Pregunta 1
Pregunta
Tratamentul complex al peritonitei acute cuprinde:
Respuesta
-
Laparotomia
-
Antibioticoterapia
-
Prelevarea de probe bacteriologice
-
Tratamentul cauzei peritonitei
-
Lavajul cavității abdominale
Pregunta 2
Pregunta
ndicaţi cantitatea de lichid seros intraperitoneal la un om sănătos cu masa corporală de 70
kg:
Respuesta
-
50 ml
-
500 ml
-
120 ml
-
200 ml
-
220 ml
Pregunta 3
Pregunta
Indicaţi patologiile abdominale care evoluează cu exsudat hemoragic în cavitatea
peritoneală:
Pregunta 4
Pregunta
La un bolnav de 46 ani care a suportat apendicectomie pentru apendicită acută gangrenoasă, la a 5 zi postoperator au apărut dureri surde în regiunea suprapubiană, tenesme, dureri acute la defecație și disurie, febră 37,8- 38,5°C. Care este diagnosticul prezumptiv?
Pregunta 5
Pregunta
Indicați cauza cea mai frecventă a peritonitelor:
Pregunta 6
Pregunta
Indicaţi dirata fazei reactive a peritonitei acute:
Respuesta
-
36 ore
-
24 ore
-
48 ore
-
72 ore
-
mai mult de 72 ore
Pregunta 7
Pregunta
Specificaţi cele mai frecvente căi de infectare a peritoneului în peritonita primară:
Respuesta
-
Perforația ulcerului gastric
-
Perforația apendicelui vermicular
-
Infecția gonococică
-
Calea hematogenă
-
Leziunile traumatice ale ileonului
Pregunta 8
Pregunta
Pentru peritonita acută NU este caracteristic:
Pregunta 9
Pregunta
Indicaţi semnul clinic principal în peritonita acută:
Pregunta 10
Pregunta
Indicaţi afirmația care NU este caracteristică pentru peritonita acută:
Pregunta 11
Pregunta
Peritonita acută poate fi secundară următoarelor afecțiuni, CU EXCEPȚIA:
Pregunta 12
Pregunta
Specificaţi afirmațiile care corespund abcesului subdiafragmal pe dreapta:
Respuesta
-
Prezența durerilor în hemitoracele drept și epigastru ca urmare a mișcărilor respiratorii
-
Prezența durerilor la palparea hipocondrului drept
-
Temperatura hectică
-
Prezența pneumoperitoneului
-
Creșterea matității hepatice
Pregunta 13
Pregunta
Care afirmație NU corespunde abcesului subfrenic:
Respuesta
-
Diminuarea mișcărilor respiratorii
-
Poziția înaltă a cupolei diafragmale
-
Prezența lichidului reactiv în cavitatea pleurală
-
Prezența durerii în hipocondru cu iradiere în regiunea supraclaviculară
-
Prezența diareei
Pregunta 14
Pregunta
Specificaţi varianta optimă de tratament al abcesului subdiafragmal:
Respuesta
-
Doar tratamentul conservativ
-
Deschiderea și drenarea extraperitoneală a abcesului
-
Laparotomie,deschiderea și drenarea abcesului
-
Puncția ecoghidată
-
Drenare prin abord toracotomic
Pregunta 15
Pregunta
Numiți abordul optimal de deschidere și evacuare a abcesului subhepatic:
Pregunta 16
Pregunta
Indicaţi gestul chirurgical în abcesul de sac Douglas:
Respuesta
-
Puncția ecoghidată a abcesului prin cavitatea peritoneală
-
Clistere evacuatorii
-
Deschiderea și drenarea abcesului prin laparotomie mediană inferioară
-
Puncția,deschiderea și drenarea transrectală a abcesului
-
Doar tratament conservativ
Pregunta 17
Pregunta
Notaţi indicaţia de laparotomie medie xifo-pubiană:
Pregunta 18
Pregunta
Nuanța hemoragică a lichidului peritoneal se întâlnește în toate cazurile enumerate, CU
EXCEPȚIA:
Pregunta 19
Pregunta
Enumerați, ce NU este caracteristic pentru peritonita acută în faza terminală:
Pregunta 20
Pregunta
Indicați semnul cel mai sugestiv pentru stabilirea diagnosticului de peritonită acută
postoperatorie:
Pregunta 21
Pregunta
La un pacient de 70 ani cu infarct miocardic acut în anamneză, este prezent tabloul clinic
al peritonitei generalizate cu un debut de 5 zile. Indicați tactica medico-chirurgicală:
Respuesta
-
Intervenție chirurgicală de urgență după 24 ore de pregătire preoperatorie
-
Intervenție chirurgicală imediată după administrarea preparatelor cardiotonice
-
Intervenție chirurgicală urgentă după repleție hidro-electrolitică
-
Nu necesită pregătire preoperatorie
-
Intervenție chirurgicală urgentă după stabilirea diagnosticului cu corecția insuficienței cardiace
Pregunta 22
Pregunta
Indicați obiectivele intervenției chirurgicale care cer a fi efectuate în cazul peritoniteu
difuze fibrinos-purulente:
Respuesta
-
Înlăturarea sau limitarea focarului de peritonită
-
Sanarea cavității peritoneale
-
Decompresia intestinală
-
Aplicarea epicistostomei
-
Drenarea cavității peritoneale
Pregunta 23
Pregunta
Pentru o peritonită acută sunt caracteristice următoarele afirmații, CU EXCEPȚIA:
Respuesta
-
Prezenței răspunsului inflamator sistemic
-
Prezenței semnelor de iritare a peritoneului
-
Prezenței ileusului intestinal
-
Prezenței poliuriei
-
Prezenței tahicardiei
Pregunta 24
Pregunta
Indicaţi semnul patognomonic pentru peritonita acută cauzată de perforația unui organ
cavitar:
Respuesta
-
Prezența leucocitozei
-
Lipsa gărguimentului intestinal
-
Prezența pneumoperitoneumului
-
Prezența semnelor de iritare ale peritoneului
-
Prezența matității în regiunile declive ale cavității peritoneale
Pregunta 25
Pregunta
La un pacient cu peritonită acută difuză fecaloidă în timpul laparotomiei s-a depistat neoplasm rezecabil al ascendentului cu perforația intestinului proximal de tumoră. Indicați volumul operației:
Respuesta
-
Suturarea perforației cu aplicarea ileotransversanastomozei
-
Hemicolectomie dreaptă cu aplicarea ileostomiei terminale
-
Suturarea perforației cu aplicarea ileostomiei terminale
-
Suturarea perforației cu drenarea cavității peritoneale
-
Aplicarea cecostomiei cu suturarea perforației
Pregunta 26
Pregunta
Indicați necesitatea administrării metronidazolului ca element important în tratamentul
peritonitei secundare:
Respuesta
-
Combaterea infecției anaerobe
-
Combaterea infecției fungice
-
Combaterea infecției aerobe
-
Combaterea infecției virale
-
Profilaxia candidozei generalizate
Pregunta 27
Pregunta
Pentru stabilirea diagnosticului de abces al spațiului Douglas pot fi indicate toate
metodele enumerate, CU EXCEPȚIA:
Pregunta 28
Pregunta
Pentru stabilirea diagnosticului de abces subhepatic sunt indicate următoarele metode de
investigație, CU EXCEPȚIA:
Pregunta 29
Pregunta
În tabloul clinico-paraclinic al abcesului subdiafragmal pe stânga sunt caracteristice
următoarele afirmații, CU EXCEPȚIA:
Respuesta
-
Diminuarea excursiilor respiratorii ale pulmonilor
-
Poziția înaltă a cupolei diafragmale
-
Prezența pleureziei pe stânga
-
Prezența atelectaziei bazale pe stânga
-
Hemoptiziei
Pregunta 30
Pregunta
Selectați semnul clinic care NU este caracteristic pentru peritonita acută: