile inferioare
-
C hipestezie anogenitală "în şa"
-
D hipestezii segmentare tip disociat
-
E toate corecte
Pregunta 38
Pregunta
CM 5 Pentru afectarea segmentelor lombare superioare (LI-LIII) este caracteristic:
Respuesta
-
A pareză periferică a m. ilio-psoas, quadriceps
-
B lipsa reflexului cremasterian
-
C pareză centrală a m. ilio-psoas, quadriceps
-
D pareză centrală a muşchilor gambei
-
E pareză periferică a muşchilor gambei
Pregunta 39
Pregunta
CM 6 Despre întreruperea anatomică a medulei spinale vorbesc:
Respuesta
-
A lipsa sensibilităţii profunde în articulaţiile proximale ale membrelor
-
B apariţia precoce a dereglărilor trofice
-
C erecţie, poluţie
-
D senzaţii neplăcute în timpul cateterizării vezicii urinare
-
E toate corecte
Pregunta 40
Pregunta
CM 7 Caractere spondilografice ale unei leziuni vertebro-medulare stabile sunt:
Pregunta 41
Pregunta
CS 8 Traumatisme vertebro-medulare deschise sunt leziuni cu afectarea:
Pregunta 42
Pregunta
CS 9 În caz de hematomielie apar :
Respuesta
-
A dereglări de sensibilitate caracter disociat
-
B dereglări de sensibilitate tip segmentar
-
C dereglări de sensibilitate tip conductor
-
D pareze, paralizii
-
E toate corecte
Pregunta 43
Pregunta
CM 10 Complicaţii infecţioase tardive ale lezunilor vertebro-medulare sunt:
Pregunta 44
Pregunta
CS 11 Un pacient cu traumatism asociat cranio-cerebral şi vertebro-medular cervical se va transporta în poziţia:
Pregunta 45
Pregunta
CS 12 În caz de afectare traumatică a intumiscenţei cervicale apar următoarele semne, cu excepţia:
Pregunta 46
Pregunta
CS 13 Afectarea traumatică a segmentelor cervicale superioare este sugerată de prezenţa la pacient a:
Pregunta 47
Pregunta
CS 14 În caz de comoţie medulară apar urmăroarele semne, cu excepţia:
Pregunta 48
Pregunta
CS 15 Diagnosticul de contuzie medulară va fi stabilit dacă la pacient se determină:
Pregunta 49
Pregunta
CS 17 Dereglările de respiraţie sunt mai pronunţate în caz de afectare la nivelul:
Pregunta 50
Pregunta
CS 18 Dereglările cardiovasculare sunt mai pronunţate în caz de afectare la nivelul:
Pregunta 51
Pregunta
CM 19 În caz de afectare unilaterală a măduvei spinării la nivelul D11 se denotă:
Respuesta
-
A dereglarea sensibilităţii algice şi termice în piciorul omolateral
-
B dereglarea sensibilităţii musculo-articulare pe partea afectată
-
C reguine de hipestezie în formă de panglică de partea afectată
-
D dereglarea sensibilităţii algice şi termice în piciorul contralateral
-
E toate corecte
Pregunta 52
Pregunta
CS 20 În caz de afectare a măduvei spinării la nivelul cervical superior de denotă:
Pregunta 53
Pregunta
CS 21 În caz de afectare a măduvei spinării la nivelul toracic NU se de denotă:
Respuesta
-
A paraplegie inferioară spastică
-
B paraplegie inferioară flască
-
C diminuarea reflexelor abdominale
-
D apariţia reflexelor de apărare
-
E dereglări sfincteriene
Pregunta 54
Pregunta
CS 22 Hematomielia traumatică apare cel mai frecvent la nivelul:
Pregunta 55
Pregunta
CS 23 Hemoragia subarahnoidiană la nivel spinal va fi sabilită în baza:
Pregunta 56
Pregunta
CS 24 TVM prin flexie NU subînţelege:
Pregunta 57
Pregunta
CS 25 TVM prin extensie NU subînţelege:
Pregunta 58
Pregunta
CS 26 Imobilizarea unui pacient cu TVM cervical NU subînţelege:
Pregunta 59
Pregunta
CS 1 Care radiculi formează plexul brahial:
Respuesta
-
A C3-C5
-
B C5-Th1
-
C C7-Th1
-
D C8-Th2
-
E nici un răspuns corect
Pregunta 60
Pregunta
CS 2 Care nervi pornesc de la fasciculul secundar lateral:
Respuesta
-
radial
-
median
-
ulnar
-
musculo-cutaneu
-
toţi cei enumăraţi
Pregunta 61
Pregunta
CM 3 Care nervi pornesc de la fasciculul secundar medial:
Respuesta
-
ulnar
-
radial
-
median
-
axilar
-
femoral
Pregunta 62
Pregunta
CM 4 Care nervi pornesc de la fasciculul secundar posterior:
Respuesta
-
radial
-
axilar
-
median
-
subscapular
-
intercostal
Pregunta 63
Pregunta
CS 5 Ce structuri nervoase suferă în caz de plexopatie brahială Duchene-Erb:
Respuesta
-
A radiculele C5-C6
-
B radiculele C8-Th2
-
C fasciculele primare
-
D fasciculele secundare
-
E nici un răspuns corect
Pregunta 64
Pregunta
CS 6 Plexopatia de tip Dejerine-Klumpke se dezvoltă la lezarea:
Respuesta
-
A radiculelor C6-C8
-
B radiculelor C8-Th1
-
C fasciculelor primare
-
D fasciculelor secundare
-
E toate corecte
Pregunta 65
Pregunta
CS 7 Sursele de irigare arterială a plexului brahial:
Pregunta 66
Pregunta
CS 8 Simptomele majore de afectare prin mecanism de tracţie a plexului brahial:
Respuesta
-
A sindromul algic
-
B atrofia musculară considerabilă
-
C sindromul Claude-Bernar-Horner
-
D tulburările trofice ale membrului superior
-
E toate corecte
Pregunta 67
Pregunta
CM 9 Metodele optime de investigare a pacienţilor cu lezarea traumatică a plexului brahial sunt:
Pregunta 68
Pregunta
CS 10 Lezarea căror structuri osoase poate cauza plexopatie brahială:
Respuesta
-
omoplat
-
stern
-
C colona cervicală
-
clavicula
-
E vertebre C1, C2
Pregunta 69
Pregunta
CM 11 În chirurgia plexului brahial sunt posibile următoarele complicaţii postoperatorii:
Pregunta 70
Pregunta
CS 12 Care din funcţiile trunchiurilor nervoase lezate se restabileşte în primul rînd:
Respuesta
-
motorie
-
secretorie
-
C sensitiv-sensorială
-
trofică
-
E nici un răspuns corect
Pregunta 71
Pregunta
CS 13 Paralizia Dejerine-Klumpke se manifestă prin:
Pregunta 72
Pregunta
CS 14 Leziuni deschise a nervilor periferici sunt:
Respuesta
-
A lezare tracţională a plexului brahial
-
B lezarea nervului radial prin fractură de os radial
-
C lezarea nervului median cu fragment de sticlă
-
D lezarea nervulului intercostal în timpul toracotomiei
-
E toate corecte
Pregunta 73
Pregunta
CS 15 Poziţa mîinii tip “labă de maimuţă” este specifică pentru afectarea:
Pregunta 74
Pregunta
CS 16 Paralizia Duchene-Erb se manifestă prin:
Pregunta 75
Pregunta
CM 17 Leziuni închise a nervilor periferici sunt:
Respuesta
-
A lezarea tracţională a plexului brahial în accident rutier
-
B lezarea nervului radial prin fractură de os radial
-
C lezarea nervului median cu fragment de sticlă
-
D lezarea nervulului intercostal în timpul toracotomiei
-
E toate corecte
Pregunta 76
Pregunta
CS 18 Endoneuroliza subînţelege:
Respuesta
-
A delimitarea trunchiului nervos de cicatricii adiacente
-
B delimitarea fibrelor nervoase de cicatricii
-
C delimitarea fibrilelor de cicatricii
-
D înlăturarea epinervului cicatricial modificat
-
E corect C şi D
Pregunta 77
Pregunta
CS 19 Abordul infraclavicular permite accesarea:
Respuesta
-
A tuturor fascicolelor secundare a plexului brahial
-
B trunchiului primar inferior
-
C trunchiului primar mediu
-
D trunchiului primar superior
-
E muSchilor scaleni
Pregunta 78
Pregunta
CM 20 Abordul transaxilar permite acccesarea:
Respuesta
-
A fascicolelor secundare ale plexului brahial
-
B trunchiului primar inferior şi radicolilor C8, D1
-
C trunchiului primar mediu
-
D trunchiului primar superior
-
E nici un răspuns corect
Pregunta 79
Pregunta
CS 21 Nervul ulnar este format din radicolele:
Pregunta 80
Pregunta
CS 22 După secţionarea nervului procesele de degenerare debutează peste:
Respuesta
-
A cîteva ore
-
B cîteva zile
-
C 10 zile
-
D 1 lună
-
E 1 an
Pregunta 81
Pregunta
CM 23 În caz de lezare a unui nerv periferic se denotă:
Respuesta
-
A pareză cu hipertonus muscular
-
B pareză cu hipotonus muscular
-
C pareză cu reflexe exagerate
-
D pareză cu reflexe diminuate
-
E nici un răspuns corect
Pregunta 82
Pregunta
CS 24 Abordul supraclavicular permite accesarea:
Respuesta
-
A fascicolelor secundare a plexului brahial
-
B trunchiului primar inferior
-
C trunchiului primar superior
-
D trunchiului primar mediu
-
E toate corecte
Pregunta 83
Pregunta
CS 25 În neurochirurgie se efectuiază următoarele tipuri de operaţii:
Pregunta 84
Pregunta
CM 26 Endoneuroliza subînţelege:
Respuesta
-
A separarea nervului de cicatricii
-
B separarea fascicolelor nervoase de cicatricii
-
C separarea fibrelor nervoase de cicatricii
-
D extirparea epinervului cicatricial modificat
-
E extirparea sectorului de nerv implicat în procesul cicatricial
Pregunta 85
Pregunta
CM 27 Neuroliza subînţelege:
Respuesta
-
A separarea nervului de cicatricii
-
B separarea fascicolelor nervoase de cicatricii
-
C separarea fibrelor nervoase de cicatricii
-
D extirparea epinevrului cicatricial modificat
-
E extirparea sectorului de nerv implicat în procesul cicatricial
Pregunta 86
Pregunta
CS 28 Pentru sutura interfasciculară se utilizează fire:
Respuesta
-
A 3/0, nylon
-
B 4/0, nylon
-
C 6/0, nylon
-
D 8/0, nylon
-
E 10/0, nylon
Pregunta 87
Pregunta
CS 29 Pentru sutura epineurală se utilizează fire:
Respuesta
-
A 3/0, nylon
-
B 4/0, nylon
-
C 6/0, nylon
-
D 8/0, nylon
-
E 10/0, nylon
Pregunta 88
Pregunta
CS 30 Timpul optimal pentru operaţie pe motiv de leziune preganglionară este:
Respuesta
-
A primele zile
-
B pînă la 3 luni
-
C pînă la 1 an
-
D pînă la 2 ani
-
E pînă la 3 ani
Pregunta 89
Pregunta
CS 31 Tehnica microchirurgicală de secţionare a unui nerv subînţelege:
Respuesta
-
A secţionarea cu foarfeca microchirurgicală
-
B secţionarea cu bisturiul
-
C secţioanarea unimomentană perpendiculară a nervului cu lama
-
D secţionare separată a fiecărui fascicol nervos după o preparare prealabilă
-
E secţionare după coagulare prealabilă
Pregunta 90
Pregunta
CS 32 Timpul optimal pentru operaţie pe motiv de leziune postganglionară este:
Respuesta
-
A primele zile
-
B pînă la 3 luni
-
C de la 3 la 6 luni
-
D pînă la 1 an
Pregunta 91
Pregunta
CS 1 Sindromul lumbosciatic în hernia de disc e cauzat de:
Respuesta
-
A deplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale intraspongios
-
B sublucsaţia în articulaţiile vertebrale
-
C deplasarea ţesutului discal lateral în afara cavităţii discale
-
D deplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale, spre posterior
-
E spondilolisteză
Pregunta 92
Pregunta
CS 2 Discul intervertebral e format din:
Respuesta
-
A două platouri cartilaginoase, unul superior şi altul inferior, plasate pe feţele vertebrelor învecinate cu un nucleu pulpos între ele
-
B nucleul pulpos şi inelul fibros
-
C două platouri cartilaginoase, unul superior altul inferior, nucleul pulpos, inelul fibros
-
D nucleul pulpos, inelul fibros, porţiunile adiacente ale ligamentului longitudinal anterior
-
E nucleul pulpos, inelul fibros, porţiuni ale ligamentului longitudinal anterior şi posterior
Pregunta 93
Pregunta
CS 3 Care este ultimul stadiu în formarea unei hernii de disc:
Respuesta
-
A nucleul pulpos nu a penetrat complet anulus fibrosis
-
B nucleul pulpos e fragmentat, sechestrat şi se deplasează caudal sau cefalic sub sau în afara ligamentului longitudinal posterior (LLP)
-
nucleul pulpos a penetrat complet anulus fibrosis şi LLP fără a migra pe axa longitudinală
-
nucleul pulpos penetrează anulus fibrosis şi se deplasează (migrează) caudal sau cefalic sub ligament sau penetrează LLP
-
nucleul pulpos nu penetrează inelul fibros dar proemină evident sub LLP şi comprimă formaţiunile nervoase, imlicînd un sindrom neurologic
Pregunta 94
Pregunta
CS 4 Cel mai frecvent hernia de disc apare în regiunea:
Respuesta
-
A toracică
-
B lombară superioră
-
C lombară inferioră
-
D cervicală medie
-
E coccigiană
Pregunta 95
Pregunta
CS 5 Hernia de disc lombară posterioară poate comprima:
Respuesta
-
A o rădăcină rahidiană
-
B două rădăcini rahidiene
-
C o jumătate din rădăcinile cozii de cal
-
D rădăcinile cozii de cal în întregime
-
E toate variantele sus numite
Pregunta 96
Pregunta
CS 6 Radiculopatia nu include:
Respuesta
-
A durerea cu iradiere în picior
-
B dereglările sfincteriene
-
C slăbiciunea în picior
-
D dereglările de sensibilitate întrun dermatom anumit
-
E modificarea reflexelor
Pregunta 97
Pregunta
CS 7 Indicaţi semnul de elongaţie care se execută în poziţia de decubit ventral a pacientului:
Respuesta
-
Lassegue
-
Bechterev
-
Neri
-
Wasserman
-
Sharle
Pregunta 98
Pregunta
CS 8 Semnul Lassegue pozitiv este reprezentat de:
Respuesta
-
A durere în picior sau parestezii în zona de distribuţie a durerii
-
B dureri lombare isolate, dar violente
-
C dureri lombare cu iradiere de-a lungul coloanei vertebrale
-
D dureri în partea dorsală a gambei
-
E dureri lombare cu iradiere în regiunea inghinală ipsilaterală
Pregunta 99
Pregunta
CS 9 Semnul de elongaţie Neri se manifestă prin:
Respuesta
-
A durere în partea dorsală a gambei la o extensie a labei piciorului
-
B limitarea extensiei, bolnavul fiind în decubit dorsal
-
C durere în regiunea lombară şi în membrul inferior la anteflexia capului
-
D durere în regiunea lombară şi în membrul inferior în timpul tusei
-
E durere în partea dorsală a gambei la o extensie a halucelui
Pregunta 100
Pregunta
CS 10 Dorsiflexia căputei e dificilă de obicei în cazul herniei de disc:
Respuesta
-
A L3-L4
-
B L4-L5
-
C L5-S1
-
D L2-L3
-
E toate nivelurile
Pregunta 101
Pregunta
CS 11 Hernia de disc intraforaminală determină:
Respuesta
-
A sindrom uniradicular cu sindrom vertebral mai redus
-
B lumbosciatică clasică la cîteva nivele
-
C sindrom biradicular unilateral
-
D sindrom de coadă de cal
-
E sciatică unilaterală, hemisindrom de coadă de cal
Pregunta 102
Pregunta
CS 12 Hernia discului L2 produce:
Respuesta
-
tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv, se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei
-
B sindrom de con medular, fiind capabil de a determina şi un sindrom de măduvă terminală
-
lumbocruralgia: dureri pe faţa anterioară a coapsei pînă în dreptul rotulei, sau sindrom de coadă de cal
-
D formele descrise mai sus în care lumbosciatica clasică e preponderentă dar şi compresiunea cozii de cal cu paraplegie distală
-
E dureri în gamba piciorului, uneori prin claudicaţie intermitentă
Pregunta 103
Pregunta
CS 13 Sindromul de compresiune a rădăcinii S1 (disc L5-S1) se manifestă:
Respuesta
-
tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa externă a plantei, alteori interesează partea dorsală a membrului întreg pînă la plica inghinală; se observă paralizia muşchilor lojei posterioaRA a gambei, flexia degetelor este limitată, reflexele ahilian, medioplantar - abolite
-
tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa medie şi internă a plantei, precum şi partea laterală a piciorului; din cauza paraliziei
muşchilor antero-externi ai gambei se constată limitarea sau absenţa flexiunii dorsale a gambei (nu poate ţine planta ridicată); reflexele rotulian şi ahilian nu întotdeauna sunt diminuate
-
C tulburări de sensibilitate pe partea anterioară a coapsei; reflexul rotulian abolit
-
D dureri în gamba şi laba piciorului, uneori cu claudicaţie intermitentă
-
E tulburări de sensibilitate în dermatomul respectiv, provocînd dureri şi reacţii reflexe
Pregunta 104
Pregunta
CS 14 Hernia de disc operată se vindecă în proporţie de circa:
Respuesta
-
A 90%.
-
B 100%.
-
C 30%.
-
D 50%.
-
E 20%.
Pregunta 105
Pregunta
CS Are avantaje cosmetice, perioadă de spitalizare mai scurtă, pierderi sanguine mai mici discectomia prin
Pregunta 106
Pregunta
CS 16 Hemilaminectomia transversă presupune:
Respuesta
-
A rezecţia parţială a jumătăţii superioare şi inferioare a hemilaminelor adiacente spaţiului intervertebral
-
B rezecţia totală a hemilamei
-
rezecţia jumătăţii inferioare a hemilamei de la baza apofizei spinoase pînă la nivelul apofizei articulare adiacente
-
D incizia apofizei articulare
-
E rezecţia ligamentului interapofizar
Pregunta 107
Pregunta
CM 17 Indicaţi factorii predispozanţi ai herniei de disc:
Respuesta
-
A traumatismul coloanei vertebrale
-
B sarcina şi naşterea
-
C anomalii congenitale a coloanei vertebrale (sacralizări, lombalizări, spina-bifida, spate drept)
-
D anumite poziţii ocupaţionale ale individului (la frizeri, dactilografe, şoferi, etc.)
-
E constituţia individului şi obezitatea
Pregunta 108
Pregunta
CM 18 Care din investigaţiile paraclinice în cazlui HDL au importanţa decisivă pentru diagnostic:
Pregunta 109
Pregunta
CM 19 Indicaţiile absolute pentru intervenţia chirurgicală în caz de HDL:
Respuesta
-
examenul clinic evidenţiază un sindrom neurologic (sciatică paretică sau paralitică, sau una din formele sindromului de coadă de cal)
-
B lumbalgia cu contractură ce nu cedă terapiei
-
sindrom algic prin intensitatea sa şi permanenţa sa imobilizează pacientul în poziţii antalgice ce nu permit mobilizarea nici ameliorarea sub tratamentul cu analgetice
-
D lumbosciatica recidivantă
-
E pusee dureroase, ultimul de lungă durată, fără efect terapeutic
Pregunta 110
Pregunta
CM 20 Nu se operează herniile de disc cu:
Respuesta
-
A sindrom vascular spinal ischemic acut (Deproş-Gotteron)
-
B leziuni anatomice vechi, ireversibile, cu deficit motor şi atrofie musculară
-
C tulburări sfincteriene de mare durată
-
D comprimarea cozii de cal
-
E insuccesul tratamentului conservator soldat cu schimbări statice şi nevralgice pronunţate
Pregunta 111
Pregunta
CM 21 Ce presupune tehnica microchirurgicală:
Respuesta
-
A ablaţia totală a discului intervertebral
-
B iluminarea perfectă a cîmpului operator
-
C manopera “gingaşă” cu structurile nervoase şi vasele adiacente
-
D fenestrarea spaţiului intervertebral numai prin flavectomie
-
E micşorarea evidentă a timpului operaţiei
Pregunta 112
Pregunta
CM 22 Complicaţiile cele mai frecvente postoperatorii în chirurgia herniei de disc:
Pregunta 113
Pregunta
CM 23 Pentru efectuarea discectomiei microchirurgicale pacientul este poziţionat:
Pregunta 114
Pregunta
CS 24 Extruzia discală se caracterizează prin:
Respuesta
-
A dehidratarea discului intervertebral
-
B apariţia fisurilor în sectoarele externe ale inelului fibros
-
C pierderea elasticităţii şi subţierea inelului fibros
-
D apariţia fisurilor în sectoarele interne, ulterior - externe ale inelului fibros
-
E corect B şi C
Pregunta 115
Pregunta
CM 25 Indicaţii pentru tratamentul chirurgical al herniilor discale acute sunt:
Respuesta
-
A sindrom algic radicular
-
B progresarea dereglărilor de motilitate
-
C dereglări de sensibilitate
-
D dereglări sfincteriene
-
E toate corecte
Pregunta 116
Pregunta
CS 26 Tabloul clinic al mielopatiei cervicale include:
Respuesta
-
A dificultăţi de autodeplasare
-
B slăbiciuni în extremităţile toracice
-
C spasticitate, slăbiciuni în extremităţile pelviene
-
D atrofia muşchilor mîinilor, sindroame dolore şi sensitive
-
E toate corecte
Pregunta 117
Pregunta
CM 27 Nucleoliza chimică este:
Respuesta
-
A metodă de tratament a tumorilor
-
B metodă de tratament a herniei de disc
-
C injectarea chimopainei în disc prin abord posterior
-
D injectarea chimpainei în spaţiul epidural
-
E metodă de tratament a abceselor parazitozelor cerebrale
Pregunta 118
Pregunta
CM 28 Diskectomia transcutană este:
Respuesta
-
A metoda de tratament chirurgical al herniei de disc ermetice
-
B extirparea discului prin ac, introdus prin abord lateroposterior
-
C metoda de tratament chirurgical al herniei de disc sechestrate
-
D prezenţa discului sechestrat este o contraindicaţie absolută
-
E prezenţa discului sechestrat nu este o contraindicaţie absolută
Pregunta 119
Pregunta
CS 29 Pentru discectomia cu vizualizare microscopică va fi utilizată distanţa focală:
Pregunta 120
Pregunta
CS 30 În cadrul discectomiei cel mai puţin traumatizant abord este: